В каком возрасте наступает: ᐉ Как и во сколько лет начинается климакс у женщин: симптомы и признаки

ᐉ Как и во сколько лет начинается климакс у женщин: симптомы и признаки

Говоря о климаксе, имеют в виду физиологические изменения в организме женщины, связанные с уменьшением выработки гормона эстрогена. В определённый период её жизни функции яичников начинают угасать, потому что подходит к завершению отведённое природой количество фолликулов в них. Поэтому снижается, а затем и вовсе прекращается выработка женских гормонов, а значит больше не происходит ежемесячная овуляция. В связи с этим утрачивается способность к зачатию и рождению детей.

Это естественный процесс, с которым сталкивается каждая женщина в определенном возрасте.

В каком возрасте начинается климакс

Обычно климактерический период наступает у женщины в том возрасте, в каком он проявился у её матери, бабушки. Медики проследили связь между приходом менопаузы и генетической предрасположенностью. Исключением могут быть случаи, когда ранний климакс вызван оперативным вмешательством, в ходе которого у пациентки были удалены органы, отвечающие за репродуктивную функцию.

Когда и как начинается климакс у женщин

Согласно наблюдениям учёных, первые признаки начинающегося климакса женщина может ощутить в возрастном промежутке от сорока до сорока пяти лет (это так называемый предклимактерический период). В этот пятилетний промежуток яичники постепенно сокращают производство эстрогена, поэтому в менструальном цикле могут наблюдаться сбои. Начиная с пятидесяти и до пятидесяти пяти лет менструальный цикл должен и вовсе сойти на нет. Двенадцать месяцев после завершения последней менструации принято называть менопаузой, последующее за этим годом время именуется постменопаузой.

Симптомы начинающегося климакса

Каждая женщина может переносить период климакса не так, как другие. Всё зависит от состояния её организма, наследственности и образа жизни. Но есть ряд симптомов, которые в той или иной степени ощущают на себе все представительницы прекрасного пола.

К наиболее часто встречающимся относится такое проявление климактерического синдрома как приливы. Это крайне неприятное состояние характеризуются внезапным ощущением повышения температуры и даже жжения в области головы и грудной клетки, может сопровождаться проливным потом, болью в затылке и висках, чувством тошноты, одышкой. Приливы доставляют женщинам как физический, так и душевный дискомфорт. Они не только негативно отражаются на самочувствии, но и не остаются незамеченными для окружающих людей, являясь ярким свидетельством возрастных изменений.

Другим признаком приближения климакса является изменение характера менструальных выделений. Они могут быть скудными. Но зачастую изменения эндометрия дают о себе знать обильными кровотечениями разной степени тяжести. Иногда они доводят женщину до критического состояния и становятся причиной госпитализации.

Нередко негативные изменения в настроении и поведении становятся настоящим бедствием и для самой женщины, и для тех, кто находится рядом с ней. Резкая смена эмоционального настроя без видимой причины, плаксивость, нетерпимость по отношению к окружающим, а то и откровенные проявления агрессии делают пребывание рядом с некоторыми дамами невыносимым.

С наступлением климакса у женщины могут возникнуть проблемы со здоровьем сердечной мышцы и сосудов. Причина тому — нарушение гормонального баланса. С этим фактором связано также увеличение массы тела, которое настигает даже очень стройных прежде женщин.

В пятьдесят лет женщины обычно активно трудятся дома и на работе, поэтому считают весьма досадным обстоятельством такой признак надвигающегося климакса как понижение работоспособности, связанное с плохим самочувствием и ослабеванием внимания.

Эти и другие симптомы того, что климакс не за горами, можно и нужно корректировать с помощью специальных препаратов, которые назначаются врачом. Заботясь о здоровье души и тела, женщина и в период постменопаузы может наслаждаться жизнью.

Климакс у женщины – первые симптомы, методы улучшения самочувствия

Симптомы климакса у женщин, как облегчить состояние

Климакс, или менопауза, относится к физиологическим процессам, указывающим на старость. Матка и яичники в период менопаузы прекращают свою функциональность, репродуктивный период заканчивается. К сожалению, остановить или как-то предотвратить этот процесс невозможно. Но зная симптомы климакса у женщин и рекомендации врачей-гинекологов, облегчить состояние и сделать климактерический период более простым, вполне реально.

Что известно о климаксе

В гинекологии выделяют несколько видов рассматриваемого физиологического процесса:

• естественный – климакс, который наступил вовремя и без каких-либо вмешательств извне на процессы старения и угасания репродуктивной функции организма;
• хирургический климакс после удаления матки – это нормальное явление после такого вмешательства, требующее постоянной поддержки организма лекарственными препаратами;
• преждевременный климакс;
• климакс, произошедший на фоне недостаточности яичников.

В каком возрасте у женщин наступает менопауза? Врачи определяют период 40-55 лет, но чаще всего климакс диагностируется в возрасте 50 лет.

Симптомы климакса у женщин

Можно говорить о наступлении менопаузы, если присутствуют следующие симптомы:

• резкая переменчивость настроения – этим особенно ярко характеризуется ранний климакс в 40 лет;
• внезапно возникающее чувство жара, «приливы»;
• незначительное повышение температуры тела без видимых причин;
• слишком быстрый набор массы тела, ожирение при привычном рационе питания;
• излишняя раздражительность и нервозность;
• зуд, жжение и сухость в интимной зоне;
• повышенная усталость, сонливость.

Кроме этого, женщину могут беспокоить головокружения и головные боли, наступает расстройство сна. Ее начинают тревожить беспочвенные переживания, окружающим явно заметен нестабильный психоэмоциональный фон.

Климакс длится несколько лет и не отличается стремительным развитием. Никогда у женщины не будут присутствовать сразу все вышеуказанные симптомы. Последние будут нарастать постепенно, чередуясь с вполне «здоровыми» периодами. Выделения из влагалища при климаксе продолжаются, но становятся коричневато-красными, более плотными, вязкими. Если они приобретают неприятный запах, то это свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе в органах половой системы. Такое состояние требует оказания квалифицированной медицинской помощи.

Искусственный климакс, как правило, протекает более легко и быстро. Например, женщина может не испытывать чувство жара и «приливы», но постоянно будет жаловаться на острую головную боль или головокружения.

Что делать при первых признаках климакса? Во-первых, не стоит употреблять какие-то лекарственные препараты и пытаться справиться с дискомфортом народными методами. Для начала необходимо подтвердить диагноз у гинеколога. Во-вторых, нужно посетить медицинское учреждение и получить квалифицированную помощь, в том числе и в виде рекомендаций врача о методах стабилизации самочувствия.

Помощь при признаках климакса

Рассматриваемый физиологический процесс доставляет большие неудобства женщине и не только в плане самочувствия. Потливость, головокружения и головные боли мешают вести привычный активный образ жизни, а в некоторых случаях даже «вынуждают» прекратить трудовую деятельность. Чтобы решить проблему, стоит прислушаться к рекомендациям гинекологов:

1. Как облегчить приливы при климаксе. Рекомендуется носить легкую одежду, по возможности находиться возле вентилятора или в кондиционируемом помещении, употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2 литров в сутки). Если приливы беспокоят женщину слишком часто (по несколько раз в сутки или каждый день), то стоит посетить врача и пройти лечение гормональными препаратами.
2. Если присутствует повышенная потливость в ночное время, рекомендации следующие: непосредственно перед сном принимайте холодный душ (прохладный), укрывайтесь тонким покрывалом, обязательно оставляйте открытой какую-то часть тела для отдачи тепла (например, можно не укрывать нижние конечности). Отличным вариантом станет использование грелки или пузыря со льдом. Их кладут под подушку и периодически ночью переворачивают.
3. Зуд и жжение в интимной зоне скорее всего свидетельствуют об атрофии влагалища. Это тоже физиологический процесс. Врачи не рекомендуют в этот период отказываться от секса, так как активная половая жизнь позволяет поддерживать ткани влагалища в нормальном состоянии. Если наблюдается выраженная сухость, то стоит использовать специальную смазку для полового акта. Но есть один нюанс – лубрикант должен быть на водной основе, что позволит избежать повторного раздражения.
4. Снизить вес. Именно лишние килограммы провоцируют приливы, потливость и раннюю атрофию влагалища. Обратившись к опытному диетологу, можно получить рекомендации, как похудеть при климаксе. Банальные диеты в этом случае вряд ли помогут.
5. Если ранее была диагностирована любая хроническая патология половой системы, то при первых признаках климакса нужно обязательно посетить врача-гинеколога. Многие заболевания в этот период нуждаются в поддерживающей терапии. Например, гиперплазия эндометрия в менопаузе подразумевает проведение гормональной терапии.

Климактерический период неминуем, поэтому женщине стоит заранее подготовиться к нему. Получить информацию о ЗГТ при климаксе (заместительной гормональной терапии), записаться на прием к специалисту можно на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

 

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы. 

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

 

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа. 

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.  

 

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов. 

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

 

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год. 

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

 

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя. 

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

 

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

 

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме. 

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

 

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца. 

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза. 

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.  

 

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

 

• Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
• Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
• Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.

В каком возрасте наступает старость? Ее просто не существует, настаивают в ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения взялась за сложную задачу – изменить отношение людей к старости. Население планеты стремительно «взрослеет», люди живут дольше, сохраняют физическую и социальную активность и требуют к себе соответствующего отношения. Между тем, согласно масштабному исследованию, которое сотрудники ВОЗ провели в 57 странах, люди старшего возраста  сталкиваются с дискриминацией и стигматизацией. Более того, зачастую она начинается с их собственного отношения к себе и своему возрасту. Тему продолжит Наргис Шекинская.

*****

«Мы постоянно слышим шутки по поводу старения. Они напоминают нам о  дискриминации по половому или расовому признаку, которая существовала 20, 30 или 40 лет назад. Сегодня дискриминация  в отношении расовой или половой принадлежности неприемлема, а возрастная — считается нормой. Люди  уже начинают осознавать это, но до конца не понимают масштабы проблемы».

Это говорит Джон Берд. Он возглавляет в ВОЗ департамент, который занимается проблемами старения. Возрастная дискриминация -действительно массовое явление. Согласно данным исследования, проведенного сотрудниками ВОЗ в 57 странах мира, 60 процентов населения полагают, что люди старшего возраста не пользуются уважением. В опросе участвовало 83 тысячи человек.  Говорит представительница ВОЗ Алана Оффисер.

«В раннем возрасте, начиная с четырех лет, дети уже оказываются под воздействием негативных стереотипов в отношении старения. И взрослея, достигая этого возраста, они остаются носителями этих стереотипов. Этот негативизм отражается на их собственном здоровье, уровне их функционирования и, в конечном итоге, —  продолжительности жизни».    

Эксперты напоминают о возможностях, которые сегодня открываются для людей старшего возраста — Интернет расширяет горизонты общения и освоения новых навыков, а медицина позволяет сохранять активность, даже невзирая на возможные недуги. Остается лишь воспользоваться всем этим. Вот в этом и кроется проблема. Джон Берд из ВОЗ:

«Почти наверняка ваше отношение к возрасту сформировалось в XX веке, когда вы были совсем маленьким. С тех наше общество изменилось, изменилась и роль, которую играют люди старшего возраста. А вот стереотипы все еще живы. И те, кто будет за них цепляться, рискуют упустить все возможности, которые сегодня предлагает жизнь немолодым людям».  

Впрочем, и в XX веке многие понимали, что возраст — это понятие философское. Вспомним Катерину — героиню Веры Алентовой из  культовой советской картины «Москва слезам не верит».

— Ну, через двадцать лет я уже старушкой буду

— Это вы теперь так думаете. Поверьте мне, в сорок лет вам будет казаться, что вот теперь только и начинается ваша жизнь. 

— В сорок? Да вы что!

А вот она же, спустя двадцать лет:

— А ты не грусти, все еще будет хорошо, поверь мне. В сорок лет жизнь только начинается, это я теперь точно знаю…

Только теперь это уже не сорок. Согласно статистике, большинство самых успешных бизнесменов в США — отнюдь не молодые вундеркинды, а люди в возрасте после 50. Кстати, возможно, принуждая людей отправляться на пенсию по достижении определенного возраста, многие организации теряют ценные кадры. Практику принудительного выхода на пенсию эксперты ВОЗ дипломатично назвали «проблематичной».

«Один из стереотипов в отношении возраста состоит в том, что все немолодые люди одинаково ощущают свой возраст. Это совершенно не соответствует действительности. Некоторые восьмидесятилетние полны сил, в то время как есть люди, которые и в шестьдесят не могут обойтись без помощи. Поэтому любые правила, которые вынуждают людей менять свой образ жизни в соответствии с их хронологическим возрастом, проблематичны. Сюда входит и принудительный выход на пенсию в определенном возрасте».

Если человек полон энергии, он продолжает искать, и зачастую находит работу, даже когда ему за 60. В обществе бытует ошибочное мнение о том, что в этом случае «за бортом» остается кто-то другой. Тех же последствий опасались, когда женщины начали работать за пределами своих домашних хозяйств. А оказалось, что рост семейного дохода  стал стимулом для развития экономики в целом.

«На деле чем больше пожилых людей работают, тем больше они приносят прибыль и развивают экономику, в результате чего молодые получают больше рабочих мест. Так что, преодоление этого ошибочного мнения —  одна из задач, которая стоит сегодня перед нами».

Всемирная организация здравоохранения начинает вплотную бороться с «эйджизмом» — возрастной дискриминацией. Кампания носит глобальный характер. К ней планируют привлечь средства массовой информации, представителей властей и гражданского общества по всему миру.

УК РФ Статья 20. Возраст, с которого наступает уголовная ответственность / КонсультантПлюс

УК РФ Статья 20. Возраст, с которого наступает уголовная ответственность

1. Уголовной ответственности подлежит лицо, достигшее ко времени совершения преступления шестнадцатилетнего возраста.

2. Лица, достигшие ко времени совершения преступления четырнадцатилетнего возраста, подлежат уголовной ответственности за убийство (статья 105), умышленное причинение тяжкого вреда здоровью (статья 111), умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью (статья 112), похищение человека (статья 126), изнасилование (статья 131), насильственные действия сексуального характера (статья 132), кражу (статья 158), грабеж (статья 161), разбой (статья 162), вымогательство (статья 163), неправомерное завладение автомобилем или иным транспортным средством без цели хищения (статья 166), умышленные уничтожение или повреждение имущества при отягчающих обстоятельствах (часть вторая статьи 167), террористический акт (статья 205), прохождение обучения в целях осуществления террористической деятельности (статья 205.3), участие в террористическом сообществе (часть вторая статьи 205.4), участие в деятельности террористической организации (часть вторая статьи 205.5), несообщение о преступлении (статья 205.6), захват заложника (статья 206), заведомо ложное сообщение об акте терроризма (статья 207), участие в незаконном вооруженном формировании (часть вторая статьи 208), угон судна воздушного или водного транспорта либо железнодорожного подвижного состава (статья 211), участие в массовых беспорядках (часть вторая статьи 212), хулиганство при отягчающих обстоятельствах (части вторая и третья статьи 213), вандализм (статья 214), незаконные приобретение, передачу, сбыт, хранение, перевозку или ношение взрывчатых веществ или взрывных устройств (статья 222.1), незаконное изготовление взрывчатых веществ или взрывных устройств (статья 223.1), хищение либо вымогательство оружия, боеприпасов, взрывчатых веществ и взрывных устройств (статья 226), хищение либо вымогательство наркотических средств или психотропных веществ (статья 229), приведение в негодность транспортных средств или путей сообщения (статья 267), посягательство на жизнь государственного или общественного деятеля (статья 277), нападение на лиц или учреждения, которые пользуются международной защитой (статья 360), акт международного терроризма (статья 361).

(часть 2 в ред. Федерального закона от 06.07.2016 N 375-ФЗ)

3. Если несовершеннолетний достиг возраста, предусмотренного частями первой или второй настоящей статьи, но вследствие отставания в психическом развитии, не связанном с психическим расстройством, во время совершения общественно опасного деяния не мог в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, он не подлежит уголовной ответственности.

Открыть полный текст документа

симптомы, возраст проявления и способы лечения| Клиника МЕДЕЛ

Мужчины испытывают явление, как и у женщин, называемое андропаузой, которое может сопровождаться симптомами, подобными тем, которые испытывают женщины, такими как: 

• Снижение полового влечения;
• Перепады настроения;
• Раздражительность;
• Усталость и приливы.

Андропауза отмечена снижением выработки мужского полового гормона тестостерона.

В каком возрасте появляется климакс у мужчин?

Если вам уже за сорок, и вы испытываете эректильную дисфункцию и потерю сексуального влечения, в сочетании с депрессией, возможно, у вас наступает андропауза. Кризис среднего возраста — это постоянное состояние тревоги, психологический кризис, тогда как андропауза или дефицит андрогенов на самом деле является довольно серьезным гормональным расстройством, которое может усугубить проблемы из-за сбоев в организме.
Поскольку отсутствует понимание андропаузы, мужчины не склонны обращаться за помощью, когда начинается потеря интереса к женскому полу.
В то время как женщины идут к врачу при наступлении менопаузы с целью помочь своему организму, мужчины молча страдают и связывают это с процессом старения.

Симптомы мужского климакса

• Выпадение волос на теле;
• Снижение полового влечения;
• Перепады настроения;
• Чувство раздражительности;
• Уменьшение мышечной массы;
• Потеря самооценки;
• Ощущение вялости;
• Бессонница;
• Проблемы с концентрацией;
• Плохая кратковременная память;
• Увеличение жира в организме;
• Увеличение грудной железы.

Чем опасен пониженный уровень тестостерона у мужчин пожилого возраста?

Медицинские эксперты — говорят, что возрастные симптомы не имеют ничего общего с падением уровня тестостерона, и что лечение тестостероном не является необходимым. Более того, без проведения анализов и обследования — это возможно опасно.
Постепенное снижение уровня тестостерона является нормальной частью старения и не то же самое, что внезапное и резкое снижение женских половых гормонов у женщин.

Мужчины с не естественно пониженным уровнем гормона имеют больший риск следующих заболеваний:

• Сахарный диабет;
• Метаболический синдром;
• Сердечно-сосудистые заболевания;
• Ожирение;
• Остеопороз;
• Болезнь Альцгеймера;
• Чрезмерное физическое или психологическое напряжение;
• Уменьшенная продолжительность жизни.

Можно ли предотвратить появление андропаузы?

Образ жизни, питание, злоупотребление привычек, перенапряжение, отсутствие отдыха напрямую влияют на уровень не только общего состояния здоровья мужчины, но и его эректильные функции. Поэтому, старайтесь придерживаться правильного рациона питания и стрессовых ситуаций, чтобы не допустить вышеперечисленных симптомов.

Вместо того, чтобы беспокоиться об уровне тестостерона, мужчинам рекомендовано заниматься спортом, бросить курить и пить слишком много алкоголя, а также обратиться к врачу, чтобы определить, есть ли у них какое-либо основное заболевание, которое необходимо вылечить.

Лечение климакса у мужчин

Андропауза у мужчин не является заболеванием, а используется для описания перечисленных выше возрастных симптомов. Часто бывает так, что симптомы вызваны физическими, жизненными или психологическими проблемами.

• Стрессовые ситуации на работе, финансовые проблемы – все это снижает либидо и вызывает проблемы со сном;
• Чрезмерное употребление алкоголя и отсутствие физических упражнений может вызвать у вас вялость и уменьшить мышечную массу;
• Не понимание и ссоры в семье провоцируют депрессию.

Какие методы лечения климакса у мужчин используют врачи?

Если Вы испытываете несколько симптомов описанных выше, запишитесь на консультацию к доктору, чтобы он смог выяснить причину, по которой нарушения могут быть вызваны.
Обсудите с лечащим врачом симптомы, расскажите, когда начались возможные признаки климакса, дополнительно врач назначит обследование в виде анализов на гормоны и общий анализ крови.
Основываясь на своих выводах, врач сможет порекомендовать ряд различных методов лечения.

Одной из методов терапии станет коррекция своего образа жизни, лучше питаясь, занимаясь физическими упражнениями, отказавшись от алкоголя и бросив курить, или назначить когнитивно-поведенческую терапию или прием лекарств.

Лечение будет зависеть от того, какие симптомы у вас есть и что их вызывает. В любом случае, лечению должна предшествовать тщательная диагностика с учетом результатов соответствующих анализов крови, симптомов, истории болезни, образа жизни и физического обследования, а также скрининг на рак предстательной железы.

Задать вопрос. Записаться на прием по телефону 8 (843) 207-18-00

Возраст, с которого наступает уголовная ответственность.

Общий возраст наступления уголовной ответственности определен в ч. 1 ст. 20 УК РФ, установившей, что уголовной ответственности подлежит лицо, достигшее ко времени совершения преступления шестнадцатилетнего возраста.

По достижении именно этого возраста, человек практически в полном объеме обладает необходимыми и социальными, и психологическими свойствами, позволяющими правильно оценить социальную значимость своих действий (бездействия). Эта ситуация обусловливает позицию государства об установлении для лица, достигшего шестнадцатилетнего возраста, уголовной ответственности за совершение подавляющего большинства преступных деяний.

Вместе с тем отдельные правила поведения и их социальная значимость усваиваются и осознаются в более раннем возрасте.

С учетом повышенной общественной опасности отдельных категорий преступлений уголовным законом предусмотрено наступление ответственности за их совершение с четырнадцати лет. В основном преступления, за совершение которых установлен пониженный возраст уголовной ответственности, относятся к категории тяжких или особо тяжких, но в этом аспекте имеют место и исключения.

Так, уголовная ответственность с четырнадцати лет наступает за кражу без отягчающих обстоятельств (ч. 1 ст. 158 УК РФ), которая является преступлением небольшой тяжести.

Установление ответственности за совершение ряда преступлений с четырнадцатилетнего возраста не является выражением чрезмерной строгости уголовного закона, тем более что закон исходя из принципа гуманизма предусматривает более мягкое отношение к несовершеннолетним при привлечении к уголовной ответственности и назначении наказания, а обусловлено достаточно ранним осознанием самых важных общественных устоев и необходимостью их усиленной охраны.

Возраст субъекта преступления является принципиально важным фактором решения вопросов уголовной ответственности. Он определяется не со дня рождения, а по истечении суток, на которые приходится этот день, т.е. с ноля часов следующих суток.

Следует обратить внимание на то обстоятельство, что уголовно-правовое значение имеет не только физический возраст человека, но и уровень его психического развития, соответствующий этому возрасту. Поэтому ч. 3 ст. 20 УК РФ предусмотрено положение, согласно которому, если несовершеннолетний достиг возраста, предусмотренного ч. ч. 1 или 2 ст. 20 УК РФ, но вследствие отставания в психическом развитии, не связанном с психическим расстройством, во время совершения общественно опасного деяния не мог в полной мере осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) либо руководить ими, он не подлежит уголовной ответственности.

При наличии данных, свидетельствующих об умственной отсталости несовершеннолетнего, в силу ст. ст. 195 и 196, ч. 2 ст. 421 УПК РФ назначается судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза для решения вопроса о наличии или отсутствии у несовершеннолетнего отставания в психическом развитии.

Указанные вопросы могут быть поставлены на разрешение эксперта-психолога, при этом в обязательном порядке ставится вопрос о степени умственной отсталости несовершеннолетнего, интеллектуальное развитие которого не соответствует его возрасту.

В каком возрасте люди обычно наиболее счастливы? Новое исследование предлагает удивительные подсказки

Если бы вы могли прожить один возраст на всю оставшуюся жизнь, какой бы вы выбрали?

Хотели бы вы, чтобы вам исполнилось девять лет, освободившись от самых утомительных жизненных обязанностей и вы могли бы вместо этого проводить дни, играя с друзьями и упражняясь в таблице умножения?

Или вы бы выбрали свои ранние 20, когда время кажется бесконечным, а мир — это ваша устрица — с друзьями, путешествиями, пабами и клубами манят?

Западная культура идеализирует молодежь, поэтому может быть неожиданностью узнать, что в недавнем опросе, в котором задавался этот вопрос, самым популярным ответом было не 9 или 23, а 36.

Тем не менее, как психолог по развитию, я подумал, что этот ответ имеет большой смысл.

Последние четыре года я изучал опыт людей от 30 до 40 лет, и мое исследование привело меня к мысли, что этот этап жизни, хотя и полон проблем, приносит гораздо больше удовольствия, чем многие думают.

Карьера и уход

Когда я был исследователем в возрасте около 30 лет, я хотел узнать больше о возрастном периоде, в котором я нахожусь. Именно тогда я понял, что никто не занимается исследованиями людей в возрасте от 30 до 40 лет, что меня озадачило.За это время часто происходит много всего: покупка дома, женитьба или развод; построение карьеры, смена карьеры, рождение детей или решение не иметь детей.

Чтобы что-то изучить, полезно назвать это. Поэтому мы с коллегами назвали период от 30 до 45 лет «установившейся взрослой жизнью», а затем попытались понять его лучше. Пока мы все еще собираем данные, в настоящее время мы опросили более 100 человек в этой возрастной когорте и собрали данные опроса еще более чем у 600 человек.

Мы приступили к этому крупномасштабному проекту, ожидая увидеть, что состоятельные взрослые люди счастливы, но борются. Мы думали, что в этот период жизни будут награды — возможно, карьера, семья и дружба, или достижение пика в физическом и умственном плане — но также и некоторые серьезные проблемы.

Основной проблемой, которую мы ожидали, было то, что мы назвали «кризисом карьеры и ухода».

Это относится к столкновению требований на рабочем месте и требований заботы о других, которое имеет место в возрасте от 30 до 40 лет.Попытки подняться по карьерной лестнице в выбранной карьере, в то время как от них все больше ожидают заботы о детях, заботы о партнерах и, возможно, заботы о стареющих родителях, могут создать много стресса и работы.

Но когда мы начали изучать наши данные, то, что мы обнаружили, нас удивило.

Да, люди были ошеломлены и говорили о том, что им нужно сделать слишком много за слишком короткое время. Но они также говорили о чувстве глубокого удовлетворения. Все то, что доставляло им стресс, также приносило им радость.

Например, 44-летний Юйин сказал: «Несмотря на то, что в этот период времени есть сложные моменты, я чувствую себя очень счастливым в этом пространстве прямо сейчас». 39-летняя Нина просто охарактеризовала себя как «безумно счастливая». (Имена, используемые в этой статье, являются псевдонимами, как того требует протокол исследования.)

Когда мы еще более внимательно изучили наши данные, стало ясно, почему люди могут пожелать оставаться в возрасте 36 лет по сравнению с любым другим возрастом. Люди говорили о том, что находятся в расцвете сил и чувствуют себя на пике формы.После многих лет работы над карьерой и развитием отношений люди сообщали, что чувствуют себя так, как будто они наконец-то прибыли.

Марк, 36 лет, поделился, что, по крайней мере, для него, «все кажется более правильным». «Я собрал машину, которая наконец получила все необходимые детали», — сказал он.

Вздох облегчения после бурных 20-х годов

Люди не только чувствовали, что накопили карьеру, отношения и общие жизненные навыки, над которыми они работали с 20 лет, но и говорили, что они стали более уверенными в себе и лучше понимали себя.

36-летняя Джоди оценила мудрость, которую она приобрела, размышляя о жизни после 20 лет:

«Теперь у вас есть солидный жизненный опыт. И то, что вы узнаете о себе в свои 20 лет, не обязательно означает, что вы хотели неправильно. Просто у вас есть возможность понять, чего вы не хотите, а что вам не подходит. … Итак, вам за 30, и вы не тратите кучу времени на полдюжины свиданий с кем-то, что, вероятно, действительно не получится, потому что вы встречались раньше, и у вас есть эта уверенность и эта самоуверенность чтобы походить на «эй, спасибо, но нет, спасибо».«Круг ваших друзей становится намного ближе, потому что вы отсеиваете людей, которые вам просто не нужны в жизни, которые приносят драму».

Большинство опрошенных нами состоявшихся взрослых, казалось, признали, что они были счастливее в свои 30 лет, чем в свои 20, и это повлияло на их восприятие некоторых признаков физического старения, с которыми они начали сталкиваться. Например, 37-летняя Лиза сказала: «Если бы я могла вернуться назад физически, но мне также пришлось бы вернуться эмоционально и морально… ни в коем случае.Я бы каждый день снимал дряблые морщины на коже ».

Не для всех

К нашему исследованию следует относиться с некоторыми оговорками.

Интервью проводились в основном с представителями среднего класса Северной Америки, многие из участников — белые. Для тех, кто принадлежит к рабочему классу, или для тех, кому приходилось считаться с десятилетиями системного расизма, установившаяся взрослая жизнь может быть не такой радужной.

Также стоит отметить, что проблемы с карьерой и уходом усугубились, особенно для женщин, пандемией COVID-19.По этой причине пандемия может привести к снижению удовлетворенности жизнью, особенно для состоявшихся взрослых, которые являются родителями, пытающимися сориентироваться в карьере и уходе за детьми.

[ Вы умны и любопытны по поводу мира. То же самое с авторами и редакторами The Conversation. Каждые выходные вы можете узнавать о наших новинках.]

В то же время тот факт, что люди думают о 30-летнем возрасте — а не о 20-летнем или подростковом — как о сладком пятне в своей жизни, к которому они хотели бы вернуться, предполагает, что это период жизни, которому мы должны уделять больше внимания. к.

И это медленно происходит. Наряду с моей собственной работой есть прекрасная книга, недавно написанная Кайлин Шефер, «Но вы все еще так молоды», в которой исследуются люди, которые переживают свои 30 лет. В своей книге она рассказывает истории об изменении карьеры, налаживании отношений и борьбе с фертильностью.

Мы с коллегами надеемся, что наша работа и книга Шефера — это только начало. Лучшее понимание проблем и наград установившейся взрослой жизни даст обществу больше инструментов для поддержки людей в этот период, гарантируя, что этот золотой век принесет не только воспоминания, на которые мы будем с любовью оглядываться, но и прочную основу для остальной части жизни. наши жизни.

«Установившаяся взрослая жизнь» — это новая область исследования.

Старение: чего ожидать — Mayo Clinic

Старение: чего ожидать

Интересно, что считается нормальной частью процесса старения? Вот чего ожидать, когда вы станете старше, и что с этим делать.

Персонал клиники Мэйо

Вы знаете, что старение может вызвать появление морщин и седых волос. Но знаете ли вы, как старение повлияет на ваши зубы, сердце и сексуальность? Узнайте, каких изменений следует ожидать по мере того, как вы продолжите стареть, и как сохранить хорошее здоровье в любом возрасте.

Ваша сердечно-сосудистая система

Что происходит

Наиболее частым изменением в сердечно-сосудистой системе является уплотнение кровеносных сосудов и артерий, из-за чего сердцу становится тяжелее перекачивать кровь через них. Мышцы сердца изменяются, чтобы приспособиться к повышенной нагрузке. Ваша частота пульса в покое останется примерно такой же, но во время занятий она не будет увеличиваться так сильно, как раньше. Эти изменения увеличивают риск высокого кровяного давления (гипертонии) и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Что вы умеете

Для укрепления здоровья сердца:

• Включите физическую активность в свой распорядок дня. Попробуйте погулять, поплавать или заняться чем-нибудь другим, что вам нравится. Регулярная умеренная физическая активность может помочь вам поддерживать здоровый вес и снизить риск сердечных заболеваний.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Выбирайте овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и нежирные источники белка, например рыбу. Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и соли.
• Не курите. Курение способствует укреплению артерий и повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, попросите врача помочь вам бросить курить.
• Управляйте стрессом. Стресс может сказаться на вашем сердце. Примите меры для уменьшения стресса, например, медитацию, упражнения или беседу.
• Высыпайтесь. Качественный сон играет важную роль в исцелении и восстановлении вашего сердца и кровеносных сосудов.Старайтесь проводить от семи до девяти часов в сутки.

Ваши кости, суставы и мышцы

Что происходит

С возрастом кости имеют тенденцию уменьшаться в размерах и плотности, ослабляя их и делая более уязвимыми к переломам. Вы даже можете стать немного короче. Мышцы обычно теряют силу, выносливость и гибкость — факторы, которые могут повлиять на вашу координацию, стабильность и равновесие.

Что вы умеете

Для укрепления здоровья костей, суставов и мышц:

• Получите необходимое количество кальция. Национальная академия наук, инженерии и медицины рекомендует взрослым не менее 1000 миллиграммов (мг) кальция в день. Рекомендация увеличивается до 1200 мг в день для женщин в возрасте 51 года и старше и мужчин в возрасте 71 года и старше. Пищевые источники кальция включают молочные продукты, брокколи, капусту, лосось и тофу. Если вам трудно получить достаточное количество кальция из своего рациона, спросите своего врача о добавках кальция.
• Получите достаточное количество витамина D. Рекомендуемая суточная доза витамина D составляет 600 международных единиц для взрослых в возрасте до 70 лет и 800 МЕ для взрослых старше 70 лет.Многие люди получают достаточное количество витамина D от солнечного света. Другие источники включают тунец, лосось, яйца, обогащенное витамином D молоко и добавки витамина D.
• Включите физическую активность в свой распорядок дня. Упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба, бег трусцой, теннис, подъем по лестнице и силовые тренировки, могут помочь вам укрепить кости и замедлить их потерю.
• Избегайте злоупотребления психоактивными веществами. Избегайте курения и ограничьте употребление алкогольных напитков. Спросите своего врача о том, сколько алкоголя может быть безопасным для вашего возраста, пола и общего состояния здоровья.

Ваша пищеварительная система

Что происходит

Возрастные структурные изменения толстой кишки могут привести к учащению запоров у пожилых людей. К другим факторам, способствующим этому, относятся отсутствие физических упражнений, недостаточное потребление жидкости и диета с низким содержанием клетчатки. Лекарства, такие как диуретики и добавки железа, а также определенные заболевания, такие как диабет, также могут способствовать запору.

Что вы умеете

Для предотвращения запоров:

• Соблюдайте здоровую диету. Убедитесь, что в ваш рацион входят продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление жирного мяса, молочных продуктов и сладостей, которые могут вызвать запор. Пейте много воды и других жидкостей.
• Включите физическую активность в свой распорядок дня. Регулярная физическая активность может помочь предотвратить запор.
• Не игнорируйте позыв к дефекации. Слишком долгое удержание дефекации может вызвать запор.

Ваш мочевой пузырь и мочевыводящие пути

Что происходит

С возрастом мочевой пузырь может стать менее эластичным, что приведет к более частому мочеиспусканию. Ослабление мышц мочевого пузыря и мышц тазового дна может затруднить полное опорожнение мочевого пузыря или привести к потере контроля над мочевым пузырем (недержание мочи). У мужчин увеличенная или воспаленная простата также может вызвать затруднения при опорожнении мочевого пузыря и недержание мочи.

Другие факторы, способствующие недержанию мочи, включают избыточный вес, повреждение нервов в результате диабета, прием некоторых лекарств, кофеина или алкоголя.

Что вы умеете

Для улучшения здоровья мочевого пузыря и мочевыводящих путей:

• Регулярно ходите в туалет. Подумайте о регулярном мочеиспускании, например ежечасном. Постепенно увеличивайте промежуток времени между посещениями туалета.
• Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, сбросьте лишние килограммы.
• Не курите. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, попросите своего врача помочь вам бросить курить.
• Делайте упражнения Кегеля. Чтобы тренировать мышцы тазового дна (упражнения Кегеля), сожмите мышцы, которые вы бы использовали, чтобы остановить прохождение газов. Попробуйте делать это по три секунды за раз, а затем расслабьтесь, считая до трех. Выполняйте упражнение 10-15 раз подряд, по крайней мере, трижды в день.
• Избегать раздражителей мочевого пузыря. Кофеин, кислая пища, алкоголь и газированные напитки могут усугубить недержание мочи.
• Избегайте запоров. Ешьте больше клетчатки и примите другие меры, чтобы избежать запора, который может усугубить недержание мочи.

Ваши навыки памяти и мышления

Что происходит

С возрастом ваш мозг претерпевает изменения, которые могут незначительно повлиять на вашу память или навыки мышления. Например, здоровые пожилые люди могут забыть знакомые имена или слова или им может быть труднее выполнять несколько задач одновременно.

Что вы умеете

Вы можете укрепить когнитивное здоровье, выполнив следующие действия:

• Включите физическую активность в свой распорядок дня. Физическая активность увеличивает приток крови ко всему телу, включая мозг. Исследования показывают, что регулярные упражнения улучшают работу мозга и снижают стресс и депрессию — факторы, влияющие на память.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Здоровая для сердца диета может принести пользу вашему мозгу. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Выбирайте источники белка с низким содержанием жира, такие как рыба, нежирное мясо и птица без кожи. Слишком много алкоголя может привести к спутанности сознания и потере памяти.
• Оставайтесь умственно активными. Сохранение умственной активности может помочь сохранить вашу память и навыки мышления. Вы можете читать, играть в словесные игры, заниматься новым хобби, посещать уроки или научиться играть на музыкальном инструменте.
• Будьте социальными. Социальное взаимодействие помогает предотвратить депрессию и стресс, которые могут способствовать потере памяти. Вы можете стать волонтером в местной школе или некоммерческой организации, проводить время с семьей и друзьями или посещать общественные мероприятия.
• Лечить сердечно-сосудистые заболевания. Следуйте рекомендациям врача по управлению факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний — высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и диабетом — которые могут увеличить риск снижения когнитивных функций.
• Бросить курить. Если вы курите, отказ от курения может улучшить ваше когнитивное здоровье.

Если вас беспокоит потеря памяти или другие изменения в ваших способностях мышления, поговорите со своим врачом.

Глаза и уши

Что происходит

С возрастом у вас могут возникнуть трудности с фокусировкой на близких объектах. Вы можете стать более чувствительными к бликам и не сможете адаптироваться к разным уровням освещения. Старение также может повлиять на хрусталик вашего глаза, вызывая помутнение зрения (катаракту).

Ваш слух тоже может ухудшиться. Вам может быть трудно слышать высокие частоты или следить за разговором в переполненной комнате.

Что вы умеете

Для улучшения здоровья глаз и ушей:

• График регулярных осмотров. Следуйте советам врача по поводу очков, контактных линз, слуховых аппаратов и других корректирующих устройств.
• Примите меры предосторожности. Носите солнцезащитные очки или шляпу с широкими полями, когда находитесь на улице, и используйте беруши, когда находитесь рядом с громкими механизмами или другими громкими шумами.

Твои зубы

Что происходит

Ваши десны могут оторваться от зубов. Некоторые лекарства, например те, которые лечат аллергию, астму, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, также могут вызывать сухость во рту. В результате ваши зубы и десны могут стать немного более уязвимыми для кариеса и инфекций.

Что вы умеете

Для улучшения здоровья полости рта:

• Кисть и мулине. Чистите зубы два раза в день и чистите между зубами — используя обычную зубную нить или межзубный очиститель — один раз в день.
• График регулярных осмотров. Посещайте стоматолога или стоматолога-гигиениста для регулярных стоматологических осмотров.

Твоя кожа

Что происходит

С возрастом ваша кожа истончается, становится менее эластичной и более хрупкой, а жировая ткань под кожей уменьшается. Вы можете заметить, что синяки появляются легче. Снижение выработки натуральных масел может сделать вашу кожу более сухой. Чаще встречаются морщины, пигментные пятна и небольшие новообразования, называемые кожными бирками.

Что вы умеете

Для укрепления здоровья кожи:

• Будьте нежны. Примите ванну или душ в теплой, а не горячей воде. Используйте мягкое мыло и увлажняющий крем.
• Примите меры предосторожности. Когда вы находитесь на улице, используйте солнцезащитный крем и носите защитную одежду. Регулярно проверяйте свою кожу и сообщайте об изменениях своему врачу.
• Не курите. Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, попросите своего врача помочь вам бросить курить. Курение способствует повреждению кожи, например образованию морщин.

Ваш вес

Что происходит

Процесс сжигания калорий (метаболизм) замедляется с возрастом. Если с возрастом вы уменьшите активность, но продолжите есть как обычно, вы наберете вес. Чтобы поддерживать здоровый вес, оставайтесь активными и ешьте здоровую пищу.

Что вы умеете

Для поддержания здорового веса:

• Включите физическую активность в свой распорядок дня. Регулярная умеренная физическая активность может помочь вам поддерживать здоровый вес.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Выбирайте овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, продукты с высоким содержанием клетчатки и нежирные источники белка, например рыбу. Ограничьте потребление сахара и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.
• Следите за размерами порций. Чтобы сократить количество калорий, следите за размером порций.

Твоя сексуальность

Что происходит

С возрастом сексуальные потребности и работоспособность могут измениться. Болезнь или лекарства могут повлиять на вашу способность получать удовольствие от секса.Для женщин сухость влагалища может сделать секс неудобным. Для мужчин импотенция может стать проблемой. Для достижения эрекции может потребоваться больше времени, и эрекция может быть не такой твердой, как раньше.

Что вы умеете

Для улучшения вашего сексуального здоровья:

• Поделитесь своими потребностями и проблемами с партнером. Возможно, вы сочтете, что физическая близость без полового акта подходит вам, или вы можете поэкспериментировать с другими видами сексуальной активности.
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Упражнения улучшают выработку половых гормонов, здоровье сердечно-сосудистой системы, гибкость, настроение и самооценку — все факторы, которые способствуют хорошему сексуальному здоровью.
• Поговорите со своим врачом. Ваш врач может предложить конкретные рекомендации по лечению — например, крем с эстрогеном от сухости влагалища или пероральные препараты от эректильной дисфункции у мужчин.

Вы не можете остановить процесс старения, но можете сделать выбор, который улучшит вашу способность вести активный образ жизни, заниматься тем, что вам нравится, и проводить время с близкими.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

19 ноября 2020 г. Показать ссылки

1. Здоровье сердца и старение. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/heart-health-and-aging. По состоянию на 16 октября 2018 г.
2. пролив JB, et al. Сердечно-сосудистые изменения, связанные со старением, и их связь с сердечной недостаточностью.Клиники сердечной недостаточности. 2012; 8: 143.
3. Недостаток и недосыпание. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/sleep-deprivation-and-deficiency. По состоянию на 16 октября 2018 г.
4. Обзор остеопороза. Национальный ресурсный центр по остеопорозу и родственным заболеваниям костей NIH. https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/osteoporosis/overview. По состоянию на 16 октября 2018 г.
5. Физические изменения при старении. Руководство Merck Professional Version.https://www.merckmanuals.com/professional/geriatrics/approach-to-the-geriatric-patient/physical-changes-with-aging. По состоянию на 16 октября 2018 г.
6. Краткий отчет: Нормы потребления кальция и витамина D с пищей. Национальные академии наук, инженерии и медицины. http://www.nationalacademies.org/hmd/Reports/2010/Dietary-Reference-Intakes-for-Calcium-and-Vitamin-D/Report-Brief.aspx. Доступ 18 октября 2018 г.
7. Кальций: информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Национальные институты здоровья.http://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. Доступ 18 октября 2018 г.
8. Витамин D: информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения. Национальные институты здоровья. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. Доступ 18 октября 2018 г.
9. Обеспокоен запором. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/concerned-about-constipation. 16 октября 2018 г.
10. Taffet GE. Нормальное старение. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 16 октября 2018 г.
11. Недержание мочи у пожилых людей. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/urinary-incontinence-older-adults. По состоянию на 16 октября 2018 г.
12. Упражнения Кегеля. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kegel-exercises. По состоянию на 23 октября 2018 г.
13. Забывчивость: Знание, когда обратиться за помощью. Национальный институт старения. https: // заказ.nia.nih.gov/publication/forgetfulness-knowing-when-to-ask-for-help. По состоянию на 16 октября 2018 г.
14. Когнитивное здоровье и пожилые люди. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/cognitive-health-and-older-adults. По состоянию на 23 октября 2018 г.
15. Старение и твои глаза. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/aging-and-your-eyes. По состоянию на 16 октября 2018 г.
16. Потеря слуха: распространенная проблема у пожилых людей. Национальный институт старения.https://www.nia.nih.gov/health/hearing-loss-common-problem-older-adults. По состоянию на 16 октября 2018 г.
17. Марк AM. Проблемы со здоровьем полости рта у пожилых людей. Журнал Американской стоматологической ассоциации. 2016; 147: 156.
18. Уход за кожей и старение. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/skin-care-and-aging. По состоянию на 16 октября 2018 г.
19. Поддержание здорового веса. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/maintain-healthy-weight.По состоянию на 23 октября 2018 г.
20. Сексуальность в более зрелом возрасте. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/sexuality-later-life. По состоянию на 16 октября 2018 г.
21. Masiero S, et al., Eds. Физическая активность и сексуальная функция у пожилых людей. В кн .: Реабилитационная медицина для пожилых пациентов. Чам, Швейцария: Springer International Publishing AG; 2018.
22. Основы работы с мозгом: понимание сна. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. http: // www.ninds.nih.gov/disorders/brain_basics/understanding_sleep.htm. По состоянию на 12 ноября 2018 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Клиника Майо по артриту
2. Книга: Клиника Майо по улучшению слуха и равновесия

.

Возраст, в котором женщины рожают: как разрыв разделяет Америку

Стать матерью раньше считалось объединяющей вехой для женщин в Соединенных Штатах.Но новый анализ четырех десятилетий рождений показывает, что возраст, в котором женщины становятся матерями, значительно варьируется в зависимости от географии и образования. В результате дети рождаются в совершенно разных семейных жизнях, и их экономическое будущее различается.

Первородящие матери старше в больших городах и на побережьях и моложе в сельских районах, на Великих равнинах и на юге. В Нью-Йорке и Сан-Франциско их средний возраст — 31 и 32 года. В округе Тодд, С.Д. и Сапата Каунти, штат Техас, согласно анализу, это было на полпоколения раньше, в 20 и 21 год. Это были все свидетельства о рождении в Соединенных Штатах с 1985 года и почти все за пять лет до этого. Исследование было проведено для The New York Times Кейтлин Майерс, экономистом, изучающим репродуктивную политику в колледже Мидлбери, с использованием данных Национального центра статистики здравоохранения.

Разница в том, когда женщины создают семьи, во многом сходна с теми, которые разделяют страну в других отношениях, и самая большая из них — образование.Женщины с дипломом о высшем образовании рожают детей в среднем на семь лет позже, чем женщины без него, и часто используют промежуточные годы, чтобы закончить школу и построить свою карьеру и заработать.

Люди с более высоким социально-экономическим статусом «просто имеют больше потенциальных дел, которыми они могут заниматься, вместо того, чтобы быть родителями, например, поступить в колледж или аспирантуру и сделать успешную карьеру», — сказала Хизер Ракин, социолог из Университета штата Луизиана, изучающая фертильность.«Люди с более низким социально-экономическим статусом могут не иметь стольких альтернативных издержек — а материнство имеет такие преимущества, как эмоциональное удовлетворение, статус в их сообществе и путь к взрослой жизни».

Давно существует разница в возрасте для рожениц, которая рожает впервые, но в последние годы она немного сократилась, в основном за счет меньшего числа рождений в подростковом возрасте, сказала г-жа Майерс. Однако сегодня разрыв может быть более значительным. Исследователи говорят, что различия в том, когда женщины создают семьи, являются признаком неравенства в стране, и поскольку продвижение по экономической лестнице становится все труднее, обстоятельства матери могут иметь большее влияние на будущее их детей.

Высшее образование становится все более важным для получения заработной платы среднего класса, и у пожилых родителей есть больше лет, чтобы зарабатывать деньги, чтобы вкладывать деньги в уроки скрипки, репетиторство по математике и сберегательные счета колледжа — все это может направить детей на совершенно разные пути. Однако для многих образование и высокооплачиваемая карьера также кажутся недоступными.

Без высшего образования
Сред.возраст: 23,8

Имея высшее или высшее образование
Ср. возраст: 30,3

Для незамужних женщин
Сред. возраст: 23.1

Для замужних женщин
Ср. возраст: 28,8

«Эти образовательные модели действительно способствуют сокращению неравенства, потому что хорошо образованные женщины действительно опережают остальных, ожидая появления детей», — сказала Кэролайн Хартнетт, социолог и демограф, изучающая фертильность и семьи в Университете Южной Каролины.«Но если поступление в колледж и образ жизни, принадлежащий к высшему среднему классу, кажется недостижимым, то наличие семьи может показаться вам наиболее доступным источником смысла».

Колледж — более сильный фактор, чем география или цены на жилье. Средний возраст первых родов среди женщин с высшим образованием не сильно различается между округами с большими дорогими городами и округами с меньшими и более доступными городами. В округе Хеннепин, в доме в Миннеаполисе, где, по словам Зиллоу, типичный дом стоит 259 000 долларов, средний возраст первых родов для женщины с высшим образованием составляет 31 год.В Бруклине, где средний дом стоит 788 000 долларов, это 32.

Округа, где проживают самые старые матери, впервые родившие ребенка

Когда в вашем округе женщины начинают материнство?

Залив согласуется с другими различиями в образе жизни американцев, включая разное отношение к роли женщин.

Профессора права Джун Карбоун и Наоми Кан описали в книге 2010 года, как красные и синие семьи жили разными жизнями.По их словам, самым большим дифференцирующим фактором является возраст, в котором матери рожают детей. Молодые матери более консервативны и религиозны, ценят традиционные гендерные роли и отвергают аборты. Они обнаружили, что пожилые матери, как правило, либеральны и в большей степени разделяют обязанности по кормильцу и уходу с мужчинами.

«В тех местах, где люди рожают детей раньше и младше, это не означает, что они менее счастливы, но они менее равноправны с точки зрения экономики», — сказал Филип Коэн, социолог, изучающий семьи и социальное неравенство из Университета Мэриленд.

Новые родители обычно старше. Средний возраст матери, впервые рожающей в первый раз, составляет 26 лет, по сравнению с 21 в 1972 году, а для отцов — 31 год, а не 27. Женщины рожают позже и в других развитых странах: в Швейцарии, Японии, Испании, Италии и Южной Корее. , средний возраст рождения первого ребенка — 31 год.

В США оно резко возросло в 1970-х годах, после того, как аборты были легализованы. Сейчас все больше людей поступают в колледж и позже выходят замуж, значительно снизилось число беременностей среди подростков и возросло использование средств контроля над рождаемостью длительного действия, таких как ВМС.

Но опыт американских матерей в разных странах очень разный. Люди с большей вероятностью, чем раньше, будут жить в таких местах, как они. А местные факторы — возможности трудоустройства, цены на жилье и социальные нормы, такие как посещение церкви и использование противозачаточных средств, — все это влияет на планирование их семьи.

«Такое ощущение, что здесь больше ни у кого нет детей младше 35 лет», — сказала Мэри Нортон, временно исполняющая обязанности заведующей кафедрой медицины плода и матери в Калифорнийском университете в Сан-Франциско.По ее словам, благодаря лечению бесплодия и генетическому тестированию стало меньше опасений по поводу осложнений со здоровьем и меньше стигмы по поводу рождения детей после 35 лет.

К этому возрасту родители с большей вероятностью будут иметь одну или несколько ученых степеней и планируют вкладывать средства в образование своих детей. Штраф к заработной плате для женщин, имеющих детей, высок, поэтому многие пытаются продвинуться по карьерной лестнице до родов. Они чаще, чем молодые матери, выходят замуж и реже разводятся.

Кроме того, они реже живут рядом с бабушкой и дедушкой своих детей или, поскольку их родители старше, они совмещают уход за детьми с уходом за пожилыми людьми. И у них может быть меньше детей, чем они надеялись, потому что рождаемость снижается в возрасте 30 лет.

Эллен Скэнлон, живущая в Сан-Франциско, впервые стала мамой три месяца назад в возрасте 40 лет. Кейси Клиффорд для The New York Times

Эллен Скэнлон, живущая в Сан-Франциско, впервые родила ребенка три месяца назад в возрасте 40 лет.Сначала она пошла в бизнес-школу, сделала карьеру в области финансов и основала консалтинговую фирму по стратегии. Со своим будущим мужем она познакомилась, когда ей был 31 год, но они не торопились создавать семью.

«Мы просто хорошо провели время», — сказала она. «Мы любим путешествовать, мы были очень счастливы, что нашли друг друга, и я думаю, что мне казалось, что у вас может быть ребенок, когда вы захотите».

Но после того, как они поженились, когда ей было 36 лет, они стали бороться с фертильностью.Потребовалось три с половиной года посещения специалистов по всей стране, прежде чем она забеременела с помощью экстракорпорального оплодотворения.

Дальнейшее продвижение по карьерной лестнице дало ей возможность взять перерыв на лечение и длительный декретный отпуск, и она сказала: «У меня больше уверенности, что собрать все воедино не так уж и сложно».

Это также дало ей и ее мужу, работающему в сфере финансовых услуг, достаточно денег, чтобы открыть сберегательный счет в колледже для своего маленького сына Ли, а также записать его в частную школу и путешествовать.«Мы очень хотим занять его место и просто показать ему, что мир велик», — сказала она.

Женщины, у которых есть маленькие дети, как правило, живут в районах, для которых семейные узы имеют первостепенное значение. Родители могут быть физически здоровее в силу своей молодости, а бабушки и дедушки детей моложе и часто живут поблизости. Но у родителей меньше шансов иметь значительные сбережения, диплом колледжа и карьеру. Их беременность, скорее всего, будет незапланированной, а три четверти матерей в первый раз в возрасте до 25 лет не состоят в браке.

Наталья Маани, акушер из больницы округа Старр в городе Рио-Гранде, штат Техас, где средний возраст первых родов составляет 22 года, сказала, что очень немногие из ее беременных пациенток состоят в браке, и она может рассчитывать на две руки количество беременностей, которые были запланированы. По ее словам, многие не могут позволить себе противозачаточные средства. Большинство не рассматривает аборт, и поблизости нет поставщика медицинских услуг. А культурная норма — создавать семьи с молодых.

«Люди здесь не ходят из средней школы в колледж», — сказала она.«Нет никаких мыслей о том, чтобы получить диплом, стать независимым или путешествовать по миру».

Сэди Мари Грофф, 28 лет, из Миссулы, штат Монтана, с тремя сыновьями. Впервые она стала мамой в 20 лет. Тим Гессман для The New York Times

Сэди Мари Грофф, которая живет в Миссуле, штат Монтана, было 20 лет, когда у нее родился первый сын Давон. Это не было запланировано, и она не была замужем.У нее было еще два мальчика, Аллен и Зайден, от другого мужчины, который теперь ее муж.

По ее словам, до того, как забеременеть, она не особо задумывалась о колледже, но теперь ее цель — получить степень в области радиологических технологий, когда у нее будет время посещать курсы. Сейчас ей 28, она заботится о своих детях днем ​​и работает по трехчасовым сменам медработником по ночам.

У молодой матери есть преимущества, по ее словам: «У меня еще много энергии, чтобы справиться с ними, и когда они станут старше, я не буду слишком старой.”

Но это было сложно в финансовом отношении. Когда она была беременна вторым ребенком, она временно переехала в хоум, управляемый Mountain Home Montana, некоммерческой организацией, целью которой является помощь молодым матерям. Он также предоставляет консультации по уходу за детьми и трудоустройству, и она получает государственную помощь в вопросах жилья и здравоохранения.

Исследования показали, что то, где дети начинают свою жизнь, сильно влияет на то, где они окажутся.Предоставление ресурсов молодым матерям и детям — например, программа, которая помогла г-же Грофф, и политика, такая как доступный уход за детьми и колледж — могут помочь сгладить различия. «Стратегия», — сказала г-жа Ракин, L.S.U. Социолог, сказал, «должен предоставить детям лучшие возможности».

Средний возраст первого рождения основан на данных свидетельства о рождении Национального центра статистики здравоохранения. Данные не показаны по округам, где было меньше 10 первых родов.Данные за каждый год усредняются с данными за предыдущие два года.

Старение и мозг

Postgrad Med J. 2006 Feb; 82 (964): 84–88.

Для корреспонденции: Рут Питерс
Уход за пожилыми, медицинский факультет Имперского колледжа, кампус Хаммерсмит, Du Cane Road, London W12 0NN, Великобритания; [email protected]

Поступило 28 апреля 2005 г .; Принято 20 мая 2005 г.

Copyright © 2006 The Fellowship of Postgraduate Medicine.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Старение вызывает изменения размера мозга, сосудистой сети и когнитивных функций. С возрастом мозг сокращается, и изменения происходят на всех уровнях, от молекул до морфологии. Частота инсульта, поражения белого вещества и деменции также увеличивается с возрастом, как и уровень ухудшения памяти, а также изменения в уровнях нейротрансмиттеров и гормонов. Защитные факторы, снижающие риск сердечно-сосудистых заболеваний, а именно регулярные упражнения, здоровая диета и потребление алкоголя от низкого до умеренного, по-видимому, помогают стареющему мозгу, так же как и увеличение когнитивных усилий в виде образования или профессиональных достижений.Здоровый образ жизни как физически, так и морально может быть лучшей защитой от изменений стареющего мозга. Также могут быть важны дополнительные меры по предотвращению сердечно-сосудистых заболеваний.

Ключевые слова: старение, мозг, познание

Влияние старения на мозг и познание широко распространено и имеет несколько этиологий. Старение оказывает влияние на молекулы, клетки, сосудистую сеть, общую морфологию и познавательные способности. С возрастом объем нашего мозга уменьшается, особенно во фронтальной коре.По мере того как наша сосудистая сеть стареет и повышается кровяное давление, увеличивается вероятность инсульта и ишемии, а в нашем белом веществе развиваются поражения. Снижение памяти также происходит с возрастом, и активация мозга становится более двусторонней для задач памяти. Это может быть попытка компенсировать и привлечь дополнительные сети или потому, что определенные области больше не являются легкодоступными. Генетика, нейротрансмиттеры, гормоны и опыт играют определенную роль в старении мозга. Но это не все отрицательно, более высокий уровень образования или профессиональной подготовки может выступать в качестве защитного фактора.Также защитными являются здоровое питание, потребление алкоголя от низкого до умеренного и регулярные физические упражнения. Биологическое старение не связано абсолютно с хронологическим старением, и может быть возможно замедлить биологическое старение и даже снизить вероятность возникновения возрастных заболеваний, таких как деменция.

Физические изменения

Широко установлено, что объем мозга и / или его вес уменьшается с возрастом со скоростью около 5% за десятилетие после достижения возраста 40 лет ¹ , при этом фактическая скорость снижения, возможно, увеличивается с возрастом особенно старше 70 лет. ² То, как это происходит, менее ясно. Часто сообщается, что сокращение серого вещества является результатом гибели нейрональных клеток ^{3 , 4 , 5} , но не совсем ясно, является ли это единственной причиной или даже первичным открытием. ⁶ Было высказано предположение, что уменьшение объема нейронов, а не их количества способствует изменениям в стареющем мозге и что это может быть связано с сексом с различными областями, наиболее затронутыми у мужчин и женщин. ⁷ Кроме того, могут быть изменения дентритных дуг, шипов и синапсов. Может происходить отрастание дендритов, таким образом поддерживая аналогичное количество синапсов ⁵ и компенсируя гибель любой клетки. ⁴ Напротив, также было описано уменьшение дендритных синапсов или потеря синаптической пластичности. ⁸ Функциональные организационные изменения могут происходить и компенсироваться таким же образом, как у пациентов после выздоровления после черепно-мозговой травмы средней степени тяжести. ⁹ Однако исследования в последней области страдают небольшим числом случаев. Также необходимо учитывать роль белого вещества в старении мозга. ³ Белое вещество может уменьшаться с возрастом, миелиновая оболочка ухудшается примерно после 40 лет даже при нормальном старении, и было высказано предположение, что поздние миелинизирующие области лобных долей больше всего страдают от поражений белого вещества (WML) ^{10 , 11 , 12} ), хотя не все исследования подтверждают эту точку зрения. ¹³ Лейкоариоз / WML увеличивается с возрастом и может указывать на субклиническую ишемию. Подробнее о них будет сказано ниже.

Изменения головного мозга не происходят в одинаковой степени во всех областях мозга. ⁶ То, что эти изменения мозга неоднородны, подтверждается продольным исследованием с использованием двух снимков МРТ, разделенных примерно одним или двумя годами, ² и обзором поперечных исследований. Последний включал только те исследования, которые сравнивали более молодые (в возрасте менее 30 лет) и старшие (старше 60) группы для сравнения более широких возрастных диапазонов и в отличие от большей части других работ в этой области.Обзор посмотрел на объем и обнаружил, что префронтальная кора была затронута больше всего. Стриатум занял второе место в анализе, включающем более семи исследований. Височная доля, червь мозжечка, полушария мозжечка и гиппокамп также уменьшили объем (от 8 до 18 исследований), и префронтальное белое вещество также показало уменьшение (пять исследований). Меньше всего пострадала затылочная кора (пять исследований). ³ Обнаружение того, что префронтальная кора наиболее поражена, а затылочная — наименее, хорошо согласуется с когнитивными изменениями, наблюдаемыми при старении, хотя некоторые исследования также предполагают, что старение оказывает наибольшее влияние на гиппокамп. ^{4 , 8} Мужчины и женщины могут также отличаться по лобной и височной долям, пораженным больше всего у мужчин, по сравнению с гиппокампом и теменными долями у женщин. ^{7 , 14} Наконец, скорость уменьшения объема мозга может увеличиваться с возрастом, особенно старше 70 лет, хотя изученные числа очень малы. ² Из-за индивидуальных различий, наблюдаемых в развитии мозга и старении ¹⁵ картирование структуры для функций и изменений из-за старения является сложной задачей, ¹⁶ однако есть исследования, которые показывают связь между объемом и нейропсихологической функцией.Исследование объема коры и объема гиперинтенсивности белого вещества у 140 человек в возрасте от 50 до 81 года, прошедших предварительный скрининг на деменцию и депрессию, обнаружило связь между возрастом, уменьшением объема префронтальной коры, увеличением подкорковых поражений белого вещества и увеличением в персеверативном поведении (снижение исполнительной функции). ¹⁷

Когнитивные изменения

Наиболее часто наблюдаемые когнитивные изменения, связанные со старением, связаны с изменением памяти. Функцию памяти можно условно разделить на четыре части: эпизодическую память, семантическую память, процедурную память и рабочую память. ¹⁸ Первые два из них наиболее важны с точки зрения старения. Эпизодическая память определяется как «форма памяти, в которой информация хранится с« ментальными метками »о том, где, когда и как информация была получена». ¹⁹ Примером эпизодической памяти может быть воспоминание о вашем первом дне в школе, важном собрании, которое вы посетили на прошлой неделе, или уроке, на котором вы узнали, что Париж — столица Франции. Считается, что производительность эпизодической памяти снижается начиная со среднего возраста.Это особенно верно для воспоминаний при нормальном старении и в меньшей степени для распознавания. ²⁰ Это также характеристика потери памяти, наблюдаемой при болезни Альцгеймера (БА). ¹⁸

Семантическая память определяется как «память для значений», например, зная, что Париж является столицей Франции, что 10 миллиметров составляют сантиметр или что Моцарт создал Magic Flute . ¹⁹ Семантическая память постепенно увеличивается от среднего возраста к молодому пожилому, но затем снижается у очень пожилых людей. ²⁰ Пока не ясно, почему происходят эти изменения, и была выдвинута гипотеза, что у очень пожилых людей меньше ресурсов, и что на их производительность может влиять более медленное время реакции, более низкий уровень внимания, более низкая скорость обработки, нарушение сенсорных и / или перцептивных функций или потенциально меньшая способность использовать стратегии. ^{20 , 21 , 22 , 23}

Были проведены исследования по изучению различных типов памяти при старении с использованием нейропсихологического тестирования и нейровизуализации.Однако следует отметить, что иногда методологически сложно разделить некоторые из этих функций, например, кодирование эпизодической памяти и извлечение семантической памяти. ²⁴ Несмотря на это, исследования начинают изучать выполнение задач на память при старении и с помощью нейровизуализации. Обзорная статья, посвященная этой области, подчеркнула изменения в региональной активации мозга. ²⁴ Мозг старшего возраста, как правило, демонстрирует более симметричную активацию, либо потому, что он имеет повышенную активацию в полушарии, которое менее активировано, чем у молодых людей, либо потому, что они демонстрируют пониженную активацию в областях, наиболее активированных у молодых людей.Это было показано для зрительного восприятия и в задачах памяти. ²⁴ Наблюдаемые изменения активации в левой и правой префронтальной коре совпадают с изменениями в работе памяти, особенно эпизодической памяти, поскольку считается, что это происходит в этой области. ²⁴ Также было высказано предположение, что фактический уровень активации мозга, показанный на нейровизуализации, может быть более напрямую связан с уровнями работы памяти. ²⁵ Обзор исследований с использованием электроэнцефалограмм для изучения связанных с событием потенциалов в ответ на стимулы также вносит некоторую поддержку в пользу повышения симметрии в активации мозга с возрастом. ²⁶

Повышенная симметричная полушарная активация — надежный результат и упоминается как HAROLD или уменьшение полушарной асимметрии у пожилых людей. Неясно, является ли это изменение ослаблением реакции, наблюдаемой у более молодых субъектов, неспособностью задействовать определенные области или попыткой компенсировать процесс старения. ^{21 , 23 , 25} Это изменение активации, происходящее в лобных долях, согласуется с изменениями в работе памяти и с возможными изменениями белого вещества, упомянутыми выше, однако, другие факторы, такие как изменения уровня нейротрансмиттера или гормона, также требуют рассмотрения.

Механизмы изменений

Нейротрансмиттерами, наиболее часто обсуждаемыми в связи со старением, являются дофамин и серотонин. Уровни дофамина снижаются примерно на 10% за десятилетие с раннего взросления и связаны со снижением когнитивных и двигательных функций. ^{20 , 27} Возможно, дофаминергические пути между лобной корой и полосатым телом уменьшаются с возрастом, или что уровни самого дофамина снижаются, синапсы / рецепторы уменьшаются или связывание с рецепторами снижается. ²⁰ Уровни серотонина и нейротрофического фактора головного мозга также падают с возрастом и могут быть вовлечены в регуляцию синаптической пластичности и нейрогенеза в мозге взрослого человека ²⁸ Вещество, связанное с уровнями нейротрансмиттеров, моноаминоксидаза, увеличивается с возрастом и может высвобождать свободные радикалы в результате реакций, превышающих внутренние резервы антиоксидантов. ²⁹ Другие факторы, влияющие на старение мозга, включают дисрегуляцию кальция, ³⁰ митохондриальную дисфункцию и производство активных форм кислорода. ³¹

Еще один фактор, который следует учитывать в отношении старения мозга и его когнитивных функций, — это гормональное влияние. Известно, что половые гормоны могут влиять на когнитивные процессы в зрелом возрасте и что изменения половых гормонов происходят с возрастом, особенно у женщин в период менопаузы. У женщин также выше заболеваемость БА, даже если принять во внимание большую продолжительность жизни. ¹⁴ AD характеризуется ухудшением памяти, и было высказано предположение, что терапия эстрогенами может увеличивать дофаминергическую реакцию ³² и играть защитную роль при AD. ^{33 , 34} Однако следует помнить, что недавно было показано, что использование ЗГТ связано с риском рака. ³⁵ Уровни гормона роста также снижаются с возрастом и могут быть связаны с когнитивными функциями, хотя доказательства далеко не ясны. ³⁶

Стареющий мозг может также страдать от нарушения метаболизма глюкозы ²⁰ или пониженного поступления глюкозы или кислорода из-за снижения цереброваскулярной эффективности, хотя снижение уровня глюкозы может частично быть связано с атрофией, а не с каким-либо изменением метаболизма глюкозы. ³⁷ Изменения в сосудистой сети очень важны, и еще одна частая находка в головном мозге пожилого возраста, связанная с ишемией, — это поражения белого вещества и инсульт.

Сосудистые факторы и деменция

WML, инсульты и деменция увеличиваются с возрастом. ^{10 , 12 , 38 , 39} WML показывают уровни наследуемости, ⁴⁰ распространены у пожилых людей, даже если они бессимптомны, и не являются доброкачественной находкой, как когда-то считалось. ^{11 , 41} Для обзора см. Hsu ‐ Ko. ⁴² WML или гиперинтенсивность связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний ^{13 , 42} и снижением мозгового кровотока, церебральной реактивности, ⁴³ и плотности сосудов, хотя неясно, вызывает ли WML потерю сосудов или наоборот . ⁴⁴ Они также могут быть связаны с дальнейшими изменениями тканей в сером веществе, видимыми при использовании магнитно-резонансной томографии с переносом намагниченности. ⁴⁵ WML обнаруживаются больше в лобных, чем в задних областях мозга, в соответствии с когнитивными и морфологическими данными, обсужденными выше ( ^{10 , 12} ), и был продемонстрирован тот факт, что WML связаны с плохим познанием. ^{13 , 41 , 46} Другие повреждения, связанные со старением и связанные с артериальным давлением и сосудистыми факторами, включают инсульты и заболевания мелких сосудов. Умеренное или высокое 24-часовое амбулаторное артериальное давление было связано с повышенной атрофией головного мозга, так же как и с увеличением вариабельности систолического артериального давления. ⁴⁷ У японцев повышенное систолическое артериальное давление было связано с потерей объема серого вещества в поперечном исследовании ⁴⁸ , а в когорте потомков из Фрамингема повышенный 10-летний риск первого инсульта был связан с ухудшением когнитивной функции. ³⁸ Авторы предполагают, что это может быть связано с цереброваскулярными повреждениями, ускоренной атрофией, аномалиями белого вещества или бессимптомными инфарктами. ³⁸ То, что сосуды головного мозга могут быть связаны с когнитивной функцией, неудивительно, потому что способность микрососудов отвечать на метаболические потребности падает с возрастом, и, более того, функциональный нейрогенез у взрослых ^{49 , 50} может быть связан с хорошим ростом капилляров. Для обзоров см. Lie et al и Riddle et al . ^{51 , 52} В дополнение к этому было установлено множество связей между деменцией, даже БА, и факторами риска сосудов. ^{53 , 54 , 55}

Растущие данные указывают на сосудистые факторы, способствующие не только когнитивным проблемам при старении, но и двум наиболее распространенным деменциям, наблюдаемым в этой популяции. Распространенность деменции увеличивается почти в геометрической прогрессии с возрастом: около 20% больных в возрасте 80 лет достигают 40% лиц в возрасте 90 лет. ³⁹

Типы деменции, наиболее часто наблюдаемые у пожилых, — это AD, на долю которой приходится около 40–70% деменций, и сосудистая деменция (VaD) 15–30%. ^{39 , 56} В последние годы казалось все более вероятным, что есть совпадение между этими двумя деменциями ⁵⁷ , и были призывы реклассифицировать AD как сосудистое расстройство ⁵⁸ или чтобы деменция стала многофакторное расстройство ⁵⁹ Посмертное исследование показало, что 77% случаев VaD показали патологию AD ⁶⁰ , а высокое кровяное давление было связано с усилением нейрофибриллярных клубков, характерных для AD. ⁶¹ Множественные типы сосудистой патологии были связаны с БА, включая микрососудистую дегенерацию, нарушения гематоэнцефалического барьера, WML, микроинфарктные и церебральные кровоизлияния. ⁶² Было высказано предположение, что факторы крупных сосудов, например атеросклероз, увеличивают риск AD ⁶³ и могут играть роль в отложении амилоида сосудов головного мозга. ⁶⁴ Пациенты с БА демонстрируют значительно более высокие уровни цереброваскулярной патологии по сравнению с контрольной группой при патологоанатомическом исследовании ⁶⁵ , хотя это не коррелирует с серьезностью когнитивного снижения.Аналогичное открытие, что небольшие инфаркты при БА не влияют на скорость снижения когнитивных функций, ⁶⁶ предполагает, что сосудистые факторы могут демаскировать или усилить лежащую в основе патологию БА, ^{62 , 67} или сократить доклиническую фазу БА. по крайней мере, в западных популяциях. ⁶⁸ В качестве альтернативы несколько факторов риска могут действовать вместе. ^{69 , 70} Характерные нейрофибриллярные клубки и бляшки, обнаруживаемые при БА, также до некоторой степени очевидны в большинстве пожилых людей при патологоанатомическом исследовании, даже при отсутствии симптомов, как и поражения белого вещества. ⁷¹

Проблема нормального старения является сложной, потому что есть исследования, которые показывают когнитивно неповрежденные взрослые люди в возрасте 100, ^{72 , 73} , и тем не менее высокий процент страдает деменцией и находится на грани между легким когнитивным нарушением и нормальным состоянием. память меняет ⁷⁴ еще немного размыто. ^{75 , 76} Несомненно, что изменения сосудистой сети мозга, WML и внутри- и внеклеточные изменения, вероятно, начнутся в среднем возрасте. ⁷¹ Существует множество факторов, влияющих на старение мозга, генетические, биологические и экологические факторы, все из которых вносят вклад в физиологические и когнитивные изменения ^{77 , 78} ; Mattson ⁷⁹ предоставил обзор.

Факторы риска, которые были выдвинуты в отношении старения и развития деменции, включают гипертонию, диабет, гипергомоцистеинемию и высокий уровень холестерина, хотя доказательства для всех, кроме гипертонии, далеко не ясны. ^{80 , 81 , 82 , 83 , 84 , 85 , 86 , 87} Защитные факторы включают диету, алкоголь, физические упражнения и интеллектуальные занятия.

Защитные факторы

Эта диета может играть определенную роль в биологическом старении, и развитие когнитивного снижения повышается исследованиями, показывающими, что диета с более высоким содержанием энергии и низким содержанием антиоксидантов является фактором риска ⁸⁸ наряду с исследованиями, показывающими, что энергия ограничение может продлить жизнь, ^{79 , 89} уменьшить окислительное повреждение, ⁹⁰ или улучшить / защитить от когнитивного спада. ^{79 , 89 , 91} Повышенное потребление рыбы и морепродуктов, даже только один раз в месяц, может защитить и уменьшить инсульт. ⁹² Потребление антиоксидантных добавок ⁹³ может быть защитным, хотя данные о других препаратах, предназначенных для улучшения когнитивных функций, таких как гинкго билоба или пирацетам, неоднозначны. ⁹⁴ В дополнение к здоровой диете потребление алкоголя от низкого до умеренного может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и может стимулировать гиппокамп.Алкоголь, кажется, имеет U- или J-образную кривую, из-за чего трезвенники или сильно пьющие находятся в невыгодном положении, тогда как у умеренно пьющих наблюдается снижение WML, инфарктов и даже слабоумия. ^{95 , 96 , 97 , 98} Упражнения также полезны, и исследования показали улучшение исполнительных функций и даже снижение ожидаемого снижения плотности белых и серых тканей с возрастом при повышении физической формы. ^{99 , 100} Как показывают исследования, упомянутые выше, биологический возраст не всегда синхронизируется с хронологическим возрастом, особенно в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. ¹⁰¹ Более низкий сердечно-сосудистый риск может быть связан с более низким биологическим возрастом и наоборот. Еще один фактор, который следует учитывать в отношении снижения когнитивных функций, — это влияние интеллекта и факторов окружающей среды, таких как образование и род занятий, которые вносят вклад в когнитивный резерв, который защищает от снижения, несмотря на невропатологию ^{22 , 102 , 103 , 104} , хотя есть не является полной поддержкой этой теории. ¹⁰⁵

Заключение

То, что мозг изменяется с увеличением хронологического возраста, очевидно, однако менее ясны скорость изменений, биологический возраст мозга и вовлеченные в него процессы.Изменения мозга, которые могут повлиять на познание и поведение, происходят на уровнях молекулярного старения, межклеточного и внутриклеточного старения, старения тканей и изменения органов. Существует множество областей исследований, которые исследуются, чтобы выяснить механизмы старения и попытаться облегчить возрастные расстройства, особенно деменции, оказывающие наибольшее влияние на население. Что касается личного старения мозга, исследования показывают, что здоровый образ жизни, снижающий риск сердечно-сосудистых заболеваний, также принесет пользу мозгу.Медицинская помощь в этой области может даже предложить ограниченную защиту с точки зрения снижения когнитивных функций, но это необходимо показать для гипотензивных, антиагрегантных и антихолестериновых средств. Также важно принять к сведению ограничения в исследованиях старения мозга. Многие исследования носят кросс-секционный характер, в них участвует небольшое количество участников с широким диапазоном хронологического возраста, отсутствует контроль факторов риска или защитных факторов, не учитывается образование, которое может улучшить результаты когнитивных тестов, и, наконец, отсутствует оценка в отношении депрессии. это также может повлиять на производительность.Следует помнить, что в мозгу пожилых людей могут проявляться когортные эффекты, связанные с более широкими воздействиями окружающей среды, например, недостатком высококалорийной пищи во время взросления. ² Также чрезвычайно сложно выделить и измерить отдельные когнитивные процессы, чтобы полностью понять любые изменения. ¹⁰⁶

В будущих исследованиях необходимо полностью учитывать эти факторы, и было предложено «перекрестное последовательное», сочетание перекрестных и лонгитюдных исследований. ³ Очевидно, что наше понимание стареющего мозга продолжает расти, но по-прежнему требует значительных исследований, что особенно важно, учитывая количество пожилых людей в обществе и их потенциальные уровни когнитивных нарушений. Там, где это уместно, рандомизированные контролируемые испытания терапевтических мер могут в будущем привести к большему пониманию.

Сокращения

AD — болезнь Альцгеймера

WML — поражение белого вещества

VaD — сосудистая деменция

Footnotes

Финансирование: отсутствует.

Конфликты интересов: отсутствуют.

Ссылки

1. Свеннерхольм Л., Бострем К., Юнгбьер Б. Изменения веса и состава основных мембранных компонентов человеческого мозга в течение взрослой жизни шведов. Acta Neuropathol 199794345–352. [PubMed] [Google Scholar] 2. Scahill R, Frost C, Jenkins R. et al Продольное исследование изменений объема мозга при нормальном старении с использованием серийной зарегистрированной магнитно-резонансной томографии. Arch Neurol 200360989–994. [PubMed] [Google Scholar]

3.Раз Н. Старение мозга: структурные изменения и их значение для когнитивного старения. В: Диксон Р., Бекман Л., Нильссон Л., ред. Новые рубежи когнитивного старения. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2004115–134.

5. Колб Б., Уишоу И. Пластичность и поведение мозга. Анну Рев Психол 19984943–64. [PubMed] [Google Scholar] 6. Троллор Дж., Валенсуэла М. Старение мозга в новом тысячелетии. Austr N Z J Psychiatry 200135788–805. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мерфи Д., ДеКарли С., Макинтош А. и др. Половые различия в морфометрии и метаболизме человеческого мозга: исследование влияния старения на количественную магнитно-резонансную томографию и позитронно-эмиссионную томографию in vivo.Arch Gen Psychiatry, 199653585–594. [PubMed] [Google Scholar] 9. Левин Б., Кабеза Р., Макинтош А. и др. Функциональная реорганизация памяти после черепно-мозговой травмы: исследование с позитронно-эмиссионной томографией H ₂ ¹⁵ O. J Neurol Neurosurg Psychiatry 200273173–181. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Bartzokis G, Cummings J, Sultzer D. и др. Структурная целостность белого вещества у здоровых пожилых людей и пациентов с болезнью Альцгеймера.Arch Neurol 200360393–398. [PubMed] [Google Scholar] 11. Тулберг М., Флетчер Э., ДеКарли К. и др. Поражения белого вещества нарушают функцию лобных долей независимо от их расположения. Неврология 200463246–253. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Head D, Buckner R, Shimony J. et al. Дифференциальная уязвимость переднего белого вещества при недемментированном старении с минимальным ускорением при деменции типа Альцгеймера: данные визуализации тензора диффузии. Cereb Cortex 200414410–423.[PubMed] [Google Scholar] 13. Artero S, Tiemeier H, Prins N. и др. Нейроанатомическая локализация и клинические корреляты поражений белого вещества у пожилых людей. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004751304–1308. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Комптон Дж, Ван Амельсорт Т., Мерфи Д. ЗГТ и ее влияние на нормальное старение мозга и деменцию. Br J Clin Pharmacol 200152647–653. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Хульч Д., Макдональд С. Внутрииндивидуальная изменчивость результатов как теоретическое окно в когнитивное старение.В: Диксон Р., Бекман Л., Нильссон Л., ред. Новые рубежи когнитивного старения. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 200465–88.

16. Галлахер М., Рапп П. Использование моделей на животных для изучения влияния старения на познание. Анну Рев Психол 199748339–370. [PubMed] [Google Scholar] 17. Ганнинг-Диксон Ф., Раз Н. Нейроанатомические корреляты выбранных управляющих функций у людей среднего и пожилого возраста: проспективное МРТ-исследование. Neuropsychologia 2003411929–1941. [PubMed] [Google Scholar]

18. Паркин А.Память и амнезия. Oxford: Blackwall, 1997

19. Ребер С. Словарь психологии. Лондон: Penguin, 1995

20. Нюберг Л., Бекман Л. Когнитивное старение: взгляд на изображения мозга. В: Диксон Р., Бекман Л., Нильссон Л., ред. Новые рубежи когнитивного старения. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2004 г. 135–160.

21. Кабеза Р. Комментарий: границы нейробиологии когнитивного старения: подходы к когнитивной нейробиологии старения. В: Диксон Р., Бекман Л., Нильссон Л., ред.Новые рубежи когнитивного старения. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2004179–198.

22. Lustig C, Buckner R. Сохраненные нейронные корреляты прайминга в пожилом возрасте и деменции. Нейрон 200442865–875. [PubMed] [Google Scholar] 23. Кабеза Р., Даселаар С., Долкос Ф. и др. Не зависящие от задачи и конкретные задачи возрастные эффекты на активность мозга во время рабочей памяти, зрительного внимания и эпизодического поиска. Кора головного мозга 200414364–375. [PubMed] [Google Scholar] 24. Кабеза Р. Когнитивная нейробиология старения: вклад функциональной нейровизуализации.Scand J Psychol 200142277–286. [PubMed] [Google Scholar] 25. Розен А., Прулл М., О’Хара Р. и др. Различные эффекты старения на вклад лобных долей в память. Нейроотчет 2002132425–2428. [PubMed] [Google Scholar] 26. Фридман Д. Познание и старение: высокоселективный обзор данных о потенциале событий (ERP). J Clin Exp Neuropsychol 200325702–720. [PubMed] [Google Scholar] 27. Мукерджи Дж., Кристиан Б., Дуниган К. и др. Изображение мозга ¹⁸ F-F-Fallypride у нормальных добровольцев: анализ крови, распределение, повторные тестовые исследования и предварительная оценка чувствительности к эффектам старения на дофамин D-2 / Рецепторы D-3.Синапс 200246170–188. [PubMed] [Google Scholar] 28. Маттсон М., Модсли С., Мартин Б. BDNF и 5-HT: динамичный дуэт в возрастной пластичности нейронов и нейродегенеративных расстройствах. Trends Neurosci 200427589–594. [PubMed] [Google Scholar] 29. Волчегорский И., Шемяков С., Турыгин В. и др. Возрастная динамика активности моноаминоксидазы и уровней продуктов перекисного окисления липидов в головном мозге человека. Neurosci Behav Physiol 200434303–305. [PubMed] [Google Scholar] 30. Тоеску Э., Верхратский А, Лэндфилд П.Ca ²⁺ регуляция и экспрессия генов при нормальном старении мозга. Trends Neurosci 200427614–620. [PubMed] [Google Scholar] 31. Мелов С. Моделирование функции митохондрий в стареющих нейронах. Trends Neurosci 200427601–606. [PubMed] [Google Scholar] 32. Крейг М., Каттер В., Викхэм Х. и др. Влияние длительной терапии эстрогенами на дофаминергическую реакцию у женщин в постменопаузе — предварительное исследование. Психонейроэндокринология 2004291309–1316. [PubMed] [Google Scholar]

33. Херлитц А., Йонкер Дж.Гормональные эффекты на познание у взрослых. В: Диксон Р., Бекман Л., Нильссон Л., ред. Новые рубежи когнитивного старения. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 2004 253–278.

34. Тан З., Сешадри С., Байзер А. и др. Минеральная плотность костей и риск болезни Альцгеймера. Arch Neurol 200562107–111. [PubMed] [Google Scholar] 35. Ng C, Panay N. Обновление заместительной гормональной терапии. Гериатрическая медицина 20043427–34. [Google Scholar] 36. Sytze van Dam P, Aleman A. Инсулиноподобный фактор роста-I, познание и старение мозга.Eur J Pharmacol 200449087–95. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ибаньес В., Пьетрини П., Фьюри М. и др. После коррекции атрофии мозга у здоровых мужчин с нормальным давлением метаболизм глюкозы в мозге не снижается. Brain Res Bull 200463147–154. [PubMed] [Google Scholar] 38. Элиас М., Салливан Л., Агостино Р. и др. Фрамингемский профиль риска инсульта и снижение когнитивных функций. Инсульт 200435404–409. [PubMed] [Google Scholar] 39. Lobo A, Launer L, Fratiglioni L, для неврологических заболеваний в исследовательской группе пожилых людей и др. Распространенность деменции и основных подтипов в Европе: совместное исследование популяционных когорт.Неврология 200054S4 – S5. [PubMed] [Google Scholar] 40. Этвуд Л., Вольф П., Херд-Коста Н. и др. Генетические вариации в объеме гиперинтенсивности белого вещества в исследовании Framingham. Инсульт 2004351609–1613. [PubMed] [Google Scholar] 41. Петков С., Ву К., Эберлинг Дж. и др. Корреляторы функции памяти у пожилых людей, проживающих в сообществах: важность гиперинтенсивности белого вещества. J Int Neuropsychol Soc 200410371–381. [PubMed] [Google Scholar] 42. Куо Х., Липсиц Л. Изменения белого вещества головного мозга и гериатрические синдромы: есть ли связь? Дж. Геронтол 200459A818–826.[PubMed] [Google Scholar] 43. Marstrand J, Garde E, Rostrup E. и др. Церебральная перфузия и цереброваскулярная реактивность снижаются при гиперинтенсивности белого вещества. Инсульт 200233972–976. [PubMed] [Google Scholar] 44. Moody D, Thore C, Anstrom J. и др. Количественная оценка афферентных сосудов показывает снижение плотности сосудов головного мозга у субъектов с лейкоареозом. Радиология 2004233883–890. [PubMed] [Google Scholar] 45. Mezzapesa D, Rocca M, Pagini E. et al Доказательства незначительных патологических изменений серого вещества у здоровых людей с неспецифической гиперинтенсивностью белого вещества.Arch Neurol 2003601109–1112. [PubMed] [Google Scholar] 46. Кёвари Э., Голд Г., Херрманн Ф. и др. Корковые микроинфаркты и демиелинизация существенно влияют на познавательные способности при старении мозга. Инсульт 200435410–414. [PubMed] [Google Scholar] 47. Goldstein I, Bartzokis G, Guthrie D. et al. Амбулаторное кровяное давление и атрофия головного мозга у здоровых пожилых людей. Неврология 200259713–719. [PubMed] [Google Scholar] 48. Taki Y, Goto R, Evans A. et al. Морфометрия человеческого мозга на основе вокселей с возрастом и цереброваскулярными факторами риска.Neurobiol Aging 2004: 25455–463. [PubMed] [Google Scholar] 49. Финч С. Нейроны, глия и пластичность при нормальном старении мозга. Нейробиол старения 200324S123 – S127. [PubMed] [Google Scholar] 50. Кемперманн Г., Вискотт Л., Гейдж Ф. Функциональное значение взрослого нейрогенеза. Curr Opin Neurobiol 200414186–191. [PubMed] [Google Scholar] 51. Ли Д., Сонг Х., Коламарино С. и др. Нейрогенез во взрослом мозге: новые стратегии при заболеваниях центральной нервной системы. Annu Rev Pharmacol Toxicol 200444399–421.[PubMed] [Google Scholar] 52. Загадка Д., Зоннтаг В., Лихтенвалнер Р. Пластичность микрососудов при старении. Aging Res Rev 20032149–168. [PubMed] [Google Scholar] 53. Ф. Де Леу, Ф. Баркхоф, Шелтенс П. Болезнь Альцгеймера — один клинический синдром, два радиологических выражения: исследование артериального давления. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004751270–1274. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Schneider J, Wilson R, Cochran E. и др. Связь церебральных инфарктов с деменцией и когнитивной функцией у пожилых людей.Неврология 200311082–1088. [PubMed] [Google Scholar] 56. Fratiglioni L, Launer L, Anderson K, Neurologic Diseases in the Elderly Research Group et al Заболеваемость деменцией и основными подтипами в Европе: совместное исследование популяционных когорт. Неврология 200054S10 – S15. [PubMed] [Google Scholar] 57. Голд Г. Переоценка роли сосудистых изменений в дифференциальной диагностике болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Eur Neurol 199840121–129. [PubMed] [Google Scholar] 58.Торре Дж. Болезнь Альцгеймера как нозологическое свидетельство сосудистого расстройства. Инсульт 2002331152–1162. [PubMed] [Google Scholar] 59. Blauw G, Bollen E, Buchem M. et al Деменция в пожилом возрасте: клиническая конечная точка атеросклеротического заболевания. Eur Heart J 2001 (приложение 3) N16 – N19. [PubMed] 60. Баркер В., Луис С., Кашуба А. и др. Относительные частоты болезни Альцгеймера, тельца Леви, сосудистой и лобно-височной деменции и склероза гиппокампа в мозговом банке штата Флорида. Alzheimer Dis Assoc Disord 200216203–212.[PubMed] [Google Scholar] 61. Спаркс Д., Шефф С., Лю Х. и др. Повышенная частота нейрофибриллярных клубков (NFT) у людей без деменции с гипертонией. J Neurol Sci 1995131162–169. [PubMed] [Google Scholar] 62. Джеллингер К. Болезнь Альцгеймера и цереброваскулярная патология: обновленная информация. J Neural Trans 2002109813–836. [PubMed] [Google Scholar] 63. Бретелер М. Поражение сосудов при снижении когнитивных функций и деменции. Энн Нью-Йоркская академия наук 2000

7–465. [PubMed] [Google Scholar] 64.Эллис Р., Олихни Дж., Тал Л. и др. Церебральная амилоидная ангиопатия в головном мозге пациентов с болезнью Альцгеймера: опыт CERAD, часть XV. Неврология 1996461592–1596. [PubMed] [Google Scholar] 65. Джеллингер К., Миттер-Ферстль Э. Влияние цереброваскулярных поражений при болезни Альцгеймера. J Neurol 20032501050–1055. [PubMed] [Google Scholar] 66. Ли Дж., Олични Дж., Хансен Л. и др. Небольшие сопутствующие сосудистые поражения не влияют на скорость снижения когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера.Arch Neurol 2000571474–1479. [PubMed] [Google Scholar] 68. Rigaud S, Seux M, Staessen J. и др. Церебральные осложнения гипертонии. Дж. Хум Гипертенс 200014605–616. [PubMed] [Google Scholar] 69. Шмидт Р., Шмидт Х., Фазекас Ф. Факторы риска сосудов при деменции. J Neurol 200024781–87. [PubMed] [Google Scholar] 70. Xuereb J, Brayne C, Dufouil C. и др. Невропатологические находки в очень старом возрасте. Энн Нью-Йоркская академия наук 2000

1–496. [PubMed] [Google Scholar] 71. Вэнь В, Сачдев П.Топография гиперинтенсивности белого вещества на МРТ головного мозга у здоровых людей в возрасте от 60 до 64 лет. NeuroImage 200322144–154. [PubMed] [Google Scholar] 72. Сильвер М., Ньюэлл К., Брэди С. и др. Различие между нейродегенеративными заболеваниями и старением без болезней: корреляция нейропсихологических оценок и невропатологических исследований у долгожителей. Psychosom Med 200264493–501. [PubMed] [Google Scholar] 73. Перлз Т. Долгожители, избегающие слабоумия. Trends Neurosci 200427633–636.[PubMed] [Google Scholar] 74. Хоф П., Моррисон Дж. Старение мозга: морфомолекулярное старение корковых цепей. Trends Neurosci 200427607–613. [PubMed] [Google Scholar] 75. Арнеиз Э., Алмквист О., Ивник Р. и др. Легкие когнитивные нарушения: межнациональное сравнение. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2003751275–1280. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 76. Грундман М., Петерсен Р., Феррис С. для совместного исследования болезни Альцгеймера и др. Легкие когнитивные нарушения можно отличить от болезни Альцгеймера и нормального старения в клинических испытаниях.Arch Neurol 20046159–66. [PubMed] [Google Scholar] 77. Пфеффербаум А., Салливан Э., Кармелли Д. Морфологические изменения в структурах мозга по-разному зависят от связанных со временем влияний окружающей среды, несмотря на сильную генетическую стабильность. Neurobiol Aging 2004 25 175–183. [PubMed] [Google Scholar] 78. Тетер Б., Финч С. Наследие Калибана и генетика старения нейронов. Trends Neurosci 200427627–633. [PubMed] [Google Scholar] 79. Маттсон М., Чан С., Дуан В. Модификация старения мозга и нейродегенеративных расстройств генами, диетой и поведением.Physiol Rev 200282637–672. [PubMed] [Google Scholar] 80. Shepherd J, Blauw G, Murphy M, от имени исследовательской группы PROSPER и др. Правастатин у пожилых людей с риском сосудистых заболеваний (PROSPER): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 20021–8. [PubMed] 81. Budge M, Johnston C, Hogervorst E. и др. Общий гомоцистеин в плазме и когнитивные способности у добровольцев пожилого возраста. Ann New York Acad Sci 2000

7–410. [PubMed] [Google Scholar] 82. Joosten E. Гомоцистеин, сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера.Клиническая химическая лабораторная медицина 200139717–720. [PubMed] [Google Scholar]

83. Састре А., Гримли Эван Дж. Влияние лечения сахарного диабета II типа на развитие когнитивных нарушений и деменции. Кокрановская библиотека. Issue 2. Oxford: Update Software, 2003

84. Fontbonne A, Berr C, Ducimetiere P. и др. Изменения когнитивных способностей в течение 4-летнего периода неблагоприятно сказываются у пожилых пациентов с диабетом: результаты эпидемиологии сосудистого старения учиться.Уход за диабетом 200124366–370. [PubMed] [Google Scholar] 85. Брюс Д., Кейси Дж., Грейндж В. и др. Когнитивные нарушения, физическая инвалидность и депрессивные симптомы у пожилых пациентов с диабетом: когнитивные способности Фримантла в исследовании диабета. Клиническая практика по лечению диабета 20036159–67. [PubMed] [Google Scholar] 86. Prins N, Den Heijer T, Hofman A. et al. Гомокстеин и когнитивные функции у пожилых людей. Неврология 2002591375–1380. [PubMed] [Google Scholar] 87. Кадо Д., Карламангла А., Хуанг М. и др. Гомоцистеин по сравнению с витаминами фолиевой кислоты, B6 и B12 в качестве предикторов когнитивной функции и снижения у пожилых высокофункциональных взрослых: исследования успешного старения MacArthur.Am J Med 2005118161–167. [PubMed] [Google Scholar] 88. Оцука М., Ямагути К., Уэки А. Сходства и различия между болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией с точки зрения питания. Ann New York Acad Sci 2002977155–161. [PubMed] [Google Scholar] 89. Маттсон М. Защитит ли ограничение калорийности и фолиевая кислота от БА и БП? Неврология 200360690–695. [PubMed] [Google Scholar] 91. Бодлс А., Баргер С. Цитокины и стареющий мозг — то, чего мы не знаем, может нам помочь. Trends Neurosci 200427621–626.[PubMed] [Google Scholar] 92. He K, Song Y, Daviglus M. и др. Потребление рыбы и частота инсультов. Метаанализ когортных исследований. Инсульт 2004351538–1542. [PubMed] [Google Scholar] 93. Занди П., Энтони Дж., Хачатурян А., для исследовательской группы округа Каш и др. Снижение риска болезни Альцгеймера у пользователей антиоксидантных витаминных добавок. Arch Neurol 20046182–88. [PubMed] [Google Scholar] 94. МакДэниел М., Майер С., Эйнштейн Г. «Нутриенты, специфичные для мозга»: лекарство от памяти? Питание 200319957–965.[PubMed] [Google Scholar] 95. Heijer T, Vermeer S, Dijk E. и др. Потребление алкоголя в связи с результатами магнитно-резонансного изображения мозга у пожилых людей без деменции. Am J Clin Nutr 200480992–997. [PubMed] [Google Scholar] 96. Мукамал К., Куллер Л., Фицпатрик А. и др. Проспективное исследование потребления алкоголя и риска развития деменции у пожилых людей. JAMA 20032891405–1413. [PubMed] [Google Scholar] 97. Ruitenberg A, Swieten J, Witteman J. и др. Потребление алкоголя и риск деменции: исследование в Роттердаме.Ланцет 2002359281–286. [PubMed] [Google Scholar] 98. Larrieu S, Letenneur L, Helmer C. et al. Факторы питания и риск развития деменции в продольной когорте PAQUID. J Nutr Health Aging 20048150–154. [PubMed] [Google Scholar] 99. Крамер А., Хан С., Коэн Н. и др. Старение, фитнес и нейрокогнитивные функции. Природа 1999400418–419. [PubMed] [Google Scholar] 100. Колкомб С., Эриксон К., Раз Н. и др. Аэробная подготовка снижает потерю мозговой ткани у стареющих людей.J Gerontol 200358A176–180. [PubMed] [Google Scholar] 101. Пиге О., Грейсон Д., Бро А. и др. Нормальное старение и исполнительные функции у «старых-старых» жителей сообщества плохая работоспособность не является неизбежным результатом. Int Psychogeriatr 200214139–159. [PubMed] [Google Scholar] 102. Шенкин С., Бастин М., МакГилливрей Т. и др. Детство и текущая когнитивная функция у здоровых 80-летних: исследование DT-MRI. NeuroReport 200314345–349. [PubMed] [Google Scholar] 103. Персонал Р., Мюррей А., Дорогой И. и др. Что обеспечивает мозговой резерв? Мозг 20041271191–1199. [PubMed] [Google Scholar] 104. Грин С., Кей Дж., Болл М. Исследование старения мозга в Орегоне: невропатология, сопровождающая здоровое старение у самых пожилых людей. Неврология 200054105–121. [PubMed] [Google Scholar] 105. Rabbitt P, Chetwynd A, McInnes L. Разве умный мозг стареет медленнее? Дальнейшее исследование результата монахини. Br J Psychol 20039463–71. [PubMed] [Google Scholar]

106. Герцог К. Подтверждают ли продольные данные теории когнитивного старения, полученные на основе перекрестных данных? В: Диксон Р., Бекман Л., Нильссон Л., ред.Новые рубежи когнитивного старения. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, 200441–64.

Какого возраста считается малыш?

В каком возрасте ребенок считается малышом? Технически на этот вопрос есть ответ, с которым многие согласны.

Проще говоря, по данным Американской академии педиатрии (AAP), официальный возраст малышей составляет от 1 до 3 лет. Но важно помнить, что все дети индивидуальны, и точный возрастной диапазон или техническое определение стадий развития имеют меньшее значение, чем когда и почему мы их используем.

По данным Американской академии педиатрии, официальный возраст малышей составляет от 1 до 3 лет. Но важно помнить, что все дети индивидуальны.

Линии стадий развития нечеткие, говорит Бетани Кук, лицензированный клинический психолог из Чикаго и автор книги «Для чего это стоит — взгляд на то, как выжить и выжить в возрасте от 0 до 2 лет». ” Скорее, по ее словам, «они предлагают родителям и профессионалам ориентиры для выявления потенциальных психических, эмоциональных или физических проблем.”

«Родители могут стать чрезмерно сосредоточенными [на], когда их ребенок начинает X, Y, Z — и это понятно, когда все врачи, эксперты, бабушки и дедушки и т. Д. Говорят, что ваш ребенок должен делать X в определенное время», — объясняет Кук. . Однако гораздо важнее использовать эти термины как ориентиры, которые могут помочь вам и вашему ребенку в их росте.

Другими словами, не поддавайтесь искушению зацикливаться на терминологии — но … если вам нужно, продолжайте читать, чтобы глубже погрузиться в определение малыша и узнать, что это слово означает, когда оно имеет значение, а когда — нет.

Каков возраст малыша?

На вопрос: «Сколько лет малышу?» эксперты согласны с определением AAP: официально возрастной диапазон малышей составляет от 12 до 36 месяцев.

Доктор Пьеретта Мими Пуансетт, педиатр и медицинский консультант из Северной Калифорнии в Mom Loves Best, поясняет: «Детство — это период особенно быстрого роста и развития. Малыши осваивают несколько навыков, в том числе ходьбу, разговоры и приучение к горшку.Это также период, когда темперамент становится более очевидным ».

«Детство — период особенно быстрого роста и развития. Малыши осваивают несколько навыков, в том числе ходьбу, разговоры и приучение к горшку. Это также период, когда темперамент становится более очевидным ».

— ДР. PIERRETTE MIMI POINSETT

С какого возраста начинают ходить дети ясельного возраста? (Или дети достигают детского возраста, только когда начинают ходить?)

Хотя эксперты согласны с тем, что начальный возраст для малышей составляет 12 месяцев, для обсуждения, номенклатура на самом деле не так точна.

«Детство — это не то, что ваш ребенок однажды просыпается, а — это », — говорит Кук. «Они будут более или менее переходить на эту стадию рывками. Однажды вы просто сидите сложа руки, смотрите на своего ребенка и спрашиваете: «Когда он из моего ребенка превратился в малыша?» »

«Детство — это не то, что ваш ребенок просыпается однажды, а — это . Они будут более или менее превращаться в эту стадию рывками ».

— БЕТАНИ КУК, КЛИНИЧЕСКИЙ ПСИХОЛОГ

Кук также отмечает, что, хотя некоторые дети могут начать ходить уже в 9 месяцев, она не могла автоматически назвать их малышами.Почему? «Другие области развития также должны быть наверстаны упущенными — речь и социально-эмоциональные способности, — объясняет она, — и до тех пор, пока они этого не сделают, у вас не будет той атмосферы малыша».

Полуторагодовалый ребенок?

Технически да. «Согласно AAP, когда ваш ребенок отмечает свой первый день рождения, он официально превращается в малыша», — объясняет Кэрол Крамер Арсено, дипломированная медсестра и генеральный директор Boston Baby Nurse & Nanny. «Этот период длится до трех лет.”

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) используют ту же метрику от 1 до 3 лет. Так что и по этому показателю 1,5-летний ребенок действительно является малолетним.

3-летний ребенок — малыш? А что насчет 4-5-летнего ребенка?

Технически нет, поскольку в соответствии с рекомендациями AAP возраст малыша ограничивается 36 месяцами — или третьим днем ​​рождения ребенка. Тем не менее, добавляет Кук, «как и на всех этапах разработки, не существует точной и быстрой даты начала и окончания».

Может ли ребенок быть дошкольником?

«Да и нет», — объясняет Арсено.«Некоторые малыши посещают дошкольные учреждения, но, как правило, дошкольный период начинается с третьего дня рождения вашего ребенка».

Термины «малыш» и «дошкольник» могут совпадать, но не обязательно связаны между собой. «Малыш — это не дошкольник, и термин« дошкольник »не означает, что ваш ребенок должен быть зачислен на образовательную программу, — говорит Кук. «Траектория развития и ожидания этих двух терминов похожи, но очень разные».

Например, с точки зрения развития, малыш и дошкольник потенциально могут переносить блюдо со стола в кухонную раковину, отмечает Кук.«Малыши все еще развивают мелкую и крупную моторику, что может усложнить выполнение этой задачи, — говорит она, — в то время как дети 3–4 лет будут более устойчиво стоять на ногах и будут больше практиковаться с задачами мелкой моторики — и это запрос не будет таким сложным. »

Между ними также могут быть эмоциональные различия, говорит Арсено. «Малыши еще не научились управлять эмоциями», — говорит она. «Дети в возрасте 36 месяцев готовы учиться социальному взаимодействию, в отличие от малышей, которые только начинают познавать мир.”

Подробнее: В чем разница между 24 месяцами и 2T?

Возраст малышей: какое это имеет значение?

В некоторых случаях, говорит Кук, родители и эксперты могут найти эту терминологию полезной при обсуждении и оценке развития ребенка, например, если ребенок отстает в какой-либо области. «Важно понимать и ценить, где ваш ребенок может быть в континууме, — объясняет она, — поскольку это помогает вам определить реалистичные ожидания.”

Но в целом, имеет ли значение точное определение детского возраста? Наверное, не так уж и много. Такие слова, как «малыш», служат полезным сокращением для целей обсуждения и могут использоваться как ориентиры. Но, в конце концов, каждый ребенок — это личность, которая играет в такт своему барабанщику.

Какой идеальный возраст?

Идеальный возраст — это вопрос, который Джей Ольшанский думает часто. Доктор Ольшанский, эпидемиолог изучает способы замедлить процесс старения, изучая такие вещи, как генетика долгожителей.

«Если бы у вас была таблетка, которая может остановить биологическое старение, когда бы вы ее приняли?» — спрашивает доктор Ольшанский, профессор Школы общественного здравоохранения UIC в Чикаго.

Он задает этот вопрос своим студентам. Многие думают, что 30 лет — это старый возраст, поэтому они будут принимать таблетки в 20 лет. Он спросил своего отца, которому тогда было 95 лет. Его отец сказал, что 50-й год был лучшим годом, потому что дети выросли, а он был здоров. Доктор Ольшанки, 63 года, говорит, что сейчас жизнь для него хороша, но если бы ему пришлось выбрать идеальный год, вероятно, было бы и 50, потому что это было до того, как у него начались небольшие боли и боли.

Иллюстрация: Джон Краузе

Такие исследователи, как доктор Ольшанский, пытаются понять тайны долголетия и понять, в каком возрасте мы чувствуем себя лучше всего и почему. Они измеряют уровни беспокойства и стресса в разное время нашей жизни и в пиковые годы для развлечения, надеясь, что, если люди достигнут удовлетворения в жизни в определенном возрасте, у них могут быть советы для остальных из нас.Такие исследования в мире науки и здоровья делают более конкретным акцент на кажущемся непостижимым вопросе идеального возраста.

Некоторые из их открытий могут нас удивить. Многие люди в возрасте от 50 до 30 лет не хотят. Семидесятилетние являются одними из самых удовлетворенных, возможно, потому, что они также относятся к группе, считающейся «обеспеченной временем». Менее удивительно то, что никто, независимо от возраста, не хочет выглядеть или чувствовать себя старым, поэтому антивозрастные кремы, обещающие убрать морщины и мешки под глазами, так хорошо продаются.

Но есть ли возраст лучше всех остальных?

Нет, говорит Лаура Карстенсен, директор Стэнфордского центра долголетия. «Слишком много переменных», — говорит она. Для некоторых людей идеальный возраст — это когда наши возможности максимальны, что делает их моложе. Для других это именно тот период, когда удовлетворение жизнью является наибольшим, что искажает пожилой возраст. Другие говорят, что это когда они находятся на пике физической активности или когда у них больше всего друзей — им от 20 до 30 лет.

Проще, хотя и не без подводных камней, определить лучший возраст для конкретных вещей, например, для вступления в брак, потому что исследователи могут смотреть на такие доказательства, как количество разводов. Согласно одному исследованию, лучший возраст для вступления в брак — от 28 до 32 лет. Согласно данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, если вы хотите иметь детей, лучше начинать до 32 лет. Судя по фотографиям, которые они приносят, женщины хотят выглядеть 36 лет, говорит дерматолог из Нью-Йорка. Жервез Герстнер.Согласно исследованию испанских исследователей Plataforma SINC, опубликованному на сайте ScienceDaily.com, оптимальный возраст для марафона — 27 лет для мужчин и 29 лет для женщин.

Игра в числа

Ищете лучший возраст для вступления в брак, рождения ребенка или принятия важного финансового решения? Так же много исследователей, и вот некоторые выводы.

Как выйти замуж: 28-32

Ожидание свадьбы снижает вероятность развода — на 11% в год, но слишком долгое ожидание увеличивает вероятность на 5% ежегодно, говорит Николас Вулфингер, социолог из Университета штата Юта, который изучил уровень разводов в исследовании 2015 года. Те, кто ждут дольше, могут оказаться «врожденно сварливыми» людьми, которые откладывают брак, потому что не могут найти никого, кто бы женился на них, говорит он.

Рождение детей: до 32

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, именно в этом возрасте рождаемость начинает снижаться.Спад становится резким после 37.

Принятие финансовых решений: пик около 50

Для измерения финансовой грамотности исследователи Техасского технологического университета в исследовании, опубликованном в 2016 году, задали 16 вопросов о заимствованиях, инвестировании и страховании. Они обнаружили, что средние баллы увеличиваются в течение каждого года примерно до 50 лет. После 60 лет финансовая грамотность начинает падать.

Получение сотового телефона: 12

Это горячая тема, которая привлекает все большее внимание.Одно исследование, проведенное American Express в 2016 году, показало, что родители оценили средний допустимый возраст для использования мобильного телефона в 12 лет, что согласуется с результатами, полученными за предыдущие три года.

Освоение словарного запаса:


конец 60-х, начало 70-х

Нейробиологи из Массачусетского технологического института и Массачусетской больницы общего профиля собрали данные почти 50 000 субъектов и обнаружили, что эта возрастная группа является лидером в овладении словарным запасом — все эти годы чтения окупаются.

Обработка информации: 18-19

Исследование MIT / Massachusetts General Hospital, посвященное овладению словарным запасом, также показало, что молодые люди, хотя и не лучшие мастера слова, обладают более высокой скоростью обработки информации.

Бодибилдинг: 25

Физическая сила достигает пика примерно в 25 лет, примерно тогда, когда достигает пика мышечная масса, согласно статье на сайте sportsci.org. Сила плато возрастает от 35 до 40, затем падает с потерей пикового усилия на 25% к 65 годам.

Идеальный возраст для жизни сложнее. По данным опроса, проведенного журналом Allure в 2013 году, он составил 31, основываясь на ответах 2000 человек, мужчин и женщин в возрасте от 18 до 69 лет, из США.С. (Совсем недавно Allure решила перестать использовать термин «антивозрастной» в своем описании.) Если бы люди могли жить вечно с хорошим здоровьем в определенном возрасте, им было бы 50, согласно опросу Harris Poll 2013 года. Пол и география играют роль: в опросе мужчины сказали, что идеальный возраст — 47 лет, а женщины — 53 года. На Среднем Западе идеальный возраст — 50 лет. На Востоке — 53 года, а на Западе — 47.

Даже идеальный возраст может стареть. Блэр Уэлч, 27-летний сертифицированный бухгалтер из Вашингтона, округ Колумбия.К. говорит, что с каждым годом становится лучше, отчасти потому, что это уводит ее от тревожных ранних 20-летних. «Я думаю, что ваши 20 лет — очень запутанное и небезопасное время», — говорит она.

Многие говорят, что это не число, а определенное чувство или этап жизни. Некоторые говорят, что когда дети были маленькими. Когда детей не было, говорят другие.

Джо Симперман, президент Global Кливленд, некоммерческая группа по экономическому развитию считает, что идеальный возраст — это «точное время, когда вы понимаете, насколько коротка жизнь» и «насколько вам повезло».Он осознал это в этом году в возрасте 47 лет после того, как погибли два дорогих друга, один отец семерых детей, погибший в автокатастрофе, а другой, наставник, умерший от рака.

Дженнифер Баркер Питтсбурга, у которого четверо детей, в сентябре исполнилось 40 лет, и он считает, что это прекрасно. «Вы достаточно взрослые, чтобы понимать, что важно», — говорит она, и достаточно молоды, чтобы с нетерпением ждать будущих лет и открытий. В то же время ее 20-месячный ребенок полон любопытства и радости и кажется в идеальном возрасте, а ее дедушка казался идеальным возрастом в 85 лет, когда он был здоров и рассказывал вдохновляющие истории.«Так идеальный возраст?» Я не верю, что он есть », — говорит она. «Для меня мой идеальный возраст — это мой возраст».

Семьдесят — это хорошо, когда речь идет о психологическом благополучии и удовлетворенности жизнью, согласно Артур Стоун, профессор психологии Университета Южной Калифорнии. В исследовании 2015 г. Доктор Стоун, Вместе с исследователями из Университета Стоуни-Брук, Принстонского университета и Университетского колледжа Лондона выяснилось, что беспокойство преследует нас в возрасте от 20 до 50 лет.Вероятно, это связано с ожидаемыми в те годы тревогами по поводу денег, работы и детей.

Эти заботы, наряду со стрессом, начинают уменьшаться примерно с 50 лет, а самочувствие повышается примерно к 70 годам, когда люди менее тревожны, но все еще здоровы, — говорит он. «Люди соглашаются с тем, кто они есть, принимают это и извлекают из этого максимум пользы», — говорит он.

Доктор Стоун говорит, что он часто спрашивает людей в возрасте от 50 до 60 лет, предпочли бы они быть старше 30 лет.За исключением одного человека, ведущего ток-шоу на радио, никто не хотел снова быть моложе. «Меня это увлекло», — говорит он. «Люди этого не хотели. Было слишком много неразберихи и прочего ».

Кен Дихтвальд, основатель и генеральный директор Age Wave, калифорнийской консалтинговой фирмы, специализирующейся на вопросах, связанных со старением, говорит, что он хотел бы, чтобы его тело было «старше 30 лет в течение 100 лет, но я не хочу, чтобы ему снова было 30. ” В 30 лет он еще не влюбился, не имел детей и не сделал карьеры.У него не было столько самопознания, стойкости или сострадания. «В 60 я стал намного мудрее, чем в 40», — говорит 63-летний мужчина.

Он тоже развлекается. Согласно исследованию, проведенному в 2016 году с участием 3712 взрослых в возрасте 25 лет и старше, проведенному Age Wave и Merrill Lynch, люди в возрасте от 65 до 74 лет, так называемые обеспеченные временем, сообщают, что получают больше удовольствия, чем любая другая возрастная группа.

Меньше всего веселились дети в возрасте от 35 до 54 лет.

Подробнее:

Каков ваш идеальный возраст? Читатели весят

Забудьте о диетах, диетологи хотят вас на всю жизнь

Потерянный багаж? Почему авиакомпании могут не спешить с оказанием помощи

Как технические эксперты следят за своими подростками в социальных сетях

Являются ли iPhone и дети токсичной комбинацией? Читатели весят

Эссе: секреты устойчивости

Напишите Клэр Ансберри в Клэр[email protected]

Copyright © 2021 Dow Jones & Company, Inc. Все права защищены. 87990cbe856818d5eddac44c7b1cdeb8

Воспитание вашего ребенка (для родителей)

Независимо от возраста вашего ребенка, важно проявлять последовательность, когда дело касается дисциплины. Если родители не будут придерживаться установленных ими правил и последствий, их дети, скорее всего, тоже не будут этого делать.

Вот несколько идей о том, как изменить свой подход к дисциплине, чтобы он лучше подходил вашей семье.

Возраст от 0 до 2

Младенцы и малыши от природы любопытны. Поэтому разумно исключить соблазны и запреты — такие предметы, как телевизоры и видеооборудование, стереосистемы, украшения, и особенно чистящие средства и лекарства, должны храниться в недоступном для них месте.

Когда ваш ползающий или бродячий малыш направляется к неприемлемому или опасному игровому объекту, спокойно скажите «Нет» и либо уберите ребенка с этого места, либо отвлеките его или ее подходящим занятием.

Тайм-ауты могут быть эффективной дисциплиной для малышей.Например, ребенку, который бьет, кусает или бросает еду, следует объяснить, почему такое поведение неприемлемо, и отвести в специально отведенное место для тайм-аута — кухонный стул или нижнюю ступеньку — на минуту или две, чтобы он успокоился (более длительные перерывы). не эффективны для малышей).

Важно не шлепать, не бить и не шлепать ребенка любого возраста. Младенцы и дети ясельного возраста вряд ли смогут найти какую-либо связь между своим поведением и физическим наказанием. Они будут чувствовать только боль от удара.

И не забывайте, что дети учатся, наблюдая за взрослыми, особенно своими родителями. Убедитесь, что ваше поведение является материалом для подражания. Вы произведете гораздо более сильное впечатление, убрав свои собственные вещи, а не просто отдавая приказы своему ребенку забирать игрушки, пока ваши вещи разбросаны повсюду.

От 3 до 5 лет

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает понимать связь между действиями и последствиями, убедитесь, что вы начали рассказывать о правилах дома вашей семьи.

Объясните детям, чего вы от них ожидаете. до вы наказываете их за поведение. В первый раз, когда ваш трехлетний ребенок использует цветные карандаши для украшения стены гостиной, обсудите, почему это запрещено и что произойдет, если ваш ребенок сделает это снова (например, ваш ребенок должен будет помогать мыть стену и не будет может использовать мелки до конца дня). Если через несколько дней стену снова начнут украшать, напомните, что мелки предназначены только для бумаги, а затем постарайтесь устранить последствия.

Чем раньше родители установят такой стандарт «Я устанавливаю правила, и от вас ожидается, что вы будете слушать или принимать последствия», тем лучше для всех. Хотя иногда родителям легче игнорировать случайное плохое поведение или не доводить дело до конца в виде угрозы наказания, это создает плохой прецедент. Пустые угрозы подрывают ваш родительский авторитет и повышают вероятность того, что дети будут испытывать ограничения. Последовательность — ключ к эффективной дисциплине, и для родителей важно решить (вместе, если вы не являетесь родителем-одиночкой), каковы правила, а затем соблюдать их.

Пока вы понимаете, какое поведение будет наказано, не забывайте поощрять хорошее поведение. Не недооценивайте положительный эффект, который может иметь ваша похвала — дисциплина — это не только наказание, но и признание хорошего поведения. Например, фраза «Я горжусь тобой за то, что ты делишь свои игрушки в игровой группе» обычно более эффективна, чем наказание ребенка, который не поделился игрушками. И будьте конкретны, когда хвалите, а не просто говорите «Хорошая работа!» Вы хотите прояснить, какое поведение вам нравится.Это увеличивает вероятность их возникновения в будущем — чем больше внимания мы уделяем поведению, тем больше вероятность, что оно будет продолжаться.

Если ваш ребенок продолжает вести себя неприемлемо, что бы вы ни делали, попробуйте составить таблицу с квадратом на каждый день недели. Решите, сколько раз ваш ребенок может плохо себя вести, прежде чем начнется наказание, или как долго нужно следить за правильным поведением, прежде чем оно будет вознаграждено. Повесьте таблицу на холодильник, а затем каждый день отслеживайте хорошее и недопустимое поведение.Это даст вашему ребенку (и вам) конкретное представление о том, как у него дела. Как только это начнет работать, похвалите своего ребенка за то, что он научился контролировать плохое поведение и, особенно, за преодоление любых устойчивых проблем.

Тайм-ауты также подходят для детей этого возраста. Выберите подходящее место для перерыва, например стул или нижнюю ступеньку, чтобы не отвлекаться. Помните, что отправка в вашу комнату неэффективна, если там есть компьютер, телевизор или игры. Кроме того, тайм-аут — это время отсутствия любого типа подкрепления.Таким образом, ваш ребенок не должен получать от вас никакого внимания во время тайм-аута, включая разговоры, зрительный контакт и т. Д.

Обязательно подумайте о том, сколько времени будет лучше всего для вашего ребенка. Эксперты говорят, что 1 минута на каждый год возраста — хорошее практическое правило; другие рекомендуют использовать тайм-аут, пока ребенок не успокоится (чтобы научить саморегуляции). Убедитесь, что если тайм-аут произошел из-за того, что ваш ребенок не следовал указаниям, вы следовали указаниям после тайм-аута.

Важно указывать детям, что делать правильно, а не просто говорить, что не так.Например, вместо того, чтобы говорить «Не прыгайте на диван», попробуйте «Сядьте на мебель и поставьте ноги на пол».

Обязательно давайте четкие прямые команды. Вместо «Не могли бы вы надеть обувь?» скажите: «Пожалуйста, наденьте обувь». Это не оставляет места для путаницы и не означает, что следование указаниям является выбором.

От 6 до 8 лет

Тайм-ауты и последствия также являются эффективными стратегиями дисциплины для этой возрастной группы.

Опять же, последовательность имеет решающее значение, как и доведение до конца.Выполняйте любые обещания дисциплины, иначе вы рискуете подорвать свой авторитет. Дети должны верить, что вы имеете в виду то, что говорите. Это не значит, что вы не можете дать второй шанс или допустить определенную погрешность, но по большей части вы должны действовать в соответствии с тем, что говорите.

Будьте осторожны и не сделайте нереалистичных угроз наказания («Захлопните эту дверь, и вы больше никогда не будете смотреть телевизор!») В гневе, поскольку невыполнение может ослабить все ваши угрозы. Если вы угрожаете развернуть машину и поехать домой, если ссора на заднем сиденье не прекратится, убедитесь, что вы делаете именно это.Доверие, которое вы приобретете со своими детьми, гораздо ценнее, чем потерянный день на пляже.

Огромные наказания могут лишить вас родительской власти. Если вы приземлите своего сына или дочь на месяц, ваш ребенок может не почувствовать мотивации к изменению поведения, потому что все уже отнято. Это может помочь установить некоторые цели, которых дети могут достичь, чтобы вернуть себе привилегии, отнятые за проступки.

От 9 до 12 лет

Детей этой возрастной группы, как и всех возрастов, можно дисциплинировать с естественными последствиями.По мере того, как они созревают и требуют большей независимости и ответственности, обучение их работе с последствиями своего поведения становится эффективным и подходящим методом воспитания.

Например, если ваш пятиклассник не делает домашнее задание перед сном, следует ли вам заставить его или ее не ложиться спать или даже помочь самому? Скорее всего, нет — вы упустите возможность преподать ключевой жизненный урок. Если домашнее задание не выполнено, ваш ребенок пойдет в школу на следующий день без него и получит плохую оценку.

Для родителей естественно желание спасать детей от ошибок, но в конечном итоге они делают детям одолжение, позволяя им иногда терпеть неудачи. Дети видят, что может означать неправильное поведение, и, вероятно, больше не совершат этих ошибок. Однако, если кажется, что ваш ребенок не учится на естественных последствиях, настройте некоторые из них, чтобы помочь изменить поведение. Отказ от таких привилегий, как электроника, может стать эффективным последствием для этой возрастной группы.

От 13 лет и старше

К настоящему времени вы заложили основу.Ваш ребенок знает, чего вы ожидаете, и что вы имеете в виду то, что говорите о наказаниях за плохое поведение. Не теряйте бдительности — для подростков дисциплина так же важна, как и для детей младшего возраста. Как и в случае с четырехлетним ребенком, которому нужно, чтобы вы установили время отхода ко сну и принуждали его к этому, вашему ребенку тоже нужны границы.

Установите правила, касающиеся домашних заданий, посещений друзей, комендантского часа и свиданий, и заранее обсудите их со своим подростком, чтобы не возникло недопониманий. Ваш подросток, вероятно, будет время от времени жаловаться, но также поймет, что все в ваших руках.Хотите верьте, хотите нет, но подростки по-прежнему хотят и нуждаются в том, чтобы вы устанавливали ограничения и обеспечивали порядок в их жизни, даже если вы даете им большую свободу и ответственность.

Когда ваш подросток нарушает правило , лишение привилегий может показаться лучшим планом действий. Хотя, например, можно забрать машину на неделю, не забудьте также обсудить, почему возвращаться домой через час после комендантского часа неприемлемо и вызывает беспокойство.

Не забудьте дать подростку некоторый контроль над вещами. Это не только ограничит количество вашей борьбы за власть, но и поможет подростку уважать решения, которые вам необходимо принять.Вы можете позволить подростку принимать решения относительно школьной одежды, прически или даже состояния своей комнаты. По мере того, как ваш подросток становится старше, эта сфера контроля может быть расширена, включая периодический расслабленный комендантский час.

Также важно сосредоточиться на положительных моментах. Например, попросите вашего подростка заработать более поздний комендантский час, продемонстрировав позитивное поведение, вместо того, чтобы устанавливать более ранний комендантский час в качестве наказания за безответственное поведение.

Несколько слов о порке

Возможно, нет более спорной формы дисциплины, чем шлепки.Вот несколько причин, по которым эксперты не рекомендуют шлепать:

• Порка учит детей, что бить, когда они злы, — это нормально.