Издан Сборник судебной практики в сфере защиты прав и интересов детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | Благотворительный центр «Соучастие в судьбе»
Благотворительным центром «Соучастие в судьбе» подготовлен и совместно с Русфондом издан на CD-диске «Сборник судебной практики в сфере защиты прав и интересов детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей».
Сборник состоит из 71 судебного акта.
18 судебных актов, размещенных в Сборнике (из них 6 определений Судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации) — результат работы юристов Центра «Соучастие в судьбе» по конкретным делам.
Сборник предназначен для практической работы специалистов органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов опеки и попечительства, организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, опекунов и попечителей несовершеннолетних детей, прокуроров, сотрудников аппаратов уполномоченных по правам человека и по правам ребенка в субъектах Российской Федерации, специалистов государственных и муниципальных организаций, НКО работающих в интересах детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа.
Обращение в суд является эффективным, а подчас и единственным, способом защиты прав и интересов указанной категории граждан.
В последнее время судами Российской Федерации всех уровней сформирован большой массив судебных постановлений в сфере защиты имущественных и неимущественных прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа.
В Сборнике представлены судебные акты высших судов Российской Федерации, судов субъектов Российской Федерации и судов первой инстанции, с правовой позицией по типичным вопросам защиты имущественных и неимущественных прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Подготовка Сборника преследовала следующие цели.
Во-первых, помочь законным представителям и представителям детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, самим лицам указанной категории, достигшим возраста 18 лет, в подготовке заявлений в суд, используя доводы и правовые позиции судов по аналогичным делам и схожим жизненным ситуациям.
Во-вторых, содействовать формированию единой и стабильной судебной практики по делам, связанным с защитой и восстановлением нарушенных прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и принятию предсказуемых судебных решений.
В-третьи, способствовать правовому просвещению детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из их числа, их законным представителям и представителям, специалистам государственных органов и организаций, НКО, работающих с детьми-сиротами и (или) в их интересах.
В-четвертых, сократить число нарушений прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, со стороны сотрудников государственных и муниципальных органов. Анализ судебных постановлений, размещенных в Сборнике, так и тысяч других, оставшихся за его рамками, однозначно свидетельствует о том, что чаще всего права детей-сирот нарушают должностные лица, которые в силу своих обязанностей, установленных в законодательстве, обязаны защищать или оказывать содействие в защите прав и интересов граждан данной категории.
Особое значение имеют правовые позиции Конституционного Суда Российской Федерации, Верховного Суда Российской Федерации, судов субъектов Российской Федерации, сформулированные в сохраняющих свою силу судебных актах, размещенных в Сборнике, и подлежащих обязательному учету в правоприменительной практике.
Сборник подготовлен в рамках реализации социально значимого проекта «Русфонд.Право» за счет средств государственной поддержки, предоставленных в качестве гранта в соответствии с распоряжением Президента Российской Федерации от 01.04.2015 № 79-рп и на основании конкурса, проведенного Общероссийским общественным движением «Гражданское достоинство».
Сборник издан тиражом 2 500 экземпляров.
Первыми Сборник получат участники Всероссийского Форума приемных семей, который пройдет 9-12 октября 2016 г. в Сочи.
Судебные постановления по делам над которыми работали юристы Центра «Соучастие в судьбе» в оглавлении Сборника размещены под номерами: 9, 10, 15, 20, 21, 23, 24, 25, 29, 30, 31, 32, 34, 35, 36, 41, 53, 65.
Составители Сборника будут признательные за любые предложения и замечания, касающиеся его содержания. Это позволит подготовить новую редакцию Сборника, запланированную на 2017 год, в том числе разместить представляющие практический интерес судебные акты, не вошедшие в настоящее издание.
Сборник размещен на нашем сайте в разделе «Судебная практика».
Вконтакте
Google+
Отдел по обеспечению прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Основными задачами отдела являются:
1) реализация федерального и областного законодательства по вопросам защиты прав и законных интересов детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, воспитывающихся в семьях опекунов (попечителей), приемных родителей;
2) реализация федерального и областного законодательства по вопросам защиты прав и законных интересов совершеннолетних недееспособных граждан, находящихся под опекой;
3) реализация федерального и областного законодательства по вопросам защиты прав и законных интересов не полностью дееспособных совершеннолетних граждан, находящихся под попечительством;
4) реализация федерального и областного законодательства по вопросам семейных форм устройства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
5) организация деятельности территориальных органов социальной защиты населения, опеки и попечительства по защите прав и законных интересов граждан, нуждающихся в установлении над ними опеки или попечительства, и граждан, находящихся под опекой или попечительством;
6) организация деятельности территориальных органов социальной защиты населения, опеки и попечительства по защите прав и законных интересов детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся на полном государственном обеспечении в профессиональных образовательных организациях;
7) организация осуществления надзора территориальными органами социальной защиты населения, опеки и попечительства за деятельностью опекунов и попечителей, а также организаций, в которые помещены недееспособные или не полностью дееспособные граждане;
8) оказание помощи несовершеннолетним в защите и восстановлении нарушенных прав и законных интересов во всех сферах жизнедеятельности: воспитания и обращения с детьми в семье; морального, психического и физического здоровья; образования; личных, трудовых, имущественных и жилищных прав;
9) оказание правовой, методической, организационной помощи территориальным органам социальной защиты населения, опеки и попечительства, подведомственным областным государственным учреждениям по вопросам, защиты прав и законных интересов граждан, нуждающихся в установлении над ними опеки или попечительства, и граждан, находящихся под опекой или попечительством.
Также в этом разделе:
Размещено 23.07.2018, 9:19
Сборник информационно-методических материалов по вопросам защиты прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
08.02.2019 г. Минпросвещения внесёт законопроект об изменении процедуры усыновления несовершеннолетних в Правительство.
8 февраля в Общественной палате Российской Федерации прошли слушания по законопроекту «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам защиты прав детей». В мероприятии приняла участие заместитель Министра просвещения Российской Федерации Т. Ю. Синюгина.
В ходе своего выступления Т. Ю. Синюгина сообщила, что ведомство готово внести законопроект об изменении процедуры усыновления несовершеннолетних в Правительство.
– В течение полугода мы неоднократно с вами встречались. И поводом для наших встреч были заинтересованный и неравнодушный разговор и работа над законопроектом, который сегодня уже готов к тому, чтобы мы внесли его в Правительство, – сказала Т. Ю. Синюгина.
Справочно
В декабре 2018 года членами Межведомственной рабочей группы при Минпросвещения России подготовлен законопроект «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам защиты прав детей». Законопроект был размещен на федеральном портале проектов нормативных актов для широкого общественного обсуждения.
В законопроекте содержатся новые подходы к передаче детей-сирот на воспитание в семьи, которые позволят развивать институт опеки, совершенствовать условия для подготовки лиц, желающих взять в свою семью ребенка-сироту.
Впервые законопроектом предлагается ввести в федеральное законодательство понятие «сопровождение». Планируется, что этим полномочием будут наделены уполномоченные региональные органы власти и организации, в том числе НКО.
Отдельное внимание в документе уделено именно процедуре усыновления, туда добавлено положение о порядке восстановления усыновителей в обязанностях родителей, если раньше их лишили такой возможности.
Минпросвещения России
Костыряченко
Юлия
Александровна
Заместитель директора Департамента государственной политики в сфере защиты прав детей
Сачко
Михайловна
Заместитель директора Департамента государственной политики в сфере защиты прав детей
Основные направления деятельности:
- выработка и реализация государственной политики и нормативного правового регулирования в сфере опеки и попечительства детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
- организация предоставления ранней коррекционной помощи детям-инвалидам, детям с ограниченными возможностями здоровья и риском их возникновения и их семьям
- организация получения общего образования (начального общего, основного общего, среднего общего) и профессиональная ориентация детей с ограниченными возможностями здоровья и инвалидностью
- организационно-методическое сопровождение деятельности центров психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи, психолого-медико-педагогических комиссий, а также общего и профессионального образования детей с общественно опасным поведением, находящихся в специальных учебно-воспитательных учреждениях, профилактика асоциального поведения, безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних
- осуществление полномочий и функций федерального оператора государственного банка данных о детях, оставшихся без попечения родителей
- организационно-методическое обеспечение и координация реализации концепции развития психологической службы в системе образования Российской Федерации на период до 2025 года, а также плана основных мероприятий до 2020 года, проводимых в рамках Десятилетия детства
- организационно-техническое обеспечение деятельности Правительственной комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав, Совета Министерства по вопросам образования лиц с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов, а также Совета Министерства по вопросам защиты прав и законных интересов детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Ключевые проекты:
- безопасное поведение детей и подростков на дорогах
- защита прав детей в международных семейных конфликтах
- организация и проведение Всероссийских конкурсов «Лучшая инклюзивная школа», «Учитель дефектолог России» (в рамках конкурса профессионального мастерства «Учитель года России»), «Школа – территория здоровья»
Дополнительные ресурсы:
Нормативные документы:
Защита прав и интересов детей — в центре внимания
Защита прав детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, их интересов всегда находятся в центре внимания республиканских и городских властей. Этой проблеме было посвящено очередное оперативное совещание в администрации Октябрьского района Уфы, сообщает информационно-аналитический отдел района. С информацией о деятельности в 2009 году органа опеки и попечительства районного отдела образования выступила заведующая сектором опеки и попечительства Эльза Муслимова.
По ее словам, сегодня основная задача органов опеки и попечительства — это жизнеустройство детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Кроме того, на службу возлагается еще и защита прав и интересов несовершеннолетних детей, имеющих родителей и нуждающихся в помощи государства, а также осуществление охраны прав и интересов детей, родители которых уклоняются от воспитания.
Как сообщила Эльза Муслимова, в Октябрьском районе проживает 48700 детей и подростков в возрасте до 18 лет. Из них 345 — дети-сироты и дети, состоящие на учете в органе опеки и попечительства.
В районе вот уже несколько лет под председательством заместителя главы администрации Гузэль Файзуллиной действует Совет опеки и попечительства. В целях более полного информирования студентов-сирот о социальных гарантиях и льготах, предоставляемых государством, Советом опеки и попечительства и службами района систематически проводятся встречи с опекунами (попечителями), а также с детьми-сиротами и детьми, находящимися под опекой, обучающимися в средних специальных учебных заведениях, в учреждениях начального профессионального образования.
Органом опеки и попечительства района также ведется большая работа по закреплению жилья за подопечными при оформлении опеки, принятию мер по определению правового статуса детей, оставшихся без родительского попечения, предоставлению заключений по вопросам участия родителей в воспитании, содержании ребенка, подготовке ходатайств о поступлении детей данной категории в высшие и средние специальные учебные заведения.
Кроме того, в Центре психолого-медико-социального сопровождения «Семья» для замещающих семей в период формирования опекунской семьи организуются обучение, консультации юристов, психологов, социальных работников.
Добавим, что сектор опеки и попечительства осуществляет свою деятельность в тесном взаимодействии с образовательными учреждениями района. Совместно с социальными педагогами проводятся обследования условий проживания, контролируются успеваемость и поведение подопечных, выполнение опекунами возложенных на них обязанностей, оказывается большая помощь в оформлении ежегодных отчетов о расходовании денежных средств, выплачиваемых на содержание подопечных.
ЗАЩИТА ПРАВ И ИНТЕРЕСОВ ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ.
ЗАЩИТА ПРАВ И ИНТЕРЕСОВ ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ.
Согласно ст. 121 п.1 Семейного кодекса РФ защита прав и интересов детей в случаях смерти родителей, лишения их родительских прав, ограничения их в родительских правах, признания родителей недееспособными, болезни родителей, длительного отсутствия родителей, уклонения родителей от воспитания детей или от защиты их прав и интересов, в том числе при отказе родителей взять своих детей из образовательных организаций, медицинских организаций, оказывающих социальные услуги, или аналогичных организаций, при создании действиями или бездействием родителей условий, представляющих угрозу жизни или здоровью детей либо препятствующих их нормальному воспитанию и развитию, а также в других случаях отсутствия родительского попечения возлагается на органы опеки и попечительства.
Органы опеки и попечительства выявляют детей, оставшихся без попечения родителей, ведут учет таких детей и исходя из конкретных обстоятельств утраты попечения родителей избирают формы устройства детей, оставшихся без попечения родителей, а также осуществляют последующий контроль за условиями их содержания, воспитания и образования.
За 2014 год (с 1-го января по 1-е сентября) на территории городского округа город Михайловка Волгоградской области выявлено 57 детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Информация поступает от должностных лиц учреждений, а именно из дошкольных образовательных учреждений, общеобразовательных учреждений, лечебных учреждений, а также граждан, располагающих сведениями о выявленных детях.
В течение трех дней со дня получения сведений о выявленных детях органы опеки и попечительства проводят обследование условий жизни ребенка.
Из числа выявленных детей:
— 4 детей-сирот;
— 53 детей, оставшихся без попечения родителей.
Все несовершеннолетние дети своевременно устроены (не позднее 30-ти дней с момента постановки их на первичный учёт в журнал учёта детей, оставшихся без попечения родителей) в семьи и образовательные учреждения.
Отдел по опеке и попечительству администрации городского округа город Михайловка Волгоградской области использует средства массовой информации для распространения не конфиденциальной информации о детях, подлежащих передаче на воспитание в семьи.
Фотографии и не конфиденциальная информация о детях, оставшихся без попечения родителей, опубликуются в информационной общественно-политической газете «Панорама новостей» городского округа города Михайловка от 23 мая 2014 года № 19 (180), в общественно-политической газете «Призыв» от 20 июня 2014 г., от 24 января 2014 г., от 01 августа 2014 г., в рекламно-информационном издании «Навигатор» от 1(7) февраля 2014 г., в независимой газете «Новое время – Михайловка» от 14 января 2014 г. (№ 96), от 21 января 2014 г. (№ 3).
Информация о детях, оставшихся без попечения родителей, была размещена на информационном сайте газеты «Новое время», на сайте Администрации городского округа города Михайловка Волгоградской области, а также размещается с обновлениями на информационном стенде, расположенном в здании администрации городского округа город Михайловка Волгоградской области.
Гражданам, располагающим сведениями о детях, оставшихся без попечения родителей, просьба сообщить об этом в органы опеки и попечительства администрации городского округа город Михайловка Волгоградской области.
Адрес организации: 403342, Волгоградская область, город Михайловка, улица Обороны, 42 «а», кабинет 1-17,
телефон: (884463) 2-53-35
Уполномоченный по правам ребенка в Санкт‑Петербурге
Митянина Анна ВладимировнаУполномоченный по правам ребенка защищает права и законные интересы детей, определенные в Конвенции ООН о правах ребенка, Всеобщей декларации прав человека, Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод, Конституции Российской Федерации, Семейном кодексе Российской Федерации и другими федеральными законами и законами Санкт‑Петербурга.
Деятельность Уполномоченного строится на основе принципов независимости, гласности, справедливости, инициативности, ответственности, гуманности, открытости, объективности и доступности.
Приоритетной задачей Уполномоченного является защита прав и интересов детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
В соответствии с действующим законодательством Уполномоченный по правам ребенка:
- осуществляет прием граждан, рассматривает обращения, касающиеся нарушения прав и законных интересов ребенка, и жалобы на решения или действия (бездействие) органов государственной власти Санкт‑Петербурга, органов местного самоуправления в Санкт‑Петербурге, их должностных лиц, организаций Санкт‑Петербурга, нарушающие права и законные интересы ребенка;
- проверяет самостоятельно или совместно с органами государственной власти Санкт‑Петербурга, органами местного самоуправления в Санкт‑Петербурге и их должностными лицами сообщения о фактах нарушения прав и законных интересов ребенка;
- оказывает детям и их законным представителям бесплатную юридическую помощь по вопросам защиты прав и законных интересов ребенка;
- осуществляет в установленном действующим законодательством порядке судебную защиту прав и законных интересов ребенка;
- вносит в органы государственной власти Санкт‑Петербурга, органы местного самоуправления в Санкт‑Петербурге предложения о совершенствовании деятельности по осуществлению защиты прав и законных интересов ребенка;
- направляет в федеральные органы государственной власти, в органы государственной власти и местного самоуправления в Санкт‑Петербурге и организации Санкт‑Петербурга ходатайства о возбуждении дисциплинарного или административного производства либо уголовного дела в отношении должностных лиц, в решениях или действиях (бездействии) которых он усматривает нарушения прав и законных интересов ребенка;
- информирует общественность о состоянии соблюдения и защиты прав и законных интересов детей;
- осуществляет правовое просвещение граждан в сфере реализации, соблюдения и защиты прав и законных интересов ребенка.
Ежегодные доклады о деятельности Уполномоченного по правам ребенка в Санкт‑Петербурге
Приемная Уполномоченного по правам ребенка
Санкт‑Петербург, переулок Гривцова, д.11.
Почтовый адрес: 190900, Санкт‑Петербург, BOX 1163
Телефон/факс: 576-70-00
Электронная почта: [email protected], [email protected]
Официальный сайт: http://www.spbdeti.org/
Права ребенка и их значение
Дети и молодые люди имеют те же общие права человека, что и взрослые, а также особые права, в которых признаются их особые потребности. Дети не являются ни собственностью родителей, ни беспомощными объектами благотворительности. Они люди и обладают собственными правами.
Конвенция о правах ребенка устанавливает права, которые должны быть реализованы, чтобы дети могли полностью раскрыть свой потенциал.
Конвенция предлагает видение ребенка как личности и члена семьи и сообщества с правами и обязанностями, соответствующими его возрасту и стадии развития.Признавая таким образом права детей, Конвенция делает упор на ребенка в целом.
Конвенция признает основное человеческое достоинство всех детей и безотлагательную необходимость обеспечения их благополучия и развития. Он проясняет идею о том, что основное качество жизни должно быть правом всех детей, а не привилегией, которой пользуются немногие.
Курс: Права ребенка и их значение
Хотите узнать больше о правах ребенка? Пройдите этот короткий курс, чтобы изменить ваше понимание прав ребенка и подхода, основанного на правах ребенка, познакомить вас с мандатом ЮНИСЕФ в том, что касается прав ребенка, и вдохновить вас использовать призму прав ребенка в повседневной работе и жизни.
Важность прав детей
Есть много причин для выделения прав детей в отдельную Конвенцию о правах человека:
Дети — физические лица
Дети не являются ни собственностью родителей, ни государством, ни просто людьми в процессе становления; они имеют равный статус как члены человеческой семьи.
Дети начинают жизнь как полностью зависимые существа
Дети должны полагаться на взрослых в вопросах воспитания и руководства, которые им необходимы, чтобы стать независимыми.В идеале такое воспитание обеспечивается взрослыми в детских семьях, но когда основные взрослые опекуны не могут удовлетворить потребности детей, именно государство как лицо, несущее основную ответственность, должно найти альтернативу в наилучших интересах ребенка.
Действия или бездействие правительства влияют на детей сильнее, чем на любую другую группу общества
Практически каждая область государственной политики — от образования до здравоохранения — в той или иной степени затрагивает детей. Недальновидная политика, не учитывающая детей, отрицательно сказывается на будущем всех членов общества.
Взгляды детей должны быть услышаны и приняты во внимание в политическом процессе
Дети обычно не голосуют и традиционно не принимают участия в политических процессах. Без особого внимания к мнениям детей, выражаемым дома и в школах, в местных сообществах и даже в правительстве, взгляды детей остаются неуслышанными по многим важным вопросам, которые затрагивают их сейчас или повлияют на них в будущем.
Многие изменения в обществе оказывают непропорциональное, а зачастую и негативное влияние на детей
Преобразование структуры семьи, глобализация, изменение климата, цифровизация, массовая миграция, изменение структуры занятости и сокращение сети социального обеспечения во многих странах — все это оказывает сильное влияние на детей.Воздействие этих изменений может быть особенно разрушительным в ситуациях вооруженного конфликта и других чрезвычайных ситуаций.
Здоровое развитие детей имеет решающее значение для будущего благополучия любого общества
Поскольку они все еще развиваются, дети особенно уязвимы — в большей степени, чем взрослые — перед плохими условиями жизни, такими как бедность, неадекватное медицинское обслуживание, питание, безопасная вода, жилье и загрязнение окружающей среды. Последствия болезней, недоедания и бедности угрожают будущему детей и, следовательно, будущему обществ, в которых они живут.
Неудача детей обходится обществу очень дорого
Результаты социальных исследований показывают, что ранний опыт детей значительно влияет на их будущее развитие. Ход их развития определяет их вклад или стоимость для общества в течение их жизни.
Понимание права детей на защиту
Понимание права детей на защиту
Период детства — это этап, на котором человек более уязвим, потому что он не завершил физическое или умственное развитие.Кроме того, ребенок требует особого внимания и защиты.
Высший интерес ребенка
Дети заслуживают особого внимания
Принцип высшей заинтересованности детей также связан с необходимостью защиты детей. Этот принцип включает в себя два важных правила:• Все решения, касающиеся детей, должны приниматься исключительно в интересах каждого ребенка , чтобы обеспечить их текущее и будущее благополучие.
• Все решения и действия должны обязательно гарантировать права ребенка. Высший интерес детей подчинен защите ребенка.
Высший интерес ребенка нацелен на благополучие каждого ребенка
Принцип высшей заинтересованности ребенка имеет цель способствовать и гарантировать благополучие всех детей по нескольким аспектам:
• Физическое благополучие Бытие : обеспечение крепкого здоровья и правильного развития ребенка.
• Психическое благополучие : предоставление ребенку возможности интеллектуального развития.
• Социальное благополучие : обеспечение ребенку возможности процветать в социальном и духовном плане.
Необходимость создания защитного фона для детей
В первую очередь, защита ребенка должна обеспечиваться родителями и обществом, которое их окружает, а затем — государством.
Конечно, нельзя добиться благополучия каждого ребенка одинаковыми способами.Каждый ребенок — уникальный человек с особыми потребностями.Кроме того, его / ее индивидуальные характеристики (возраст, пол, состояние здоровья, инвалидность или нет, присутствующие или отсутствующие родители, происхождение и т. Д.) Позволят определить их потребности, чтобы обеспечить их благополучие.
Тем не менее, эти индивидуальные характеристики должны приводить к дискриминации по отношению к детям.
Роль государства в защите детей
Для обеспечения благополучия ребенка и высших интересов государства должны создать систему защиты ребенка.Эффективная система включает законы, политику, процедуры и практику, предназначенные для предотвращения и борьбы с различными проблемами плохого обращения, насилия и дискриминации, которые могут нанести ущерб благополучию ребенка.
Для создания эффективной системы защиты государства должны сначала ратифицировать основные основные международные стандарты защиты прав детей, а затем внедрить их в свое законодательство. Они также должны обеспечить уход за определенными профилями детей (инвалиды, беженцы …) и предоставить им удовлетворительные и долгосрочные решения.
Кроме того, государства должны бороться с обычаями, которые ведут и поощряют дискриминацию и плохое обращение с детьми.
Роль родителей и общества в защите детей
Эти взрослые должны обладать компетенциями, знаниями и мотивацией для обеспечения эффективной защиты детей. Они должны выявлять возможные случаи дискриминации, пренебрежения или жестокого обращения и реагировать на них.Эффективная защита имеет важное значение для благополучия детей, поскольку, будучи уязвимыми людьми, они больше подвержены проблемам плохого обращения, эксплуатации, дискриминации и насилия.
Узнать больше
Право детей на защиту в соответствии с КПР
Статья 19 содержит право на защиту и гласит следующее:- 1.
Государства-участники принимают все соответствующие законодательные, административные, социальные и образовательные меры для защиты ребенка от всех форм физического или психического насилия , травм или жестокого обращения, пренебрежения или небрежного обращения, жестокого обращения или эксплуатации, включая сексуальное насилие, на попечении родителя (ей), законного опекуна ( s) или любое другое лицо, ухаживающее за ребенком.
- 2.
Такие защитные меры должны, в соответствующих случаях, включать эффективные процедуры для создания социальных программ для обеспечения необходимой поддержки для ребенка и для тех, кто заботится о ребенке, а также для других формы профилактики, а также для выявления, сообщения, направления, расследования, лечения и последующего наблюдения в случаях жестокого обращения с детьми, описанных ранее, и, при необходимости, для судебного вмешательства.
В первом абзаце статьи 19 перечислены все различные формы жестокого обращения, от которых должен быть защищен ребенок.Комитет в БК № 13 использует термин «насилие» для обозначения всего, что перечислено в статье 19 п. 1: все формы физического или психического насилия, травм или жестокого обращения, пренебрежения или небрежного обращения, жестокого обращения или эксплуатации, включая сексуальное насилие. 4 Термин «все формы» указывает на отсутствие исключений, что считается необходимым, поскольку малейшая возможность любой формы приемлемого жестокого обращения будет легко использована неправильно. Другой вопрос, следует ли преследовать в судебном порядке все случаи жестокого обращения.
Спорный вопрос, полезно ли использование термина «насилие» для обозначения всех форм жестокого обращения в контексте защиты детей. Даже если в нем подчеркивается, что все действия, перечисленные в статье 19, вредны для детей, нюансы исчезают и, следовательно, необходимость адаптировать меры к рассматриваемому типу жестокого обращения. Вместо этого я буду использовать термин «жестокое обращение» ниже, чтобы пояснить, что я говорю не только о физическом или психологическом насилии, но также о пренебрежении и сексуальном насилии.
Телесные наказания недопустимы, даже если они легкие (GC No.13, п. 17, 22 (а) и 24, ЖК № 8, пп. 2, 5, 8 и 11). Любое оправдание по закону для родителей, законных опекунов или любого другого лица для применения физических наказаний в воспитании, таких как «разумное наказание», «оправданное нападение» или «право на исправление», должно быть отменено. 5 Государства-участники обязаны в соответствии со статьей 19 п. 1 принять «все соответствующие законодательные, административные, социальные и образовательные меры» для защиты ребенка от вышеупомянутых актов. Меры подробно описаны в п.2 и дополнительно указано Комитетом в ЖК № 13 (пункт 11 b), включая необходимость судебных мер.
Цели ОК № 13 заключаются в том, чтобы направлять государства-участники в их усилиях по пониманию своих обязательств по статье 19 и наметить необходимые меры. Кроме того, цель состоит в том, чтобы преодолеть изолированные, разрозненные и ответные инициативы по обеспечению ухода за детьми и их защиты, «продвигать целостный подход к осуществлению статьи 19, основанный на общем взгляде Конвенции на обеспечение прав детей» (п.11 d), а также предоставить государствам-участникам и другим заинтересованным сторонам основу для разработки координационных рамок для устранения жестокого обращения. Подчеркивая эти цели, Комитет показывает, что государствам-участникам необходимо разработать «интегрированную, сплоченную, междисциплинарную и скоординированную» систему защиты детей (пункт 39). Система должна включать законодательные, административные, социальные и образовательные меры, как указано в статье 19 п. 1 и охватывают все виды вмешательств, упомянутых в п.2, то есть различные формы профилактики, а также выявление, сообщение, направление, расследование, лечение и последующее наблюдение в отдельных случаях.
Короче говоря, государства-участники обязаны запрещать, предотвращать и реагировать на все формы насилия, как указано выше. Предупреждение лежит в основе защиты детей от насилия. У него есть несколько аспектов, и запрет является важной его частью. Я вернусь к профилактике в Секте. 4 ниже, после нескольких слов о системе, которая должна быть на месте.
Индивидуальные права не имеют большого значения, если государства-участники не имеют структур для их реализации, а право детей на защиту не может поддерживаться без надлежащей системы защиты детей. Вот почему Комитет при обмене мнениями с государствами-участниками уделяет много внимания общим мерам по осуществлению (GC № 5 2003). Необходимо наличие законодательства, всеобъемлющей политики и стратегии, координирующего органа на национальном уровне и распределения ресурсов, необходимых для деятельности (GC No.13 п. 72 и GC № 19). 6 В качестве фактической основы для формулирования закона и политики, а также для их оценки государства-участники должны иметь всеобъемлющую систему сбора данных. 7 Знания о Конвенции должны распространяться среди населения и детей, и все специалисты, работающие с детьми или в их интересах, нуждаются в обучении тому, как выполнять Конвенцию, в том числе о наилучших интересах и как вести беседы с детьми. 8 Для обеспечения подотчетности правительства все государства-участники должны иметь полностью независимое национальное правозащитное учреждение (Парижские принципы 1993; GC No.2 2002), и необходимо поддерживать участие гражданского общества.
Право на защиту семьи и детей
Загрузить информационный бюллетень о праве на защиту семьи и детей (PDF-файл, 210,3 КБ)
Раздел 26 Закона о правах человека 2019 года гласит, что:
- Семьи являются основной ячейкой общества и имеют право на быть под защитой общества и государства.
- Каждый ребенок имеет право без какой-либо дискриминации на защиту, которая ему необходима и отвечает его наилучшим интересам, поскольку он еще ребенок.
- Каждый человек, родившийся в Квинсленде, имеет право на имя и быть зарегистрированным по закону штата как родившийся сразу после рождения.
Закон о правах человека включает права на защиту как семьи, так и детей. Семьи признаны основной ячейкой общества и имеют право на защиту. Каждый ребенок имеет право без какой-либо дискриминации на защиту, которая отвечает его наилучшим интересам как ребенка. Каждый человек, родившийся в Квинсленде, имеет право на имя и регистрацию рождения.
Эти права основаны на статьях 23 (1) и 24 (1) — (2) Международного пакта о гражданских и политических правах. Австралия ратифицировала этот договор в 1980 году.
Объем права
Эти права распространяются не только на невмешательство; они являются гарантией институциональной защиты семьи и позитивных мер по защите детей со стороны общества и государства.
Как и все права, закрепленные в Законе, права на защиту семьи и детей могут быть ограничены, если это разумно и явно оправдано в свободном и демократическом обществе, основанном на человеческом достоинстве, равенстве и свободе.
Вернуться к началу
Защита семьи
Это право также подкрепляется правом на неприкосновенность частной жизни в разделе 25 Закона. Это запрещает государственному учреждению незаконно или произвольно вмешиваться в жизнь семьи человека.
Если термин «семья» толкуется в соответствии с международным правом, его следует толковать широко, распространяясь на различное культурное понимание семьи и небольших семейных единиц с детьми или без них. Термин «семья» получил широкое толкование в Виктории, где такая же защита предусмотрена в Законе о Хартии прав и обязанностей 2006 .
Законы или правила, разрешающие изъятие ребенка из семьи или тюремное заключение родителя, должны рассматриваться в свете статей 25 и 26 Закона.
Вернуться к началу
Защита детей
Закон признает, что дети имеют право на особую защиту. Он признает, что дети более уязвимы в силу своего возраста. «Ребенок» конкретно не определяется в Законе, но в широком смысле понимается как лицо моложе 18 лет.
Дети имеют все права, указанные в Законе о правах человека 2019 (за исключением определенных случаев, например, право голоса в соответствии с разделом 23 (2a)).
Право на защиту семьи и детей означает, что правительство должно принимать специальные меры для защиты детей. Это также означает, что интересы ребенка следует учитывать во всех действиях, касающихся ребенка. Что будет в «наилучших интересах» каждого ребенка, будет зависеть от его личных обстоятельств.
Право на имя и регистрацию рождения
Это право обязывает государство обеспечивать доступность регистрационных услуг. Он предназначен для работы вместе с Законом о регистрации рождений, смертей и браков 2003 года. Он не требует, чтобы государство предпринимало активные шаги для регистрации рождения или имени ребенка, если родитель не подал регистрацию.
Вернуться к началу
Когда это право может быть уместным
Раздел 26 может иметь отношение к законам, политике, действиям или решениям, которые:
- влияют на закон в отношении близких или длительных личных отношений или не дают им юридического признания отношения;
- влияют на любой аспект ухода за детьми, включая детей, о которых заботятся родители, опекуны, неформальные опекуны, дети, находящиеся вне дома, дети с ограниченными возможностями, родители или опекуны с ограниченными возможностями;
- относятся к обращению с детьми в уголовном процессе;
- относятся к насилию в семье;
- влияют на усыновление или суррогатное материнство;
- предусматривают отделение и изъятие детей от родителей или опекунов или других взрослых, ответственных за их уход;
- регулируют семейные контакты для лиц, находящихся на попечении государственных структур, или позволяют отдавать приказы о вмешательстве между членами семьи;
- влияют на благополучие детей в семье или государстве;
- регулируют семейные контакты заключенных или других лиц, находящихся на принудительной государственной опеке;
- создают режим для предоставления детям доступа к информации о биологических родителях, когда ребенок был усыновлен или родился с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
Вернуться к началу
Примеры
Молодая девушка защищена от дачи показаний против обидчиков
Молодая викторианская девушка подверглась насилию. Ее адвокаты использовали Закон штата Виктория о правах и обязанностях человека и, в частности, право на защиту семьи и детей, чтобы доказать, что от нее не следует требовать дачи показаний против предполагаемых преступников. Они сказали, что этому праву следует уделить должное внимание при определении того, следует ли требовать от молодого человека дачи показаний.В результате от девушки не потребовали дачи показаний.
Источник: Fitzroy Legal Service, цитируется в HRLC Charter in Action (Case Study 48).
Мать может заботиться о своей дочери
Викторианская женщина с церебральным параличом подвергалась риску забрать ребенка у нее из-за опасений по поводу ее способности заботиться о дочери. Женщина полагалась на право на защиту семьи и детей, а также на право на равенство перед законом. Затем женщине была предоставлена возможность продемонстрировать свою способность заботиться о своей дочери, и ее дочь осталась на ее попечении.
Источник: Leadership Plus: Представление на рассмотрение Закона штата Виктория о правах и обязанностях 2006 года.
Этот информационный бюллетень не предназначен для замены юридической консультации.
Наверх
1. Наилучшие интересы ребенка
Этот код вступил в силу 2 сентября 2020 года с 12-месячным переходным периодом. Организации должны соответствовать требованиям до 2 сентября 2021 года.
Наилучшие интересы ребенка должны быть в первую очередь соображениями при проектировании и разработке онлайн-сервисов, к которым ребенок может получить доступ.
Что вы подразумеваете под «наилучшими интересами ребенка»?
Концепция наилучших интересов ребенка взята из статьи 3 Конвенции Организации Объединенных Наций о правах ребенка (КПР ООН):
«Во всех действиях в отношении детей, предпринимаемых государственными или частными учреждениями социального обеспечения, судами, административными или законодательными органами, первоочередное внимание уделяется наилучшему обеспечению интересов ребенка».
КПР ООН включает положения, направленные на поддержку потребностей ребенка в безопасности, здоровье, благополучии, семейных отношениях, физическом, психологическом и эмоциональном развитии, идентичности, свободе выражения мнений, неприкосновенности частной жизни и свободе действий для формирования собственных взглядов и их выслушивания.Проще говоря, наилучшие интересы ребенка — это все, что лучше всего для этого конкретного ребенка.
КПР ООН прямо признает роль родителей и опекунов (включая расширенную семью, опекунов и других лиц, несущих юридическую ответственность) в защите и продвижении наилучших интересов ребенка.
Он также признает право ребенка на неприкосновенность частной жизни и свободу от экономической эксплуатации. Важность доступа к информации, общения с другими людьми и игр для поддержки развития ребенка.И право ребенка в соответствии со своими развивающимися способностями иметь право голоса в вопросах, которые его затрагивают.
КПР ООН обеспечивает основу, которая уравновешивает ряд различных интересов и проблем, с намерением предоставить то, что лучше всего для каждого отдельного ребенка.
Определение наилучших интересов ребенка в качестве «первостепенного соображения» означает признание того, что наилучшие интересы ребенка должны быть сбалансированы с другими интересами. Например, интересы двух отдельных детей могут вступать в конфликт, или действия исключительно в интересах одного ребенка могут ущемлять права других.Однако маловероятно, что коммерческие интересы организации перевесят право ребенка на неприкосновенность частной жизни.
Почему это важно?
Это важно, потому что Комиссар по информации должен учитывать обязательства Соединенного Королевства в соответствии с КПР ООН при разработке этого кодекса.
Это также важно, потому что оно обеспечивает основу, которая поможет вам понять потребности детей и права, которые вы должны учитывать при разработке онлайн-сервисов.
Статья 5 (1) (а) GDPR говорит, что личные данные должны быть:
«обрабатывается законным, справедливым и прозрачным образом по отношению к субъекту данных (« законность, справедливость и прозрачность) »
И в декларации 38 GDPR говорится:
«Дети заслуживают особой защиты в отношении их личных данных, поскольку они могут быть менее осведомлены о рисках, последствиях и соответствующих гарантиях, а также о своих правах в отношении обработки…»
Если вы учитываете интересы детей-пользователей во всех аспектах разработки онлайн-сервисов, тогда у вас должны быть хорошие возможности для соблюдения принципа «законности, справедливости и прозрачности», а также для надлежащего учета Recital 38.
Таким образом, принцип «наилучших интересов ребенка» — это то, что вам особенно необходимо учитывать при разработке онлайн-сервиса, и тема, которая проходит во всех положениях этого кодекса.
Как мы можем гарантировать соответствие этому стандарту?
Учитывать и поддерживать права детей
Чтобы реализовать этот стандарт, вам необходимо учитывать потребности дочерних пользователей и решить, как вы можете наилучшим образом удовлетворить эти потребности при разработке своей онлайн-службы, когда вы обрабатываете их личные данные.При этом следует учитывать возраст пользователя. Вам может потребоваться использовать доказательства и советы третьих сторон, чтобы помочь вам в этом.
В частности, вам следует подумать о том, как при использовании личных данных вы можете:
- защищать их от рисков эксплуатации, включая риски коммерческой или сексуальной эксплуатации и сексуального насилия;
- защищать и поддерживать их здоровье и благополучие;
- защищать и поддерживать их физическое, психологическое и эмоциональное развитие;
- защищать и поддерживать их потребность в развитии собственных взглядов и идентичности;
- защищать и поддерживать их право на свободу ассоциаций и игр;
- поддерживать потребности детей с ограниченными возможностями в соответствии с вашими обязательствами по соответствующему законодательству о равенстве Англии, Шотландии, Уэльса и Северной Ирландии;
- признают роль родителей в защите и продвижении наилучших интересов ребенка и поддерживают их в этой задаче; и
- признают развивающуюся способность ребенка формировать собственное мнение и уделяют этому взгляду должное внимание.
Учет наилучших интересов ребенка не означает, что вы не можете преследовать свои собственные коммерческие или другие интересы. Ваши коммерческие интересы не могут быть несовместимы с наилучшими интересами ребенка, но вам необходимо учитывать интересы ребенка в качестве первоочередного соображения при возникновении любого конфликта.
О Конвенции о правах ребенка
Права детей — это права человека для детей.Конвенция 1989 г. о правах ребенка — это договор, в котором признаются особые права детей.
В этом году ЮНИСЕФ отмечает 30-ю годовщину заключения договора и наше давнее обещание защищать права каждого ребенка во всем мире.
Права человека — это основные стандарты, по которым каждый человек имеет право выживать и развиваться с достоинством. Организация Объединенных Наций установила универсальный стандарт прав человека с принятием Всеобщей декларации прав человека в 1948 году.С тех пор был разработан ряд договоров по правам человека, признающих основные права всех людей. У детей тоже есть эти права. Дети (в возрасте до 18 лет) также имеют особые права, признанные в Конвенции о правах ребенка 1989 г., с учетом их уязвимости и зависимости. Все права человека детей применимы ко всем детям во все времена без исключения. Обеспечение и защита прав детей, предусмотренных Конвенцией, является основной обязанностью правительств на всех уровнях, и реализация обещаний, предусмотренных Конвенцией, является постоянным и постепенным обязательством.
Конвенция о правах ребенка закрепляет эти права в 54 статьях и в наборе факультативных протоколов.
Дети имеют право на:
- Защита (например, от злоупотребления, эксплуатации и вредных веществ)
- Обеспечение (например, образование, здравоохранение и достаточный уровень жизни)
- Участие (например, выслушивание мнения детей и уважение их развивающихся способностей)
- Особые меры защиты и положения для уязвимых групп населения, таких как дети из числа коренных народов и дети с ограниченными возможностями
Скачать Конвенцию о правах ребенка в формате PDF (на понятном для детей языке)
ЮНИСЕФ в Канаде считает, что все дети имеют право на здоровое, безопасное и счастливое детство.Кампания «Наше право на детство» призывает всех дать каждому ребенку шанс быть ребенком и оставаться ребенком столько, сколько они могут.
Конвенция о правах на практике
Некоторые критики опасаются, что Конвенция о правах ребенка слишком поощряет детей действовать индивидуально и игнорировать авторитетных взрослых в своей жизни. На самом деле, конвенционные права касаются уважительных отношений.Это юридические обязательства правительства и других органов власти по отношению к детям, поэтому роль правительства в защите детей (например, с помощью законов, регулирующих вредные вещества) и обеспечении их основных потребностей (таких как создание системы качественного образования) основана на четких обязанностях. а не безоговорочно оказанные услуги. В Конвенции прямо подтверждается, что родители несут основную ответственность за развитие и защиту своих детей. Но действия и бездействие правительства также имеют большое влияние на детей.Конвенция обеспечивает основу, позволяющую правительствам уделять первоочередное внимание наилучшим интересам детей при принятии всех решений, создавать процессы управления для обеспечения приоритета детей, воплощать права детей в соответствии с Конвенцией в законодательстве и справедливо относиться к детям при разработке законов и политики. и услуги, помогающие защитить их и способствовать их развитию. Надлежащее осуществление прав детей способствует уважительным отношениям между детьми и их сверстниками, а также между детьми и взрослыми.
Международные договоры о правах человека разрабатываются путем переговоров между правительствами. Государства-члены Организации Объединенных Наций разрабатывают общепринятый набор стандартов обращения с людьми со стороны своих правительств. Конвенция о правах ребенка отражает глобальный консенсус в отношении условий для хорошего детства.
Конвенция о правах ребенка — в Канаде
Канада ратифицировала Конвенцию 13 декабря 1991 года. С тех пор ряд законов, политики и практики, затрагивающих детей, расширил права детей на защиту, развитие и участие в принятии решений, затрагивающих их жизнь.Фактически, Конвенция вдохновила процесс социальных изменений во всех регионах мира, переосмыслив основные потребности детей как права, которые необходимо защищать и обеспечивать, а не как необязательные благотворительные акты. В Конвенции четко прописана идея о том, что основное качество жизни должно быть правом всех детей, а не привилегией, которой пользуются немногие. Поскольку правительства, школы и другие учреждения Канады постепенно изменили ряд законов, политики и практики для защиты прав детей, дети защищены законом от военного назначения до вооруженных конфликтов, у детей, находящихся на попечении правительства, есть защитники, которые могут помочь, когда нет другие взрослые, которые могут, и все больше учеников участвуют и преуспевают в школах, где их взгляды ценятся и уважаются.
Тем не менее, некоторые дети страдают от бедности, бездомности, жестокого обращения, отсутствия заботы, предотвратимых болезней и неравного доступа к качественному образованию, системам защиты и правосудия. Стандарты и принципы, сформулированные в Конвенции, могут стать реальностью только тогда, когда их будут уважать все — в семье, в школах и других учреждениях, которые предоставляют услуги детям, в общинах и на всех уровнях государственного управления.
Зачем нужны отдельные права детей
Есть много причин для выделения прав детей в Конвенции о правах человека:
Дети начинают жизнь с большей уязвимости.Дети должны полагаться на взрослых в вопросах воспитания, защиты и руководства, которые им необходимы, чтобы стать независимыми. Поскольку они все еще развиваются, и поскольку во многих странах правовая база предоставляет детям меньший статус и защиту, чем взрослые, дети особенно уязвимы перед бедностью и неадекватным медицинским обслуживанием, образованием, питанием, безопасной водой, жилищем, общественными услугами, защитой и окружающей средой. загрязнение.
Действия или бездействие правительства влияют на детей сильнее, чем на любую другую группу общества.Практически каждая область государственной политики в той или иной степени затрагивает детей. Политика, не учитывающая детей, оказывает негативное влияние на будущее всех членов общества. И поскольку все права взаимосвязаны и имеют одинаковую важность, решения правительства в отношении любого одного права должны приниматься в свете всех других прав, предусмотренных Конвенцией.
Взгляды детей редко слышат и редко учитываются в политическом процессе. Дети не голосуют и не участвуют иным образом в политических процессах.Без особого внимания к детям при принятии затрагивающих их решений существует риск того, что последствия для детей будут пагубными.
Многие изменения в обществе оказывают непропорциональное и часто негативное влияние на детей. Глобализация, смена моделей занятости, рост экономического и социального неравенства и изменение климата оказывают сильное воздействие на детей.
Стабильное развитие означает стабильное будущее
Оптимальное развитие детей имеет решающее значение для благополучия любого общества.Ранний опыт детей существенно влияет на их будущее развитие. Качество развития детей в раннем возрасте оказывает сильное влияние на конечный вклад детей в общество на протяжении всей их жизни или их стоимость. Стареющие общества с растущим пожилым населением и уменьшающимся молодым населением зависят от оптимального развития каждого ребенка.
Права детей на оптимальное развитие и заботу о воспитании
Abstract
Миллионы детей подвергаются жестокому обращению, пренебрежению и перемещению, а миллионы других подвергаются риску из-за того, что не достигают своего потенциала развития.Хотя существует глобальное движение за изменение этого положения, движимое правами детей, прогресс идет медленно и ему мешают политические соображения. Конвенция Организации Объединенных Наций о правах ребенка, глобальная всеобъемлющая приверженность правам детей, ратифицированная всеми странами мира, за исключением Соединенных Штатов (из-за опасений по поводу посягательства на суверенитет и родительскую власть), содержит специальный общий комментарий по вопросу «Осуществление Права ребенка в раннем детстве ». Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения и Детский фонд Организации Объединенных Наций запустили Рамочную программу воспитательной помощи для развития детей младшего возраста (РДРВ), которая призывает к государственной политике, способствующей воспитательной помощи, и затрагивает 5 взаимосвязанных компонентов, которые необходимы для оптимального развития детей раннего возраста.Этот шаг также дополняется проектом Всемирного банка по человеческому капиталу, в котором основное внимание уделяется необходимости инвестиций в здоровье и питание детей и их долгосрочным преимуществам. В этой статье мы описываем права детей в соответствии с международным правом, основные научные данные, подтверждающие внимание к РДРВ, и философию заботы о детях, которая обеспечивает уважение, защиту и реализацию прав детей. Мы также обеспечиваем педиатров повсюду политическими и основанными на правах рамками, которые необходимы им для ухода и защиты детей и семей, чтобы обеспечить оптимальные результаты в области развития, здоровья и социально-эмоционального развития.Эти рекомендации не обязательно отражают политику Американской академии педиатрии.
- AAP —
- Американская педиатрическая академия
- CRC —
- Конвенция о правах ребенка
- CRPD —
- Конвенция о правах инвалидов
- ECD —
- GC —
- Общий комментарий
- IPA —
- Международная педиатрическая ассоциация
- LMIC —
- Страна с низким и средним уровнем дохода
- NCF —
- Система заботы о воспитании
- SDG —
- Цель устойчивого развития ООН —
- Организация Объединенных Наций
- ЮНИСЕФ —
- Детский фонд Организации Объединенных Наций
- ВОЗ —
- Всемирная организация здравоохранения
Крайне важно, чтобы все дети получали необходимый уход и поддержку, чтобы они могли полностью раскрыть свой потенциал.Однако, по оценкам, 250 миллионов детей в возрасте до 5 лет в странах с низким, средним, а также высоким уровнем доходов подвергаются риску не реализовать свой потенциал из-за факторов риска крайней бедности и задержки роста, 1 и почти 17 миллионов детей были насильственно перемещены из-за насилия и конфликта по состоянию на конец 2017 года. 2
Но есть глобальное движение, чтобы это изменить. Конвенция о правах ребенка (КПР), международное обязательство по обеспечению прав детей, была принята в 1989 году Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций (ООН) и вступила в силу в 1990 году. 3 КПР ратифицировали 196 стран, что сделало ее наиболее широко ратифицированным договором ООН по правам человека на сегодняшний день. 4 Впоследствии цели в области развития, сформулированные в Декларации тысячелетия, принятые мировыми лидерами в 2000 году (которые должны быть достигнуты к 2015 году), были сосредоточены на выживании детей. 5 Эти цели теперь заменены Целями в области устойчивого развития (ЦУР). ЦУР, изложенные в Повестке дня ООН в области устойчивого развития на период до 2030 года, представляют собой совокупность 17 глобальных целей, связанных с глобальной бедностью, неравенством, миром и справедливостью, а также стандартами прав человека и детей. 6,7 Совсем недавно Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) запустили Программу заботы о воспитании (NCF), чтобы поддержать развитие детей в раннем возрасте (РДРВ) и претворить в жизнь принципы прав ребенка. . 8
В этой статье мы описываем права детей в соответствии с международным правом, основные научные данные, подтверждающие внимание к РДРВ, и философию заботы о воспитании, которая обеспечивает уважение, защиту и реализацию прав детей.Важно отметить, что права ребенка распространяются и на подростковый возраст, что подтверждается Повесткой дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, особенно в отношении психического здоровья подростков, ранних и принудительных браков, а также доступа к услугам по охране сексуального и репродуктивного здоровья. 9 Однако в этой статье основное внимание будет уделено раннему детству, определяемому Комитетом по правам ребенка как от рождения до 8 лет. 3
В этой статье мы также предоставляем новую информацию в отношении конкретных рекомендаций для педиатров и педиатрических сообществ по продвижению и внедрению практики ухода за детьми и практики, основанной на правах ребенка, как в Соединенных Штатах, так и во всем мире.Педиатры — ключ к обеспечению того, чтобы дети достигли своих прав и обеспечены им.
Права детей и КПР: глобальный контекст
Необходимость особой защиты детей была признана в 1924 году, когда Лига Наций приняла Женевскую декларацию прав ребенка, первое международное обязательство по обеспечению прав детей на выживание. здоровье, образование и защита. 10 В ответ на растущие призывы к заключению юридически обязывающего договора о правах ребенка в 1989 году Генеральная Ассамблея ООН приняла КПР (Таблица 1). 11 КПР закрепляет права на защиту, поощрение и участие, а также подтверждает право детей на здоровье, защиту от жестокого обращения и свободу выражения мнения среди других прав. 11 КПР ратифицировали 196 стран, что сделало ее наиболее широко ратифицированным договором ООН по правам человека на сегодняшний день. 4 Признав решающую роль, которую раннее детство играет в жизненном пути человека, Комитет по правам ребенка подготовил авторитетную интерпретацию статей КПР и их отношения к раннему детству: «Замечание общего порядка (GC) No.7 (2005) Осуществление прав ребенка в раннем детстве ». 12 GC 7 определяет раннее детство как период младше 8 лет, который включает всех детей от рождения до дошкольного возраста до перехода в школу.
ТАБЛИЦА 1Краткое изложение статей КПР
Права ребенка и КПР: контекст США
Хотя Соединенные Штаты подписали КПР, что свидетельствует о своей поддержке воплощенных принципов, Конгресс США не ратифицировал ее, а это означает, что его защита, если она еще не гарантирована действующим законодательством США, не имеет юридической силы в Соединенных Штатах.Противники ратификации обеспокоены посягательством на национальный суверенитет и родительскую власть. 13 Многие считают, что ратификация вступит в конфликт с системой федерализма США, которая оставляет большинство вопросов, касающихся прав и защиты детей, на усмотрение правительств отдельных штатов. 14 Другие отмечают, что законы на всей территории Соединенных Штатов соответствуют целям КПР, что делает ратификацию ненужной.
В Соединенных Штатах нет сопоставимого универсального заявления, декларирующего права детей, и нет универсальных прав на выживание, раннее развитие или заботу о воспитании.Тем не менее, многие права детей в Соединенных Штатах установлены и защищены сложной сетью конституционных мер защиты на федеральном уровне и уровне штатов и законов как на федеральном уровне, так и на уровне штата. Например, право на образование гарантируется конституциями штатов, 15 , а право на защиту от жестокого обращения и отсутствия заботы гарантируется детям в соответствии с федеральными законами и законами штата. 16 Хотя право на охрану здоровья не является всеобщим правом в Соединенных Штатах, большинство детей из бедных семей могут получить медицинское страхование в рамках комбинированных федеральных программ и программ штата. 17 Многие дети из бедных семей, хотя и не все, имеют право на программы социальных услуг, которые обеспечивают питание 18 и жилищную помощь. 19 Дети с ограниченными возможностями имеют право в соответствии с федеральным законом на соответствующее раннее вмешательство и образовательные услуги 20 и защищены от дискриминации. 21 Некоторые также получают поддержку. 22 Дети защищены от принудительного труда законами штата и федеральными законами; детей младше 14 лет нельзя принуждать к работе, и для детей младше 18 лет существуют определенные ограничения на использование детского труда. 23 Дети, рожденные в США, автоматически получают гражданство США 24 ; как таковые, они находятся под защитой Конституции США вместе со взрослыми, хотя некоторые права применимы к несовершеннолетним по-разному. 25 Дети имеют право на надлежащую правовую процедуру, равную защиту закона, свободу слова и свободу от жестоких и необычных наказаний, а также необоснованных обысков и конфискации. Они не могут быть казнены за преступления, совершенные в возрасте до 18 лет. 26 Кроме того, исполнительная администрация и некоторые влиятельные организации США поддерживают принципы КПР с различными оговорками, пониманиями и заявлениями. 27
NCF для ECD
Принятие CRC, GC 7 и множества других договоров о правах ребенка (Таблица 2) привело к осознанию того, что существует международная потребность в конкретной структуре, которая поддерживает права ECD. Ответ на этот призыв поступил от Руководящего комитета Серии РДРВ, многопрофильной группы, которая отстаивала важность РДРВ и заботы о воспитании. Комитет ввел понятие «забота о воспитании» для детей младше 3 лет и поддержал многосекторальные и комплексные меры по охране здоровья и питанию детей.Эта концепция заложила основу для последующего создания NCF для ECD, 28 , основы, которая поддерживает детей в достижении их полного потенциала развития.
ТАБЛИЦА 2Эволюция международных стандартов в области прав ребенка
В 2018 году ВОЗ, ЮНИСЕФ, Группа Всемирного банка, Партнерство по охране здоровья матерей, новорожденных и детей и Сеть действий в области РДРВ совместно запустили «Рамки заботы о воспитании» для развития детей младшего возраста ». 28 NCF признает, что беременность до трехлетнего возраста — это период, когда дети наиболее подвержены влиянию окружающей среды; таким образом, это лучшее время для многогранной поддержки.Этот расширенный подход, известный как забота о воспитании, поддерживает условия, способствующие здоровью, питанию, безопасности, безопасности, отзывчивому уходу и возможности раннего обучения для детей, чтобы полностью реализовать свой потенциал развития.
Сама NCF представляет собой дорожную карту для государственной политики, поставщиков медицинских услуг и лиц, осуществляющих уход, с целью содействия вмешательствам в области ухода за больными и обращается к 5 взаимосвязанным компонентам, которые необходимы для оптимального развития детей в раннем возрасте. В частности, в схеме подчеркивается (1) необходимость улучшения здоровья и благополучия в самые ранние годы; (2) основные угрозы РДРВ; (3) как забота о воспитании может защитить маленьких детей от невзгод и способствовать физическому, эмоциональному и когнитивному развитию; и (4) что должны делать лица, обеспечивающие уход за маленькими детьми 8 (Рис. 1).
РИСУНОК 1Права ребенка как основа NCF. NCF естественным образом опирается на права детей. Вместе эти два фактора влияют на ребенка на протяжении всей его жизни и даже влияют на следующее поколение через множественные межпоколенческие эффекты (см. Раздел «Проблемы, порождаемые бедностью, неравенством и социальными детерминантами здоровья»). Только путем реализации прав ребенка можно реализовать права человека, и только через заботу о ребенке можно полностью реализовать потенциал развития ребенка.
Нейробиологическое обоснование важности заботы о воспитании в РДЭ
Важность заботы о воспитании убедительно подтверждается данными о том, что опыт ранней жизни определяет ход развития мозга у детей. Нейробиологические процессы раннего развития мозга включают нейрогенез, синаптогенез, обрезку и долгосрочную потенциацию. 29 Во время этих процессов мозг ребенка чрезвычайно чувствителен к воздействию окружающей среды. Это понятие известно как нейропластичность, при которой синаптические связи точно настраиваются в соответствии с опытом. 30
Исследования развития детского мозга показали, что положительный опыт, такой как отзывчивый уход, стимуляция и обогащение, возможности для раннего обучения и социальное взаимодействие, способствуют обучению и развитию мозга. Негативный опыт, такой как оскорбление и жестокое обращение со стороны окружающей среды, может вызвать неадаптируемые структурные изменения, которые сохраняются во взрослой жизни. 31–34 Исследования на животных моделях продемонстрировали, что обогащение окружающей среды может увеличить скорость пролиферации клеток-предшественников, 35,36 способствовать созреванию нейронов, 37 способствовать синаптогенезу в гиппокампе и коре головного мозга, 38 и усилить долгосрочное потенцирование не только у крысят, но и у их будущего потомства. 39 Недавние исследования также показали, что человеческий мозг даже больше зависит в своем развитии от раннего опыта, чем приматы и другие животные. 40
Роль матери и других лиц, осуществляющих уход, также чрезвычайно важна. Положительный ранний контакт с основным лицом, осуществляющим уход, необходим для обрезки синапсов, 41 , тогда как плохое обращение может отрицательно повлиять на метилирование ДНК, длину теломер и экспрессию генов, связанных с ростом мозга. 42–44 Действительно, в исследовании McGowan et al., 45 посмертный анализ гиппокампа жертв суицида, подвергшихся жестокому обращению с детьми в анамнезе, выявил пониженную экспрессию рецепторов глюкокортикоидов. В целом эти результаты подтверждают, что влияние опыта раннего детства на протяжении всей жизни может быть множественным, и указывают на то, что поддержка РДРВ имеет решающее значение для общего развития (рис. 2).
РИСУНОК 2Факторы риска и защиты для здоровой траектории развития. Верхняя зеленая стрелка представляет траекторию развития, сформированную заботой о воспитании, средняя синяя стрелка представляет развитие без помощи воспитательных вмешательств, нижняя красная стрелка представляет развитие, на которое оказали негативное влияние, а пунктирная красная стрелка представляет регресс в развитии.Наиболее чувствительное окно для влияния окружающей среды на развитие происходит во время пренатальной стадии до раннего детства.
Проблемы, связанные с обеспечением воспитания и защиты прав ребенка в Соединенных Штатах и во всем мире
Учитывая, что детство имеет решающее значение для целостного развития, критически важно использовать правозащитный подход для решения проблем, с которыми сталкиваются дети. достижение оптимального здоровья и благополучия. Эти вопросы требуют внимания специалистов по детскому здоровью, потому что они могут помочь снизить риски и способствовать оптимальному развитию с помощью подхода, основанного на правах ребенка. 46–48
Проблемы, связанные с бедностью, неравенством и социальными детерминантами здоровья
Все дети имеют право на основные требования для здорового роста и развития, такие как чистая вода, санитария, питание и образование, для оптимального жизнь по статьям 24, 27 и 28 КПР. Однако влияние бедности, неравенства и социальных детерминант на здоровье, рост и развитие является значительным и часто игнорируется.
Неравенство в отношении здоровья детей — это разные последствия для здоровья, развития и благополучия детей, которые являются несправедливыми, ненужными, систематическими и предотвратимыми. 49 Этот недостаток возникает из-за неравных возможностей, нездоровой окружающей среды и несправедливой политики. 50,51 Дети, страдающие от неравенства, страдают от ситуативного невыгодного положения, поскольку не могут получить доступ к высококачественным услугам в области здравоохранения, социального обеспечения и раннего детства в соответствии со своими потребностями. 50 Харт 52 назвал это законом об обратной помощи, который гласит, что «доступность хорошей медицинской помощи имеет тенденцию обратно пропорционально изменяться в зависимости от потребности в ней обслуживаемого населения. 52 Дети в зонах конфликтов, дети-мигранты и дети из беднейших семей подвергаются наибольшему риску пострадать от закона об обратном попечении. 53
Эти неравенства представляют собой нарушения прав, связанных с социальными детерминантами здоровья, которые включают безопасность и социальный капитал сообщества, в котором живет ребенок, социально-экономический статус семьи ребенка, включая финансовое благополучие, материальное благосостояние и уровень образования, дискриминация по этническому признаку, 54 и степень социальной защиты детей и их семей.Общей чертой социальных детерминант является то, что они следуют социальному градиенту, так что риск неблагоприятного исхода увеличивается с увеличением неблагоприятного положения. 29,33,41,55 Социальные градиенты указывают на то, что несправедливость в отношении здоровья детей не проявляется как единичное событие; скорее, они зависят от постоянного контекста развития ребенка, включая дифференциальное, аддитивное и совокупное воздействие факторов риска и защитных факторов. 56,57 Дифференциальное воздействие начинается задолго до рождения ребенка и зависит от подверженности матери факторам риска и защитных факторов в ее собственном детстве и во время беременности, так что их младенцы с большей вероятностью родятся с низкой массой тела при рождении, 29 как недоношенные, 58 или с инвалидностью, например церебральным параличом. 32 Эти межпоколенческие эффекты способствуют неравенству в отношении следующего поколения детей. 59,60
Доступ к уходу наиболее затруднен для детей, живущих в бедности. По данным ЮНИСЕФ, половина детей в мире живет за чертой бедности, составляющей 2 доллара в день. 61 Только в Соединенных Штатах 13% всех детей живут в бедности. 62 Дети из бедных семей в странах с низким и средним уровнем доходов (СНСД) в два раза чаще имеют задержку роста, чем их сверстники из более благополучных семей. 63 Например, на Ближнем Востоке уровень образования матери был независимо связан с более высоким средним баллом развития. 64 Авторы 2 недавних отчетов подчеркивают большие различия в охвате иммунизацией между беднейшими и самыми богатыми младенцами в СНСД. 65,66 Таким образом, влияние бедности на развитие ребенка, особенно когнитивное развитие и результаты обучения, является значительным, поскольку более длительное пребывание в бедности связано с худшими результатами. 67
Наличие неравенства в отношении здоровья детей приводит к тому, что в жизни меньше шансов реализовать свой потенциал, и означает, что определенные группы населения не могут вносить свой вклад в производительность и доходы общества. 68 Устраняя неравенство, общества в целом достигают лучших результатов в области здравоохранения и развития, а социальный градиент выравнивается с «побочным» эффектом на такие результаты, не связанные со здоровьем, как социальная, образовательная и трудовая интеграция. В более справедливых обществах как в странах с низким и средним уровнем дохода, так и в странах с высоким уровнем доходов 69,70 отмечаются лучшие результаты в отношении здоровья и развития детей благодаря всеобщему доступному медицинскому страхованию, более высокому уровню образования, особенно женщин, и более низкому уровню неравенства доходов.
Проблемы, связанные с жестоким обращением с детьми, безнадзорностью и трудом
Права, закрепленные в статьях 11, 19 и 39 КПР и подтвержденные в NCF, как показано на рис. похищение, чтобы защитить себя от телесных и душевных травм, чтобы помочь в случае травм, жестокого обращения или пренебрежения. 3 Кроме того, исследования показывают, что невзгоды в раннем детстве и токсический стресс могут привести к последующим нарушениям обучения, поведения, а также физического и психического благополучия. 71
РИСУНОК 3Статьи КПР и КПИ, классифицированные по категориям NCF. Статьи КПР представлены в пяти областях заботы о воспитании: раннее обучение, здоровье, питание, отзывчивый уход и безопасность. Каждый номер представляет отдельную статью КПР, как показано в таблице 2. Цифра 7, выделенная курсивом, указывает на статью 7 КПИ, которая призывает к защите и учету наилучших интересов ребенка. Адаптировано с разрешения ВОЗ.По материалам: Всемирная организация здравоохранения. Воспитательная забота о раннем детском развитии. Доступно по адресу: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272603/9789241514064-eng.pdf. По состоянию на 20 июня 2018 г.
К сожалению, уровень жестокого обращения с детьми остается высоким во всем мире. 72–74 Согласно «Глобальному отчету о состоянии предотвращения насилия за 2014 год», 23,6% взрослых сообщили о физическом насилии, 36,3% сообщили о эмоциональном насилии и 16,3% сообщили о пренебрежении в детстве. 75 В одних только Соединенных Штатах около 700 000 детей ежегодно становятся жертвами насилия. 76 Дети, подвергшиеся жестокому обращению в раннем детстве, имеют серьезные неблагоприятные последствия. Исследование неблагоприятного детского опыта выявило дифференцированную зависимость доза-реакция между неблагоприятным опытом детства (который включает различные виды жестокого обращения, пренебрежения и насилия) и негативными последствиями для здоровья, такими как преждевременная смерть, плохая успеваемость в школе и на работе, повторяющееся межличностное насилие, депрессия. , и занятие нездоровой деятельностью. 34,77 Авторы «Доклада о состоянии дел в мире по предотвращению насилия, 2014 г.» определили аналогичные неблагоприятные последствия для здоровья, включая ухудшение физического здоровья, психического и поведенческого здоровья, сексуальных и репродуктивных исходов и хронических заболеваний. 75
Культурные обычаи, наносящие вред маленьким детям, также связаны с неблагоприятными последствиями для здоровья. Например, предпочтение сыновей, детские браки и калечащие операции на женских половых органах квалифицируются ООН как вредная традиционная практика. 78 Предпочтение сыновей способствует неравноправному доступу к медицинскому обслуживанию и уходу для девочек, а также повышению смертности девочек-младенцев. Детские браки приводят к увеличению смертности молодых девушек, которые забеременели, и ухудшают состояние здоровья младенцев. 79 Калечащие операции на женских половых органах, которые часто происходят в раннем детстве, приводят к повышенному риску инфицирования, а также к негативному психологическому благополучию. 80
Детский труд также является серьезной причиной беспокойства для детей в раннем детстве (6–8 лет). Считается, что из 250 миллионов детей, работающих в мире, 171 миллион работают в небезопасных условиях. 81 Закон США о справедливых трудовых стандартах 1938 года устанавливает ограничения на продолжительность работы детей в возрасте до 14 лет и условия, в которых они могут работать. 82 ; однако эти правила не применяются к сельскохозяйственному труду, и исследования показали, что дети, работающие в сельском хозяйстве в Соединенных Штатах, составляют большинство связанных с работой детских смертельных случаев. 83
Вызовы детей в условиях перемещения и вооруженных конфликтов
По состоянию на 2015 год более 1 из 10 детей во всем мире пострадал от вооруженных конфликтов. 84 В последние годы дети все чаще подвергаются воздействию вооруженных конфликтов, хотя подвергание детей ситуациям вооруженного конфликта является прямым нарушением статьи 38 КПР. 3 Эти ситуации имеют прямое воздействие на здоровье детей, включая физическое, психическое, развитие и поведенческое здоровье, а также косвенные эффекты, включая депривацию и токсический стресс, которые могут длиться на протяжении всей жизни. 85 Даже вне непосредственного участия обстановка вооруженного конфликта может привести к психологическим последствиям. 85 Авторы одного исследования о последствиях войны для детей в Кабуле обнаружили, что более 80% афганских детей имеют некоторые психологические шрамы войны. 86
Принудительное перемещение также является серьезной проблемой, которая является прямым нарушением КПР. Во всем мире более 31 миллиона детей были насильственно перемещены из-за насилия и конфликтов. 2 В Соединенных Штатах эти эффекты особенно актуальны с учетом текущих условий в Центральной Америке, которые заставляют детей-мигрантов в Соединенных Штатах.В период с 2016 по 2018 год почти 70 000 детей-мигрантов были задержаны в Мексике, и более 2000 детей были задержаны и разлучены со своими семьями на границе с США в 2018 году. 87 В основе этого миграционного кризиса лежат многие факторы, включая бедность, высокий уровень домашних насилие, сексуальное насилие, ограниченные социальные услуги, ограниченные возможности обучения и желание детей быть со своими родителями, которые уже работают в Соединенных Штатах. 88
Вызовы для детей с ограниченными возможностями
Конвенция ООН о правах инвалидов (КПИ), действующая международная структура прав человека для лиц с ограниченными возможностями, предлагает стандарты защиты для гражданских, культурных, экономических, политических , а также социальные права людей с ограниченными возможностями на основе включения, равенства и недискриминации. 89 Следует отметить, что статья 7 призывает к государственной защите прав детей с ограниченными возможностями, к действиям, которые должны предприниматься только в наилучших интересах ребенка, и к государствам, чтобы гарантировать, что дети с ограниченными возможностями имеют право выражать свое мнение. наравне с другими детьми. Эти права естественным образом соответствуют статьям 4, 12, 13 и 23 КПР. 3
Однако, по оценкам, 53 миллиона детей в возрасте до 5 лет во всем мире живут с нарушениями развития; это показатель, который не меняется с 1990 года. 1 Эти дети подвергаются большему риску неоптимального здоровья, уровня образования и благополучия, чем дети без инвалидности. 90 Дети с ограниченными возможностями подвергаются большему риску виктимизации, насилия, бедности и исключения из школ (например, молодые девушки с ограниченными возможностями связаны с увеличением риска и плохими результатами). Эти условия и цифры являются прямым нарушением как CRC, так и CRPD. 91,92
Конкретные рекомендации для педиатрических ассоциаций по решению проблем, связанных с реализацией воспитательного ухода и прав ребенка
Фокус: обучение правам ребенка и воспитательный уход
Все национальные и региональные педиатрические общества должны предоставлять учебные модули по детям права, развитие ребенка и насилие в отношении детей, а также обеспечить, чтобы педиатры, проходящие обучение, и те, кто работает в детских учреждениях здравоохранения, прошли такое обучение и соблюдали его (таблицы 3, 4 и 5). 93 Эти требования к обучению могут быть связаны с другими существующими требованиями, такими как кредитная система непрерывного медицинского образования в США и других странах. 94 Молодым педиатрам также следует проводить обучение по вопросам адвокации, чтобы подготовить их к формированию будущего обеспечения прав детей. Это особенно важно для педиатрических обществ с низким или средним уровнем дохода.
ТАБЛИЦА 3Препятствия на пути к обеспечению прав детей и решения для их преодоления
ТАБЛИЦА 4Образовательные инструменты для врачей и детей по правам ребенка и РДР
ТАБЛИЦА 5Организации и конференции по вопросам развития ребенка и прав ребенка
Следует отметить, Международная педиатрическая ассоциация (IPA) и ВОЗ проводят семинары по правам ребенка и реализации стратегий ухода за детьми на Конгрессе IPA, который проводится раз в два года. 152 ЮНИСЕФ предоставляет инструментарий по правам ребенка с учебными материалами, а Кампус по правам человека предлагает онлайн-курсы по правам ребенка (Таблица 4). 119,126
Бедность, неравенство и социальные детерминанты здоровья
ЦУР и КПР обеспечивают глобальную основу для снижения подверженности детей указанным выше неблагоприятным социальным обстоятельствам и для поощрения справедливости в отношении РДРВ и более позднего детства. Законы, политика и меры вмешательства для создания благоприятных условий, позволяющих детям реализовать свой оптимальный потенциал развития, изложены в NCF (Таблица 1).Ключевыми политиками, направленными на обеспечение справедливости в развитии детей, являются сокращение неравенства (цель 10 ЦУР) и социальная защита и безопасность, включая искоренение бедности (задача 1.2 ЦУР). 153 Соответственно, политика по противодействию межпоколенческому риску включает в себя адекватное питание, включая питание матерей (задача 2.2 ЦУР), всеобщий охват услугами здравоохранения, включая дородовой уход и помощь при родах (задача 3.8 ЦУР), отпуск по уходу за ребенком, доступный уход за детьми, качественный инклюзивный дневной уход и дошкольное образование (задача 4.2). 153 Эти правила, наряду с политиками CRC, NCF и CRPD, основаны на принципе включения: не оставлять детей позади.
Недавно Национальная академия наук выпустила отчет «Дорожная карта по сокращению детской бедности», в котором представлены конкретные политические и программные рекомендации по сокращению вдвое числа детей, живущих в бедности в Соединенных Штатах, в течение 10 лет. 62 Обсуждаются также основные программы помощи и их долгосрочные последствия, которые было бы полезно для педиатрических ассоциаций рассмотреть возможность поддержки.Другие организации, с которыми педиатрические ассоциации могут рассмотреть возможность партнерства, включают Фонд Гейтса, 154 Лабораторию борьбы с бедностью имени Абдула Латифа Джамиля, 155 и Campbell Collaboration. 156
Жестокое обращение с детьми, безнадзорность и труд
Жизненно важный шаг в обеспечении прав детей на безопасность включает признание и вмешательство педиатров. В 2010 году исследование ООН по насилию в отношении детей рекомендовало государствам создать конфиденциальные и доступные механизмы, позволяющие детям, их представителям и другим лицам сообщать о насилии в отношении детей. 157 Однако обучающимся врачам часто не хватает знаний о том, как правильно бороться с жестоким обращением с детьми в отношении прав ребенка. 158 Авторы 1 исследования обнаружили, что из 203 программ резидентуры в педиатрии в США 25% не требовали какой-либо смены жестокого обращения с детьми во время обучения, и только 12% жителей сообщили, что чувствуют себя «очень хорошо» подготовленными к решению проблемы жестокого обращения с детьми и пренебрегать. 159 Медсестры из разных стран сообщают об аналогичной неудовлетворенности своей профессиональной подготовкой по распознаванию жестокого обращения с детьми и сообщению о них. 160,161
Решение проблемы насилия в отношении детей требует нескольких подходов. 162,163 Работники по уходу за детьми должны получать и иметь доступ к высококачественному обучению, чтобы улучшить их способность выявлять жестокое обращение и действовать от имени детей. Следует поощрять продвижение программ обучения как внутри страны, так и на международном уровне, например, через Международное общество по предотвращению жестокого обращения с детьми и безнадзорности. 103 Кроме того, детей следует побуждать сообщать о насилии, и им следует предоставить возможность сообщать о жестоком обращении.
Вооруженный конфликт и перемещение
Хотя Американская академия педиатрии (AAP) разработала политику в отношении воздействия вооруженного конфликта на детей, многие другие национальные педиатрические организации этого не делают. 104 Все национальные педиатрические ассоциации должны иметь политику в отношении этих двух факторов и поощрять свои правительства к принятию законов для защиты детей в таких ситуациях. Международные программы поддержки детей в этих странах включают программу «Дети войны» и ЮНИСЕФ, которые предоставляют возможности восстановления и реинтеграции для детей, пострадавших от войны.Эти организации также проводят обучение врачей по защите интересов детей, затронутых вооруженным конфликтом, в области оказания медицинской помощи, систем здравоохранения и политики. 104 ЮНИСЕФ также предоставляет рекомендации по уходу за детьми-инвалидами во время вооруженного конфликта. 164,165 Этот вопрос особенно актуален с учетом нынешнего состояния разлучения детей иммигрантов с их родителями на национальных границах.
Дети с ограниченными возможностями
Инициативы по раннему развитию детей должны включать инвалидность.Olusanya и др., , 166, , призывают к вмешательству на трех уровнях: (1) первичная профилактика, направленная на биологические факторы и факторы риска, связанные с окружающей средой, для снижения частоты нарушений развития, (2) вторичная профилактика посредством раннего выявления нарушений в течение ранних периодов пластичности развития и (3) третичная профилактика с помощью программ на уровне сообществ. Авторы недавнего отчета Национальной академии наук о возможностях улучшения педиатрической помощи детям с ограниченными возможностями предоставляют убедительные рекомендации, которые следует учитывать в глобальном контексте, а также по уходу за детьми без инвалидности. 167 Кроме того, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить распространенность инвалидности и изучить потенциальные факторы риска и защитные факторы инвалидности, а также эффективность широкого спектра вмешательств, рассматриваемых для расширения масштабов по мере того, как уход за детьми начинает включать детей с ограниченными возможностями . 168,169 Структуры систем развития будут определять важные исследования и практику. 170
Особые рекомендации для педиатров по решению проблем, связанных с реализацией ухода за ребенком и соблюдением прав ребенка
Все педиатры
CRC и NCF заложили основу для стандартов и вмешательств в международном масштабе; Теперь дело педиатров — внедрить эти стандарты в повседневную практику.Следует отметить, что в последней декларации Всемирной ассамблеи здравоохранения о всеобщем охвате услугами здравоохранения дети и здоровье детей вообще не упоминаются. 53 Педиатры во всем мире должны осознавать угрозу, которую это представляет для обеспечения прав ребенка, и должны принимать меры на международном и местном уровнях (Таблицы 4 и 5).
Педиатры должны посещать семинары и конференции, которые проводят обучение правам ребенка и РДРВ (Таблица 5). Получив больше информации о правах ребенка и NCF, работники здравоохранения должны также перенять практику, основанную на правах ребенка, в своих клиниках, как указано в этих инструментах.В идеале, дети, посещающие клиники, должны быть ознакомлены с их правами в соответствии с КПР на понятном для детей языке, и люди должны быть доступны для обсуждения надлежащего соблюдения прав ребенка. 95 Для того, чтобы дети действительно участвовали в своих правах, они и их опекуны должны быть проинформированы не только о своих правах, но и о любой другой информации, необходимой для принятия осознанного решения. 100 Ответственность за выполнение этой задачи частично ложится на педиатров, которые должны не только знать о правах ребенка, но и следить за тем, чтобы дети, которых они лечат, знали о своих правах.
Клиницисты должны также применять методы профилактики здоровья и ухода в раннем детстве. Хотя наблюдение за развитием помогает выявить возможную задержку в развитии, цель состоит в том, чтобы предотвратить задержку, в первую очередь, путем поддержки РДР.
Что касается поддержки дошкольного образования, клиницисты должны спрашивать семьи об образовательных мероприятиях для детей и поощрять трехстороннее общение между семьями, специалистами в области образования и педиатром. 171 Особое внимание следует уделять детям с ограниченными возможностями и вмешательствам в области РДРВ, которые учитывают потребности детей с нарушениями развития или находящихся в группе риска. 172–174
Специалисты по охране здоровья детей также должны участвовать в документировании последствий для здоровья детского труда, жестокого обращения с детьми и пренебрежительного отношения к ним, а также в адвокации против них на национальном и международном уровнях. 175 Педиатры должны не только обучаться тому, как сообщать о жестоком обращении с детьми, но они также должны эффективно взаимодействовать с общественными системами, поддерживающими ребенка, такими как социальные службы.
При работе с детьми, затронутыми вооруженным конфликтом или перемещением, врачи должны знать, что War Child и ЮНИСЕФ проводят обучение врачей по защите интересов детей, затронутых вооруженным конфликтом, в области клинической помощи, систем здравоохранения и политики. 104 Врачи должны посещать эти учебные программы в дополнение к курсам национальных и международных педиатрических обществ по РДРВ и правам ребенка. Следует также уделять внимание детям, затронутым миграцией, сиротам и тем, кто живет в районах с высоким уровнем преступности, поскольку этим детям часто не хватает поддержки. 53
В дополнение к этим мерам рекомендуется мониторинг развития ребенка для обеспечения подотчетности. Это включает осознанное наблюдение, удовольствие и поддержку развития ребенка в семье, а также партнерство с опекунами для усиления сильных сторон, устранения факторов риска и предоставления дополнительной индивидуальной поддержки и услуг. 8
Педиатры в США
Хотя КПР не ратифицирована Соединенными Штатами и не принята в качестве законодательства, педиатры в США все же должны приложить все усилия для включения принципов прав ребенка в практику.Кроме того, защитники прав детей в Соединенных Штатах, вероятно, добьются успеха, лоббируя на уровне штата дополнительную защиту и подтверждающие права, а также надлежащее образование, здравоохранение, питание и жилье.
AAP предоставляет педиатрам многочисленные ресурсы для решения вышеописанных проблем, такие как руководство о том, что следует делать во время посещений детей младшего возраста для содействия заботе о воспитании детей, 176 отчетность и признание жестокого обращения с детьми и жестокого обращения, 175 оказание помощи для детей, подвергшихся жестокому обращению, 177 и поддержка детей, затронутых социальными детерминантами здоровья. 178 Следует также учитывать пренатальное развитие: в одном исследовании исследователи обнаружили, что 22% педиатров в США не предлагают дородовых посещений беременным женщинам. 179
В свете текущей ситуации с детской миграцией на границе США, AAP рекомендует подход, основанный на правах ребенка, для преодоления множественных последствий вооруженного конфликта и перемещения для детей. В связи с этим AAP выпустила заявление о том, как врачи должны обращаться с детьми в ситуациях перемещения. 180 Рекомендуемые методы включают оказание медицинской помощи с учетом культурных и языковых особенностей и устранение воздействия условий или условий, которые могут повторно травмировать детей.
Выводы и дальнейшие шаги
Для того, чтобы дети достигли максимального потенциала развития, РДРВ необходимо поддерживать заботой и соблюдением принципов прав детей. Вмешательства по уходу за ребенком должны начинаться до рождения на дородовой стадии (согласно NCF) и продолжаться в течение всего детства, чтобы обеспечить здоровье и благополучие на протяжении всей жизни.Эти преимущества не только индивидуальные, но и общественные; улучшение показателей здоровья детей повысит глобальную производительность и устойчивость; это также рентабельно. 181 Достижение этих целей требует от правительств активного осуществления вмешательств в области РДРВ на основе многогранного, многосекторального подхода.
Подход, основанный на правах ребенка, учитывает уязвимость детей в обществе, обязуется защищать их здоровье и благополучие и закладывать прочную основу, которая будет служить им на всю оставшуюся жизнь.В глобальном контексте уязвимости дети, подвергшиеся насилию или вынужденные мигрировать вместе со своими семьями, имеют серьезную уязвимость для своего здоровья и долгосрочных результатов развития. Расширение прав, включая детей с ограниченными возможностями, закрепленных как в КПР, так и в КПИ, делает медицинских работников ключевыми исполнителями и защитниками. Сейчас, как никогда, настало время объединить заботу о воспитании и права детей для поддержки развития детей раннего возраста; Сейчас для педиатров настало время убедиться, что дети раскрывают свой человеческий потенциал.
Благодарности
Мы благодарим д-ра Бернадетт Даельманс и Маркуса Штальхофера из ВОЗ за их помощь в рецензировании этой статьи.