Предварительная регистрация | Госпиталь Mission Hospital Mission Viejo
Чтобы сделать ваш визит максимально эффективным, мы рекомендуем пациентам предварительно зарегистрироваться онлайн на услуги родовспоможения и хирургии. После регистрации пациенты могут быть уверены, что наши специалисты будут готовы к их визиту, что позволит им без промедления завершить визит и выписку. В целях проверки страховки рекомендуется отправить эту форму как минимум за три дня до предполагаемой даты поступления.
Все пациенты должны зайти в назначенную им зону регистрации, чтобы завершить процесс регистрации. Ожидается, что пациенты оплатят все франшизы, совместное страхование или доплаты во время оказания услуги.
Предварительная регистрация по телефону
Вы можете позвонить в отдел регистрации миссии по телефону 949-364-1400 доб. 1810 (Миссия Вьехо) или 949-499-1311 доб. 7167 (Laguna Beach) и попросите одного из наших регистраторов предварительно зарегистрировать вас по телефону.
Если регистратор недоступен, пожалуйста, оставьте голосовое сообщение, и на ваш звонок сразу же перезвонят.
Предварительная регистрация по факсу
Загрузите и заполните онлайн-форму предварительной регистрации Adobe Acrobat и отправьте ее по факсу в главный отдел регистрации миссии по телефону 949-365-2306. В целях проверки страховки рекомендуется отправить регистрационную форму по факсу не менее чем за три дня до предполагаемой даты приема.
Если у вас есть какие-либо вопросы о наших формах предварительной регистрации, позвоните в указанный регистрационный офис.
Предварительная регистрация онлайн
Прием информации
Дата обслуживания *
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Срок службы *
Тип *
Стационарный
Амбулаторный
Диагноз/причина визита *
Лечащий врач *
Департамент / местонахождение
Информация о пациенте
Имя *
Фамилия *
Второй инициал
Адрес электронной почты *
Адрес улицы пациента *
Город *
Состояние *
Калифорния
Аляска
Алабама
Арканзас
Аризона
Колорадо
Коннектикут
ОКРУГ КОЛУМБИЯ.
Почтовый индекс *
Номер телефона *
999-999-9999
СексМужской Женский
Дата рождения *
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Социальное обеспечение *
Семейное положение
Пожалуйста выберите.
..
Одинокий
Женатый
В разводе
Овдовела
Этническая принадлежность
Религиозная принадлежность
Статус занятости
Пожалуйста выберите… На постоянной основе Неполная занятость Безработные Ушедший на пенсию
Занятие
Номер телефона работодателя
999-999-9999
Имя работодателя
Адрес работодателя
Контактная информация для экстренных случаев
Фамилия контактного лица
Отношение к контакту
Адрес
Номер телефона
999-999-9999
МЕДИКЕАР Пациенты
Дата ухода пациента на пенсию
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Дата выхода на пенсию супруга
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Дата рождения супруга
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Авария / Травма
Дата Inury
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Время травмы
Места травм
Работа
Авто
Другой
Требовать #
Очень краткое описание аварии
Имя Настройщиков
Номер телефона настройщиков
999-999-9999
Первичное страхование
Имя подписчика
Социальное обеспечение подписчика #
Дата рождения подписчика
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Отношение к пациенту
Название страховки
Телефон страховки №
999-999-9999
Адрес для выставления счета
Политика / Участник #
Группа #
Работодатель
Номер телефона работодателя
999-999-9999
Адрес работодателя
Вторичная страховка
Имя подписчика
Социальное обеспечение подписчика #
Дата рождения подписчика
ММ/ДД/ГГ или ММ/ДД/ГГГГ
Отношение к пациенту
Название страховки
Телефон страховки №
999-999-9999
Адрес для выставления счета
Политика / Участник #
Группа #
Работодатель
Номер телефона работодателя
999-999-9999
Адрес работодателя
Ваша карта здоровья Манитобы (свидетельство о регистрации) | Health
Manitoba Health обновляет формат семейного регистрационного номера с шести цифр на шесть буквенно-цифровых символов (например, A12345, 1A2345).
Это изменение влияет только на НОВЫЕ семейные регистрационные номера. Любые текущие цифры останутся без изменений, а карточки Manitoba Health будут выглядеть так же, как и сегодня.
При использовании буквенно-цифрового семейного регистрационного номера в любой системе для обеспечения целостности данных необходимо ввести буквенные символы с заглавными буквами. Семейный регистрационный номер никогда не будет содержать никаких символов, отличных от английского языка, специальных символов, а также букв B, I, Z, S, T, Q, G и O, чтобы избежать путаницы между буквами и цифрами, которая может показаться аналогично на печатной форме.
Информация о том, как зарегистрироваться в качестве донора органов и тканей, и контактная информация программы будут включены в вашу новую карту здоровья Манитобы. Чтобы узнать подробности или зарегистрироваться, посетите сайт signupforlife.ca.
Manitoba Health выдает карту (или свидетельство о регистрации)
все жители Манитобы, включая 9-значное пожизненное удостоверение личности
номер на каждого члена семьи.
Белая бумажная карта имеет пурпурно-красный шрифт и включает 6-значное семейство или регистрационный номер отдельного лица, имя и адрес Житель Манитобы, имя члена семьи и его заместитель (если применимо), пол, дата рождения, дата вступления в силу страхового покрытия, и 9-цифра Персональный идентификационный номер здоровья (PHIN) .
Свидетельства о регистрации, выданные Отделом страховых выплат, подтверждают право на участие, при условии, что вы продолжаете жить в Манитобе. Нести свой Сертификат всегда с собой и предъявляйте его всякий раз, когда вы или ваш иждивенцы нуждаются в медицинских услугах.
На вашу регистрацию влияет любое изменение места жительства или семьи положение дел. Пожалуйста, сообщите о новом адресе, браке, рождении, усыновлении, о смерти, разводе или раздельном проживании в отделение страховых выплат.
Свидетельства о регистрации дают право лицам, указанным в свидетельстве
к пользе для здоровья.
Это преступление в рамках Службы здравоохранения
Закон о страховании, позволяющий лицу использовать сертификат, чье имя
в аттестате не записано. Если вы потеряете свидетельство, обязательно напишите или позвоните Застрахованному.
Преимущества отделения для замены.
- Регистрация для получения карты здоровья Манитобы
- Обновите свою карту здоровья Манитобы
См. также:
- Имею ли я право на страховое покрытие?
- Я новичок в Манитобе. Как подать заявку на покрытие?
- Я новичок в Канаде. Как подать заявку на покрытие?
- Как я могу сообщить об изменениях в моей регистрационной информации?
