Медицинское свидетельство о смерти кто выдает: Порядок выдачи медицинских свидетельств о смерти

II. Порядок выдачи Медицинского свидетельства о смерти \ КонсультантПлюс

При применении следует учитывать, что Приказами Минздрава России от 15.04.2021 N 352н, от 13.10.2021 N 987н утверждены новые формы свидетельств о рождении и смерти, а также порядки их выдачи.

II. Порядок выдачи Медицинского свидетельства о смерти

5. Медицинское свидетельство выдается членам семьи, а при их отсутствии близким родственникам умершего(ей) или законному представителю умершего(ей), а также правоохранительным органам по их требованию, после подписи получателя на корешке Медицинского свидетельства. Корешок остается в медицинской организации или у частнопрактикующего врача.

В случае смерти в медицинской организации выдача трупа без Медицинского свидетельства запрещается.

Когда захоронение умершего(ей) производится медицинской организацией, последняя обязательно заполняет Медицинское свидетельство, представляет его в трехдневный срок в орган ЗАГС для государственной регистрации.

6. При производстве вскрытий в централизованных патологоанатомических отделениях оформляется выписка из протокола (карты) патологоанатомического исследования, которая передается в медицинскую организацию, где произошла смерть. Медицинское свидетельство выдается данной медицинской организацией, при этом раздел «причины смерти» заполняется в соответствии с заключением врача-патологоанатома.

7. Медицинское свидетельство выдается с пометкой «окончательное», «предварительное», «взамен предварительного» или «взамен окончательного».

Медицинское свидетельство с отметкой «предварительное» выдается в случаях, когда для установления или уточнения причины смерти необходимо произвести дополнительные исследования.

Невозможность установления рода смерти или других обстоятельств к моменту выдачи Медицинского свидетельства не является основанием для задержки выдачи предварительного Медицинского свидетельства.

После получения результатов лабораторных исследований и других необходимых сведений в срок не позднее чем через 45 дней после установления причины смерти судебно-медицинский эксперт или врач-патологоанатом составляют новое Медицинское свидетельство «взамен предварительного» или «взамен окончательного».

В случае если было выдано Медицинское свидетельство с пометкой «окончательное», но в дальнейшем выявилась ошибка в причине смерти, следует заполнить новое Медицинское свидетельство «взамен окончательного».

При выдаче Медицинского свидетельства «взамен предварительного» или «взамен окончательного» ставится номер и указывается дата выдачи предыдущего Медицинского свидетельства.

Медицинские свидетельства «взамен предварительного» и «взамен окончательного» используются для статистической разработки причин смерти.

8. Запрещается оформление Медицинского свидетельства заочно, без личного установления врачом (фельдшером, акушеркой) факта смерти.

Медицинское свидетельство может быть заполнено врачом, установившим смерть при отсутствии подозрения на насильственную смерть только на основании осмотра трупа, если умерший(ая) наблюдался(ась), лечился(ась) по поводу известного заболевания.

9. Медицинское свидетельство подписывает руководитель медицинской организации, в которой произошла смерть или проводилось вскрытие. Заверяется Медицинское свидетельство круглой печатью медицинской организации или частнопрактикующего врача.

10. Медицинские организации и частнопрактикующие врачи ведут учет бланков Медицинских свидетельств отдельно на каждый вид свидетельства.

Бланки Медицинских свидетельств, сброшюрованные в книжки, скрепляются подписью и печатью. Они хранятся у руководителя медицинской организации или у частнопрактикующего врача так же, как и корешки выданных Медицинских свидетельств, записи в которых должны полностью совпадать с записями, сделанными в соответствующих пунктах Медицинского свидетельства.

Проставление серии и номера бланка осуществляется изготовителем бланков. Дублирование серии и номера на бланках не допускается.

При изготовлении бланков Медицинского свидетельства необходимо использовать Общероссийский классификатор административно-территориальных объектов (ОКАТО), разработанный в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 ноября 2003 г. N 677 «Об общероссийских классификаторах технико-экономической и социальной информации в социально-экономической области» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 46, ст. 4472; 2005, N 33, ст. 3423; 2006, N 48, ст. 5084).

В качестве начальных цифр серии бланков Медицинских свидетельств должен использоваться первый уровень классификации ОКАТО, который включает две цифры для субъектов Российской Федерации: республики, края, области, города федерального значения, автономной области и пять цифр — для автономных округов.

Нумерация бланков Медицинских свидетельств сквозная, количество знаков в номере документа должно удовлетворять имеющуюся потребность в бланках в пределах субъекта Российской Федерации.

На бланке Медицинского свидетельства должны быть указаны сведения об изготовителе (сокращенное наименование, место нахождения, номер заказа и год его выполнения, тираж). При изготовлении бланка допускается вносить в него изменения, касающиеся расширения (сужения) граф с учетом текста.

11. Неправильно заполненные экземпляры бланков Медицинских свидетельств и соответствующие корешки к ним перечеркиваются, делается запись «испорчено», и они остаются в книжке бланков.

12. В случае утери Медицинского свидетельства лицом, его получившим, на основании его письменного заявления составляется новое Медицинское свидетельство с пометкой в правом верхнем углу «дубликат» на основании находящейся на хранении медицинской документации.

13. Медицинские организации и частнопрактикующие врачи при заполнении Медицинского свидетельства в соответствии с требованиями Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 10 пересмотра (далее — МКБ-10), в случае смерти от заболеваний должны проставлять один код первоначальной причины смерти, в случае смерти от травм или отравлений — два кода: один — по характеру травмы (отравления), второй — внешней причины. Для анализа по множественным причинам проставляют коды всех остальных причин смерти.

14. Организация контроля правильности заполнения Медицинских свидетельств, кодирования и выбора первоначальной причины смерти должна быть обеспечена на трех уровнях: в медицинской организации, в органах управления здравоохранением муниципального уровня и субъекта Российской Федерации.

На уровне субъекта Российской Федерации уполномоченные органом управления здравоохранением врачи проводят проверку в органах ЗАГС или органах государственной статистики.

Руководитель медицинской организации обеспечивает контроль достоверности выдаваемых Медицинских свидетельств, своевременности их заполнения и представления в трехдневный срок в органы ЗАГС для государственной регистрации смерти, если захоронение производит медицинская организация.

Врач, ответственный за проверку правильности заполнения Медицинских свидетельств, кодирования и выбора первоначальной причины смерти, в случае обнаружения неправильного заполнения Медицинского свидетельства:

а) уточняет содержащиеся в Медицинском свидетельстве сведения у врача, выдавшего его, по данным первичной медицинской документации и обеспечивает составление правильно заполненного Медицинского свидетельства;

б) обеспечивает разбор неправильно заполненных Медицинских свидетельств на врачебных конференциях, медицинских советах и т. д.

15. Сведения о выдаче Медицинского свидетельства (дата выдачи, номер, серия и причина смерти, код по МКБ-10) должны быть указаны в первичной медицинской документации.

Как оформить электронное медицинское свидетельство о смерти

С 1 сентября 2021 г. вступил в силу Приказ Минздрава РФ от 15.04.2021 № 352н, которым были обновлены формы и порядок выдачи документов о смерти. Теперь медорганизации могут выдавать не только бумажное, но и электронное свидетельство о смерти. Как оформляется данный документ, расскажем в нашей статье.

Электронные свидетельства о смерти

В России смерть человека регистрируется в органах ЗАГС. Это необходимая процедура, без которой невозможно совершение многих юридических действий. Суть ее заключается в том, что медорганизация, фиксирующая смерть, оформляет и выдает родственникам или законному представителю умершего свидетельство о смерти, которое необходимо передать для регистрации в орган ЗАГС по последнему месту жительства умершего гражданина. Сведения вносят в Единый госреестр, и затем ЗАГСом выдается справка о смерти, которая, в частности, необходима родственникам для получения пособия на погребение, соцвыплат, а также не полученных умершим сумм его зарплаты или пенсии.

В июле по поручению премьер-министра РФ Минздрав и Минцифры начали модернизацию ЕГИСЗ (Единая государственная инфосистема в сфере здравоохранения), в результате которой в инфосистему теперь включаются реестры медицинских документов о фактах рождения и смерти. Медорганизации должны вносить эти сведения в систему напрямую — в электронном виде, соответственно, и свидетельства о рождении и смерти станут электронными. Внесенная в ЕГИСЗ информация поступает в Единый госреестр ЗАГС, а затем на ее основе Росстат собирает статистические данные о рождаемости и смертности в стране.

Электронные медсвидетельства о смерти выдаются с 1 сентября 2021 г. на всей территории РФ, но при этом сохранена и возможность получения бумажного документа. Для выдачи электронного свидетельства необходимо согласие на это его получателя.

Как получить свидетельство о смерти в электронном виде

Правила выдачи медсвидетельств о смерти (форма № 106/у), действующие с 1 сентября, утверждены Приказом Минздрава № 352н от 15.04.2021 (Приложение № 2).

Документ в течение суток с момента установления причины смерти выдается медорганизацией супругам или близким родственникам умершего (родителям/усыновителям, детям, в т.ч. усыновленным, родным братьям/сестрам, бабушкам/дедушкам, внукам). При их отсутствии свидетельство по требованию могут получить иные родственники, законные представители, а также правоохранительные органы.
Перед тем, как оформить электронное медицинское свидетельство о смерти, получатель должен дать свое согласие на цифровой формат документа. Согласие оформляется либо на бумаге за подписью получателя и медработника, либо в электронной форме через ЕГИСЗ с использованием ЭЦП получателя и работника медорганизации.

Электронное свидетельство должно соответствовать установленному формату.

Оформить такой документ может только медработник, сведения о котором (а также о медорганизации, в которой он работает) внесены в федеральный регистр. Подписывает свидетельство руководитель медорганизации – для этого применяется УКЭП (усиленная квалифицированная электронная подпись).

Свидетельство о смерти в электронном формате не требует посещения медорганизации – оно выдается путем его направления в «Личный кабинет» получателя на портале Госуслуг. Дополнительно в «Личный кабинет» тем же днем направляется уведомление о выдаче медсвидетельства. В органы ЗАГС электронный документ поступит автоматически, т.е. самому получателю для регистрации факта смерти приходить в ЗАГС не нужно, обращение в этот орган потребуется лишь для получения справки о смерти.

Получатель электронного медсвидетельства о смерти вправе дополнительно запросить бумажную копию документа. Руководитель медорганизации должен удостоверить соответствие копии электронному оригиналу своей подписью и печатью (при наличии).

Нужно учесть, что при формировании электронного свидетельства о смерти в систему вносят следующие данные о его получателе:

• сведения о документе, удостоверяющем личность;
• СНИЛС (если номер неизвестен, он запрашивается медорганизацией в ПФР).

Сведения о СНИЛС необходимы медорганизации, чтобы направить оформленное электронное медицинское свидетельство о смерти в «Личный кабинет» получателя на портале Госуслуг. Если СНИЛС получателя не выяснен и после запроса в ПФР, его уведомляют об этом по телефону или электронной почте, а затем в течение суток выдают медсвидетельство о смерти, оформленное на бумаге.

Читайте также: Материальная помощь в связи со смертью родственника

Возможные решения общих проблем в сертификации смерти

• Введение
• Неопределенность
• Пожилые люди
• Смерть младенцев
• Избегайте неоднозначности
• Медицинский экзамен или коронер
• СПИСОК И ИСТОЧНИКИ

Национальный центр на национальный центр для Здравоохранения. 1997 1997 1997 года.
Центры по контролю и профилактике заболеваний
Министерство здравоохранения и социальных служб США

Введение

Свидетельство о смерти — это постоянная запись о смерти человека. Одной из целей свидетельства о смерти является получение простого описания последовательности или процесса, приведшего к смерти, а не записи, описывающей все медицинские состояния, имевшиеся в момент смерти.

Причины смерти в свидетельстве о смерти представляют собой медицинское заключение, которое может различаться у разных врачей. Подписывая свидетельство о смерти, врач, судебно-медицинский эксперт или коронер удостоверяет, что, по его/ее медицинскому заключению, данное лицо умерло от указанных причин смерти. Мнение лица, выдавшего сертификат, и его уверенность в этом мнении основаны на его/ее обучении, знании медицины, имеющейся истории болезни, симптомах, диагностических тестах и ​​имеющихся результатах вскрытия умершего. Даже если органу, выдавшему свидетельство, доступна обширная информация, причины смерти может быть трудно определить, поэтому орган, выдающий свидетельство, может указать на неопределенность, уточнив причины в свидетельстве о смерти.

Данные о причинах смерти важны для эпиднадзора, исследований, разработки мер общественного здравоохранения и медицинских вмешательств, а также принятия решений о финансировании исследований и разработок. Хотя свидетельство о смерти является юридическим документом, используемым в юридических, семейных и страховых целях, оно может быть не единственной используемой записью, поскольку в некоторых случаях свидетельство о смерти может быть допустимо только в качестве доказательства смерти. Ниже приведены предложения, в основном из Hanzlick (1994), по урегулированию ситуаций, когда причину смерти трудно удостоверить.

 

Неопределенность

Часто существует несколько приемлемых способов написания заявления о причине смерти. В оптимальном случае орган, выдающий сертификат, сможет дать простое, этиологически ясное описание процесса, приводящего к смерти, и быть уверенным, что это правильная последовательность причин. Однако на самом деле описание процесса иногда бывает затруднено, поскольку сертификатор не уверен.

В этом случае орган по сертификации должен продумать причины, в которых он/она уверен, и какие возможные этиологии могли привести к этим состояниям. Орган по сертификации должен выбрать причины, которые, как предполагается, были задействованы, и использовать такие слова, как «вероятный» или «предполагаемый», чтобы указать, что представленное описание не является полностью достоверным. Если исходное состояние, указанное в свидетельстве о смерти, могло возникнуть в результате ранее существовавшего состояния, но лицо, выдавшее свидетельство, не может определить этиологию, он/она должен указать, что этиология неизвестна, не определена или не определена, чтобы было ясно, что лицо, выдавшее свидетельство, действительно недостаточно информации, чтобы дать хотя бы квалифицированную этиологию.

 

Пожилые люди

При составлении заключения о причине смерти умершего пожилого человека причины должны иметь четкую и отчетливую этиологическую последовательность, если это возможно. Причины смерти в свидетельстве о смерти не должны включать такие термины, как старение, старость, немощь и преклонный возраст, поскольку они не имеют большого значения для общественного здравоохранения или медицинских исследований. Возраст указан в другом месте в свидетельстве о смерти. Когда речь идет о недоедании, орган, выдающий сертификат, должен рассмотреть, могли ли другие медицинские условия привести к недоеданию.

Когда ряд состояний или полиорганная/системная недостаточность привели к смерти, врач, судмедэксперт или коронер должны выбрать одну последовательность для описания процесса, приведшего к смерти, и перечислить другие состояния в Части II раздела сертификации. «Множественный отказ системы» может быть включен в качестве «другого существенного состояния», но также должен указывать задействованные системы. В других случаях состояния, перечисленные в Части II свидетельства о смерти, могут включать причины, вытекающие из основной причины, но не вписывающиеся в последовательность, приведшую к смерти.

Если орган, выдавший свидетельство, не может определить описательную последовательность причин смерти, несмотря на тщательное рассмотрение всей доступной информации, а обстоятельства смерти не требуют расследования судмедэкспертом или коронером, смерть может быть зарегистрирована как «неустановленные естественные причины». Если известны какие-либо потенциально смертельные медицинские состояния, но они не могут быть указаны как часть последовательности, ведущей к смерти, они должны быть перечислены как другие серьезные состояния.

 

Детская смертность

Состояние матери могло инициировать или повлиять на последовательность событий, приведшую к смерти младенца. Эти материнские состояния должны быть указаны в заявлении о причинах смерти в дополнение к причинам младенческого возраста.

При подозрении на синдром внезапной детской смерти (СВДС) необходимо провести полное обследование, как правило, медицинским экспертом. Если младенец моложе 1 года, причина смерти не установлена ​​после осмотра места происшествия, изучена история болезни и проведено полное вскрытие, тогда о смерти можно сообщить как (СВДС). Если расследование не завершено, смерть может быть зарегистрирована как предположительно наступившая (СВДС).

 

Избегайте двусмысленности

Большинство лиц, выдающих сертификаты, в какой-то момент оказываются в обстоятельствах, когда они не могут дать простое описание процесса смерти. В этой ситуации орган по сертификации должен попытаться установить четкую последовательность, уточнить причины, в отношении которых он/она не уверен, и быть в состоянии объяснить выбранную сертификацию.

Когда сообщается о таких процессах, как следующие, следует сообщать дополнительную информацию об этиологии, если это возможно:

Сердечно-сосудистые заболевания
Острый инфаркт миокарда	Застойная сердечная недостаточность	Инфаркт миокарда
Аритмия	Кардиомиопатия	Шок
Мерцательная аритмия	Дисритмия	Фибрилляция желудочков
Остановка сердца	Сердечная недостаточность	Желудочковая тахикардия
Сердечная аритмия	Гипотония
Центральная нервная система
Измененное психическое состояние	Отек головного мозга	Открытая (или закрытая) травма головы
Аноксическая энцефалопатия	Деменция (если не указано иное)	Приступы
Черепно-мозговая травма	Эпидуральная гематома	Субдуральная гематома
Грыжа ствола головного мозга	Повышенное внутричерепное давление	Субарахноидальное кровоизлияние
Инсульт	Внутричерепное кровоизлияние	Uncale грыжа
Грыжа миндалин мозжечка	Метаболическая энцефалопатия
Респиратор
Аспирация	Пневмония	Легочная недостаточность
Плевральные выпоты	Легочная эмболия	Отек легких
Желудочно-кишечный тракт
Билиарная непроходимость	Диарея	Печеночная недостаточность
Непроходимость кишечника	Терминальная стадия заболевания печени	Гепаторенальный синдром
Цирроз	Желудочно-кишечные кровотечения	Перфорированный желчный пузырь
Кровь, почки, иммунитет
Коагулопатия	Гепаторенальный синдром	Почечная недостаточность
Диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия	Иммуносупрессия	Тромбоцитопения
Терминальная стадия почечной недостаточности	Панцитопения	Инфекции мочевыводящих путей
Не ориентирован на систему
Брюшное кровотечение	Декубити	Гипонатриемия
Асцит	Обезвоживание	Полиорганная недостаточность
Аноксия	Обескровливание	Некротическая инфекция мягких тканей
Бактериемия	Неспособность развиваться	Перитонит
Лежачий	Гангрена	Сепсис
Канцерогенез	Гемоторакс	Септический шок
Карциноматоз	Гипергликемия	Шок
Хроническая прикованность к постели	Гиперкалиемия	Истощение объема

(Hanzlick стр. 106-7)

Если орган по сертификации не может определить этиологию процесса, подобного показанному выше, процесс должен быть квалифицирован как процесс неизвестного, неопределенного, вероятного, предполагаемого или неустановленной этиологии, поэтому ясно, что четкая этиология не была непреднамеренно или небрежно опущена.

Следующие состояния и виды смерти могут показаться специфическими, но при дальнейшем изучении анамнеза могут быть обнаружены осложнения травмы или отравления (возможно, произошедшего давно):

• Субдуральная гематома
• Эпидуральная гематома
• Субарахноидальное кровоизлияние
• Перелом
• Легочная эмболия
• Термические/химические ожоги
• Сепсис
• Гипертермия
• Гипотермия
• Перелом бедра
• Припадок
• Передозировка наркотиков или алкоголя/злоупотребление наркотиками или алкоголем

(Hanzlick стр. 68)

Возможно ли, что основная причина смерти была результатом травмы или отравления? Если это возможно, уточните у судебно-медицинского эксперта/коронера, следует ли ему/ей сообщить о смерти.

При указании новообразований в качестве причины смерти указывают следующее:

1. первичная локализация или что первичная локализация неизвестна,
2. доброкачественные или злокачественные,
3. тип ячейки или что тип ячейки неизвестен,
4. степень новообразования и
5. Пораженная часть или доля органа. Например, высокодифференцированный плоскоклеточный рак легкого верхней доли левого легкого (Hanzlick стр. 58).

 

Судебно-медицинский эксперт или коронер

Судебно-медицинский эксперт/медицинский эксперт расследует случаи смерти, которые являются неожиданными, необъяснимыми, а также в случае травмы или отравления. Законы штатов часто содержат рекомендации относительно того, когда необходимо уведомить судебно-медицинского эксперта/коронера. В случае смерти, о которой известно или предполагается, что она наступила в результате травмы или отравления, сообщите о смерти судебно-медицинскому эксперту/коронеру в соответствии с требованиями законодательства штата. Судебно-медицинский эксперт/коронер либо заполнит раздел о причине смерти в свидетельстве о смерти, либо откажется от этой ответственности. Если судебно-медицинский эксперт/коронер не примет дело, то орган, выдавший сертификат, должен будет заполнить раздел о причине смерти.

 

Ссылки и источники

Hanzlick R, изд. 1994. Руководство по медицинским причинам смерти. Нортфилд, Иллинойс: Колледж американских патологов.

Национальный центр статистики здравоохранения. 2003. Справочник врачей по медицинскому свидетельству о смерти pdf icon[PDF – 1,4 МБ]. Hyattsville, MD: Служба общественного здравоохранения.

Национальный центр статистики здравоохранения. 1989. Отчет семинара по улучшению статистики причин смерти. Hyattsville, MD: Служба общественного здравоохранения.

Национальный центр статистики здравоохранения. 1991. Отчет второго семинара по улучшению статистики причин смерти. Hyattsville, MD: Служба общественного здравоохранения.

Национальный центр статистики здравоохранения. 1999. Техническое приложение. Статистика естественного движения населения Соединенных Штатов, 1995 г., том II, смертность, часть А. Вашингтон: Служба общественного здравоохранения.

Дополнительную информацию также можно найти по адресу:
Национальная ассоциация медицинских экспертов (Н.А.М.Е.) external icon

Что такое свидетельство о смерти?

 Свидетельство о смерти – это официальный документ, подтверждающий смерть человека. Эти документы могут быть важны в случае, если вам нужно закрыть счета близкого человека или получить доступ к льготам. После того, как смерть вашего близкого зарегистрирована, его свидетельство о смерти может быть заказано по мере необходимости. В зависимости от вашего округа, получение сертификата по почте может занять от 2 до 4 недель.

Свидетельство о смерти и регистрация смерти

Когда умирает ваш близкий, официальный орган, как правило, врач или коронер, должен подтвердить причину смерти и личность. Этот человек регистрирует смерть вашего близкого в округе и штате, официально объявляя о его смерти. (с пакетом прямой кремации Tulip, как только тело вашего близкого будет бережно доставлено к нам, врач зарегистрирует его смерть, прежде чем приступить к кремации).

После регистрации смерти вы можете заказать свидетельство о смерти близкого человека. Этот сертификат необходим для закрытия их учетных записей или доступа к преимуществам. В зависимости от того, что вам нужно сделать, может потребоваться официальная копия (а не ксерокопия). Вам нужно будет связаться с каждой организацией, запрашивающей свидетельство о смерти, в индивидуальном порядке, чтобы выяснить их конкретные потребности.

Зачем вам нужно свидетельство о смерти

Свидетельства о смерти необходимы по целому ряду личных причин. Чтобы помочь урегулировать определенные счета за любимого человека, потребовать активы и льготы или вступить в повторный брак. Ниже приведен список всего нескольких вещей, которые вы можете сделать со свидетельством о смерти:

1. Заявление на получение страховки
2. Пенсия
3. Расчет активов
4. Пособия Medicaid
5. Будущие браки
6. Закрытие счетов
7. Организация похоронной службы Кто может получить a53
8. 4 033?

   В зависимости от того, в каком штате вы живете, разные лица могут иметь право запрашивать заверенное официальное свидетельство о смерти.

   В США в большинстве случаев свидетельства о смерти считаются общедоступными документами. Любой человек, имеющий какое-либо отношение к данному лицу, может запросить информационную копию свидетельства о смерти. Однако для получения заверенной копии (которую можно использовать в юридических целях, как указано выше) вам необходимо заказать свидетельство о смерти из определенного источника.

   Как заказать свидетельство о смерти

   Свидетельство о смерти можно заказать по телефону:

   • Похоронное бюро, которым вы пользуетесь
   • Сторонний инструмент, например VitalChek
   • Штат или страна, в которой умер человек

   После запроса свидетельства о смерти может пройти 3-4 недели, прежде чем свидетельство будет отправлено вам после смерти вашего близкого. Задержка обычно связана с необходимостью для врача правильно определить причину смерти близкого человека и представить заключение. Имейте в виду, что при запросе копий свидетельства о смерти вашего близкого вам может потребоваться заплатить небольшую плату за несколько копий.