Марина Королева: Чем патронаж отличается от патроната
Свежий номер
РГ-Неделя
Родина
Тематические приложения
Союз
Свежий номер
10.12.2015 00:20
Рубрика:
Общество
говорим по-русски
Марина Королева (заместитель главного редактора «Эха Москвы»)
Два очень похожих слова, «патронаж» и «патронат». Да что там похожих — однокоренных! Было такое латинское слово patronus (покровитель), оно и стало основой для этих слов, только не напрямую, а через французский язык. Есть во французском и patronage, и patronat — прямые источники наших «патронаж» и «патронат».
Давайте уточним: патронаж — это регулярное оказание помощи на дому детям и некоторым категориям больных. Если вы растили малыша, наверняка знаете, что такое патронажная сестра, которая и осуществляет патронаж.
Получается, осуществлять патронаж над фестивалем, например, нельзя. Что же можно? Можно — патронат. В Древнем Риме, кстати, «патронатом» называли форму покровительства, осуществляемую патронами.
Когда мы сейчас говорим, что мероприятие проходит «под патронатом кого-то», мы имеем в виду, что оно проводится под наблюдением и руководством какого-то важного лица или крупной организации. Под патронатом.
«Патронаж» — это другое, он требуется больным и слабым. И что же это за фестиваль, которому нужен не патронат, а патронаж!
Парафраз и перифраз
Парафраз, или парафраза (возможен как мужской род, так и женский). Парафразом мы называем пересказ, близкий к тексту, когда рассказываем что-то своими словами. Парафраз еще и музыкальный термин. Так называется пьеса, написанная на одну или несколько оперных тем.
Теперь — перифраз (или перифраза). Здесь, как видите, тоже два варианта, «мужской» и «женский». Замечу только, что именно перифраз, а не перефраз. От греческого periphrasis — окольная речь. Что такое «перифраз»? Это замена какого-нибудь слова описательным сочетанием. Например, вместо того чтобы сказать «лев», вы говорите «царь зверей», а вместо «Пушкин» — «великий поэт, автор «Евгения Онегина».
Вот вы и перифразировали эти слова, то есть изложили нечто перифразами.
Как видите, разница тонкая, но она есть. Если забудете, какая именно, не поленитесь, загляните в толковые словари или словари иностранных слов — там есть оба слова.
Российская газета — Неделя — Федеральный выпуск: №280(6851)
ОбразованиеКолонка Марины Королёвой
Главное сегодня
FT: Минфин США призвал крупнейших нефтетрейдеров без опаски торговать российской нефтью
Директор ЦРУ Бернс: Следующие полгода станут критичными для конфликта на Украине
Путин провел телефонный разговор с президентом Египта
Daily Express: Решение властей Польши по беженцам с Украины нанесло удар по Зеленскому
В отношении мужчины, толкнувшего подростка под поезд в метро, возбуждено дело о покушении на убийство
Минэкономразвития рекомендовало российским туристам воздерживаться от поездок в Грузию
Патронаж — не патронташ — Нижегородские новости
Обходить пациентов, прикрепленных к участку по территориальному признаку, обязали участковых терапевтов, врачей общей практики и их медсестер.
Это требуют от них новые правила организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава РФ.
Пока больше вопросов
Если врач принял решение оставить больного на домашнем лечении, то медработник (врач или медсестра) обязаны приходить к нему каждый день. Они должны делать заборы для всех необходимых анализов, проводить диагностику заболевания и различные лечебные процедуры. В выходные или праздничные дни больных будет навещать дежурная медсестра. Таким образом, создается стационар на дому.
Требуют новые правила от участковых медиков и патронировать в жилище одиноких пожилых людей. Обходы также будут проводиться в случае угрозы развития эпидемий и при наличии подозрений о заражении конкретного лица социально опасным инфекционным заболеванием.
Однако нововведение вызывает больше вопросов, чем ответов, причем не только у пациентов. Уже сегодня наши старички и инвалиды ощущают поликлиничный недогляд.
— Бабушке в соседней квартире 80 лет.
У нее целый набор заболеваний и хоть бы раз кто поинтересовался, — недоумевает Олег Нестеров из Приокского района областного центра.
— А что делать? Сколько участков, которым участковых терапевтов просто не хватает? Неукомплектованность участков врачами может составлять 20 процентов и больше, — разводят руками медики.
И это хорошо знают сами нижегородские пациенты.
— О каком патронаже или стационаре на дому может идти речь, если даже на обычные вызовы врача не дождешься? — сетует жительница Ленинского района. — С начала 2000-х, если не с конца 90-х, на нашем участке вообще терапевта нет! Всякий раз приходит новый врач, и того не дождешься, потому что к чужим пациентам он приходит только после того, как обслужит своих. А на прием в поликлинике могут направить снова к другому. Ну и кто будет осуществлять на нашем участке патронаж?
Повторение пройденного
По мнению нижегородских эскулапов, медицина сейчас занимается только лечением острых состояний, но никак не хронических.
И при полной загруженности участковых терапевтов вряд ли сможет уделять больше внимания патронажу и стационарам на дому.
А вообще, как оказалось, новый приказ российского Минздрава — лишь повторение уже существующего.
— Патронаж входил в обязанности и раньше, только на него не очень-то внимание обращали. В советские времена был Закон «О всеобщей диспансеризации», который подразумевал наблюдение не за здоровыми, а за больными. Но он оказался в целом не жизнеспособным. Отменить его не отменили, но работать он перестал, — сделал экскурс в историю отечественного здравоохранения бывший главный врач одной из нижегородских поликлиник. — В нем оговаривалось число посещений таких пациентов на дому в год. И наблюдение за тяжелыми больными выполнялось, хотя и не в полном объеме.
Даже в те времена, когда текучесть кадров при наших амбулаториях ощущалась не так остро, как сейчас, а загруженность врачей заполнением документов была на порядок меньше, по патронажу они проверяли всего 10 — 15, от силы 20 процентов пациентов на дому ежедневно.
Иначе они просто не успевали заняться другими больными.
И даже при таком раскладе проведать патронируемого не означало явиться к нему в квартиру. Иногда врач справлялся о состоянии подопечного по телефону. Дотопать же своими ногами к каждому, по мнению медиков, нереально: времени на то, чтобы дойти до нужного адреса, не хватает. А ведь нередко старушки врача вызывают зачастую, просто чтобы пообщаться.
Кросс по квартирам
По нормативу врачу отводится три часа на обход шести человек на дому. А рабочий день врача включает всего три часа обхода (плюс четыре часа приема в поликлинике). При этом из 1700 человек прикрепленного к одному терапевтическому участку взрослого населения инвалидов, одиноких немощных стариков в среднем по Нижнему Новгороду 25 процентов. Так это уже 425 человек! Значит, за три часа обхода участковый терапевт может обежать весь этот список при условии, что потратит на каждого из списка (включая переходы с адреса на адрес) 2,36 минуты!
Но 25 процентов — это очень средняя цифра.
В некоторых микрорайонах города, как, например, Красная Этна или другой какой частный сектор, удаленный от транспортных магистралей и развязок, процент немощных одиноких людей доходит до 34 процентов.
— Если есть возможность, подвозит служебная машина, но под рукой она не всегда: ее могут услать отвезти анализы в другой район города или что закупить для поликлиники, — продолжает медсестра амбулатории Ирина Александровна.
— А кто-нибудь учитывает, прибавляя нам обязанностей, значительный рост документооборота? — задаются вопросом терапевты. — Требования к заполнению бумажек стали жесткими. Проверяющих до черта. Чуть что не так — с поликлиники снимают деньги. Раньше врачу хватало три слова записать, и ему верили. А теперь, чтобы поверили, требуется масса исследований для подтверждения диагноза, инвалидности — на писанину уходит до получаса (на одного пациента).
Словом, идея повышения качества первичной медпомощи грозит вылиться в дополнительную нагрузку на медиков.
Фото Валерия ВАЖНЕВА.
Кстати
Минздрав РФ издал приказ, в котором определены основные механизмы и правила выбора лечащего врача. Само по себе это право существует в российском здравоохранении давно, но воспользоваться им всегда было непросто. Окончательное решение зависело от главного врача. Теперь, по утверждению разработчиков проекта, этот барьер якобы устранен. Пациенту, принявшему решение сменить лечащего врача, достаточно написать заявление на имя главврача медучреждения с указанием основных причин, например, недоверие к врачу и его компетентности или неудобство графика работы. В течение трех дней руководитель организации должен в письменной или устной форме предоставить пациенту информацию о других докторах и их рабочем графике. После этого осуществляется переход к выбранному специалисту.
Однако все по тому же документу право на выбор врача пациентом имеет ряд ограничений. Например, эскулап может отказаться от прикрепления нового больного, сославшись на перегруженность работой.
Так что право граждан на выбор врача, по сути, по-прежнему остается лишь бумажным.
Место в первом ряду: Историческое общество округа Сент-Луис демонстрирует полную коллекцию сумок оджибве — Duluth News Tribune
ДУЛУТ — В общинах коренных народов сумки-патронташи часто преподносятся в качестве подарков, что указывает на исключительную честь или благодарность. Их иногда обменивали в торговле, но не в обычной торговле.
«Существовала традиция использовать их для торговли между вождями», — сказал Микеле Хакала-Бексма. «Иногда их обменивали на лошадь или пони только потому, что они так ценны».
На то, чтобы сделать одну из замысловато расшитых бисером сумок вручную, могут уйти тысячи часов, — сказала Хакала-Биксма. Она бы знала: она видела, как ее бабушка делала их.
Хакала-Биксма, член группы Grand Portage Band озера Верхнее Чиппева, рассказывает в пятницу о выставленных напоказ сумках-патронташах.Уятт Бакнер / Duluth News Tribune
«У нее был стол, и у нее был стул, и все ее бусы были расставлены, и это было ее место.
Она всегда над чем-то работала», — сказала Хакала-Бексма. «Это была либо сумка-патронташ, либо она делала кошельки для монет. На самом деле у меня все еще есть несколько ее медальонов и браслетов».
Бабушка Хакала-Биксма появляется на фотографии на стене новой выставки патронташей в галерее Феслера депо округа Сент-Луис. Все девять патронташей, принадлежащих Историческому обществу округа Сент-Луис, выставлены на обозрение, что делает выставку редкой возможностью увидеть всю одну из самых значительных подобных коллекций Миннесоты.
РЕКЛАМА
Несмотря на то, что все сумки украшены яркими, сложными узорами, опытный глаз может заметить региональные различия. «Этот очень округлый, так что он будет очень северным», — сказал Хакала-Биксма, указывая на «круглый и плавный» цветочный узор на сумке в витрине возле входа в галерею.
Она подошла к противоположному углу галереи. «Тогда у нас есть вот этот, где все как-то остроконечно», — сказала она, указывая на сумку из желто-коричневой ткани.
Хакала-Биксма, член группы Grand Portage Band озера Верхнее Чиппева, входит в Консультативный комитет исторического общества американских индейцев. В прошлую пятницу она была в Депо, чтобы поговорить со СМИ перед субботним Праздником наследия коренных американцев. Сумки будут выставлены на всеобщее обозрение до 15 декабря.
Сумка-патронташ с отделкой из красной ткани и фоном из белого бисера для ремешка и кармана. Ремешок включает в себя мотивы шиповника, кизила и кленовых листьев.Уятт Бакнер / Duluth News Tribune
«Это первый случай, когда все они выставлены на всеобщее обозрение», — сказал Хакала-Бексма. «В сообществе коренных жителей они как бы переживают всплеск интереса. Вы видите, как люди снова их делают, вы видите, как люди снова их носят».
«Мы взяли идеи, которые у них были, переняли их и сделали своими собственными», — сказала она. «У них действительно было функциональное назначение в какой-то момент».В то время как некоторые узоры создаются по бусинкам, другие используют технику аппликации для достижения другого эффекта и экономии времени. Другие сделаны ткацким станком. Выставка Depot включает в себя примеры всех трех методов.
Мишель Хакала-Биксма рассказывает о выставке, стоя перед старой фотографией, на которой она и ее мать носят сумки-патронташи, сделанные ее бабушкой.Уятт Бакнер / Duluth News Tribune
«Это было предложение Мишель, зная, что у нас есть эти девять исторических оджибвийских патронташей в коллекции. Их редко просматривают», — сказала Эрин Хикс, куратор Исторического общества округа Сент-Луис. «Это был действительно отличный шанс для нас представить их сообществу».
Историческое общество Миннесоты и Художественный институт Миннеаполиса также обладают значительной коллекцией патронташей, сказал Хакала-Биксма.
У обоих есть свои коллекции, по крайней мере, частично оцифрованные для онлайн-просмотра — цель, над которой работает Историческое общество округа Сент-Луис.
Отпечаток общества в Депо также меняется, сказал Хикс, в рамках процесса текучести кадров, в котором участвует Высший симфонический оркестр Дулута. скорее всего переезжает использовать часть пространства, освобожденного Театром Дулута, а Балет Миннесоты, вероятно, займет пространство Депо, известное покровителям Театра как Метрополитен.
РЕКЛАМА
«Историческое общество (будет) более централизовано на втором этаже, — сказал Хикс. «Теперь у нас будет больше возможностей для того, чтобы в одном конкретном пространстве заклеймить территорию Исторического общества». По ее словам, на втором этаже Исторического общества в настоящее время находятся «наши самые любимые выставочные площади»: зал ожидания иммигрантов и душевая.
Один из предстоящих экспонатов нового пространства посвящен истории графства с железом.
«Над созданием этой выставки работает команда, включая Консультативный комитет американских индейцев, — сказал Хикс.
«Целью нашего комитета всегда было просвещение, — сказал Хакала-Биксма. «Мы хотим быть тем мостом между культурой коренных и некоренных народов, где коренные жители чувствуют себя желанными и представленными в здании, а также местом, куда некоренные люди могут заходить, узнавать о культуре коренных народов, задавать вопросы».
Это означает не только экспонирование предметов, но и их использование на таких мероприятиях, как Празднование Наследия коренных американцев, «чтобы перенести его в сегодняшнее время», продолжил Хакала-Биксма. «Чтобы люди знали, что это было не просто историческое событие, что мы все еще живая культура, и об этих традициях все еще заботятся».
Фотография солдата в лагере с патронташем
В коллекции
- Семейный фонд пива
- Заголовок:
фотографии солдата в лагере с патронташем
- Язык
англ
- Тип:
неподвижное изображение
- Жанр:
Фотографии
- Коллекция:
Пивной семейный фонд (F0375)
- Описание коллекции:
http://archivesfa.
library.yorku.ca/fonds/ON00370-f0000375.htm- Дата (добавлено):
2014:11:06 11:50:07
- Тема(ы):
Мировая война 1914-1918 гг.
- Местонахождение:
1994-031/001 (09)
- Объем:
1 фотография: черно-белая печать; 5,6 х 8,2 см
- Физическая форма:
непроецируемая графика
- Разрешение:
1900
- Ширина (пкс):
4378
- Высота (пкс):
6241
- Ориентация изображения:
обычный*
- Цветовое пространство:
БлэкИсЗеро
- Программное обеспечение для сканирования:
Adobe Photoshop CS5 Windows
- Идентификатор (MD5):
182a531956322154994f10aa8791d6f3
- Идентификатор (другой):
АСК17740
- Права/использование:
Цифровая копия создана для сохранения и доступа.
library.yorku.ca/fonds/ON00370-f0000375.htm