Как говорить с умирающим человеком?
Не все знают, что и когда лучше сказать умирающему человеку. Приведенные ниже рекомендации касаются общения с человеком на любом этапе тяжелого заболевания, но особенно если речь идет о последних днях или неделях жизни.
- Не берите на себя ведущую роль в разговоре.
Вполне естественно испытывать волнение при разговоре о смерти с умирающим человеком, особенно если это ваш близкий. Некоторые борются со своим волнением, стараясь говорить прямо, без утайки, другие, наоборот, практически не обсуждают сложившуюся ситуацию из-за страха лишить больного надежды. Так или иначе, в этой трудной ситуации мы все стремимся защитить друг друга. Если вы чувствуете острую необходимость поговорить с умирающим человеком о его уходе из жизни, беседы о повседневных вещах могут раздражать вас, а шутки и смех будут казаться неуместными. С другой стороны, если вам неловко говорить о смерти, если вас это смущает, то вы будете рады, что эта тема не всплывает.
- По возможности дайте понять, что вы осознаете приближение конца жизни
Некоторые люди, которые знают, что они умирают, предпочитают не говорить о смерти почти до самого конца. Важно принимать такой выбор и уважать его. Однако чаще всего честный и откровенный разговор позволяет умирающему человеку почувствовать поддержку и уважение.
Ira Byock), автора книги «Четыре главные фразы» (Four Things That Matter Most). В следующих четырех рекомендациях речь пойдет о тех словах, в которых, согласно доктору Байоку, умирающий человек нуждается больше всего.
- Чтобы ни о чем не сожалеть, скажите: «Прости меня, пожалуйста».
- Чтобы на сердце не было тяжело, скажите: «Я прощаю тебя»
Попросив у близкого человека прощения, вы можете быть удивлены, что он обратится к вам с той же просьбой.
После того, как вы простите человека, вы сможете более глубоко вместе с ним переживать оставшиеся дни и сохраните мир в душе после его ухода из жизни. Вследствие защитной реакции, недопонимания или по другим причинам человек может быть не готов признать, что он глубоко ранил вас. Тем не менее вы все равно можете умом и сердцем простить его. Это значит отпустить свою злость и перестать желать наказания тому, кто обидел вас. Одна женщина поступила таким образом со своим пожилым родственником, который домогался ее, когда она была ребенком. Когда он находился при смерти, она наклонилась к нему и прошептала «Я прощаю тебя». Он уже не мог ей ответить, и она не могла узнать, как это подействовало на него, но для самой женщины это было важным шагом к освобождению от тяжелой боли и злости.
- Чтобы показать, что вы цените человека, скажите ему: «Спасибо тебе».
Поблагодарив человека за то хорошее, что он привнес в вашу жизнь, вы тем самым подчеркиваете его значимость для вас, это вызывает в нем чувство самоуважения.
- Часто и открыто признавайтесь в любви.
Никогда не поздно сказать «я люблю тебя». Если вы обычно не говорите открыто близким людям о своей любви, рискните сделать это и удивить их — это поднимет ваши отношения на новый уровень.
- Не оставляйте прощальные слова на последний момент.
Когда ваш близкий человек приближается к уходу из жизни, каждый разговор с ним должен заканчиваться так, будто это ваша последняя встреча.
Если вы будете прощаться как обычно, например, уходить со словами «увидимся» или «мне надо бежать, до скорой встречи», потом вы можете жалеть о том, как вы расстались. Прощание не должно быть сентиментальным, просто покажите человеку, что он важен для вас. Если вы расстаетесь на долгий срок и вряд ли увидите его снова, ваше прощание может быть более эмоциональным. Вы можете открыто сказать ему о том, что не знаете, увидитесь ли когда-нибудь еще. Скажите все, что должно прозвучать. Еще раз напомните своему близкому, что он значит для вас. Хорошее прощание поможет вам избежать сожалений, когда вашего близкого человека не станет.
- Прикосновения тоже могут сказать о чем-то.
Когда вы говорите с человеком, который скоро умрет, вы «прикасаетесь» к нему при помощи слов. Когда речь больше не нужна или невозможна, вы все равно можете продолжать общение. Осторожно дотрагиваясь рукой до его руки, плеча или головы, вы проявляете нежность, как бы говоря ему: «Я здесь, ты не один».
Продолжайте разговаривать с человеком, даже если он больше не может отвечать вам. Он будет чувствовать ваше присутствие и слышать ваш голос. • • • Автор статьи: Глен Р. Хорст // Glen R. Horst MDiv, DMin, BAСодержание статьи предоставлено с разрешения Канадского виртуального хосписа. Источник. Перевод с английского: Пудовкина Алена
Как говорить с тяжелобольным человеком о смерти и как ухаживать за умирающим
Лена Андрев написала книгу «Поговорим об уходе за тяжелобольными», которая вышла в серии «Как жить» издательства «Олимп-бизнес». «Афиша Daily» публикует отрывок из главы, в которой рассказывается, как общаться с умирающим человеком и помогать ему все отведенное на жизнь время.
Когда мы ухаживаем за больным человеком, то волей-неволей надеемся, что состояние его здоровья улучшится или хотя бы не ухудшится. Такие надежды дарят нам дополнительные силы, придают смысл всем нашим усилиям и заботам.
К сожалению, это не всегда так. Не всегда за болезнью следует улучшение состояния или полное выздоровление. Больному может становиться хуже независимо от ваших стараний, а болезнь заканчивается неумолимо приближающейся смертью.
Допустим, врач предположил, что больному осталось жить не более одного месяца, — значит, этот месяц превращается в важную часть его и вашей жизни. И если ваш близкий проживет, скажем, еще полгода, то каждый день сверх назначенного врачом срока рассматривайте как подарок.
Если вы ухаживаете за умирающим, не опускайте руки — забота о вашем близком никогда не теряет смысла, наоборот: умирающий особо остро нуждается в вас, в вашем тщательном, бережном и чутком уходе.
Если не паниковать, а просто сесть и подумать, что важно любому человеку на планете, когда он умирает, то вы сами поймете, на что должен обращать внимание ухаживающий. Никто не хочет страдать от болей, бояться и желать себе скорейшего конца как освобождения от страха и боли.
Только понимая и принимая смерть как часть нашей жизни, можно достойно разделить с человеком его последние дни. К сожалению, в российском обществе тема смерти и умирания — табу. Мы говорим о смерти редко — и обычно тогда, когда уже бывает поздно.
«Все знают, что смерть неизбежна, но так как она не близка, то никто о ней не думает» (Аристотель). Настало время подумать о смерти.
Разговоры о смерти
Нужно говорить о смерти и не бояться произносить это слово. Стоит спокойно обсудить важные вопросы и уладить все старые недоразумения, чтобы потом к чувству утраты не прибавилось еще и чувство сожаления и раскаяния. Обсудите с больным его ожидания: тогда у вас появится уверенность, что вы делаете все так, как хочет ваш умирающий близкий; станут ясны все обязанности друг перед другом и границы, за которые вам не следует заходить.
Сопровождая умирающего, вы должны быть уверены, что и сейчас действуете по его воле, и после его смерти сделаете все так, как он желал.
Для этого необходимо говорить открыто и доверительно.
Осуществляя уход за умирающим, рассчитайте свои силы и не требуйте от себя слишком многого. Не пытайтесь делать все сами 24 часа в сутки. Кто будет ухаживать за вами, если вы заболеете? От повышенной нагрузки человек становится раздражительным; вы можете сорваться и наговорить лишнего, о чем впоследствии будете жалеть. Не пытайтесь брать на себя больше, чем от вас требуется, — умирающий не ждет от вас чего‑то сверхъестественного. Распознать боли, помочь их уменьшить, быть рядом — необходимый минимум для сопровождающих.
Самое главное в уходе за умирающим — не оставлять его одного. Но, опять же, лучше заранее это обсудить. Никто кроме умирающего не может решить, как ему будет легче умирать.
Для того чтобы эффективно помочь, необходимо понимать, какие серьезные и специфические проблемы возникают у умирающего человека.
Уход за умирающим с практической точки зрения мало чем отличается от ухода за обычным больным, который может выздороветь, — однако он принимает несколько иную направленность.
В частности, если известно, что человеку осталось жить недолго, то самое главное — чтобы в течение этого срока он испытал как можно меньше страданий (болей, страхов) и как можно больше положительных эмоций.
Многие моменты, важные для обычных больных, отходят на второй план. Например, если человеку трудно дышать и потому он лежит только на спине с приподнятым изголовьем, то риск возникновения пролежней высок, но это отходит на второй план — облегчение дыхания для умирающего приоритетней. Если умирающий страдает от запора, то делается все, как укажет врач, чтобы помочь больному опорожниться, поскольку очистить кишечник очень важно. Однако если он мало ест либо не ест вообще, а задержка стула не приносит ему неудобств, то не стоит сразу паниковать: подождите, посоветуйтесь еще раз с врачом.
Не стоит бояться привыкания к обезболивающим медикаментам или побочных эффектов от них — важнее всего, чтобы не было боли. Ни один человек не должен терпеть сильную боль в течение длительного времени.
Обезболивающие препараты, конечно же, прописывает врач, но вы должны наблюдать за их эффективностью и сообщать врачу о ваших наблюдениях; в ваши обязанности входит и следить за регулярностью приема лекарств (помните: нежелание тревожить больного во время сна ради приема лекарства является ошибкой, следует разбудить его и дать лекарство вовремя).
Нет никакой необходимости строго соблюдать режим дня — например, точное время подъема утром, гигиенические процедуры обязательно до завтрака. Если больной плохо спал ночью и заснул только под утро, то, скорее всего, не стоит его будить ради того, чтобы умыть. Наиболее часто в уходе за умирающими приходится иметь дело со следующими проблемами:
подавленное настроение;
тревожность;
отказ от приема пищи;
тошнота, рвота;
запоры.
Вам может показаться, что многое стало неважным, что нет смысла ухаживать за человеком, что нет разницы, мыть его или не мыть, — но это не так. Возможно, вы просто устали.
Ищите помощи на стороне — родные, близкие, патронажные службы. И помните: то, что вы делаете, бесценно.
Общение
Обязательно общайтесь с умирающим человеком.
Дайте умирающему возможность высказаться.
Проявляйте терпение.
Спокойно относитесь к его возможному гневу — в нем кричит страх.
Избегайте неуместного оптимизма.
Умирающий человек хочет чувствовать себя защищенным. Справиться со страхами можно, если о них говорить. Вам не удастся промолчать и обойти тему смерти, ведь нельзя предложить ему не умирать и быть здоровым. В данном случае ничего нет хуже ложных обещаний. Больной имеет право знать, что его ожидает, понимать, что от него ничего не утаивают, что для него делается все возможное.
Не стоит вести себя так, словно всем остальным неизвестно, что вот-вот наступит конец. В большинстве случаев такое поведение является нереалистичным и даже оскорбительным.
Дети в доме умирающего
Когда кто‑то из близких болен, мы очень часто забываем о детях.
Но дети точно так же обеспокоены, они тоже боятся. Если вы понимаете, что человек скоро умрет, то переживаете и ведете себя по отношению к нему по-другому, в то время как ребенок часто вообще не понимает, что происходит. С детьми надо говорить откровенно. Дети порой задают вам вопросы; на них нужно отвечать как можно проще, чтобы ребенок вас понял и не был перегружен излишней информацией. Детям следует знать, почему дома другая обстановка, почему папа грустный, почему мама задумчивая. Ребенок должен быть готов, что с его близким могут произойти изменения. Иногда, если родственники приходят попрощаться с человеком, дети стоят в углу и не осознают, что происходит. Горе у детей выражается более явно, в отличие от взрослых. Дети могут беззаботно играть, а потом вдруг резко заплакать. В Европе для детей, переживших потерю близкого человека, есть специальные курсы, где с ними занимаются психологи, учат их говорить о смерти и справляться с этим горем. Что можно сделать дома?
Необходимо помочь детям осознать неизбежность, дать понять, что рядом есть родные, которые им помогут справиться, что жизнь продолжается — и при этом умерший не будет забыт.
Можно вместе с детьми создать альбом, вклеить туда фотографии, любимые стихи умирающего — это своего рода «окно памяти». В психологии есть понятие «незаконченный период траура»: если он не закончится у детей сейчас, то может проявиться впоследствии (например, лет через сорок), — так или иначе, все фазы горя все равно придется пережить.
Пример дневника девочек Светы и Лены, дочерей больного БАС (боковой амиотрофический склероз. — Прим. ред.):
Привет, мы Света и Лена.
Мы живем с родителями в доме с садом.
В настоящий момент наш дом перестраивается. Новая ванная, двери и лестница. Дом перестраивается для нашего отца.
Наш отец очень болен. На днях ему пришлось пойти в больницу для осмотра.
Врачи сказали, что это БАС.
Мама объяснила нам, что эта болезнь очень редкая и не является заразной.
И нам не нужно беспокоиться о заражении, когда мы обнимаем и целуем папу.
Мы не хотим, чтобы папа был болен.
Мы хотим, чтобы он снова поправился. Папа больше не может держать чашку, не может ходить.
Язык папы неясен, он получит компьютер, который будет за него говорить.
Папа стал очень худым. Он теперь ест столько, сколько может.
Мама говорит нам, что болезнь ухудшается.
В какой‑то момент папы больше не будет. Но он всегда будет в наших сердцах, и мы будем его вспоминать. От тяжелой болезни люди умирают. Когда я это узнала, то думала, что жизнь не может больше продолжаться.
Но она продолжается, только по-другому. Человек, которого я люблю, очень тяжело болен. Однажды его больше не будет. Это очень грустно. Но есть люди, которые помогают мне справляться с этим горем (Света, дочь больного БАС).
Издательство
«Олимп-бизнес»
Купить
по ссылке
расскажите друзьям
теги
медицинакак житьпрепринтэто случилось со мнойздоровьесмертьРУДН
Что делать, если кто-то умирает
—
org/» typeof=»BreadcrumbList»>Как мы можем помочь и поддержать вас
Когда вы скорбите, вам никогда не бывает легко заниматься финансовыми делами близкого вам человека. Мы надеемся, что наш гид поможет вам в это трудное время.
Что делать, когда кто-то умирает
Мы здесь, чтобы дать вам практическое руководство и поддержать вас на каждом этапе пути.
Что нужно помнить
Свяжитесь с нами
Полезное чтение
Вопросы и ответы
Вам нужно будет предъявить свое удостоверение личности, используя один из следующих
- Действующие полные или временные водительские права (британские и международные)
- Действительный британский или международный паспорт
- Синий инвалидный пропуск водителя (с серийным номером)
- Письмо или книга о правах на льготы
- Письмо о налоговом кредите на ребенка или рабочем налоговом кредите
- Документы об иммиграционном статусе или вид на жительство в Великобритании
- Студенческий билет
- Карточка гражданина Великобритании
- Карточка вооруженных сил Великобритании
- Сертификат на огнестрельное оружие
Пожалуйста, будьте уверены, что вы сможете продолжать свои повседневные банковские операции.
Как только вы уведомите нас о смерти человека, мы изменим учетную запись только на ваше имя.Если у покойного есть какие-либо кредиты или овердрафты с нами или карта Barclaycard, мы вернем то, что они должны, с их текущего счета, прежде чем передать оставшиеся деньги душеприказчику или управляющему имуществом.
Если на счету недостаточно денег для погашения всего долга умершего, мы можем попросить нашего партнера по скорби, Philips & Cohen, добавить долг к наследству умершего. Phillips & Cohen — единственная в Великобритании специализированная компания по управлению учетными записями умерших, предлагающая поддержку и рекомендации по урегулированию непогашенных счетов.
Если у вас есть еще какие-либо вопросы по этому поводу, свяжитесь с нашей командой по скорби по телефону 0800 068 2238 2 (вариант 2) и поговорите со специальным консультантом.
Если они умерли 6 апреля 2018 года или позже, любые денежные ISA будут оставаться открытыми до тех пор, пока их личные представители не закроют ISA в рамках своего управления имуществом, или в течение максимум трех лет с даты смерти, в зависимости от того, что наступит раньше.
В качестве супруга или гражданского партнера вы можете использовать накопленное пособие ISA, которое называется Дополнительной разрешенной подпиской (APS).
Для получения дополнительной информации об этом и получения формы заявки посетите нашу страницу APS ISA.
Как только вы уведомите нас о смерти человека, мы изменим учетную запись только на ваше имя.
Важная информация
Линии открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00, в субботу с 9:00 до 17:00. Закрыт в праздничные дни. Плата за звонки. Вернуться к ссылке
Линии открыты с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 и в субботу с 9:00 до 14:00. Закрыт в праздничные дни. Плата за звонки. Вернуться к ссылке
Что делать после смерти
Ключевые сообщения
- Медицинский работник должен удостоверить смерть, заполнив медицинскую справку о причине смерти.
- О неожиданной смерти необходимо сообщить в полицию, и этим занимается коронер.
- Служба поддержки горя может помочь с потерей близкого человека.
В случае смерти (это не смерть, о которой необходимо сообщить коронеру для проведения расследования), обычно выполняются следующие шаги. Примечание. Приведенная ниже информация является ориентировочной.
- Медицинский работник заполняет медицинскую справку о причине смерти. Они должны знать историю болезни умершего и быть в состоянии удостоверить причину и характер смерти.
- Умершего перевозят в морг, обычно в похоронном бюро.
- Погребение или кремация усопшего организуется кладбищенским фондомВнешняя ссылка. Необходимо выполнить требования к документации и уплатить соответствующие сборы.
- Похороны могут быть организованы.
- Умершего помещают в гроб, контейнер или сосуд, соответствующий установленным законом требованиям. Для получения дополнительной информации о требованиях к перевозке останков на общественное кладбище см. Положения о кладбищах и крематориях 2015 годаВнешняя ссылка.
- Умершего перевозят на общественное кладбище по согласованию с кладбищенским фондом.
- Покойный предается земле или кремируется. В это время может быть проведена панихида.
- Смерть зарегистрирована в отделе рождений, смертей и браков VictoriaВнешняя ссылка
Примечание. Если смерть наступила неожиданно, о ней необходимо сообщить в полицию.
Чем занимается распорядитель похорон?
Распорядители похоронных бюро оказывают услуги по уходу и подготовке останков к погребению или кремации. Они также могут организовывать и проводить похоронные услуги.
Дополнительную информацию о роли распорядителя похорон можно найти на веб-сайте Австралийской ассоциации распорядителей похоронных услугВнешняя ссылка.
Могу ли я выполнить описанные выше шаги, не прибегая к услугам распорядителя похорон?
Да, описанные выше шаги можно выполнить без помощи распорядителя похорон. Вы можете рассмотреть следующие варианты:
- Транспортировка может быть организована через частную транспортную компанию для пациентов.
