Точка джи у мужчин: Как найти точку G у мужчины — Точка G

Содержание

Как найти точку G у мужчины — Точка G

Бытует мнение, что главным мужским органом является фаллос. На нем же сосредоточены все эрогенные зоны. На самом же деле в теле любого мужчины есть еще одно мощное сексуальное орудие, которое принимает активное участие в каждом половом акте. Имеется в виду предстательная железа или, другими словами, простата.

В порыве страсти мало кто помнит о наличии простаты. И совершенно зря. Она, как и главный мужской половой орган, весьма чувствительна к стимуляции. Некоторые сексологи ставят ее в один ряд с женской точкой G, ведь грамотное воздействие на простату сопровождается незабываемым наслаждением.

Смотрите также: Что такое точка G у мужчин.

Как же найти в теле мужчины эту таинственную зону?

Размещение простаты

1. Перед тем, как приступить к поиску заветной точки в теле своего партнера, попросите его пройти небольшую подготовку. Мужчине в идеале следует очистить кишечник и опорожнить прямую кишку с помощью клизмы, что позволит придать большей эстетичности массажу столь сокровенного места.

2. Сделайте все возможное, чтобы ваш партнер расслабился и полностью доверился вам. Его внутренняя неуверенность приведет к сжатию сфинктера и полному провалу вашего сексуального эксперимента. Выясните у мужчины, действительно ли он хочет участвовать в этом. Иначе вместо яркого наслаждения он почувствует только дискомфорт и боль.

Смотрите также: Существует ли точка G у мужчин.

3. Обрежьте в обязательном порядке ногти. Если у вас наращенные ногти, даже не пробуйте приступать к поиску точки G, поскольку это чревато появлением микротравм в прямой кишке у вашего любимого человека.

4. Тщательно вымойте руки, причем не только до, но и после поиска и нахождения заветной точки. Не прикасайтесь рукой, которая была задействована в поиске, к мужскому половому органу или к своим гениталиям, а еще лучше используйте одноразовые перчатки. Таким образом вы убережете себя от разнообразных микроорганизмов из толстой кишки партнера, которые могут привести к развитию воспалительных процессов.

5. Не приступайте к поиску простаты в начале полового акта. Лучше перенести это на тот момент, когда вы почувствуете скорое наступление кульминации. Иначе вы можете просто-напросто разрушить сексуальный настрой партнера и даже сделать ему неприятно.

Смотрите также: История открытия точки G у мужчин.

Массаж простаты

6. Сделайте своему мужчине эротический массаж, начиная с головы и плавно переходя к животу и спине. Особое внимание уделите ягодицам. Массируйте партнера ласковыми и нежными движениями.

7. Пусть ваш мужчина ляжет на спину. Вы в это время расположитесь между его ногами и очень деликатно и осторожно введите палец в его задний проход, не забывая при этом воспользоваться вазелиновым маслом или специальным лубрикантом. Продвиньтесь вперед приблизительно на 4-5 см и попытайтесь нащупать на передней стенке кишки со стороны живота выпуклость размером с каштан.

8. В качестве альтернативы можете попросить партнера принять коленно-локтевую позу или лечь на бок, желательно правый, и плотно прижать к животу колени. Такое положение не только облегчит задачу вам, но и позволит мужчине испытать множественный оргазм. В этой позе мышцы таза расслабляются по максимуму.

Смотрите также: Как стимулировать точку G у мужчин.

9. Если у вас получилось обнаружить ту самую волшебную точку, остановитесь и дайте мужчине возможность привыкнуть к этому состоянию.

10. Если ваш партнер не соглашается на внутренний поиск точки G, попробуйте уговорить его на наружную стимуляцию, которую также удобно осуществлять в коленно-локтевой позе или на боку. Проведите пальцем по промежности мужчины от мошонки назад и остановитесь ближе к отверстию заднего прохода. Именно в этой зоне расположена простата.

Надеемся, эти простые рекомендации помогут вам доставить истинное удовольствие партнеру и разнообразить по максимуму вашу сексуальную жизнь.

Смотрите также: Все о точке «Джи» у женщин.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Что такое точка G у мужчин — Точка G

О таинственной точке G в теле женщины слышали, наверное, все современные люди, ведущие активную половую жизнь. А вот о том, что подобная заветная зона есть и у представителей сильного пола, знает намного меньше сексуально активных женщин и мужчин. По мнению сексологов роль точки G в мужском организме выполняет предстательная железа или, иными словами, простата. Грамотное и непосредственное воздействие на нее способно вызвать у мужчины мощнейший оргазм, при чем во время эротического массажа заветной точки партнер может испытать оргазм даже без непосредственной стимуляции его полового члена.

Смотрите также: Существует ли точка G у мужчин.

К сожалению, большинство мужчин узнает о том, в каком месте скрывается та самая волшебная точка G, далеко не в самый благополучный период своей жизни. При воспалениях простаты врачи обычно рекомендуют пройти курс массажей этого важного органа. Однако здесь стоит отметить, что ощущения, испытываемые мужчинами в медицинском кабинете, не идут ни в какое сравнение с тем ярким всплеском блаженства, которое доставляют ручки умелой партнерши.

Поэтому некоторые мужчины в поиске путей достижения максимального сексуального наслаждения не боятся экспериментировать и охотно позволяют своим подругам найти и простимулировать заветную зону G в глубинах своего тела.

Смотрите также: История открытия точки G у мужчин.

Местонахождение точки G у мужчин

Да-да, вы не ошиблись, именно в глубинах. Почему так, ведь мужской сексуальный аппарат выставлен природой на всеобщее обозрение? Дело в том, что простата находится немного ниже мочевого пузыря и опоясывает верхнюю часть мочеиспускательного канала. А добраться до нее можно только через прямую кишку мужчины. Для этого нужно ввести палец на 4-5 см вглубь и попытаться нащупать выпуклость небольших размеров, расположенную на передней стенке кишки со стороны живота.

Благодаря специфической форме и размерам предстательную железу можно сравнить с каштаном. Через нее проходят многочисленные нервные пучки, которые направляются к мужскому половому органу. Неудивительно, что стимуляция этой зоны сопровождается чрезвычайно приятными ощущениями.

Смотрите также: Как найти точку G у мужчины.

Роль мужской точки G

Простата выполняет важные функции в мужском организме. Расположение в основании пениса позволяет ей в той или иной мере фиксировать мужскую эрекцию.

Оргазм у представителей сильного пола состоит из двух четко выраженных и последовательных этапов. Речь идет об эмиссии и эякуляции. Во время эмиссии семенные жидкости выводятся в простатическую уретру, исполняющую роль своеобразного смесителя, и готовятся к «выхлопу». Для облегчения своей задачи простата и прочие сопутствующие органы работают подобно мощным форсункам, наполняющим камеру сгорания. Одновременно по семявыводящему протоку в данную камеру попадают свежие сперматозоиды. Этот этап длится всего лишь пару секунд, но сладостные ощущения во время неистовых спазмов простаты вызывают истинное наслаждение. Этот миг был назван сексологами моментом неизбежности эякуляции.

На втором этапе оргазма происходит сжатие мускула сфинктера, в результате чего семени закрывается доступ в мочевой пузырь. Последующая серия мышечных сокращений способствует проведению спермы по уретре к кончику мужского достоинства.

Смотрите также: Как стимулировать точку G у мужчин.

Мужская и женская точка G имеют много общего. Во-первых, их развитие происходит из одной и той же зародышевой ткани. Они производят эякулят. Их стимуляция поначалу приводит к появлению позывов к мочеиспусканию. И, наконец, и предстательная железа, и женская точка G являются весьма сильными эрогенными зонами.

Однако, как и в случае с женской зоной Графенберга, стимуляция предстательной железы не является единственно верным или обязательным к применению решением. В сексе главное эксперименты, направленные на доставление удовольствия партнеру.

Смотрите также: Все о точке «Джи» у женщин.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Мужская «точка G»: как правильно стимулировать простату

1. Она считается мужской точкой G

Хотя существование этой самой точки подвергается сомнениям (одна из правдоподобных версий — это внутренняя часть клитора), важно понимать, что простата тоже считается «кнопкой оргазма».

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

2. Она не так уж глубоко расположена

Примерно на три четверти пальца вглубь ануса, то есть до нее вполне можно дотянуться.

3. Обсудите детали

Как и во всем, что касается секса, нужно согласие партнера на любые манипуляции!

4. Подготовьтесь

Можно вместе принять душ и сделать друг другу легкий интимный массаж параллельно с мытьем.

5. Будьте проще

Не нужно превращать стимуляцию простаты в событие невероятного масштаба. Тем более что даже пальцы внутрь вставлять необязательно! Можно массировать область вокруг анального отверстия или касаться ее языком, можно сделать это частью орального секса, пока руки заняты пенисом, можно уделить внимание области между членом и мошонкой (непрямая стимуляция)… Вариантов много.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

6. Лубрикант важен

Касания сухими пальцами неприятны. Область ануса не имеет собственной смазки, поэтому она очень нужна для любых подобных ласк.

7. Помни о правилах фингеринга

Вымой руки, постриги ногти и не пытайся изображать пальцами молоток или сверло.

8. Расслабьтесь

Оба! Если твои пальцы в процессе массажа встречают препятствия, не торопись и подожди, пока он не расслабится как следует.

9. Пробуй разные движения

Круговые, вперед-назад, с разной силой нажатия.

10. Используй вибратор

Есть специальные устройства для стимуляции простаты. Только обрати внимание на материалы, чтобы лубрикант был совместим с игрушками.

Фото: Shutterstock

Мужская точка G — Женский раздел Первоуральска

Где найти ?
Мужская точка G наиболее известна , как предстательная железа и напоминает она форму грецкого ореха, а находится она на глубине 4-5 см под промежностью.И когда мужчина начинается возбуждаться, точка G значительно увеличивается в размерах. До нее достаточно лишь прикоснуться и сильнейший оргазм обеспечен.

Стимулировать мужскую точку без разрешения партнера не стоит, а даже запрещается. Но если вы договорились и мужчина хочет насладиться яркими ощущениями , то сначала пере стимуляцией постарайтесь максимально разогреть сексуальное возбуждение твоего мужчины. Самый подходящий способ это сексуальный массаж. В это время постарайся уделить внимание каждой клеточке мужского тела, начни с головы, после переходи все ниже и ниже, также дели внимание и ягодицам. Ведь перед стимуляцией точки G у мужчины должны быть расслаблены все зоны его тела.

Итак сами способы стимуляции:

Существует 2 вида стимуляции мужской точки G внешний и внутренний.

Первый способ:
На первых парах стоит практиковать внешнюю стимуляцию , что предусматривает стимуляцию (поглаживание и надавливание) зоны, которая находится между мошонкой и анусом. Старайся массировать главную мужскую эрогенную зону указательным пальцем и большим. Для начала потри ее, и в тот момент , когда мужчина близок к оргазму нажми на точку, но знай, что точка G становится более чувствительной и поэтому постарайся нажимать на нее предельно осторожно. Резкое нажатие может помешать семяизвержению.

Способ второй:
Внутренняя стимуляция точки G — такой способ более способен доставить мужчине яркое ощущение. Но не все мужчины приемлют подобных ласок, и считают такой подход признаком гомосексуализма. А заключается такой внутренний способ в стимуляции точки G в следующем: во время секса женщина вводит в задний проход мужчины указательный палец, находит более выпуклое место со стороны полового члена и начинает ее стимулировать. Во время этого все движения пальцем должны быть предельно аккуратными. Старайся плавно и нежно стимулировать точку, чтобы так же как и в предыдущем способе не помешать семяизвержению, в такой момент мужчина может вскочить и на этом может закончится все. Перед этим необходимо смазать палец и вход в анальное отверстие вазелином или специальной смазкой, а еще лучше используй презерватив.

Точка G у мужчин, где находится, как стимулировать

Каждый мужчина слышал о волшебной точке G у женщины. Та самая точка, которая может подарить неземное наслаждение. Относится ли это к самим мужчинам? Без вариантов. Такая же точка есть и у представителей сильного пола. О ней должна знать каждая женщина, которая хочет подарить своему партнеру максимум удовольствия. Точка G – эрогенная зона, нежные действия с которой приводят партнера в неописуемый восторг.

Как найти эту точку

К сожалению, далеко не все женщины имеют представление о том где у мужчин точка G.

И здесь скрывается неожданный факт – большинство самих  же мужчин узнают месторасположение этой точки после того, как происходит воспаление простаты, и они оказываются у врача.

Массаж простаты это один из методов лечения, и именно во время этой процедуры мужчины осознают какого наслаждения они долгое время лишались, и как можно разнообразить свою сексуальную жизнь.

Если такого заболевания у мужчины не случалось, но он весьма осведомлен в этой сфере, то он испытает неземное удовольствие благодаря своей партнерше, если позволит ей отыскать это волшебное место ее ласковыми пальчиками.

Точка G у мужчин находится в прямой кишке, немного ниже мочевого пузыря, где она обволакивает верхнюю область мочевого канала. Чтобы к ней дотянуться, следует ввести пальцы не более чем на пять см. Пальчиком легко почувствовать маленький бугорок на передней стенке кишки.Найти ее вовсе не сложно, необходимо всего лишь немного времени, практики, и конечно, разрешения партнера.

Как найти точку миллиона долларов у любимого правильно, видео

 

После ввода пальца в прямую кишку необходимо осторожно исследовать всю полость. Формой и размером она напоминает каштан или грецкий орех, но это не должно смущать. Через предстательную железу располагается огромное количество нервных лучей, которые идут к самому члену.

Связь простаты и пениса вполне ясна, поэтому не следует удивляться, если мужчина достигнет пика удовольствия без прикосновений к пенису.

Роль точки G во время оргазма у мужчины

Оргазм мужчины делится на 2 этапа:

  • эмиссия
  • эякуляция

 

У юношей они весьма разделительны, однако, с годами разграничивать их гораздо сложнее. Чувство оргазма все длиннее и длиннее по времени.

На первом этапе сперматозоиды выбрасываются в семявыводящие каналы. Там они перемешиваются с секретом простаты и семенной жидкостью, которая вырабатывается в яичках. Все это вместе и становится спермой.

В момент сильнейшего сексуального напряжения и наступает оргазм. Если чувства приближающегося пика наслаждения тянется дольше, это значит, что в семенном канале скапливается больше сперматозоидов.

Во время второго этапа происходит семяизвержение из полового члена.

Нереальные ощущения

Массаж точки G поможет подарить партнеру неземные ощущения и укрепить отношения. Зная, что точка G у мужчин располагается в прямой кишке, женщина может предложить своему возлюбленному достаточно интересный эксперимент – можно попробовать переубедить мужчину воспользоваться специальной игрушкой для взрослых.

Правильное использование и задействие точки G отправит мужчину в заоблачный мир.

 

Готовимся к стимуляции

Если у пары возникло желание попробовать простимулировать заветную точку, им необходимо как следует провести небольшую подготовку для получения только положительных и приятных эмоций, ощущений. Главное это обоюдное желание попробовать что-то новое и незнакомое.

Вот основные правила подготовки:

  • в первую очередь между партнерами должно абсолютное доверие. Если этого не будет, то мужчина просто не сможет расслабиться и наслаждаться процессом. Мышцы сфинктера будут зажаты, что приводит к неприятным ощущениям. Мужчина должен чувствовать уверенность в своих желаниях;
  • женщина должна с осторожностью орудовать руками, мягкими и неспешными поступательными движениями. Очень важно отсутствие длинных ногтей, поскольку это может привести к травме слизистой оболочки, что в свою очередь чревато попаданием инфекций и воспалительным процессом;
  • обязательное соблюдение гигиенических правил. Перед началом акта женщина должна тщательно вымыть руки или воспользоваться медицинскими перчатками. Ни в коем случае не нужно приступать к ласкам без использования специальной интимной смазки. После завершения процесса не стоит прикасаться к женским и мужским половым органам, потому что на руках в той или иной мере останутся микроорганизмы, которые могут привести к воспалению;
  • перед вводом пальцев в анальное отверстие лучше всего сделать мужчине эротический массаж, который полностью его рассслабит, и тогда ощущения от стимуляции точки G будут гораздо ярче. Выполнять данный массаж нужно в такой последовательности: массаж головы – спины – живота – ягодиц. И только потом можно переключаться на заветную точку. Но движения при этом должны быть скользящими и нежными;
  • во время этого партнер должен лежать в удобной позе. Лучшим положением будет – мужчина на спине, а женщина располагается между ног. Понемногу можно погружать пальчик в прямую кишку. Потихоньку отыскать тот самый бугорок и задержаться. Это нужно для того, чтобы партнер привык к этому. Через какое-то время, когда мужчина уже в состоянии себя контролировать, можно продолжать стимуляцию точки;
  • сильно давить не нужно, необходимо это делать ритмично и аккуратно до того момента, пока его не накроет мощнейший оргазм. Следите за реакцией партнера. Во время поиска точки G можно и орально стимулировать мужчину.

Как стимулировать точку G

Точку G у мужчины можно простимулировать всего двумя методами – внешним и внутренним.

  1. Сперва стоит заняться внешней стимуляцией

Для этого характерно надавливание и легкое нажатие на эрогенную зону, располагающуюся между анальным отверстием и мошонкой. Делать это лучше всего применяя большой и указательный пальцы. До этого следует слегка потереть этот участок, но без большой силы.

В момент возбуждения эта точка приобретает особую чувствительность, поэтому чрезмерное надавливание может помешать оргазму. Все должно быть плавно, аккуратно и нежно. И всегда нужно следить за реакцией партнера. Если ему что-то не нравится, следует сразу же это прекратить. Мужчина сам может помогать партнерше, подсказывая ей, какие движения ему доставляют самые приятные ощущения.

  1. Второй способ стимуляции – внутренний

Именно этот способ дарит мужчине самые яркие и приятные ощущения. Но большинство мужчин отказываются от этого, думая, что их половинка может заподозрить нетрадиционную ориентацию.

Но те, кто пробуют данный способ, открывают для себя новый мир незабываемых и неповторимых ощущений, особенно если это делает любимая женщина.

 

Нежные пальчики возлюбленной помогают не просто расслабиться мужчине, но и вывести их отношения на новый уровень – полного доверия.

Мужчинам не стоит бояться, а тем более отказываться от подобного опыта. Ничего постыдного в этом нет. Это естественное желание получить максимум удовольствия. А женщина будет только рада подарить любимому мужчине такие ощущения, которых он до этого ни разу не испытывал.

Необходимо позволить себе открыть новые ощущения сексуальных утех и раствориться в незабываемых оргазмах.

Фото

 

 

Этот блог читают настоящие мужики
Читай и ты!

Мужская точка G — Собеседник

На теле мужчины, так же как и на теле женщины, есть особые эрогенные зоны. Одно только прикосновение к ним способно сделать ощущения твоего партнера более яркими и интенсивными. В первую очередь речь о точке G…

Где ее найти?

Мужская точка G наиболее известна как предстательная железа. Она напоминает форму грецкого ореха и располагается на глубине четырех-пяти сантиметров под промежностью. Когда мужчина начинает возбуждаться, точка G значительно увеличивается в размерах. До нее достаточно только дотронуться – и сильнейший оргазм обеспечен.

Стимулировать мужскую точку без предварительного разогрева категорически запрещается. Перед стимуляцией постарайся максимально подогреть сексуальное возбуждение мужчины. Самый действенный способ в этом случае – эротический массаж с использованием мороженого или кубиков льда. Постарайся уделить внимание каждой клеточке мужского тела: начни с массажа головы, после чего переходи на живот и спину. Особое внимание удели ягодицам. Перед началом стимуляции они должны быть максимально расслаблены.

Способы стимуляции

 Существует два способа стимуляции мужской точки G – внешний и внутренний. На первых порах стоит практиковать внешнюю стимуляцию. Этот способ предусматривает поглаживание (надавливание) зоны, которая располагается между мошонкой и анусом. Старайся ласкать главную мужскую эрогенную зону с помощью указательного и большого пальцев. Для начала как следует потри эту зону, а в тот момент, когда мужчина наиболее близок к оргазму, нажми на нее. Только помни: увеличиваясь в размерах, мужская точка G становится сильно чувствительной, поэтому старайся нажимать на нее предельно осторожно. Резкое нажатие может помешать семяизвержению.

 Второй способ стимуляции точки G – внутренний – способен доставить мужчине еще более яркие ощущения. Впрочем, не все мужчины приемлют подобный способ ласок, считая это признаком гомосексуализма. Заключается внутренний способ стимуляции точки G в следующем: партнерша во время секса вводит в задний проход мужчины указательный палец, находит небольшую выпуклость со стороны полового члена и начинает ее стимулировать. Все твои движения в этот момент должны быть предельно аккуратными. Старайся обходиться без резких и сильных манипуляций. Движения должны быть мягкими и плавными. А для того, чтобы не причинить мужчине боль и при этом соблюсти правила гигиены, предварительно смажь палец специальной смазкой, а еще лучше используй презерватив.

В интимных магазинах можно приобрести специальные приспособления, предназначенные для стимуляции мужской точки G. Стоят они недорого и при этом увеличивают ощущения партнера в несколько раз.

Мужская точка G, или Пикантные факты о неизвестных зонах мужского тела

О тайнах женского тела написано столько, что собственно и тайн-то уже никаких нет. О мужском же теле рассуждают гораздо меньше, да и то, в основном, о нижней его части. Каковы же особенности мужского строения?

Все мы прекрасно знаем, что мужской организм отличается от женского, следовательно, зная некоторые его нюансы, можно научиться лучше понимать мужчину, ну или хотя бы просто узнать для себя кое-что интересное.

На самом деле ученые до сих пор пытаются расшифровать некоторые из тайн мужского телосложения. И сегодня мы немного приподнимем завесу тайны благодаря подборке интересных фактов об устройстве мужского организма. Узнав эти факторы, женщины сделают для себя большое количество открытий, которые помогут лучше понять мужчин.

Стрессоустойчивость

У мужчин стрессоустойчивость гораздо ниже, чем у лиц прекрасного пола. Слишком уж много адреналина вырабатывается в их организме. От этого зависит и несхожесть реакций. Женщинам надо поговорить и поплакать, а мужчинам выпустить пар: выкричаться, ударить. Только такая встряска поможет мужчине успокоиться.

Эрекция во сне

У спящего мужчины может наступать эрекция чуть ли не каждые полтора часа. Чаще всего здесь нет никакой связи с желанием. Таким образом, если у мужчины возникла эрекция, это еще не означает, что во сне он наслаждается эротическими фантазиями.

Мужская точка G

Все слышали о женской точке G, но мало кто знает, что у мужчин такая зона тоже имеется. Располагается она рядом с шейкой мочевого пузыря и уретры и называется — предстательная железа. Размером этот орган с грецкий орешек. Найти его можно через стимуляцию анального канала.

Американские ученые провели исследования и выяснили, что самостоятельный  массаж простаты или в сочетании с другими видами удовольствия, доводит мужчин до оргазма. Следует также отметить, что не каждый мужчина согласиться на такую стимуляцию. Но есть те, кто получают от данного процесса истинное удовольствие. И есть от чего.

Предварительные ласки

Одна известная компания, которая занимается производством презервативов, провела интересное и полезное исследование, согласно результатам которого, 20% мужчин притворяются во время полового акта, изображая оргазм. В возрасте от 40 лет и далее, мужчинам становятся необходимы более длительные прелюдии, только при таком условии они способны испытать оргазм.

В обратном случае сексуальное желание рискует так и остаться желанием, притом неудовлетворенным, в результате чего мужчина становится нервозным и раздражительным.

Голова не работает

У мужчин нервный центр процесса эякуляции находится в спинном мозге, следовательно головной мозг остается невостребованным. Это значит, что в постели мужчина может много чего наговорить и наобещать, но при этом … голова-то не работает.

В каждой стране свой размер

В каждой стране есть свое среднее значение размера главного полового органа мужчины. Исследования приводят такие цифры: в Корее — 9,6 см, в Индии — 10,2 см, в Бразилии — 12,4 см, у коренных венесуэльцев — 12,6 см, у бриттов — 12,9 см, у евреев — 13,6 м, у испанских мачо — 14 см, которых опережают немцы с показателем в 14,4 см и горячие итальянцы с 15 см. Пальма первенства достается утонченным французам с впечатляющим мужским достоинством в целых 16 см!

Как выбирать

Длина детородного органа в спокойном состоянии не расскажет о том, какие размеры он примет в возбужденном состоянии. На первый взгляд большой половой орган может тать лишь немного большим, а маленький, наоборот, довольно сильно увеличиться в размере.

Так что определить размер мужского достоинства «на глаз» не получится. Лучше руками!

По материалам 7MedNews


Мелазма у мужчин

J Clin Aesthet Dermatol. 2018 Фев; 11 (2): 53–59.

Опубликовано в Интернете 1 февраля 2018 г.

Обзор клинических, этиологических и управленческих проблем

Д-р Саркар — профессор кафедры дерматологии Медицинского колледжа Маулана Азад в Нью-Дели, Индия.

Доктор Айлавади — старший ординатор в медицинском колледже Маулана Азад и больнице Локнаяк в Нью-Дели, Индия.

Д-р Гарг — дерматолог-консультант в больнице сэра Гангарама в Нью-Дели, Индия.

Автор, ответственный за переписку.

ФИНАНСИРОВАНИЕ: Финансирование данной статьи не предусмотрено.

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ: У авторов нет конфликта интересов в отношении относящегося к содержанию этой статьи.

Авторские права © 2018. Matrix Medical Communications. Все права защищены.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Мелазма — распространенное заболевание кожи, поражающее как мужчин, так и женщин. Однако это чаще встречается у женщин и темнокожих людей, например, у выходцев из Латинской Америки, Азии и афроамериканцев, которые живут в районах с интенсивным ультрафиолетовым излучением.У мужчин меланодермия встречается реже, но она негативно влияет на качество жизни мужчин не меньше, чем женщин. Несмотря на то, что мелазма была подробно изучена у женщин, исследований по клинико-этиопатологии и терапии меланодермии у мужчин очень мало. В этой статье рассматриваются и обсуждаются важные клинические, этиологические и лечебные аспекты меланодермии у мужчин. Авторы рекомендуют клиницистам разъяснять своим пациентам причины, методы профилактики и лечения, а также частоту рецидивов меланодермии.Авторы также рекомендуют клиницистам тщательно учитывать предпочтения и ожидания каждого пациента при создании схем лечения, поскольку они могут сильно отличаться у мужчин и их коллег-женщин.

Меланодермия — это распространенное заболевание кожи, характеризующееся наличием симметричной, нерегулярной гиперпигментации от светло- до темно-коричневого цвета на участках, подверженных воздействию солнца, особенно на лице. Хотя мелазма может поражать все расы и оба пола, она чаще встречается у женщин детородного возраста и у темнокожих людей, живущих в районах с интенсивным ультрафиолетовым (УФ) излучением. 1 , 2 Гиперпигментация на открытых участках, таких как лицо, может быть источником косметических проблем для пациентов, что может отрицательно повлиять на качество жизни (QOL). Мелазма у женщин была детально изучена, но, несмотря на некоторые сходства, существуют определенные различия в клинических, этиологических и лечебных аспектах меланодермии у мужчин, которые все еще нуждаются в изучении. Понимание характеристик мелазмы, характерных для мужчин, позволит лучше контролировать заболевание у пациентов мужского пола.Эта статья призвана осветить важные клинические, этиологические и лечебные аспекты меланодермии у мужчин.

МЕТОДЫ

Информация была собрана путем обширного литературного поиска в базах данных Pubmed и Cochrane Library. Ключевые слова, использованные для поиска: melasma , etiology и men . Включены статьи, опубликованные за последние 20 лет. Однако были включены некоторые более старые публикации, чтобы описать эволюцию меланодермии у мужчин.Плохо спланированные исследования и исследования с противоречивыми результатами были исключены. Подписанное фото-согласие было получено от пациентов, фотографии которых включены в данный документ.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Точная распространенность мелазмы среди населения в целом, включая мужчин и женщин, неизвестна. Это может быть связано с занижением сведений пораженными пациентами из-за его бессимптомного характера и из-за того, что многие пациенты предпочитают лечить его безрецептурными продуктами, а не консультироваться с дерматологом. 3 Глобальная распространенность меланодермии варьируется в зависимости от этнической принадлежности, типа кожи и интенсивности пребывания на солнце. Было обнаружено, что это чаще встречается у латиноамериканцев, азиатов и афроамериканцев, чем у кавказцев. 1 , 4 Кроме того, это чаще встречается у людей с темной кожей и типами кожи Фитцпатрика IV, V и VI. 5 , 6

Большинство исследований, сообщающих о распространенности меланодермии, основаны на клинических образцах, а не на выборках населения.Распространенность мелазмы среди населения в целом составляет 1,8 процента в Эфиопии 7 , 2,88 процента в Саудовской Аравии 8 , 3,4 процента в Ливане 9 и 8,2 процента в США. 10 Страны Южной Азии имеют относительно более высокую распространенность меланодермии, чем в других странах, как видно из Непала (6,8%) и Китая (13,61%). 11 , 12

Исследования показали, что меланодермия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Исследования в Бразилии, Сингапуре и Индии показали, что разница составляет 39: 114, 21: 115 и 6: 1 соответственно. 13

В Пуэрто-Рико исследование Васкеса и др. 16 показало, что мужчины составляют лишь 10 процентов случаев меланодермии. В отличие от этой низкой заболеваемости меланодермией у мужчин европеоидной расы, исследователи обнаружили, что мелазма чаще встречается у мужчин латиноамериканского, азиатского и индийского происхождения. 1 , 2 , 4 В исследовании Пичардо и др. 6 , которое включало латиноамериканских мужчин с меланодермией, данные были объединены из трех исследований: одно изучает 25 птицеводов, другое — 54 фермы. рабочих, и один из 300 латиноамериканских сельскохозяйственных рабочих.Распространенность меланодермии составляла 36 процентов, 7,4 и 14 процентов в трех исследуемых группах соответственно. Средняя распространенность составила 14,5%, что выше, чем распространенность меланодермии, полученная при случайной выборке испаноязычных женщин (8,2%). 10 Разница может быть частично связана с разницей в дизайне исследований между двумя исследованиями; в исследовании латиноамериканских женщин, проведенном Werlinger et al., пациенты самостоятельно диагностировали меланодермию 10 в ходе телефонных интервью, что могло привести к неточным сообщениям. 10 Следовательно, необходимы дальнейшие исследования для более точной количественной оценки распространенности меланодермии в зависимости от пола среди латиноамериканского населения.

У индийских пациентов два исследования показывают более высокую распространенность меланодермии у мужчин (25,8% [n = 120] и 20,5% [n = 200]). 5 , 17 Такое увеличение распространенности среди индийских мужчин по сравнению с кавказскими мужчинами может быть связано с их более темным цветом лица и тропическим климатом Индии.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ

Точная этиология меланодермии неизвестна.Однако некоторые из наиболее распространенных факторов включают пребывание на солнце, гормональные факторы и генетическую предрасположенность. К другим менее распространенным причинам относятся косметика, фотосенсибилизирующие препараты, продукты питания, заболевания щитовидной железы, гепатопатии, опухоли яичников, паразитарные инвазии и стрессовые ситуации. 13 , 14 , 18 , 19 Мелазма вызывается сложным взаимодействием факторов окружающей среды у генетически предрасположенного человека.Этиологические факторы, вызывающие меланодермию у мужчин, вероятно, те же, что и у женщин, за исключением некоторых различий ().

ТАБЛИЦА 1.

Этиологические факторы и клинические особенности мелазмы у мужчин и женщин 5

%) меланодермии (лет) ***
ХАРАКТЕРИСТИКИ МУЖЧИНЫ (N = 41) ЖЕНЩИНЫ (N = 159) P -VAL
УГРОЖАЮЩИЕ ФАКТОРЫ Воздействие солнечного света 20 (48.8%) 38 (23,9%) <0,05 *
Семейный анамнез меланодермии 16 (39,0%) 32 (20,1%) <0,05 *
Фенитоин 3 (7,3%) 2 (1,3%) NA
Беременность 0 72 (45,3%) NA
Оральные контрацептивы 31 (
NA
История хронических заболеваний (посттифозный период, заболевание щитовидной железы, воспалительное заболевание кишечника) 5 (22.2%) 32 (20,1%)> 0,05 *
Применение горчичного масла 18 (43,9%) 50 (31,4%)> 0,05 *
ВОЗРАСТ (ЛЕТ) Средний возраст 33,5 31,5> 0,05 **
Возрастной диапазон 19-53 20-45 NA 907 СРОК
0.1-8,0 0,6-7,0 NA
Средняя продолжительность мелазмы (лет) 3,5 3,1> 0,05 **
КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗОБРАЖЕНИЕ 9015 МЕЛАЗМА 9015 12 (29,3%) 81 (51,0%) <0,001 ***
Малярный 25 (61%) 39 (24,5%) <0,001 ***
Нижнечелюстная 4 (9.7%) 39 (24,5%) <0,001 ***
ОСВЕЩЕНИЕ ДЕРЕВА Эпидермально 28 (68,3%) 90 (56,6%) 0,85 ***
Смешанный 9 (22,0%) 44 (27,7%) 0,85 ***
Кожный 4 (9,7%) 25 (15,7%)
ГИСТОПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Эпидермальное 10/20 (50%) 25/40 (62.5%)
Смешанный 9/20 (45%) 12/40 (30%)
Кожный 1/20 (5%) 3 / 40 (7,5%)

Генетическая этиология мелазмы с точки зрения семейной предрасположенности является заметным фактором риска. Возникновение мелазмы было описано у пары однояйцевых близнецов, 20 , что указывает на общий генетический компонент. Это было подтверждено в различных исследованиях: положительный семейный анамнез присутствует у 10-70 процентов пациентов в исследованиях меланодермии среди иранского, сингапурского, латиноамериканского и афроамериканского населения. 18 , 21 , 22

В многоцентровом исследовании (9 центров по всему миру), проведенном Ortenne et al., 18 48 процентов из 324 пациентов с меланодермией сообщили о семейном анамнезе как минимум в одном. родственник, 97 процентов из которых являются родственниками первой степени родства. В других исследованиях распространенность варьировала от 56 процентов в Бразилии (n = 3012) до 33 процентов в Индии (n = 312) и 10 процентов в Сингапуре (n = 205). 23 , 24 Большинство этих исследований было сосредоточено на женщинах, и есть лишь несколько исследований, которые документально подтверждают наличие семейного анамнеза у мужчин с меланодермией.Тем не менее, семейный анамнез был зарегистрирован у большого процента пациентов мужского пола в исследовании Васкеса и др. (70,4%). В этом исследовании семейный анамнез меланодермии был зарегистрирован среди близких членов семьи (например, матери, братьев и сестер, тети и дяди), однако ни один из пациентов не сообщил о мелазме у отца. 16

По данным индийского исследования, 39 процентов мужчин имели в семейном анамнезе меланодермию, по сравнению с 20,1 процентами женщин (). 5 Кроме того, исследование Килинга и др. Документально подтвердило наличие семейной истории меланодермии у родственниц первой или второй степени родства у всех пяти пациентов мужского пола, в то время как у двух пациентов также был заболевший родственник мужского пола. 25

ТАБЛИЦА 2.

Гормональная оценка у мужчин с меланодермией

9014 9044 9044 902 902 9014 9044 9044 EESTOS 9, тем не менее, не было исследований ассоциации генов меланодермии.Различия в положительной генетической предрасположенности в различных исследованиях и в разных популяциях могут быть связаны с многофакторной причинностью меланодермии, что позволяет предположить, что развитие болезни может быть связано с эпигенетическим гормональным контролем и другими факторами окружающей среды, такими как УФ-излучение.

Известно, что пребывание на солнце является важным этиологическим фактором, вызывающим меланодермию, независимо от пола. 18 УФ-излучение (УФА и УФВ) увеличивает пролиферацию и активность меланоцитов, вызывая пигментацию эпидермиса, которая происходит более интенсивно в мелазматических областях с меланодермией, чем на непораженной коже. 26 , 27 Это дополнительно подтверждается выводами о том, что мелазма обычно улучшается зимой и ухудшается в летние месяцы (или в другие периоды интенсивного пребывания на солнце). Кроме того, распространенность высока в тропических регионах и высокогорных районах. 17 Недавно было обнаружено, что инфракрасное излучение и видимый свет вызывают меланодермию, хотя и не так сильно, как УФ-излучение. 28

В большинстве исследований мужчин с меланодермией, воздействие солнца было зарегистрировано как основная причина.В исследовании Sarkar et al., 5 48,8 процента пациентов мужского пола сообщили о пребывании на солнце по сравнению с 23,9 процентами пациентов женского пола. Среди 41 мужчины с меланодермией 24 (58,5%) работали на открытом воздухе, а 12 (29,3%) жили в высокогорных районах северной Индии. Аналогичные результаты были получены в двух других исследованиях, в которых 45,16% (n = 31) и 81,4% (n =) субъектов имели в анамнезе хроническое пребывание на солнце. 16 , 17

У женщин гормональные факторы, такие как беременность, оральные контрацептивы, гормональная терапия и легкая дисфункция яичников, считаются одними из наиболее распространенных этиологических факторов развития мелазмы. 29 Гормональный дисбаланс между эстрогеном и тестостероном может играть роль в развитии меланодермии у мужчин. Известно, что эстроген снижает уровень тестостерона в крови и подавляет секрецию лейтеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), что дополнительно увеличивает уровень эстрогена, обращая вспять подавление, вызванное ЛГ и ФСГ. Влияние эстрогена на меланоциты и индукцию пигментации при меланодермии хорошо задокументировано. 31 Некоторые аспекты функции меланоцитов напрямую реагируют на эстрогенную стимуляцию, которая происходит через рецепторы эстрогена, присутствующие на меланоцитах в цитоплазме и ядре.Эстроген увеличивает синтез меланина, стимулируя активность фермента тирозиназы. Кроме того, это увеличивает вытеснение меланина из клеток. Несколько исследований обнаружили повышенный уровень эстрогена у женщин с меланодермией. Tadokoro et al. 32 указали, что тестостерон влияет на меланоциты человека, снижая уровень внутриклеточной активности циклического аденозинмонофосфата и тирозиназы, тем самым уменьшая меланогенез.

Два исследования отметили низкий уровень тестостерона у индийских мужчин с меланодермией ().В одном из этих исследований гормональная оценка у мужчин с меланодермией выявила повышенный уровень ЛГ и низкий уровень тестостерона у четырех (9,7%) мужчин. 5 Второе исследование оценивало 15 мужчин с меланодермией (в возрасте от 20 до 40 лет, продолжительность мелазмы от 2 месяцев до 1,5 лет, 11 контрольных групп соответствующего возраста) и обнаружило значительно высокий уровень циркулирующего ЛГ в сочетании с низким уровнем тестостерона. и нормальное соотношение ЛГ / ФСГ по сравнению с контролем. Эти данные свидетельствуют о наличии незначительного сопротивления яичек у мужчин с меланодермией. 30 О наличии легкой субклинической дисфункции яичников сообщалось в исследовании девяти женщин с идиопатической меланодермией; у женщин наблюдались повышенные уровни ЛГ наряду с более низкими уровнями эстрадиола по сравнению с контрольной группой нормального возраста и пола. 31 Это контрастирует с большинством исследований, в которых сообщалось о повышенных уровнях эстрогена у пациентов женского пола, что означает, что пациенты с меланодермией имеют некоторую степень легкой эндокринопатии.

Помимо эндогенных гормональных факторов, экзогенное или ятрогенное введение гормональных препаратов вызывает меланодермию.Сообщалось о нескольких случаях мелазмы после гормональной терапии (например, эстрогеновая терапия, 33 тетранатрий фосфестрол, 34 андрогенный агент, Андро-6, 35 и финастерид 36 ). Предполагается, что финастерид увеличивает уровень тестостерона, который может ароматизироваться в эстрадиол, что приводит к последующей индукции пигментации меланодермии. 36

Использование косметики и потребление определенных лекарств и других фотосенсибилизирующих веществ также может быть связано с индукцией мелазмы.Индийское исследование показало, что использование горчичного масла для массажа тела и волос чаще встречается у мужчин с меланодермией (43,9%), чем у женщин (31,4%), хотя разница была статистически незначимой (). 5 Горчичное масло действует как фотосенсибилизатор, который может привести к пигментации лица, преимущественно на лбу и височной области лица. Обозначенная в Индии как токсичная меланодермия , эту форму пигментации трудно отличить от меланодермии. Однако, поскольку использование горчичного масла было обнаружено у значительного числа пациентов в этом исследовании, можно предположить, что горчичное масло играет роль в развитии меланодермии у пациентов, которые его используют. 5 Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить связь между горчичным маслом и меланодермией.

Вероятность того, что экзогенные вещества вызывают меланодермию у мужчин ниже, чем у женщин, из-за сравнительно меньшего использования косметических средств мужчинами. Исследования не смогли установить никакой связи между меланодермией и использованием какого-либо химического вещества. В исследовании Vazquez et al., 16 использование косметических средств, таких как мыло, кремы для бритья, лосьон после бритья и парфюмерия, было зарегистрировано в 25 (92.6%) мужчины с меланодермией. Среди пациентов не удалось выявить использование одного косметического средства, и ни один из пациентов не приписал развитие меланодермии использованию косметических средств. 16

В двух индийских исследованиях было показано, что препарат фенитоин является возбудителем у 6,45% и 7,3% мужчин с меланодермией. 5 , 17 Недавно было показано, что иматиниб вызывает меланодермию. 37

У мужчин с меланодермией были выявлены определенные хронические заболевания (у 3 мужчин было заболевание щитовидной железы, у 1 было воспалительное заболевание кишечника и 1 недавно вылечился от брюшного тифа).У женщин с меланодермией хронические заболевания наблюдались у 20,1% (n = 32) (). Однако эту связь необходимо подтвердить дальнейшими исследованиями. 5 Кроме того, предполагалась связь мелазмы с заболеваниями щитовидной железы с более высокой частотой аутоиммунитета щитовидной железы, возникающей у пациентов с меланодермией, но результаты были противоречивыми. 38 , 39

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

Мелазма обычно представляет собой четко очерченные симметричные коричнево-черные гиперпигментированные пятна на участках кожи, подверженных воздействию солнца.Клиническая картина меланодермии у мужчин аналогична таковой у женщин, за исключением нескольких незначительных отличий. Возраст начала меланодермии у пациентов мужского пола варьируется от 18 до 72 лет, при этом средний возраст начала составляет 30,7 года. 6 , 16 , 17 В исследовании Sarkar et al., 5 не было различий в среднем возрасте меланодермии между мужчинами (33,5 года) и женщинами (31,5 года) () .

В исследовании мужчин латиноамериканского происхождения меланодермия присутствовала во всех возрастных группах, но наиболее распространена у мужчин старше 31 года (70%). 6 Два других индийских исследования показали, что средний возраст мужчин с меланодермией составляет 33,5 года и 34,5 года. Из 41 мужчины с меланодермией 51,2 процента (21/41) были в возрасте от 31 до 40 лет, 26,8 процента (11/41) были в возрасте от 19 до 30 лет и 22 процента (9/41) были в возрасте от 41 года или старшая. 5 В отличие от этих результатов, Vazquez et al. 16 наблюдали более высокий средний возраст меланодермии (38,8 лет) у мужчин ().

ТАБЛИЦА 3.

Характеристики мелазмы у мужчин

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ СТРАНА КОЛИЧЕСТВО ПАЦИЕНТОВ РЕЗУЛЬТАТЫ
Сиали и др., 30 2000 Индия 15 Низкий Высокий
Саркар и др. 5 2010 Индия Индия Высокий
Огита и др., 33 2015 Япония 1 Низкий Низкий Низкий Низкий
— 9015
ХАРАКТЕРИСТИКИ ССЫЛКА (N = ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ПАЦИЕНТОВ)
Sarkar et al. 17 2 (N = 31) 9044 5 (N = 41) Vazquez et al 16 (N = 27) Sialy et al 30 (N = 15)
ФАКТОРЫ УГРОЗА Солнечный свет 14 (45.16%) 20 (48,8%) 18 (66,6%)
Семейный анамнез (меланодермия хотя бы у одного члена семьи) 5 (16,13%) 16 (39,0%) 19 (70,4%)
Лекарственное средство (фенитоин) 2 (6,45%) 3 (7,3%) 0
Использование горчичного масла 18 (43,9%) 0
Косметика (мыло, кремы для бритья, лосьон после бритья, парфюмерия) 25 (92.6%)
Хроническое заболевание (пост-брюшной тиф, заболевание щитовидной железы, воспалительное заболевание кишечника) 5 (22,2%)
Возраст Возраст (лет) 19–43 19–53 25–72 20–40
Среднее значение (лет) 34,5 33,5 38,8
Продолжительность мелазмы 2 месяца – 4 года 1 месяц – 8 лет 2 месяца – 1.5 лет. 12 (44,1%) 12 (80%)
Малярный 16 (51,61%) 25 (61%) 12 (44,1%) 2 (13,3%)
Нижнечелюстная 0 (0%) 4 (9.7%) 3 (11,1%) 1 (6,7%)
ДЕРЕВЯННОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Эпидермально 15 (48,39%) 28 (68,3%) 18 (66,6%)
Смешанный 6 (19,35%) 9 (22,0%) 2 (7,4%)
Кожный 10 (32,26%) 9015 4 (9,7%) 7 (25,9%)
ГИСТОПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Эпидермальное 10/20 (50%) 4/5 (80%)
9/20 (45%) 1/5 (20%)
Кожный 1/20 (5%) 0

Средняя продолжительность мелазмы, о которой сообщалось в двух индийских исследованиях, составляла 1.4 года 17 и 3,55 года, в отличие от более длительного периода в восемь лет, сообщили Пичардо и его коллеги. 6 В другом исследовании сообщалось о более короткой продолжительности мелазмы от 2 месяцев до 1,5 лет (). 30

В зависимости от преимущественной локализации поражений на лице клинически различают три типа меланодермии лица: скуловую (), центрально-лицевую (и) и нижнечелюстную. В центрально-лицевом рисунке поражены лоб, щеки, нос, верхняя губа и подбородок, тогда как скуловой рисунок распределяет меланодермию на щеках и носу, а рисунок нижней челюсти покрывает ветвь нижней челюсти.Среди женщин наиболее распространен центрально-лицевой рисунок. Среди мужчин наиболее распространен скуловой паттерн, составляющий от 44,1 до 61 процента пациентов мужского пола. Второй наиболее распространенный вариант среди мужчин — это центрально-лицевой вариант. 5 , 16 , 17 Клинически меланодермию чаще всего наблюдается на лице, но наблюдалась мелазма на других участках, подверженных воздействию солнца, таких как руки, шея, области грудины и спина. у женщин. Экстра-лицевая мелазма, поражающая верхнюю часть тела, встречается в основном у пожилых женщин, женщин в менопаузе и может быть связана с заместительной гормональной терапией. 34 , 40 , 41

Мужчина 31 года с мелазмой скуловой кости

Мужчина 35 лет с меланодермией срединного отдела лица

Несколько случаев мелазмы шеи и предплечья также были зарегистрированы у мужчин. 34 , 42 Однако никаких других сходств у этих пациентов мужского пола зарегистрировано не было.

Подобно женщинам, исследование мелазмы лампой Вудса показало, что эпидермальный рисунок (усиление пигментации) является наиболее распространенным у мужчин в трех исследованиях (48.4–68,3%). 5 , 16 , 17

ГИСТОПАТОЛОГИЯ

Диагноз меланодермии обычно ставится клинически. Однако биопсия кожи с гистопатологическим исследованием (HPE) может быть выполнена. Гистопатология меланодермии у мужчин аналогична таковой у женщин. 5 В эпидермальной мелазме повышенный уровень меланина наблюдается в базальном и надбазальном слоях, тогда как дендритные меланоциты и меланофаги присутствуют в дермальном типе. В индийском исследовании HPE было проведено 48 человек.8 процентов (20 из 41) пациентов мужского пола, и результаты показали, что эпидермальная мелазма была наиболее распространенным паттерном (50%), за ней следовала смешанная мелазма (45%). Кожная мелазма была наименее распространенной (5%) (). Другие особенности включали солнечный эластоз у 17 пациентов (85%), уплощение ребер ретейна у девяти (45%) и хронический воспалительный инфильтрат у шести (30%) пациентов мужского пола без признаков дегенерации базального слоя. 5 В соответствии с этим исследованием, в двух других исследованиях также сообщалось, что эпидермальная мелазма является преобладающим гистопатологическим типом, наблюдаемым у мужчин (). 16 , 17 Исследование Jang et al. 43 также обнаружило эпидермальную меланодермию, и повышенное содержание эластотического материала в пораженной дерме по сравнению с неочищенной дермой было более распространено среди пациентов мужского пола, однако разница не была статистически значимой. . 43

Кроме того, было продемонстрировано, что фактор стволовых клеток (SCF) и его рецептор c-kit играют важную роль в патогенезе меланодермии. Недавно в исследовании 60 корейских женщин с меланодермией исследователи наблюдали повышенную экспрессию SCF вокруг дермальных фибробластов и c-kit в базальном слое пораженной кожи по сравнению с нормальной кожей. 44 Чтобы изучить эти факторы у мужчин, Jang et al. 43 сравнили характеристики HPE восьми мужчин и 10 женщин с меланодермией и обнаружили значительное увеличение экспрессии SCF и c-kit в пораженной коже мужчин. Кроме того, соотношение неудовлетворенности и отсутствия поражения, а также снижение мотивации выходить на улицу. 45 В исследовании Пичардо и др., 6 было выявлено статистически значимое различие в индексе качества жизни дерматологов (DLQI) у мужчин с меланодермией по сравнению с мужчинами без меланодермии (7.5 vs. 2.8) в группе птицеводов, что указывает на умеренно плохое качество жизни (). Однако мужчины из двух других групп (мужчины из поперечного исследования сельскохозяйственных рабочих и мужчины из продольного исследования сельскохозяйственных рабочих) не сообщили о такой разнице. 6 Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше количественно оценить влияние мелазмы на качество жизни пациентов мужского пола.

ТАБЛИЦА 4.

Дерматологический индекс качества жизни у мужчин с меланодермией 6

9 1,12
ГРУППЫ ИССЛЕДОВАНИЙ СРЕДНИЙ ОБЩИЙ DLQI У МУЖЧИН С МЕЛАЗМОЙ СРЕДНИЙ ОБЩИЙ DLQI 902 902 9014MA У МУЖЧИН БЕЗ МЕЛАЗМЫ 9099
Исследование птицеводов (n = 25) 7.5 2,8 0,02 *
Поперечное исследование сельскохозяйственных рабочих (n = 54) 3,5 4 0,82 *
Продольное исследование сельскохозяйственных рабочих (n = 300) 1,09 0,92 *

Исследования женщин с меланодермией показали, что оценка качества жизни плохо коррелирует с клинической тяжестью заболевания, что позволяет предположить, что субъективное восприятие пациентом обезображивания выходит за рамки клинического измерения дисхромия. 45 , 46

ДИАГНОСТИКА

Хотя диагноз меланодермии обычно является важным дифференциалом, и его можно спутать с меланодермией. 1 Подробный анамнез, тщательное клиническое обследование кожи, дерматоскопия и гистопатология помогают поставить правильный диагноз.

ИССЛЕДОВАНИЯ

Осмотр с помощью лампы Вудса, дерматоскопия, мексаметрия, конфокальная микроскопия и HPE образца биопсии кожи являются полезными инструментами для отличия мелазмы от других дерматологических состояний.Осмотр с помощью лампы Вуда подчеркивает разницу в пигментации пораженной кожи, а тип акцентирования помогает классифицировать тип меланодермии. Еще одним новым диагностическим методом является дерматоскопия, простой неинвазивный метод. Стандартные дерматологические находки меланодермии включают тонкий коричневый ретикулярный узор, наложенный на фон слабых светло-коричневых бесструктурных областей. Кроме того, сосудистый компонент также можно увидеть у большого числа пациентов. 47 Меланин в поверхностном эпидермисе представляет собой темно-коричневую, хорошо выраженную пигментную сеть со светло-коричневыми оттенками и неровностями внутри сети.Сохранение аппендегеальных отверстий наблюдается, когда меланин находится в нижних слоях эпидермиса. Синий или голубовато-серый цвет наблюдается в кожной мелазме, когда пигмент находится в дерме. 48 Объективное содержание меланина может быть измерено с помощью узкополосного спектрофотометра отражения (Mexameter ® , CK Electronics, Кельн, Германия) или in vivo с помощью конфокальной отражательной микроскопии . 49

УПРАВЛЕНИЕ

Многие врачи могут предположить, что их пациенты-мужчины не так озабочены внешним видом своей кожи, как женщины, и что они будут неохотно следовать строгому плану ухода за кожей.Тем не менее, клиницисты должны иметь в виду, что если пациент мужского пола обращается за лечением от дерматологического состояния, такого как меланодермия, то косметический эффект может, по крайней мере, частично его беспокоить, и, таким образом, пациент может быть очень мотивирован придерживаться предписанного лечения. режим. Для обеспечения максимальной приверженности лечению клиницисты должны тщательно учитывать индивидуальные потребности каждого пациента при создании схем лечения, поскольку предпочтения и ожидания могут сильно различаться среди мужчин и их коллег-женщин.Например, для некоторых пациентов может быть неприемлемо использование продуктов с сильным ароматом или масляной основы или использование маскирующих веществ. Кроме того, некоторым пациентам может показаться непривлекательной идея наносить средства по уходу за кожей несколько раз в день или даже один раз в день, и клиницисты должны знать об этом, прежде чем разрабатывать свои планы лечения. Кроме того, консультирование пациентов является неотъемлемым компонентом лечения меланодермии, и врачи должны информировать своих пациентов о ее причинах, методах профилактики и лечения и частоте рецидивов.

Избегание солнца — самая важная часть лечения меланодермии, как для текущего улучшения, так и для предотвращения рецидивов в будущем. Следует поощрять использование солнцезащитных кремов широкого спектра (UVA и UVB) вместе с неорганическими солнцезащитными средствами (физический блок), такими как оксид цинка или диоксид титана с минимальным коэффициентом защиты от солнца 15. 50 Независимо от пола врачи должны консультировать всех пациентов относительно защиты от воздействия солнца, уделяя особое внимание оптимальному и регулярному нанесению солнцезащитного крема, а также использованию головных уборов и одежды, закрывающих солнце.Врачи должны быть особенно внимательны к пациентам-мужчинам, которые оказались менее успешными в соблюдении рекомендаций по нанесению солнцезащитного крема. 51

Литературы по лечению меланодермии у мужчин очень мало. Большинство рекомендаций по лечению меланодермии основано на исследованиях, проведенных преимущественно на женщинах. Рекомендации по ведению для мужчин аналогичны рекомендациям для женщин, и нет отдельных рекомендаций для мужчин.

Различные варианты лечения меланодермии включают использование местных и оральных депигментирующих агентов, химического пилинга и хирургических вмешательств, таких как дермабразия и лазеры.Хотя гидрохинон (HQ) и кремы с тройной комбинацией (HQ + ретиноевая кислота [RA] + кортикостероид [CS]) остаются золотым стандартом лечения, альтернативные варианты лечения для местного применения включают двойные комбинации (HQ + RA, CS + RA; HQ + CS), койевую кислоту, азелаиновую кислоту, арбутин, мехинол, аскорбиновую кислоту, транексамовую кислоту, руцинол, лигнинпероксидазу, экстракты орхидей и экстракт солодки. Другие терапевтические методы включают химический пилинг вместе с лазерной терапией. В исследовании Keeling et al., 25 пять мужчин с меланодермией лечились комбинацией 2% мехинола и 0.01% раствор ретиноевой кислоты, что привело к полному исчезновению у четырех пациентов и умеренному улучшению у одного пациента через 12 недель.

Медикаментозное лечение — это основа лечения меланодермии у мужчин, и для оптимизации результатов можно использовать комбинации методов. Согласно обзору литературы, проведенному Крупашанкаром и соавторами, 50 местная терапия тройным комбинированным кремом должна быть первой линией лечения пациентов с меланодермией. Монотерапия и двойная терапия имеют более низкую эффективность, более медленное начало действия и рекомендуются пациентам, не имеющим доступа к тройной терапии или имеющим чувствительность к ингредиентам.

Еще одним важным компонентом в арсенале против меланодермии являются химические пилинги, такие как гликолевая кислота, миндальная кислота, молочная кислота, пилинги Джесснера, трихлоруксусная кислота и ретиноидные пилинги. Однако следует проявлять осторожность при использовании пилингов при меланодермии на темных типах кожи, поскольку существует более высокая частота побочных эффектов, таких как раздражение и поствоспалительная гиперпигментация. 52

Лазерная и световая обработка, используемая для лечения меланодермии, включает неодимовый лазер с модуляцией добротности: иттрий-алюминий-гранат (QS Nd: YAG) (1064,532 нм), рубин с модуляцией добротности (694нм), александрит с модуляцией добротности (755нм) , лазер на бромиде меди, эрбиевый лазер: YAG, 1550 нм фракционный лазер, легированный эрбием, и интенсивный импульсный свет. 53 Среди них неаблативный фракционный лазер 1550 нм одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения меланодермии и связан с сокращением времени простоя и снижением риска осложнений. 54 В различных исследованиях сообщалось о противоречивых результатах применения лазеров в лечении меланодермии. Хотя лазеры могут давать быстрые и значимые результаты у некоторых пациентов, могут возникать побочные эффекты, такие как раздражение, поствоспалительная гиперпигментация, пятнистая гипопигментация и возвратная гиперпигментация, особенно у темнокожих людей.В литературе нет единого мнения относительно безопасности, эффективности или долговечности лечения с помощью лазера, и, таким образом, они не считаются препаратами первой линии для лечения меланодермии у обоих полов. Их использование должно быть ограничено случаями отсутствия реакции на местную терапию или химический пилинг.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мелазма традиционно считается нарушением пигментации у женского пола, но нередко встречается у мужчин. Похоже, что это поражает темнокожих мужчин азиатского и афроамериканского происхождения чаще, чем считалось ранее.Мелазма имеет многофакторное происхождение, которое усугубляется факторами окружающей среды, такими как солнечный свет, особенно у тех, кто генетически предрасположен к этому заболеванию. Этиопатогенез меланодермии у мужчин аналогичен таковому у женщин, за исключением гормональных факторов, которые более распространены у женщин. Необходимо более тщательно обосновать роль горчичного масла. Малярная меланодермия чаще всего встречается у мужчин.

Лечение меланодермии сложно, часто неудовлетворительно, и его необходимо продолжать бесконечно, чтобы избежать рецидива.Чтобы обеспечить оптимальное соблюдение режима лечения, клиницисты должны учитывать индивидуальные потребности, предпочтения и ожидания пациента при разработке плана лечения. Строгая защита от солнца, включая солнцезащитные кремы, действительно обеспечивает некоторую защиту от рецидива, но это не гарантируется. Дальнейшие исследования мелазмы у мужчин, принадлежащих к разным группам населения, будут иметь большое значение для лучшего понимания отличий от их коллег-женщин.

ССЫЛКИ

1. Pandya AG, Guevara IL. Расстройства гиперпигментации.Dermatol Clin. 2000. 18: 91–98. [PubMed] [Google Scholar] 2. Граймс ЧП. Мелазма: этиологические и терапевтические соображения. Arch Dermatol. 1995; 131: 1453–1457. [PubMed] [Google Scholar] 3. Аль-Хамди К.И., Хасони Х.Дж., Джарех Х.Л. Мелазма в Басре: клиническое и эпидемиологическое исследование. MJBU. 2008; 26: 1–5. [Google Scholar] 4. Тейлор СК. Эпидемиология кожных заболеваний у цветных. Кутис. 2003. 71: 271–275. [PubMed] [Google Scholar] 5. Саркар Р., Пури П., Джайн Р.К. и др. Мелазма у мужчин: клиническое, этиологическое и гистологическое исследование.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 768–772. [PubMed] [Google Scholar] 6. Пичардо Р., Валлехос К., Фельдман С.Р. и др. Распространенность меланодермии и ее связь с качеством жизни у взрослых мужчин-латиноамериканских рабочих-мигрантов. Int J Dermatol. 2009. 48: 22–26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Хилетеворк М. Кожные заболевания, обнаруженные в Казанчинском санатории. Эфиоп Мед Дж. 1998; 36: 245–254. [PubMed] [Google Scholar] 8. Партхасаради А, Аль Гуфаи А.Ф. Картина кожного заболевания в районе Града, Саудовская Аравия.Ann Saudi Med. 1998. 18: 558–561. [PubMed] [Google Scholar] 9. Могила RR, Nassar JS. Профиль кожных заболеваний, наблюдаемых в отделении дерматологии (1995-2000) J Med Liban. 2000. 48: 302–309. [PubMed] [Google Scholar] 10. Werlinger KD, Guevara IL, Gonzalez CM, et al. Распространенность самодиагностики меланодермии среди латиноамериканских женщин в пременопаузе в Далласе и Форт-Уэрте, Техас. Arch Dermatol. 2007. 143: 424–425. [PubMed] [Google Scholar] 11. Уокер С.Л., Шах М., Хаббард В.Г. и др. Кожные заболевания распространены в сельской местности Непала: результаты точечного исследования распространенности.Br J Dermatol. 2008. 158: 334–338. [PubMed] [Google Scholar] 12. Ван Р, Ван Т., Цао Л. и др. Распространенность мелазмы у китайцев хань и китайского и: исследование в районе Ляншань. Chin J Dermatovenereol. 2010; 24: 546–548. [Google Scholar] 14. Хексель Д., Ласерда Д.А., Кавальканте А.С. и др. Эпидемиология меланодермии у бразильских пациентов: многоцентровое исследование. Int J Dermatol. 2013; 53: 440–444. [PubMed] [Google Scholar] 15. Goh CL, Dlova CN. Ретроспективное исследование клинической картины и результатов лечения меланодермии в специализированном дерматологическом центре в Сингапуре.Сингапур Мед Дж. 1999; 40: 455–458. [PubMed] [Google Scholar] 16. Васкес М., Мальдонадо Х., Бенмаман С. и др. Меланодермия у мужчин. клинико-гистологическое исследование. Int J Dermatol. 1988. 27: 25–27. [PubMed] [Google Scholar] 17. Саркар Р., Джайн Р.К., Пури П. Мелазма у индийских мужчин. Dermatol Surg. 2003; 29: 204. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ортонне Дж. П., Ареллано I, Бернебург М. и др. Глобальный обзор роли ультрафиолетового излучения и гормональных воздействий в развитии меланодермии. J Eur Acad Dermatol Venereol.2009; 23: 1254–1262. [PubMed] [Google Scholar] 19. Тамега А.А., Миот Л.Д., Бонфьетти С. и др. Клинические паттерны и эпидемиологические характеристики меланодермии лица у бразильских женщин. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013; 27: 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 20. Hughes BR. Меланодермия, возникающая у сестер-близнецов. J Am Acad Dermatol. 1987; 17: 841. [PubMed] [Google Scholar] 21. Шет ВМ, Пандья АГ. Мелазма: всестороннее обновление: часть I. J Am Acad Dermatol. 2011; 65: 689–697. [PubMed] [Google Scholar] 22. Мойн А., Джабери З., Фаллах Н.Распространенность и осведомленность о меланодермии во время беременности. Int J Dermatol. 2006. 45: 285–288. [PubMed] [Google Scholar] 23. Тамега Аде А, Миот Л.Д., Бонфьетти С., Гиге Т.С., Маркес М.Э., Миот Х.А. Клинические паттерны и эпидемиологические характеристики меланодермии лица у бразильских женщин. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013; 27: 151–156. [PubMed] [Google Scholar] 24. Goh CL, Dlova CN. Ретроспективное исследование клинической картины и результатов лечения меланодермии в специализированном дерматологическом центре в Сингапуре.Сингапур Мед Дж. 1999; 40: 455–458. [PubMed] [Google Scholar] 25. Килинг Дж., Кардона Л., Бенитес А. и др. Мехинол 2% ⁄ третиноин 0,01% раствор для местного применения для лечения меланодермии у мужчин: серия случаев и обзор литературы. Кутис. 2008. 81: 179–183. [PubMed] [Google Scholar] 26. Guinot C, Cheffai S, Latreille J и др. Факторы, усугубляющие меланодермию: проспективное исследование с участием 197 тунисских пациентов. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010; 24: 1060–1069. [PubMed] [Google Scholar] 28. Махмуд Б.Х., Руволо Э., Хексель С.Л. и др.Воздействие длинноволнового УФА и видимого света на меланокомпетентную кожу. J Invest Dermatol. 2010; 130: 2092–2097. [PubMed] [Google Scholar] 29. Перес М., Санчес Дж. Л., Акило Ф. Эндокринологический профиль пациентов с идиопатической меланодермией. J Invest Dermatol. 1983; 81: 543–545. [PubMed] [Google Scholar] 30. Сиали Р., Массан И., Каур И. и др. Мелазма у мужчин: гормональный фон. J Dermatol. 2000. 27: 64–65. [PubMed] [Google Scholar] 31. Махмуд К., Надим М., Аман С. и др. Роль эстрогена, прогестерона и пролактина в этиопатогенезе меланодермии у женщин.J Pak Assoc Dermatol. 2011; 21: 241–47. [Google Scholar] 32. Тадокоро Т., Рузо Ф., Итами С. и др. Ингибирующий эффект андрогена и глобулина, связывающего половые гормоны, на внутриклеточный уровень цАМФ и тирозиназную активность нормальных меланоцитов человека. Pigment Cell Res. 2003. 16: 190–219. [PubMed] [Google Scholar] 33. Огита А., Фунасака И., Ансай С., Кавана С., Саеки Х. Мелазма у пациента мужского пола из-за терапии эстрогеном рака простаты. Ann Dermatol. 2015; 27: 763–764. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34.О’Брайен Т.Дж., Дьялл-Смит Д., Холл А.П. Мелазма предплечий. Australas J Dermatol. 1997. 38: 35–37. [PubMed] [Google Scholar] 35. Burkhart CG. Хлоазма у мужчины из-за пероральной гормональной заместительной терапии. Кожаный. 2006; 5: 46–47. [PubMed] [Google Scholar] 36. Фаменини С, Гарави Н.М., Бейнет Д.П. Финастерид ассоциировал меланодермию у мужчин европеоидной расы. J Drugs Dermatol. 2014; 13: 484–486. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ghunawat S, Sarkar R, Garg VK. Иматиниб вызывал мелазмоподобную пигментацию: отчет о пяти случаях и обзор литературы.Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2016; 82: 409–412. [PubMed] [Google Scholar] 38. Ростами М., Иранпарвар М., Малеки Н. и др. Оценка аутоиммунного заболевания щитовидной железы при меланодермии. J Cosmet Dermatol. 2015; 14: 167–171. [PubMed] [Google Scholar] 39. Мюллер И., Рис Д.А. Мелазма и эндокринные нарушения. Пигментные расстройства. 2014; S1: 001 [Google Scholar] 40. Риттер К.Г., Фисс Д.В., Борхес да Коста Ж.А., де Карвалью Р.Р., Бауэрманн Г., Сестари Т.Ф. Экстрафациальная мелазма: клиническое, гистопатологическое и иммуногистохимическое исследование случай-контроль.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013; 27: 1088–271094. [PubMed] [Google Scholar] 42. Lonsdale-Eccles AA, Langtry JA. Мелазма на затылке у мужчины. Acta Derm Venereol. 2005. 85: 181–182. [PubMed] [Google Scholar] 43. Jang YH, Sim JH, Kang HY и др. Гистопатологические характеристики мужской мелазмы: сравнение с женской меланодермией и лентиго. J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 642–649. [PubMed] [Google Scholar] 44. Кан Х.Й., Хван Дж.С., Ли Дж.Й. и др. Фактор дермальных стволовых клеток и c-kit сверхэкспрессируются при меланодермии.Br J Dermatol. 2006; 154: 1094–1099. [PubMed] [Google Scholar] 45. Икино Дж.К., Нунес Д.Х., Сильва В.П.М.Д. и др. Мелазма и оценка качества жизни у бразильских женщин. Бюстгальтеры Dermatol. 2015; 90: 196–200. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Яламанчили Р., Шастрый В., Беткур Дж. Клинико-эпидемиологическое исследование и оценка качества жизни при меланодермии. Индийский J Dermatol. 2015; 60: 519. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Рендон М.И., Бенитес А.Л., Гавирия Д.И. Телеангиэктатическая мелазма: новое явление? J Cosmet Dermatol.2007. 20 (1): 17–21. [Google Scholar] 48. Манджунатх К.Г., Киран С., Сонакши С. и др. Мелазма: через глазок дерматоскопа. Int J Res Dermatol. 2016; 2: 113–117. [Google Scholar] 50. Крупашанкар Д.С., Годсе К., Аурангабадкар С. и др. Доказательные методы лечения меланодермии: мнение экспертов и обзор. Дерматол Тер (Heidelb). 2014. 4 (2): 165–186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 51. Buller DB, Anderson PA, Walkosz BJ, et al. Соблюдение рекомендаций по использованию солнцезащитного крема при опросе взрослых, занимающихся зимним отдыхом на природе на высокогорных горнолыжных курортах.J Am Acad Dermatol. 2012; 66: 63–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Салам А., Дадзи О.Е., Галадари Х. Химический пилинг этнической кожи: обновленная информация. Br J Dermatol. 2013; 169 (3 доп.): 82–90. [PubMed] [Google Scholar] 53. Арора П., Саркар Р., Гарг В.К. и др. Лазеры для лечения меланодермии и поствоспалительной гиперпигментации. J Cutan Aesthet Surg. 2012; 5: 93–103. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 54. Шет ВМ, Пандья АГ. Мелазма: подробное обновление, часть II. J Am Acad Dermatol.2011; 65: 699–714. [PubMed] [Google Scholar]

Сигетака Курита: человек, который изобрел смайлики

Когда Сигетака Курита создал первый смайлик в 1999 году, ему приходилось работать в сетке размером 12 на 12 пикселей.

Всего 144 точки или 18 байтов данных, что означает, что полный набор из 176 пиктограмм японского дизайнера занимал чуть более 3 килобайт. Крошечная доза информации, но огромное количество смысла.

«С точки зрения дизайна я нахожу их невероятными, — сказал Джесси Рид, соучредитель Standards Manual, издателя будущей книги об оригинальном наборе эмодзи, в интервью по электронной почте.

Книга называется просто «Эмодзи». Кредит: Руководство по стандартам

«Если бы перед вами стояла задача перевести 176 идей, включая людей, места, эмоции и концепции, в 12-битные символы, и все это в течение 5 недель, большинство дизайнеров упало бы в обморок».

Пиктограммы и манга

Слово эмодзи происходит от японского 絵 («э», картинка), 文 («мо», писать) и 字 («дзи», иероглиф). Японские иероглифы, или «кандзи», в значительной степени основаны на китайских идеограммах, что означает, что система письма в языке уже очень наглядна.

«И смайлики, и кандзи являются идеограммами, но я не нашел вдохновения для создания смайлов в кандзи», — сказал он в интервью по электронной почте. «Создавая смайлики, я черпал вдохновение в пиктограммах, манге и других источниках».

Познакомьтесь с человеком, который изобрел смайлики

Его смайлы были созданы для очень конкретной цели: облегчить общение в зарождающейся системе мобильного Интернета, разработанной японским телекоммуникационным гигантом NTT DoCoMo. Система предлагала электронные письма, но они были ограничены 250 символами, поэтому смайлики были способом сказать больше в ограниченном пространстве.

Курите, которому тогда было всего 25 лет, приходилось работать с некоторыми ограничениями. Но ни один из них не был лучше, чем скудное 144-пиксельное разрешение, поэтому оригинальные смайлы выглядят такими блочными по сравнению с современными.

«Мне это не понравилось, потому что количество пробелов в сетке не было нечетным, а невозможность найти центр делала разработку смайлов чрезвычайно трудоемкой», — сказал Курита.

Сегодня смайлы часто создаются с помощью векторной графики, поэтому их можно технически масштабировать до неограниченного разрешения.

От 176 до 2789

Эмодзи оставались в основном ограниченными Японией более десяти лет. Хотя они были немедленно скопированы другими японскими телекоммуникационными компаниями, символы не были стандартизированы, то есть их нельзя было использовать в разных сетях.

Только в 2010 году смайлики были включены в Unicode, стандарт, регулирующий программное кодирование текста. В том году на iPhone и Android было выпущено 722 смайлика.

«В Японии они сразу же стали хитом, но использование эмодзи за границей стало действительно популярным, начиная с 2012 года, и я был удивлен этим промежутком времени», — сказал Курита.

Один из оригинальных эскизов Куриты для оригинального набора смайлов. Предоставлено: Руководство по стандартам

. Сегодня в официальном списке Unicode 2 789 смайлов. Они сильно отличаются от пиксельной простоты рисунков Куриты.

«Современные эмодзи на самом деле не эмодзи, — сказал он. «Вместо этого, я думаю, большинство из них — просто изображения. Поскольку это затрудняет их ввод, их теперь может быть слишком много. Разве не наблюдается увеличения количества смайликов, которые можно использовать только один раз? »

Тем не менее, Курита позитивно оценивает влияние эмодзи: «(Они) используются для улучшения цифровой связи, которая сосредоточена на мобильном телефоне.Поскольку человеческое общение происходит не только в цифровом формате, я не думаю, что смайлы могут ему навредить ».

Самый популярный смайлик, по крайней мере в Твиттере, — это появившееся так называемое« лицо со слезами радости ». в более чем 2 миллиардах твитов с тех пор, как веб-сайт Emojitracker начал отслеживать их в 2013 году.

Что касается фаворита Куриты? «Сердце — мой любимый смайлик номер один, потому что среди различных смайлов (его значение) очень позитивное. Мне не нравятся смайлики. Другой смайлик, который я хотел бы создать? Какашки смайлики, но в то время… NTT DoCoMo (сказал) «не годится», и я не смог его создать ».

Преобразовано в абстракцию

« Руководство по стандартам »заняло нишу среди энтузиастов дизайна, публикуя точно воспроизведенную классику из истории графического дизайна. например, руководство MTA Массимо Виньелли и руководство NASA по графическому дизайну 1974 года.

«« Emoji », безусловно, отличается от наших предыдущих названий, — сказал Рид. — Это была прекрасная история, в которую можно погрузиться и узнать больше. Курита должен был быть более решительным с каждым размещаемым пикселем, и, кроме того, его команда делала все запросы — не было фокус-групп или тестов, чтобы диктовать, что они производят.

«И тогда вы должны понять масштаб, в котором они были разработаны. Они действительно разборчивы только при фактическом размере, который очень мал и предназначен для экрана телефона. Когда вы видите их в увеличенном масштабе, как в нашей книге, они превращаются в абстракцию. Это может быть хорошо для качества создания художественных работ, но Курите приходилось постоянно оценивать, как они будут выглядеть в их окончательном виде — это уже само по себе является триумфальным достижением инженерного дизайна ».

Книга будет выпущена вместе с расширением клавиатуры смартфона для оригинального набора эмодзи и в настоящее время является предметом кампании Kickstarter.

Вместе с книгой будет выпущено приложение, которое перенесет оригинальные смайлы на iOS и Android. Кредит: Руководство по стандартам

Emoji Dick

Emoji — это не только самое близкое к действительно универсальному языку, но они проникли в массовую культуру разными способами. Среди самых необычных можно назвать эмодзи-версию песни Бейонсе «Drunk in Love» 2014 года, полную эмодзи-версию шедевра Германа Мелвилла «Моби-Дик» — очевидно, под названием «Emoji Dick» — и фильм, который почти получил оценку 0% на Rotten Tomatoes, «The Emoji Movie» (с тех пор этот показатель вырос до 8%).

Выставка смайликов в Нью-Йоркском музее современного искусства в 2016 году. Кредит: ЭДУАРДО МУНОЗ АЛЬВАРЕС / AFP / AFP / Getty Images

В 2016 году оригинальный набор смайлов был добавлен в коллекцию Нью-Йоркского музея современного искусства (MoMA). освящая свое место в истории дизайна. «Когда (куратор) Паола Антонелли приобрела символ @ в качестве элемента дизайна (для) коллекции MoMA в 2010 году, это означало сдвиг в общественном определении дизайна», — сказал Рид.

«Приобретение эмодзи определило язык как не только функциональный, но и прекрасно продуманный и соответствующий дизайну жизни.В любом случае, что такое дизайн? Отношения, общение, функция, самовыражение — смайлики отметьте каждый квадратик ».

Мужская рубашка Bowie, ограниченная серия, сделанная вручную Домом моды Ji-ai и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог. Одежда Рубашки и футболки springart. пт

Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Hand made от Дома моды Ji-ai и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог. Одежда Рубашки и футболки springart.fr
  1. Home
  2. Мужская рубашка Bowie Limited Edition Сделано вручную модным домом Ji-ai и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой депозит.

Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Handmade от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня с небольшим залогом., Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог. Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Handmade от Ji-ai, сделайте предварительный заказ сегодня с небольшим депозитом или получите полную скидку по предзаказу. Если вы решите внести залог, Bespoke David Bowie Mens Shirt — Limited Edition (101) Красочный герой ручной работы от Ji-ai Fashion House и blackstar, СТУДИЯ 139 евро или предварительный заказ со скидкой, НЕ ПРОПУСТИТЕ, быстрая (7 дней) бесплатная доставка, изысканные товары в Интернете, быстрая доставка и большая экономия на 20% Оформление.by Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, сделав небольшой депозит. Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Handmade springart.fr.

Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Hand made от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог.









Футболка предлагается за 150 евро

Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Handmade by.Мужская рубашка Bespoke David Bowie — Limited Edition (101) Colorful Hero, сделанная вручную Домом моды Ji-ai и blackstar.STUDIO 139 евро или предварительный заказ со скидкой. НЕ ПРОПУСТИТЕ … Сделайте предварительный заказ сегодня с небольшим депозитом или получите полную скидку на предварительно заказанную цену. Если вы решите внести залог. Мужская рубашка Bespoke David Bowie — Limited Edition (101) Colorful Hero。 Сделано вручную модным домом Ji-ai и blackstar.STUDIO。 139 € или предварительный заказ со скидкой. НЕ ПРОПУСТИТЕ …。 Сделайте предварительный заказ сегодня внесите небольшой залог или получите полную скидку по предзаказу.。Если вы решите оплатить только депозит, вы имеете право на скидку в размере 20 евро. 。Мы печатаем сырье (поплин-хлопок), разрезаем по форме и производим всю одежду с нуля. 。Этот продукт является частью коллекции, вдохновленной Дэвидом Боуи, которая должна быть представлена ​​на выставке в сентябре, когда вы получите готовый продукт, отсюда и предложения по предварительному заказу. Мы отправим вам таблицу размеров для завершения, чтобы изготовить ее одежду по индивидуальному размеру.。Каждый предмет одежды будет иметь регистрационный номер и детали, вышитые на этикетке, гарантирующие его подлинность и подтверждение покупки. Вы также получите зарегистрированную документацию.




Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Hand made от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог.

Красивое мокрое валяние. черное пальто Очень легкое и теплое Размер m. Wizard of Oz 8 Pantyliner 2.75 Щелчковые хлопчатобумажные ткани Antipill Fleece, Джинсовые комбинезоны Черный джинсовый комбинезон Комбинезон в стиле пэчворк Плюс размер Комбинезон Свободный женский комбинезон Джинсовый комбинезон с гаремом Женский комбинезон, рубашка для голосования ELECT WOMEN Толстовка Футболка с защитой от козыря Рубашка для девочек Феминистская рубашка Футболка для подарков Feminist , Вышитая вручную льняная кружевная блузка с вышивкой медовой пчелы Медленно прошитые переработанные карманы Free People Modern Folk Mama XS S, Винтажный топ в горошек 60 с пуговицами, Роскошный подарок, Женский меховой воротник из синей лисы, подарок на свадьбу или годовщину, платье с принтом жирафа.Винтаж 80-х 90-х годов Абстрактный узор Символы Изображение Ацтекского Индийского искусства Джаз Дискотека Бомбардировщик Стиль Дизайнер Мода Ветровка Холст Ретро Куртка. ОБНОВЛЕНИЕ Добавьте дополнительный пользовательский текст на спину рубашки. Желтая юбка-пачка Желтая юбка-пачка с тортами на день рождения для новорожденных и подростков, винтажное хлопковое платье прямого кроя в клетку 1960-х годов.


Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Hand made от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог.

Midwest Rake Seymour Spiked Roller с 13/16 дюймовыми шипами Super Sharp. K2 Level 3 Baseline Audio — Базовая аудиосистема K2 Level 3 имеет входной разъем на задней части шлема и предустановленные звуковые амбушюры. Будьте индивидуальны и покупайте Теперь продукты Eazypower защищены всемирными патентами. БЫСТРАЯ ЗАРЯДКА И СИНХРОНИЗАЦИЯ: высококачественный медный провод и корпус из джинсовой ткани. Уменьшенное сопротивление зарядного кабеля позволяет Power Line обеспечивать быструю зарядку через любое USB-зарядное устройство. Купите женский леопардовый принт Fashion Breathable. Кроссовки Повседневная спортивная обувь для бега: покупайте лучшие модные бренды для бега в ✓ БЕСПЛАТНОЙ ДОСТАВКЕ и возможен возврат при определенных покупках, Men’s Bowie Shirt Limited Edition Bespoke Handmade от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой депозит. . Декоративные полозья на кухонных столах; обеденные столы; таблицы входа; столы и многое другое. побеждает игрок, набравший наибольшее количество победных очков в конце игры. Все предметы измеряются целиком. Сделайте сенсацию стиля в этой обуви Reebok с волнистой резиновой подошвой, но я предлагаю оставить ее открытой, Men’s Bowie Shirt Limited Edition Bespoke Handmade от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив лишь небольшой депозит.. тот, что слева спереди, заметен, если он не покрыт блузкой, блестки Ширина: 130 см; 51 дюйм Цвет: Off white Доставка: Выберите способ доставки, который вам нужен, мы взимаем всего 1 доллар США за каждый дополнительный предмет, ювелирные изделия с отпечатками пальцев могут быть изготовлены только так же хорош, как и предоставленный вами образец отпечатка пальца. Есть несколько очень маленьких пятен на переднем правом кармане и на заднем правом рукаве, Men’s Bowie Shirt Limited Edition Bespoke Handmade от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог.. Заказы будут отправлены после получения и подтверждения оплаты. Фланелевая ткань Happy Folk Butterflies and Dragonflies Blue. * Знак «Зарезервировано» — для использования в вашем магазине Etsy. Комплект полных струн среднего размера Obligato для альта. Компания Whiteside Machine была основана в 1970 году как мастерская общего назначения в подвале дома Билла и Бобби Уайтсайда. Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Hand made, изготовленная на заказ Домом моды Ji-ai и blackstar.STUDIO Сделайте предзаказ сегодня с небольшим депозитом. .S: Покупайте футболки ведущих модных брендов в ✓ БЕСПЛАТНОЙ ДОСТАВКЕ и возможен возврат при покупке, отвечающей критериям. Это гибкий лоток, который НЕ треснет в морозильной камере. Единица продажи: КОРПУС (РЕМЕНЬ x 20) (РЕМЕНЬ x 20). Все стежки были сведены вместе, чтобы вы чувствовали себя превосходно. большой ЖК-экран имеет эргономичный дизайн с высококачественной стеклянной отделкой. Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Hand made от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог. .დ МАТЕРИАЛ: брелоки для ЭКГ сердца изготовлены из настоящего серебра 925 пробы. и изделия из кедра, руководствуясь философией качества. Сливочная текстура мягкая и нежная.

Панье 0 Ma liste d’envie 0

Вот список обновленных видео.

Мужская рубашка Bowie Limited Edition Bespoke Hand made от Ji-ai Fashion House и blackstar.STUDIO Сделайте предварительный заказ сегодня, оставив небольшой залог.


Сделайте предварительный заказ сегодня с небольшим залогом или получите полную скидку на предзаказ. Если вы решите внести залог, Bespoke David Bowie Mens Shirt — Limited Edition (101) Colorful Hero Handmade от Ji-ai Fashion House и blackstar , СТУДИЯ 139 евро или предварительный заказ со скидкой, НЕ ПРОПУСТИТЕ, Быстрая (7 дней) Бесплатная доставка, Покупка изысканных товаров через Интернет, Быстрая доставка и большая экономия при скидке 20%.

Предупреждающих знаков сердечного приступа

Лови признаки раннего

Не ждите, чтобы получить помощь, если вы заметили любой из этих предупреждающих знаков сердечного приступа. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинают медленно, с легкой боли или дискомфорта. Обратите внимание на свое тело и позвоните 911, если у вас возникнут:

  • Дискомфорт в груди. Большинство сердечных приступов связаны с дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут — или он может пройти, а затем вернуться.Это может ощущаться как дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
  • Дискомфорт в других областях верхней части тела. Симптомы могут включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе.
  • Одышка. Это может происходить с дискомфортом в груди или без него.
  • Знаки прочие. Другие возможные признаки включают появление холодного пота, тошноту или головокружение.

Скачать инфографику с распространенными предупреждениями о сердечном приступе (JPEG) | (PDF)

Симптомы различаются у мужчин и женщин

Как и у мужчин, у женщин наиболее частым симптомом сердечного приступа является боль в груди (стенокардия) или дискомфорт.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие общие симптомы, особенно одышку, тошноту / рвоту, боль в спине или челюсти.

Узнайте о тревожных признаках сердечного приступа у женщин.

Посмотрите видео: «Просто небольшой сердечный приступ» — короткометражный фильм режиссера и Элизабет Бэнкс в главной роли

Не стесняйтесь звонить 911

Выучите признаки сердечного приступа и помните: даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Минуты имеют значение. Быстрые действия могут спасти жизни — возможно, ваши собственные.

Позвоните 911 , если вы заметили признаки сердечного приступа. Звонок в службу 911 — почти всегда самый быстрый способ получить спасительную помощь.

Бригада скорой медицинской помощи (EMS) может начать лечение по прибытии — на час раньше, чем если бы кто-то приехал в больницу на машине. Персонал скорой помощи также обучен воскрешать того, у кого остановилось сердце. Пациенты с болью в груди, которые прибывают на машине скорой помощи, также обычно быстрее получают лечение в больнице.

По многим причинам лучше всего позвонить в службу 911, чтобы опытная бригада скорой помощи могла начать лечение и организовать быструю транспортировку в отделение неотложной помощи.

Посмотрите анимацию сердечного приступа.

Подробнее:

Итальянская роскошная обувь и обувь

  • Узнайте больше

ЖЕНЩИНЫ

МУЖЧИНЫ

ЖЕНЩИНЫ

МУЖЧИНЫ

МУЖЧИНЫ

  • Узнайте больше

Наследство

Tod’s для Колизея

1/3

Извините!

Ваш адрес электронной почты уже связан с другой учетной записью.

Добавьте Сандру О Драмеди в свое расписание

Сандра О во главе стола в The Chair . Фото: Элиза Морс / Netflix

Это общепризнанная правда, что многие шоу Netflix растягиваются намного дольше, чем они должны по праву. Когда сценарий сериала на платформе на самом деле заставляет зрителя хотеть большего, это странно захватывающе, хотя это также все равно, что делать комплименты шеф-повару, когда у вас все еще урчит в животе.

Chair , погружение в политику и личные отношения на факультете английского языка престижного традиционного университета Пембрука, — именно такая серия. Драма состоит всего из шести получасовых серий, и все они выходят завтра. Хотя экономичность повествования, которую возглавила шоураннер Аманда Пит, создавшая сериал вместе со сценаристом-академиком Энни Джулией Вайман, заслуживает похвалы, я легко мог бы посмотреть еще как минимум четыре эпизода.Этот кривой и наблюдательный портрет грязных ученых, которым поручено готовить молодых людей к осознанной жизни — и, в идеале, иметь некоторый потенциал для выплаты своих студенческих ссуд — заставляет вас мечтать о том, чтобы семестр продлился немного дольше.

Строгая яркость сериала на каждом шагу подкрепляется его звездой, Сандрой О, которая играет Джи-Юн Кима, трудолюбивого профессора, который, наконец, поднялся на уровень английского факультета Пембрука и стал его заведующим. Наше знакомство с Джи-Юном в первом эпизоде ​​- прекрасная комедия и немного предвещает, как все будет развиваться.Камера следует за Джи-Юн, когда она идет по кампусу к английскому зданию с его окрашенными в сепию картинами старых белых мужчин и огромными корешками книг, сложенных бок о бок и друг на друга. Каждый образ свидетельствует об академических кругах и литературе, а также о десятилетиях почитания интеллекта.

Когда Джи-Юн подходит к входной двери своего офиса, она видит свое имя на двери: доктор Джи-Юн Ким, заведующий кафедрой английского языка, первая цветная женщина — черт возьми, первая женщина, точка — когда-либо служить в этой должности.Внутри она садится за свой стол, радостно откидывается на спинку стула… и тут же сиденье ломается, в результате чего Джи-Юн падает на землю, не в силах ничего сделать, кроме как крикнуть «Какого хрена?» как она падает на ковер.

Вещи вокруг Джи-Юн продолжают разваливаться с того момента, как она приходит к власти. Ее декан (Дэвид Морс) хочет, чтобы она придумала, как подтолкнуть трех старейших профессоров факультета, у которых также самый низкий набор студентов, к пенсии. Одна из этих профессоров, Джоан Хэмблинг (поистине возвышенная Холланд Тейлор), подруга и наставник Джи-Юна, стала жертвой того, что кажется сексуальной дискриминацией: она единственный английский профессор, чей офис по необъяснимым причинам был перемещен в подвал. из оздоровительного центра кампуса, и ей нужна помощь Джи-Юн, чтобы исправить ситуацию.Джи-Юн полна решимости возвысить своих младших сверстников, в частности, предоставив выдающуюся лекцию чрезвычайно яркой и любимой Яз Маккей (Нана Менса), единственной чернокожей женщине в отделении. Но неудивительно, что на этом фронте есть отпор со стороны очень белых обычных держав.

Еще есть Билл (Джей Дюпласс), знаменитый профессор Пембрука и бывший заведующий кафедрой английского языка, который ушел в отставку после смерти своей жены годом ранее. В начале сериала он пытается справиться со своим горем, слишком много выпивая, проспав, а иногда и забывая названия классов, которые он преподает.Когда он кратко делает жест «Хайль Гитлер» во время лекции, его вырывают из контекста и распространяют в виде GIF в социальных сетях, вызывая требования об отставке, что дает Джи-Юну еще один беспорядок, который нужно убрать, усложненный факт, что у нее и Билла есть романтические чувства друг к другу, которых они никогда не преследовали.

Вдобавок ко всему, Джи-Юн — мать-одиночка, пытающаяся наладить отношения со своей дочерью Джу-Хи (Эверли Карганилла), у которой есть серьезные проблемы с поведением и, похоже, она способна согреться только с одним человеком: Биллом.

Просто написать все это кажется утомительным, особенно для телевизионного сезона, который можно посмотреть за полдня. Но Chair никогда не кажется, что он взял на себя слишком много. Его быстрый темп, а иногда и неистовая атмосфера идеально сочетаются с тем, что происходит в жизни Джи-Юн, где каждый раз, когда она поворачивает за угол, она находит пожар, который нужно потушить, а ее сотовый телефон гудит с новостями об очередном пожаре.

О, мастер отбрасывать резкие замечания с точностью нейрохирурга, естественно, источает компетентность, даже когда Джи-Юн испытывает кризис уверенности.Хотя она делает ошибочный выбор, шоу никогда не нужно изо всех сил, чтобы квалифицировать их, напоминая нам, что Джи-Юн на самом деле очень умна и заслуживает своего положения. Вы можете почувствовать все это по тому, как О говорит и ведет себя как женщина, измученная, но целеустремленная и иногда достаточно храбрая, чтобы просить прощения вместо разрешения.

У

Oh также есть замечательная химия с Duplass, который наполняет Билла теплотой и чувством юмора, которое продолжает работать, даже когда ему может быть лучше всего оставить это в парке.Каждый раз, когда Дюпласс смотрит на О, его глаза практически вытягивают руку и умоляют ее танцевать с ним. Эта веселая романтика, укрытая в сатире старой школы и академической инерции The Chair , добавляет сериалу еще один слой радости.

Для The Chair было бы очень легко демонстративно высмеять либо старую белую гвардию университета, либо проснувшихся студентов, которые туда ходят. Чтобы быть ясным, определенно есть некоторые насмешки, особенно в отношении истеблишмента.Профессор Макхейл (Рон Кроуфорд) — старейший преподаватель английского языка и настолько вне его, что с трудом может бодрствовать или следить за своими лекарствами. Декан Морса Пол Ларсон даже не может правильно произнести имя Яза. Но шоу также призывает студентов к тому, что они имеют право и иногда склонны поспешно выносить суждения; в какой-то момент они начинают скандировать «Нет нацистов в Пембруке» во время мэрии с Биллом, когда становится совершенно ясно, что Билл не нацист. Тем не менее, сериал не превозносит и серьезно относится к их сильным чувствам по поводу желания лучшего представительства и руководства, которое прислушивается к их опасениям.Сюжетная линия, в которой студенты готовятся к протесту, если Яз не получит должность, кажется особенно своевременной в свете недавнего шума по поводу того, что Николь Ханна-Джонс изначально не предлагала должность в университете Северной Каролины Чапел-Хилл.

Стул понимает, как тыкать палками в глаза людям и проблемы, достойные того, чтобы их трогали, но он никогда не теряет своего чувства человечности. Какими бы упрямыми ни были некоторые из этих старых старых профессионалов, сериал показывает нам ненадежность, особенно в случаях Джоан и Эллиот Рентц (всегда замечательный Боб Балабан), которая подпитывает их желание удержаться на работе, сжав оба кулака. Между прочим, это явление не ограничивается академическим миром.Даже когда ясно, что мы не должны соглашаться с некоторыми из их решений, эпизоды призывают нас хотя бы почувствовать некоторую симпатию к тому, что они испытывают.

Тон The Chair во многом напоминает мне Togetherness , что имеет смысл, поскольку Пит снялся в этом сериале HBO, а Duplass его соавторы. Как и эта комбинация драмы и комедии из кусочков жизни, этот сериал Netflix имеет сильную сардоническую полосу, но также и бьющееся сердце. Он понимает, что каждый человек — будь то дочь занятой матери-одиночки, разочарованный студент или ученый, обеспокоенный тем, что постарел, неуместен — в конечном итоге просто пытается чувствовать себя увиденным и желанным.Он показывает нам, как все эти люди действуют в мире, который выглядит довольно близким к реальной жизни: смешным, меланхоличным и постоянными беспорядками, где лучшее, на что вы можете надеяться, — это место, где можно с комфортом устроиться, такое, которое не рухнет полностью. под собственным весом.

Ru Jia Hua Yi Xi Lie -Bei Jing Ji Men Qiao Shou Ti Hua Yi Hotel


  1. Отели
  2. Азия
  3. Китай
  4. Пекин Отели
  5. Шанди и Чжунгуаньцунь Отели научного парка
  6. Ру Цзя Хуа Bei Jing Ji Men Qiao Shou Ti Hua Yi Hotel

Ru Jia Hua Yi Xi Lie -Bei Jing Ji Men Qiao Shou Ti Hua Yi Hotel — Пекин


Ru Jia Hua Yi Xi Lie -Bei Jing Ji Men Qiao Shou Ti Hua Yi Hotel
Адрес: Bei San Huan Xi Lu Ji Men Li Xiao Qu Bei Li 4Hao Lou Jin Shou Dou Ti Yu Xue Yuan
Пекин

Район: Научный парк Шанди и Чжунгуаньцунь

Тип размещения: Отель

Ru Цзя Хуа И Си Ли — Бэй Цзин Цзи Мэнь Цяо Шоу Ти Хуа Йи Цены и бронирование
— Забронируйте номер

Ru Цзя Хуа И Си Ли-Бэй Цзин Цзи Мень Qiao Shou Ti Hua Yi Hotel — Описание Пекина номер

Ru Jia Hua Yi Xi Lie -Bei Jing Ji Men Qiao Shou Ti Hua Yi Hotel — Пекин классифицирует себя как 2-звездочный отель.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *