Письмо о недееспособности – Заполните и подпишите Шаблон PDF для печати
Установление безопасного соединения… Загрузка редактора… Подготовка документа…
- электронная подпись
- Библиотека форм
- Другие формы
- Все формы
Используйте шаблон письма о нетрудоспособности, чтобы упростить документооборот.
Курс лечения и не может дать рациональную оценку бремени рисков и преимуществ лечения или курса лечения или не может сообщить о решении* Проверка 1. Это подтверждение не было сделано в течение двух 2 часов после изучения этого Пациент. Дата Подпись лечащего врача Время подписи II. Пациент на Дата в Время. На основании этого осмотра я заключаю о постановлении о приостановлении или прекращении следующего лечения Подпись врача…
Показать детали
Как это работает
Откройте бланк заявления о нетрудоспособности и следуйте инструкциям
Легко подпишите пример письма о нетрудоспособности пальцем
Отправьте заполненный и подписанный доктору бланк заявления о нетрудоспособности Rate3
или сохраните
листок нетрудоспособности 4.
8
Удовлетворено
Оцените Письмо о недееспособности на 5 звезд
Оцените Письмо о недееспособности как 4 звезды
Оцените Письмо о недееспособности на 3 звезды
Оцените Письмо о недееспособности как 2 звезды
Оцените Письмо о недееспособности на 1 звезду
128 голосов
Полезные советы по заполнению декларации о нетрудоспособности онлайн
Печать и сканирование больше не являются лучшим способом управления документами. Переходите на цифровые технологии и экономьте время с signNow — лучшим решением для электронных подписей. Используйте его мощные функциональные возможности с простым в использовании интуитивно понятным интерфейсом, чтобы заполнить пример шаблона письма о нетрудоспособности доктора онлайн, спроектировать их и быстро поделиться ими, не переключаясь на вкладки. Следуйте нашему пошаговому руководству о том, как оформить документы без бумаги.
Быстрые шаги для заполнения и оформления Письма о недееспособности онлайн:
- Используйте Получить форму или просто нажмите на предварительный просмотр шаблона, чтобы открыть его в редакторе.
- Начните заполнять поля и внимательно введите необходимую информацию.
- Используйте крестики или Check на верхней панели инструментов, чтобы выбрать ответы в полях списка.
- Используйте значок Круг для других вопросов Да/Нет .
- Просмотрите документ несколько раз и убедитесь, что все поля заполнены правильной информацией.
- Вставьте текущую дату с соответствующим значком.
- Добавьте юридически обязывающую подпись. Перейти к знаку — сержант; Добавьте новую подпись и выберите нужный вариант: напечатайте, нарисуйте или загрузите изображение своей рукописной подписи и разместите его там, где вам нужно.
- Завершите заполнение формы с помощью Готово 9кнопка 0026.
- Загрузите свою копию, сохраните ее в облаке, распечатайте или поделитесь ею прямо из редактора.
- Ознакомьтесь с разделом Справка и свяжитесь с нашей службой поддержки , если у вас возникнут какие-либо проблемы при использовании редактора.
Мы понимаем, насколько стрессовым может быть заполнение документов. Получите доступ к службе, соответствующей требованиям HIPAA и GDPR, для оптимальной простоты. Используйте signNow для электронной подписи и отправки письма о недееспособности для сбора подписей.
будьте готовы получить больше
Создайте эту форму менее чем за 5 минут
Получите форму
Связанные поиски с образцами письма о недееспособности
письмо о дееспособности от врача образец
письмо о нетрудоспособности от врача калифорния
форма заявления о психической недееспособности врача
заявление о недееспособности врача
письмо о нетрудоспособности образец
2 для доверенности
врач доверенность от врача шаблон
форма заявления о недееспособности Калифорния
письмо о недееспособности для доверенности
образец письма о недееспособности
письмо о недееспособности
письмо о недееспособности от врача
Создайте эту форму за 5 минут!
Используйте профессиональные готовые шаблоны, чтобы быстрее заполнять и подписывать документы онлайн. Получите доступ к тысячам форм.
Получить форму
Как создать электронную подпись для письма о некомпетентности
Ускорьте документооборот в своем бизнесе, создав профессиональные онлайн-формы и электронные подписи, имеющие обязательную юридическую силу.
Лучший способ сгенерировать электронную подпись для вашего PDF-файла в онлайн-режиме
Лучший способ сгенерировать электронную подпись для вашего PDF-файла в Chrome
Способ сделать электронную подпись для его проставления в PDF-файлах в Gmail
Способ сделать электронную подпись прямо со смартфона
Способ сделать электронную подпись для файла PDF на устройствах iOS
Способ сделать электронную подпись для документа PDF на Android
Лучший способ создать электронную подпись для вашего файла PDF в онлайн-режиме
Лучший способ создать электронную подпись для вашего PDF-файла в онлайн-режиме
Вы ищете универсальное решение для оформления декларации о нетрудоспособности? signNow сочетает в себе простоту использования, доступность и безопасность в одном онлайн-инструменте, не навязывая вам дополнительных DDD. Все, что вам нужно, это стабильное подключение к Интернету и устройство для работы.
Следуйте приведенным ниже пошаговым инструкциям, чтобы разработать образец шаблона письма о нетрудоспособности для вашего врача:
- Выберите документ, который вы хотите подписать, и нажмите Загрузить .
- Выберите Моя подпись .
- Решите, какую подпись создать. Есть три варианта; напечатанная, нарисованная или загруженная подпись.
- Создайте свою подпись и нажмите Ok .
- Нажать Готово .
После этого ваше письмо о недееспособности готово. Все, что вам нужно сделать, это загрузить его или отправить по электронной почте. signNow делает подписание проще и удобнее, поскольку предоставляет пользователям ряд дополнительных функций, таких как «Пригласить на подпись», «Добавить поля», «Объединить документы» и т. д. А благодаря своей кросс-платформенной природе signNow можно использовать на любом гаджете, ПК или смартфоне. , независимо от ОС.
Лучший способ создать электронную подпись для вашего PDF-файла в Chrome
Лучший способ создать электронную подпись для вашего PDF-файла в Chrome
Браузер Google Chrome завоевал свою всемирную популярность благодаря ряду полезных функций, расширения и интеграции. Например, расширения для браузера позволяют держать все необходимые инструменты одним щелчком мыши. Благодаря сотрудничеству между signNow и Chrome легко найти его расширение в интернет-магазине и использовать его для разработки формы заявления о недееспособности прямо в браузере.
Приведенные ниже рекомендации помогут вам создать подпись для подписания примера шаблона письма о нетрудоспособности врача в Chrome:
- Найдите расширение в интернет-магазине и нажмите Добавить .
- Войдите в свою зарегистрированную учетную запись.
- Щелкните ссылку на документ, который хотите создать, и выберите Открыть в signNow .
- Используйте Моя подпись для создания уникальной подписи.
- Поместите его в любое место на странице и нажмите Готово .
Когда вы закончите подписывать заявление о недееспособности, выберите, что вы хотите сделать после этого — сохраните его или поделитесь документом с другими заинтересованными сторонами. Расширение signNow предоставляет множество функций (объединение PDF-файлов, добавление нескольких подписывающих сторон и многие другие) для более удобного подписания.
Способ сделать подпись для размещения в PDF-файлах в Gmail
Способ сделать подпись для размещения в PDF-файлах в Gmail
Из-за того, что многие предприятия уже перешли на безбумажный формат, большинство документов отправляются по электронной почте. Это касается соглашений и контрактов, налоговых форм и почти любого другого документа, требующего подписи. Возникает вопрос: «Как мне оформить бланк заявления о нетрудоспособности, полученный прямо из моего Gmail, без каких-либо сторонних платформ?» Ответ прост — используйте расширение signNow для Chrome.
Ниже приведены пять простых шагов, чтобы получить пример шаблона письма о нетрудоспособности вашего врача, не выходя из своей учетной записи Gmail:
- Перейдите в Интернет-магазин Chrome и добавьте расширение signNow в свой браузер.
- Войдите в свою учетную запись.
- Откройте полученное электронное письмо с документами, которые необходимо подписать.
- Выберите Подписать на боковой панели решения и создайте свою электронную подпись.
- Нажмите Готово и ваша подпись готова. Созданный файл будет прикреплен к черновику электронного письма, созданному инструментом подписи signNow .
Расширение signNow было разработано, чтобы помочь таким занятым людям, как вы, уменьшить нагрузку на подпись на документах. Начните ставить свою подпись на письме о недееспособности с помощью нашего инструмента и присоединяйтесь к миллионам довольных клиентов, которые уже ощутили преимущества подписи по почте.
Способ поставить электронную подпись прямо со смартфона
Способ поставить электронную подпись прямо со смартфона
Мобильные устройства, такие как смартфоны и планшеты, фактически являются готовой бизнес-альтернативой настольным компьютерам и ноутбукам. Вы можете брать их с собой куда угодно и даже использовать в дороге, если у вас есть стабильное подключение к Интернету. Таким образом, веб-приложение signNow необходимо для заполнения и подписания декларации о нетрудоспособности на ходу. В считанные секунды получите электронный документ с юридически обязательной подписью.
Получите образец шаблона справки о нетрудоспособности от врача, подписанный прямо со своего смартфона, используя эти шесть советов:
- Введите signnow.com в браузере телефона и войдите в свою учетную запись. Если у вас еще нет учетной записи, зарегистрируйтесь.
- Найдите на своем устройстве документ, который вам нужно создать, и загрузите его.
- Откройте документ и выберите страницу, которую нужно подписать.
- Щелкните Моя подпись .
- Создайте свою подпись и примените ее к странице.
- Убедитесь, что все в порядке, и нажмите Готово .
Вся процедура может длиться меньше минуты.
В результате вы можете загрузить подписанную [Форму] на свое устройство или поделиться ею с другими вовлеченными сторонами по ссылке или по электронной почте. Благодаря своей кроссплатформенности signNow работает на любом гаджете и любой ОС. Выберите наше фирменное решение и забудьте о старых временах благодаря доступности, безопасности и эффективности. Способ сделать электронную подпись для файла PDF на устройствах iOS
Способ сделать электронную подпись для файла PDF на устройствах iOS
Если у вас есть устройство iOS, такое как iPhone или iPad, легко создавайте электронные подписи для подписания заявления о нетрудоспособности в формате PDF. signNow уделил пристальное внимание пользователям iOS и разработал специально для них приложение. Чтобы найти его, перейдите в App Store и введите signNow в поле поиска.
Чтобы подписать образец шаблона справки о нетрудоспособности прямо с вашего iPhone или iPad, просто следуйте этим кратким инструкциям:
- Установите приложение signNow на свое устройство iOS.
- Создайте учетную запись с помощью электронной почты или войдите через Google или Facebook.
- Загрузите PDF-файл, который вам нужен. Сделайте это, извлекая его из внутреннего хранилища или из облака .
- Выберите область, которую хотите подписать, и нажмите Вставить инициалы или Вставить подпись .
- Нарисуйте свою подпись или инициалы, поместите их в соответствующее поле и сохраните изменения.
После подписания вам решать, как экспортировать письмо о недееспособности: загрузить его на мобильное устройство, загрузить в облако или отправить другому лицу по электронной почте. Приложение signNow столь же эффективно и мощно, как и онлайн-приложение. Подключитесь к Интернету и начните заполнять документы с приемлемой для суда подписью в течение нескольких минут.
Способ сделать электронную подпись для документа PDF на Android
Способ сделать электронную подпись для документа PDF на Android
Несмотря на большую популярность iPhone среди мобильных пользователей, доля Android-гаджетов на рынке намного больше . Поэтому signNow предлагает отдельное приложение для мобильных телефонов, работающих на Android. Легко найдите приложение в Play Market и установите его для подписания заявления о нетрудоспособности.
Чтобы добавить электронную подпись к образцу листа нетрудоспособности врача, следуйте пошаговым инструкциям ниже:
- Войдите в свою учетную запись signNow. Если вы еще этого не сделали, вы можете сделать это через Google или Facebook.
- Добавьте PDF-файл, с которым хотите работать, с помощью камеры или облачного хранилища, нажав символ + .
- Выберите область, в которую вы хотите вставить свою подпись, а затем нарисуйте ее во всплывающем окне.
- Подтвердите и разместите его, нажав на символ ✓ , а затем сохраните изменения.
- Загрузите полученный документ.
Если вы хотите поделиться письмом о недееспособности с другими людьми, вы можете легко отправить файл по электронной почте. С signNow вы можете подписывать столько документов в день, сколько вам нужно, по разумной цене. Начните автоматизировать свои рабочие процессы подписи прямо сейчас.
Ссылки по теме на некомпетентное письмо от врача
будьте готовы получить больше
Получите эту форму прямо сейчас!
Получить форму
Если вы считаете, что эту страницу следует удалить, следуйте нашей процедуре удаления DMCA здесь.
Вы успешно зарегистрированы в signNow
Проверить знакСейчас
Вернуться к редактированию формы
Свидетельство о нетрудоспособности Форма PDF
СПРАВКА ВРАЧА
НЕСПОСОБНОСТЬ ПРИНЯТЬ ИНФОРМИРОВАННОЕ РЕШЕНИЕ
I. Свидетельство лечащего врача
Я, ____________________, M.D., в качестве лечащего врача осмотрел
_______________________________ (Пациент) ________________ (Дата) _____________
(Время). На основании этого обследования я пришел к выводу, что ________________ (Пациент) не способен
принять обоснованное решение о предоставлении, отказе или отказе от следующего медицинского лечения:
.
В связи с состоянием Пациента, в том числе: _________________________________
_____________________________________________________________________________,
Пациент не может понять характер, степень или вероятные последствия предлагаемого лечения или курса лечения и ( ) не может рационально оценить бремя, риски и преимущества лечения или курса лечения лечения или ( ) не может сообщить о решении. (Отметьте один вариант) Эта аттестация ( ) не ( ) была сделана в течение двух (2) часов после осмотра этого Пациента.*
Дата: ___________________
_________________________________________
Подпись лечащего врача
__________________________
Время подписания
II. Удостоверение второго врача
Я, ____________________________, доктор медицинских наук, осмотрел __________________________
(Пациент) _________________ (Дата) в _________ (Время). На основании этого осмотра я пришел к выводу
, что ____________________________ (Пациент) не способен принять информированное решение
о предоставлении, приостановке или прекращении следующего медицинского лечения:
____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
В связи с состоянием Пациента, в том числе: _________________________________
____________________________________________________________________________,
Пациент не в состоянии понять характер, степень или вероятные последствия предлагаемого лечения или курса лечения и ( ) не может рационально оценить бремя, риски и преимущества лечения , или курс лечения или ( ) не может сообщить о решении.
8
Используйте его мощные функциональные возможности с простым в использовании интуитивно понятным интерфейсом, чтобы заполнить пример шаблона письма о нетрудоспособности доктора онлайн, спроектировать их и быстро поделиться ими, не переключаясь на вкладки. Следуйте нашему пошаговому руководству о том, как оформить документы без бумаги.
доверенность от врача шаблон
форма заявления о недееспособности Калифорния
письмо о недееспособности для доверенности
образец письма о недееспособности
письмо о недееспособности
письмо о недееспособности от врача
Создайте эту форму за 5 минут!
Используйте профессиональные готовые шаблоны, чтобы быстрее заполнять и подписывать документы онлайн. Получите доступ к тысячам форм.
Получить форму
Как создать электронную подпись для письма о некомпетентности
Ускорьте документооборот в своем бизнесе, создав профессиональные онлайн-формы и электронные подписи, имеющие обязательную юридическую силу.
Лучший способ сгенерировать электронную подпись для вашего PDF-файла в онлайн-режиме
Лучший способ сгенерировать электронную подпись для вашего PDF-файла в Chrome
Способ сделать электронную подпись для его проставления в PDF-файлах в Gmail
Способ сделать электронную подпись прямо со смартфона
Способ сделать электронную подпись для файла PDF на устройствах iOS
Способ сделать электронную подпись для документа PDF на Android
Лучший способ создать электронную подпись для вашего файла PDF в онлайн-режиме
Лучший способ создать электронную подпись для вашего PDF-файла в онлайн-режиме
Вы ищете универсальное решение для оформления декларации о нетрудоспособности? signNow сочетает в себе простоту использования, доступность и безопасность в одном онлайн-инструменте, не навязывая вам дополнительных DDD. Все, что вам нужно, это стабильное подключение к Интернету и устройство для работы.
Следуйте приведенным ниже пошаговым инструкциям, чтобы разработать образец шаблона письма о нетрудоспособности для вашего врача:
- Выберите документ, который вы хотите подписать, и нажмите Загрузить .
- Выберите Моя подпись .
- Решите, какую подпись создать. Есть три варианта; напечатанная, нарисованная или загруженная подпись.
- Создайте свою подпись и нажмите Ok .
- Нажать Готово .
После этого ваше письмо о недееспособности готово. Все, что вам нужно сделать, это загрузить его или отправить по электронной почте. signNow делает подписание проще и удобнее, поскольку предоставляет пользователям ряд дополнительных функций, таких как «Пригласить на подпись», «Добавить поля», «Объединить документы» и т. д. А благодаря своей кросс-платформенной природе signNow можно использовать на любом гаджете, ПК или смартфоне. , независимо от ОС.
Лучший способ создать электронную подпись для вашего PDF-файла в Chrome
Лучший способ создать электронную подпись для вашего PDF-файла в Chrome
Браузер Google Chrome завоевал свою всемирную популярность благодаря ряду полезных функций, расширения и интеграции.
Например, расширения для браузера позволяют держать все необходимые инструменты одним щелчком мыши. Благодаря сотрудничеству между signNow и Chrome легко найти его расширение в интернет-магазине и использовать его для разработки формы заявления о недееспособности прямо в браузере.
Приведенные ниже рекомендации помогут вам создать подпись для подписания примера шаблона письма о нетрудоспособности врача в Chrome:
- Найдите расширение в интернет-магазине и нажмите Добавить .
- Войдите в свою зарегистрированную учетную запись.
- Щелкните ссылку на документ, который хотите создать, и выберите Открыть в signNow .
- Используйте Моя подпись для создания уникальной подписи.
- Поместите его в любое место на странице и нажмите Готово .
Когда вы закончите подписывать заявление о недееспособности, выберите, что вы хотите сделать после этого — сохраните его или поделитесь документом с другими заинтересованными сторонами.
Расширение signNow предоставляет множество функций (объединение PDF-файлов, добавление нескольких подписывающих сторон и многие другие) для более удобного подписания.
Способ сделать подпись для размещения в PDF-файлах в Gmail
Способ сделать подпись для размещения в PDF-файлах в Gmail
Из-за того, что многие предприятия уже перешли на безбумажный формат, большинство документов отправляются по электронной почте. Это касается соглашений и контрактов, налоговых форм и почти любого другого документа, требующего подписи. Возникает вопрос: «Как мне оформить бланк заявления о нетрудоспособности, полученный прямо из моего Gmail, без каких-либо сторонних платформ?» Ответ прост — используйте расширение signNow для Chrome.
Ниже приведены пять простых шагов, чтобы получить пример шаблона письма о нетрудоспособности вашего врача, не выходя из своей учетной записи Gmail:
- Перейдите в Интернет-магазин Chrome и добавьте расширение signNow в свой браузер.
- Войдите в свою учетную запись.
- Откройте полученное электронное письмо с документами, которые необходимо подписать.
- Выберите Подписать на боковой панели решения и создайте свою электронную подпись.
- Нажмите Готово и ваша подпись готова. Созданный файл будет прикреплен к черновику электронного письма, созданному инструментом подписи signNow .
Расширение signNow было разработано, чтобы помочь таким занятым людям, как вы, уменьшить нагрузку на подпись на документах. Начните ставить свою подпись на письме о недееспособности с помощью нашего инструмента и присоединяйтесь к миллионам довольных клиентов, которые уже ощутили преимущества подписи по почте.
Способ поставить электронную подпись прямо со смартфона
Способ поставить электронную подпись прямо со смартфона
Мобильные устройства, такие как смартфоны и планшеты, фактически являются готовой бизнес-альтернативой настольным компьютерам и ноутбукам.
Вы можете брать их с собой куда угодно и даже использовать в дороге, если у вас есть стабильное подключение к Интернету. Таким образом, веб-приложение signNow необходимо для заполнения и подписания декларации о нетрудоспособности на ходу. В считанные секунды получите электронный документ с юридически обязательной подписью.
Получите образец шаблона справки о нетрудоспособности от врача, подписанный прямо со своего смартфона, используя эти шесть советов:
- Введите signnow.com в браузере телефона и войдите в свою учетную запись. Если у вас еще нет учетной записи, зарегистрируйтесь.
- Найдите на своем устройстве документ, который вам нужно создать, и загрузите его.
- Откройте документ и выберите страницу, которую нужно подписать.
- Щелкните Моя подпись .
- Создайте свою подпись и примените ее к странице.
- Убедитесь, что все в порядке, и нажмите Готово .
Вся процедура может длиться меньше минуты.
Способ сделать электронную подпись для файла PDF на устройствах iOS
Способ сделать электронную подпись для файла PDF на устройствах iOS
Если у вас есть устройство iOS, такое как iPhone или iPad, легко создавайте электронные подписи для подписания заявления о нетрудоспособности в формате PDF. signNow уделил пристальное внимание пользователям iOS и разработал специально для них приложение. Чтобы найти его, перейдите в App Store и введите signNow в поле поиска.
Чтобы подписать образец шаблона справки о нетрудоспособности прямо с вашего iPhone или iPad, просто следуйте этим кратким инструкциям:
- Установите приложение signNow на свое устройство iOS.
- Создайте учетную запись с помощью электронной почты или войдите через Google или Facebook.
- Загрузите PDF-файл, который вам нужен. Сделайте это, извлекая его из внутреннего хранилища или из облака .
- Выберите область, которую хотите подписать, и нажмите Вставить инициалы или Вставить подпись .
- Нарисуйте свою подпись или инициалы, поместите их в соответствующее поле и сохраните изменения.
После подписания вам решать, как экспортировать письмо о недееспособности: загрузить его на мобильное устройство, загрузить в облако или отправить другому лицу по электронной почте. Приложение signNow столь же эффективно и мощно, как и онлайн-приложение. Подключитесь к Интернету и начните заполнять документы с приемлемой для суда подписью в течение нескольких минут.
Способ сделать электронную подпись для документа PDF на Android
Способ сделать электронную подпись для документа PDF на Android
Несмотря на большую популярность iPhone среди мобильных пользователей, доля Android-гаджетов на рынке намного больше .
Поэтому signNow предлагает отдельное приложение для мобильных телефонов, работающих на Android. Легко найдите приложение в Play Market и установите его для подписания заявления о нетрудоспособности.
Чтобы добавить электронную подпись к образцу листа нетрудоспособности врача, следуйте пошаговым инструкциям ниже:
- Войдите в свою учетную запись signNow. Если вы еще этого не сделали, вы можете сделать это через Google или Facebook.
- Добавьте PDF-файл, с которым хотите работать, с помощью камеры или облачного хранилища, нажав символ + .
- Выберите область, в которую вы хотите вставить свою подпись, а затем нарисуйте ее во всплывающем окне.
- Подтвердите и разместите его, нажав на символ ✓ , а затем сохраните изменения.
- Загрузите полученный документ.
Если вы хотите поделиться письмом о недееспособности с другими людьми, вы можете легко отправить файл по электронной почте.
С signNow вы можете подписывать столько документов в день, сколько вам нужно, по разумной цене. Начните автоматизировать свои рабочие процессы подписи прямо сейчас.
Ссылки по теме на некомпетентное письмо от врача
будьте готовы получить больше
Получите эту форму прямо сейчас!
Получить форму
Если вы считаете, что эту страницу следует удалить, следуйте нашей процедуре удаления DMCA здесь.
Вы успешно зарегистрированы в signNow
Проверить знакСейчас Вернуться к редактированию формы
Свидетельство о нетрудоспособности Форма PDF
СПРАВКА ВРАЧА
НЕСПОСОБНОСТЬ ПРИНЯТЬ ИНФОРМИРОВАННОЕ РЕШЕНИЕ
I. Свидетельство лечащего врача
Я, ____________________, M.D., в качестве лечащего врача осмотрел
_______________________________ (Пациент) ________________ (Дата) _____________
(Время).
На основании этого обследования я пришел к выводу, что ________________ (Пациент) не способен
принять обоснованное решение о предоставлении, отказе или отказе от следующего медицинского лечения:
.
В связи с состоянием Пациента, в том числе: _________________________________
_____________________________________________________________________________,
Пациент не может понять характер, степень или вероятные последствия предлагаемого лечения или курса лечения и ( ) не может рационально оценить бремя, риски и преимущества лечения или курса лечения лечения или ( ) не может сообщить о решении. (Отметьте один вариант) Эта аттестация ( ) не ( ) была сделана в течение двух (2) часов после осмотра этого Пациента.*
Дата: ___________________ | _________________________________________ |
| Подпись лечащего врача |
| __________________________ |
| Время подписания |
II.
Удостоверение второго врача
Я, ____________________________, доктор медицинских наук, осмотрел __________________________
(Пациент) _________________ (Дата) в _________ (Время). На основании этого осмотра я пришел к выводу
, что ____________________________ (Пациент) не способен принять информированное решение
о предоставлении, приостановке или прекращении следующего медицинского лечения:
____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
В связи с состоянием Пациента, в том числе: _________________________________
____________________________________________________________________________,
Пациент не в состоянии понять характер, степень или вероятные последствия предлагаемого лечения или курса лечения и ( ) не может рационально оценить бремя, риски и преимущества лечения , или курс лечения или ( ) не может сообщить о решении.