Стадии принятие неизбежного: Кюблер-Росс, Элизабет — Википедия – 5 стадий принятия неизбежного. Психология человека :: SYL.ru

Кюблер-Росс, Элизабет — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Элизабет Кюблер-Росс (нем. Elisabeth Kübler-Ross; 8 июля 1926, Цюрих — 24 августа 2004, Скотсдейл, Аризона, США) — американский психолог швейцарского происхождения, создательница концепции психологической помощи умирающим больным и исследовательница околосмертных переживаний. Её книга «О смерти и умирании» 1969 года стала бестселлером в США^[5].

Первая подняла вопрос об ответственности врача не только за здоровье умирающего, но и за то, чтоб последние дни жизни больного были прожиты с достоинством, без страха и мучений. Тема смерти её стала интересовать ещё в детстве, когда она впервые увидела умирающего. Это был её сосед, который упал с дерева и умер в своей постели среди родных и близких. По другой версии, когда умерла её соседка по больничной палате, одна в холодной медицинской атмосфере, вдали от родных. Тогда Элизабет подумала, что существует правильный способ умереть^[6].

Кюблер-Росс окончила медицинский факультет Цюрихского университета, после чего в 1958 году уехала в США. Она много работала в больницах Нью-Йорка, Чикаго и Колорадо. Её глубоко возмущало обращение врачей с умирающими больными. В отличие от коллег, она с умирающими общалась, слушала их исповеди. Так появился курс лекций о предсмертном опыте

[6].

Позднее в своих книгах, лекциях и семинарах она все больше уделяла внимания собственным путешествиям вне тела и загробной жизни. Кюблер-Росс не верила в существование смерти и считала смерть переходом в другое состояние. Она верила в загробную жизнь и считала, что после смерти люди становятся полноценными:

После смерти люди снова становятся полноценными. Слепые могут видеть, глухие — слышать, калеки перестают быть калеками, поскольку все их увечья перестают существовать.

Оригинальный текст (англ.)

People after death become complete again. The blind can see, the deaf can hear, cripples are no longer crippled after all their vital signs have ceased to exist

Она также практиковала посещение медиумов и водила к ним пациентов. Известен случай, когда один из медиумов предлагал вдовам, с которыми работала Кюблер-Росс, соитие с их умершими мужьями. После чего некоторые вдовы сообщали о полученных венерических инфекциях^[7][8][9].

Она также познакомилась с одним шарлатаном из Арканзаса, который преподавал различные эзотерические практики и нестандартные виды религиозно-сексуальной терапии. Устав от подобного поведения, её муж развелся с ней в 1979 году. Хотя в США было открыто около 2500 хосписов благодаря ей, её репутация была разрушена, а коллеги дистанцировались от неё^[6].

В 1994 году после инсульта, которые вызвал частичный паралич левой части тела, она переехала жить в Скотсдейл, Аризона. Остаток дней она провела, сидя по 18 часов перед телевизором в инвалидной коляске, а 24 августа 2004 года в возрасте 78 лет Кюблер-Росс скончалась

[6].

Из наблюдений за реакцией больных после оглашения им смертельного диагноза Кюблер-Росс выделяла пять стадий:

1. Отрицание. Больной не может поверить, что это действительно с ним случилось.
2. Гнев. Возмущение работой врачей, ненависть к здоровым людям.
3. Торг. Попытка заключить сделку с судьбой. Больные загадывают, допустим, что они поправятся, если монетка упадет орлом.
4. Депрессия. Отчаяние и ужас, потеря интереса к жизни.
5. Принятие. «Я прожил интересную и насыщенную жизнь. Теперь я могу умереть».

Однако многие исследователи указывают на проблемы этой модели^[10][11][12]:

1. Согласно наблюдениям, пациенты не проходят через все стадии, а порядок их следования не соблюдается
2. Кюблер-Росс не использовала методологий сбора и анализа данных, стадии были выделены ею после проведения интервью с больными, которое носило субъективный характер
3. Стадии скорее предписывают больным, как себя чувствовать, чем описывают, как они себя чувствуют на самом деле. Больные и их родственники подстраиваются под известную программу стадий
4. Сильная зависимость состояния пациентов от окружения не дает оснований полагать, что они пройдут через одни и те же стадии.

• О смерти и умирании = On death and dying. — Нью-Йорк: Scribner, 1969. — 260 p. — ISBN 0-02-605060-9.
• Questions and Answers on Death and Dying: A Memoir of Living and Dying, Macmillan, 1976. ISBN 0-02-567120-0.
• Death: The Final Stage of Growth, (Simon & Schuster/Touchstone), 1974
• Working It Through: An Elisabeth Kübler-Ross Workshop on Life, Death, and Transition, Simon & Schuster, 1997. ISBN 0-684-83942-3.

1. ↑ ^{1 2} Немецкая национальная библиотека, Берлинская государственная библиотека, Баварская государственная библиотека и др. Record #118567500 // Общий нормативный контроль (GND) — 2012—2016.
2. ↑ ^{1 2} идентификатор BNF: платформа открытых данных — 2011.
3. ↑ http://www.nndb.com/lists/503/000063314/
4. ↑ Find a Grave — 1995. — ed. size: 165000000
5. ↑ Broom, Sarah M.. Milestones, TIME (30 августа 2004).
6. ↑ ^{1 2 3 4} Elisabeth Kübler-Ross (неопр.). — некролог в журнале The Economist. Дата обращения 8 декабря 2011. Архивировано 3 февраля 2012 года.
7. ↑ Dead Like Her. How Elisabeth Kübler-Ross went around the bend. // Ron Rosenbaum
8. ↑ Sex, Visitors from the Grave, Psychic Healing: Kubler-Ross Is a Public Storm Center Again by Karen G. Jackovich. In People, October 29, 1979, page found 2011-03-05.
9. ↑ Pseudoscience and Extraordinary Claims of the Paranormal: A Critical Thinker // Jonathan C. Smith
10. ↑ Kubler-Ross and other Approaches // Baxter Jennings, Charlene Gemmill, Brandie Bohman, Kristin Lamb
11. ↑ MacIejewski, Paul K.; Zhang, Baohui; Block, Susan D.; Prigerson, Holly G. An Empirical Examination of the Stage Theory of Grief (англ.) // JAMA : journal. — 2007. — Vol. 297, no. 7. — P. 716—723. — doi:10.1001/jama.297.7.716. — PMID 17312291.
12. ↑ Friedman, Russell; James, John W. The Myth of the Stages of Dying, Death and Grief (англ.) // Skeptic Magazine (англ.)русск. : magazine. — Vol. 14, no. 2. — P. 37—41. Also available as: Stages of Grief: The Myth (неопр.) (недоступная ссылка). The Grief Recovery Institute (5 января 2012). Дата обращения 8 октября 2014. Архивировано 6 сентября 2014 года.

5 стадий принятия неизбежного. Психология человека :: SYL.ru

Человек не может пройти жизненный путь, не встретив на нем серьезных разочарований и избежав страшных потерь. Не каждый может достойно выйти из тяжелой стрессовой ситуации, многие люди долгими годами переживают последствия смерти близкого человека или тяжелый развод. Чтобы облегчить их боль, был разработан метод 5 стадий принятия неизбежного. Конечно, он не сможет в одно мгновение избавить от горечи и боли, но позволяет осознать ситуацию и достойно выйти из нее.

Кризис: реакция и преодоление

Каждого из нас в жизни может поджидать этап, когда кажется, что от проблем просто никуда не деться. Хорошо, если все они бытовые и решаемые. В этом случае важно не опускать руки и идти к намеченной цели, но существуют ситуации, когда от человека практически ничего не зависит — он в любом случае будет страдать и переживать.

Психологи называют такие ситуации кризисом и советуют очень серьезно отнестись к попыткам выхода из него. В противном случае его последствия не позволят человеку выстроить счастливое будущее и вынести определенные уроки из проблемы.

Каждый человек реагирует на кризис по-своему. Это зависит от внутренней силы, воспитания и часто от социального статуса. Предугадать, какова будет реакция какого-либо индивидуума на стресс и кризисную ситуацию, невозможно. Случается так, что в разные периоды жизни один и тот же человек может реагировать на стресс по-разному. Несмотря на различия между людьми, психологи вывели общую формулу 5 стадий принятия неизбежного, которая одинаково подходит абсолютно всем людям. С ее помощью можно эффективно помочь справиться с бедой, даже если у вас нет возможности обратиться к квалифицированному психологу или психиатру.

5 стадий принятия неизбежного: как справиться с болью утраты?

Первой о стадиях принятия беды заговорила Элизабет Росс — американский врач и психиатр. Она же классифицировала эти стадии и дала им характеристику в книге «О смерти и умирании». Стоит отметить, что изначально методика принятия использовалась только в случае смертельной болезни человека. С ним и его близкими родственниками работал психолог, подготавливая их к неизбежности потери. Книга Элизабет Росс произвела фурор в научном сообществе, а классификация, приведенная автором, стала использоваться психологами разных клиник.

Через несколько лет психиатры доказали эффективность применения методики 5 стадий принятия неизбежного в комплексной терапии выхода из стресса и кризисной ситуации. До сих пор психотерапевты со всего мира успешно пользуются классификацией Элизабет Росс. Согласно исследованиям доктора Росс, в тяжелой ситуации человек должен пройти пять стадий:

• отрицание;
• гнев;
• торг;
• депрессия;
• принятие.

На каждую из стадий в среднем отведено не более двух месяцев. Если одна из них затягивается или исключается из общего списка последовательности, то терапия не принесет нужного результата. А это значит, что проблема не сможет быть решена, и человек не вернется к нормальному ритму жизни. Поэтому давайте поговорим о каждой стадии более подробно.

Первая стадия: отрицание ситуации

Отрицание неизбежного — это самая естественная реакция человека на большое горе. Этот этап невозможно миновать, его приходится пройти каждому, кто попадает в сложную ситуацию. Чаще всего отрицание граничит с шоком, поэтому человек не может адекватно оценивать происходящее и стремится отгородиться от проблемы.

Если мы говорим о тяжелобольных людях, то на первой стадии они начинают посещать разные клиники и сдавать анализы в надежде, что диагноз — результат ошибки. Многие больные обращаются к нетрадиционной медицине или гадалкам, пытаясь выяснить свое будущее. Вместе с отрицанием приходит страх, он практически полностью подчиняет себе человека.

В случаях, когда стресс вызван серьезной проблемой, не связанной с заболеванием, человек всеми силами пытается сделать вид, что в его жизни ничего не изменилось. Он замыкается в себе и отказывается обсуждать проблему с кем-либо посторонним.

Вторая стадия: гнев

После того как человек окончательно осознает свою причастность к проблеме, он переходит на вторую стадию — гнев. Это один из самых тяжелых этапов 5 стадий принятия неизбежного, он требует от человека большого количества сил — как душевных, так и физических.

Смертельно больной человек начинает выплескивать свой гнев на здоровых и счастливых людей, окружающих его. Гнев может выражаться резкими сменами настроения, криками, слезами и истериками. В некоторых случаях больные тщательно скрывают свой гнев, но это требует от них массы усилий и не позволяет быстро преодолеть данный этап.

Многие люди, столкнувшись с бедой, начинают сетовать на судьбу, не понимая, за что им приходится так страдать. Им кажется, что все окружающие относятся к ним без нужного уважения и сострадания, что только усиливает выплески гнева.

Торг — третья стадия принятия неизбежности

На этом этапе человек приходит к мнению, что все неприятности и беды скоро исчезнут. Он начинает активно действовать, чтобы вернуть свою жизнь в прежнее русло. Если стресс вызван разрывом отношений, то стадия торга включает в себя попытки договориться с ушедшим партнером о его возвращении в семью. Это сопровождается постоянными звонками, появлением на работе, шантажом с участием детей или с помощью других значимых вещей. Каждая встреча со своим прошлым заканчивается истерикой и слезами.

В таком состоянии многие приходят к Богу. Они начинают посещать церкви, принимают крещение и стараются вымолить в церкви свое здоровье или любой другой благополучный исход ситуации. Одновременно с верой в Бога усиливается восприятие и поиск знаков судьбы. Одни вдруг становятся знатоками примет, другие торгуются с высшими силами, обращаясь к экстрасенсам. Причем один и тот же человек зачастую производит взаимоисключающие манипуляции — ходит в церковь, к гадалкам и изучает приметы.

Больные люди на третьей стадии начинают терять свои силы и уже не могут сопротивляться болезни. Течение заболевания заставляет их больше времени проводить в больницах и на процедурах.

Депрессия — самый затяжной этап 5 стадий принятия неизбежного

Психология признает, что с депрессией, которая окутывает людей, находящихся в кризисе, бороться тяжелее всего. На этом этапе не обойтись без помощи друзей и родственников, потому что у 70 % людей возникают суицидальные мысли, а 15 % из них пытаются свести счеты с жизни.

Депрессия сопровождается разочарованием и осознанием бесполезности своих усилий, потраченных на попытки решить проблему. Человек целиком и полностью погружается в грусть и сожаления, он отказывается общаться с окружающими и проводит все свободное время в кровати.

Настроение на этапе депрессии меняется по нескольку раз в день, за резким подъемом наступает апатия. Психологи считают депрессию подготовкой к тому, чтобы отпустить ситуацию. Но вот, к сожалению, именно на депрессии многие люди останавливаются на долгие годы. Переживая свою беду вновь и вновь, они не позволяют себе стать свободными и начать жизнь заново. Без квалифицированного специалиста справиться с этой проблемой невозможно.

Пятая стадия — принятие неизбежного

Смириться с неизбежным или, как еще говорят, принять его необходимо для того, чтобы жизнь снова заиграла яркими красками. Это заключительная стадия согласно классификации Элизабет Росс. Но пройти этот этап человек должен самостоятельно, никто не сможет помочь ему преодолеть боль и найти в себе силы принять все случившееся.

На стадии принятия больные люди уже полностью истощены и ждут смерти в качестве избавления. Они просят близких о прощении и анализируют все хорошее, что успели сделать в жизни. Чаще всего в этот период близкие говорят об умиротворении, которое читается на лице умирающего. Он расслабляется и получает удовольствие от каждой прожитой минуты.

Если стресс был вызван иными трагическими событиями, то человек должен полностью «переболеть» ситуацией и вступить в новую жизнь, оправившись от последствий беды. К сожалению, трудно сказать, сколько должен длиться этот этап. Он индивидуален и не поддается контролю. Очень часто смирение внезапно открывает человеку новые горизонты, он вдруг начинает воспринимать жизнь иначе, чем раньше, и полностью меняет свое окружение.

В последние годы методика Элизабет Росс пользуются огромной популярностью. Авторитетные врачи вносят в нее свои дополнения и изменения, даже некоторые артисты принимают участие в доработке этой методики. К примеру, не так давно появилась формула 5 стадий принятия неизбежного по Шнурову, где известный питерский артист в своей привычной манере дает определение всем этапам. Конечно, все это преподносится в шутливой форме и предназначено для фанатов артиста. Но все же не стоит забывать о том, что выход из кризиса является серьезной проблемой, которая требует тщательно продуманных действий для успешного решения.

Стадии принятия неизбежного — отрицание, гнев, торг, депрессия, смирение: 5 и 7 основных ступений и фаз понимания проблемы в психологии Шнурова

Многие из нас скептически относятся к переменам. Мы со страхом принимаем известия об изменении оплаты труда, планируемых сокращениях штата и тем более увольнениях, не можем пережить расставания, измены, тревожно воспринимаем неожиданный диагноз на плановом осмотре. Фаза эмоций у каждого человека разнится. Начальным проявлением защитных функций организма является отрицание: «со мной не могло такого случиться», потом еще ряд промежуточных состояний и уже в конце приходит осознание – «нужно учиться жить по-другому». В статье я подробно расскажу о 5 стадиях или главных этапах принятия неизбежных проблем по Шнурову – отрицание, гнев, торги (осмысление), депрессия и смирение, а также объясню, как это все связано с психологией.

Кризис: первая реакция и возможность преодоления

У каждого может возникнуть период, когда неприятности, как снег, навалились одновременно. Если они решаемы, человеку достаточно взять себя в руки, выработать стратегию действий и, следуя ей, вывести существование на приемлемый уровень. Однако есть варианты, когда от нас ничего не зависит – при любых обстоятельствах мы будем страдать, нервничать и переживать.

В психологии такой период называется кризисом, отнестись к нему следует с особым вниманием. Во-первых, чтобы не задержаться в стадии глубокой депрессии, которая мешает строить счастливое будущее, а во-вторых, чтобы извлечь урок из проблемы.

На одну и ту же ситуацию каждая личность реагирует по-разному. Прежде всего это зависит от типа воспитания, статуса, внутреннего стержня. Несмотря на разность индивидуумов, все же существует формула 5 ступеней принятия неизбежного, которая подходит для всех людей. Она помогает выйти из кризисных трудностей самостоятельно.

Историческая справка

Элизабет Кюблер-Росс – американка со швейцарскими корнями, психолог, литератор и основоположница концепции первой психологической помощи «обреченным» и умирающим. Она углубленно исследовала околосмертные переживания и выпустила книгу, которая так и называется – «О смерти и умирании». Печатное издание в 1969 году разлетелось по всей Америке и стало бестселлером. Именно в этом произведении доктор заговорила о ступенях восприятия беды (пяти этапах принятия непоправимого или неизбежного). Примечательно то, что методика применялась только в случае обнаружения у пациента смертельного недуга. Специалисты подготавливали его к неминуемой гибели.

5 стадий: как принять боль утраты

Уже через пять лет врачи-психиатры на практике доказали эффективность теории, как части комплекса мер по выходу из стрессовой ситуации и кризиса. Уже более 50 лет классификация пользуется большим успехом. Согласно исследованиям, при возникновении проблемы личность погружается в последовательно идущие степени принятия неизбежного:

• отрицание;
• гнев;
• торг;
• депрессия;
• принятие.

На каждый период приходится около 2 месяцев. Если один из них затянется или выпадет из списка – лечение не даст желаемых результатов. Человек будет сломлен и не сможет возвратиться к прежнему образу жизни. Из-за этого каждый промежуток времени стоит рассмотреть детальнее.

Существует классификация, где есть семь стадий принятия неизбежного: шок, отрицание, сделка, вина, гнев, депрессия и осмысление, также перечень может состоять и из 4 этапов преодоления проблемы – отвержение, торг, апатия, смирение.

Первая реакция личности – это непонимание происходящего, далее – следует ряд различных по сложности и длине периодов, в которых проявляются разные стороны реагирования на реальность. И только в конце после долгих мучений, угрызений совести, агрессии или замкнутости приходит осознание того, что ничего поменять уже не выйдет.

Психолог Дарья Милай

Первая стадия: признак отторжения и отрицания

Чаще всего неприятное известие сопровождается шоком. Личность не способна адекватно оценить то, что происходит, стараясь отстраниться от проблемы и наотрез отказываясь признать ее наличие.

Когда у пациента обнаруживается тяжелое заболевание, на первом этапе он начинает записываться на прием к разным врачам, не жалея средств и времени и надеясь, что изначально произошла ошибка и диагноз не подтвердится. Те, кто отчаялся, кидаются на поиски гадалок, экстрасенсов, соглашаются на методы нетрадиционной медицины, уходят в монастыри. Вместе с отрицанием приходит и страх. Ведь раньше человек не задумывался о быстрой кончине и ее последствиях. Негатив полностью захватывает сознание личности.

Когда неприятность не связана с недугами, индивид пытается показать окружающим, что ничего плохого не случилось, не делится тревогами с близкими, закрывается внутри себя.

Вторая стадия: гнев

Через время человек осознает то, что проблема есть, она относится к нему и является весьма серьезной. 1 стадия отрицания заканчивается и наступает 2 – гнев. Этот период протекания кризиса является одним из наиболее тяжелых. Больной старается выплескивать негатив и раздражение на здоровых и вполне счастливых знакомых, родных. Его настроение может меняться и сопровождаться истериками, слезами, молчанием или, наоборот, криками. Есть и та часть пациентов, которые все силы прилагают на то, чтобы скрыть свой гнев. Это забирает у них массу энергии и мешает быстро и наименее болезненно завершить второй этап.

Вы замечали, как многие, столкнувшись лицом к лицу с горем, начинают жаловаться на судьбу, которая так строга к ним. Они считают, что все вокруг его не понимают, ведут себя неуважительно, не проявляют сострадания и не оказывают помощи. Эта политика лишь усиливает гневные всплески.

Третья стадия – торги

После гнева и психически нездоровых выпадов в сторону близких, персона приходит к умозаключению, что все трудности скоро закончатся. Она начинает предпринимать программу для возвращения существования в прежнее жизненное русло. Если это касается разрыва отношений, человек активизирует попытки найти общий язык с партнером – постоянные звонки, частый поток сообщений, шантаж детьми, здоровьем и другими немаловажными вещами. Каждая попытка договориться заканчивается криками, слезами, скандалом.

Очная консультация

Каковы особенности и преимущества очной консультации?

Консультация по скайпу

Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?

Часто в подобном состоянии люди приходят в церковь, стараясь вымолить прощение, здоровье или иной положительный исход ситуации. Одновременно или отдельно от таких выпадов пристальное внимание человек обращает на все признаки судьбы, приметы. Он будто ведет торги с высшими силами, пытаясь распознать посланные знаки. Человек ходит к колдунам, читает гороскопы, астрологические прогнозы.

Что касается больных – в это время они начинают терять силы, много находиться в медицинских учреждениях. Они больше не сопротивляются происходящему. Когда три стадии принятия непоправимого и неизбежного проходят: первая – отрицание и отторжение, вторая – гнев, последняя – смирение и осмысление, наступает полная апатия или по-научному – депрессивный синдром.

Четвертый этап – депрессия: самая затяжная фаза

Это один из самых опасных периодов. Чтобы выйти из угнетенного состояния, потребуется сильная поддержка близких, а иногда и помощь специалиста. Статистика показывает, что в это время у 70% пациентов возникают мысли о суициде, а 15% из них пытаются воплотить эту страшную задумку.

Депрессия четко проявляется в полнейших разочарованиях, своей беспомощности и невозможности повлиять на ситуацию и хоть как-то решить проблему. Личность не желает ни с кем общаться, есть, пить и все свободные минуты проводит в одиночестве.

При этом настроение может меняться несколько раз в день от подъемов до полной апатии. Однако без этой стадии путь к осознанию невозможен. Именно депрессивный синдром считается основой к тому, чтобы распрощаться с ситуацией. Не все так просто – на этом этапе многие задерживаются слишком долго, переживая свое горе десятилетиями, не позволяя себе стать абсолютно свободными и счастливыми. В этом случае помощь психотерапевта просто необходима.

Если вы понимаете, что погрязли в депрессивной фазе или подобная ситуация произошла у ваших близких, записывайтесь на мою консультацию. Я помогу вам справиться с нависшими неприятностями. Успешно пройдя четыре стадии принятия неизбежного – вас ждет последняя, завершающая.

Пятая фаза

Чтобы жизнь вновь обрела смысл, заиграла яркими красками, чтобы вы смогли полноценно наслаждаться праздниками, событиями, видеть позитив в происходящем, обращать внимание на прекрасное, на заботу и любовь близких – любой кризис нужно преодолеть. Проблему, на которую вы никак не можете повлиять, следует отпустить. Пятая – завершающая фаза принятия неизбежного, к которой человек идет от полного отрицания до разумного осмысления.

Больные уже настолько истощены, что смерти ждут как избавления от страданий. Они анализируют все хорошее, что успели нажить и то, что осуществить не смогли, они просят у родных прощения. Каждая последующая прожитая минута воспринимается как подарок. Наступает умиротворение, о котором часто говорят родные пациента.

Если стресс имеет связь с утратой или другими трагическими происшествиями, в первую очередь человек должен избавиться от последствий проблемы и только потом «переболеть» ей. Сколько будет длится данный период – не может предугадать никто. Часто, пережив сильный стресс, личность полностью меняется, отказывается от былого окружения, деятельности, смотрит на жизнь под другим углом и покоряет новые горизонты, о которых ранее даже не подозревала.

Пример прохождения этапов

Возьмем за основу стандартную ситуацию в офисе. Если говорить об изменениях в работе предприятия, на котором трудится человек, первое, что ему приходит на ум: «Кому нужны такие перемены?»; «Кому станет легче от таких манипуляций?».

№1 – отрицание

Личность не участвует в рассуждениях на эту тему либо яро пытается доказать бессмысленность действий руководства. Она  начинает спустя рукава выполнять новые требования, не ходить на собрания, посвященные данной тематике, показывать свое безразличие, не воспринимать нового начальника.

Задайте вопрос

Что делать, чтобы не допустить разлада в системе? Руководству потребуется максимально подробно, используя различные каналы коммуникаций, довести до сотрудников необходимость перемен, дать людям время на их осознание, стимулировать их участие в новых вопросах.

№2 – гнев

Человека пугают не столько перемены, сколько потери или ущерб, которые придется испытать: «Это несправедливо!»; «Теперь мне нельзя задерживаться, обедать дольше положенного, использовать в личных целях рабочий телефон»; «Мою премию урежут».

Сотрудники начинают жаловаться, причитать, критиковать, вместо того, чтобы сосредоточить энергию на своих рабочих местах. Они раздражаются, цепляются и выискивают недостатки сложившейся ситуации, чтобы наглядно доказать свою правоту.

Что делать? Выслушайте претензии коллектива не перебивая. Предложите альтернативы возмещения потерь: курсы, обучение, свободный график, придумайте поощрения, не поддерживайте саботаж, но и не проявляйте агрессию.

№3 – торг

Это попытка заключить сделку с нынешним руководством. К примеру: если я стану работать сутками, перевыполнять план, я не попаду под предстоящее сокращение? Эта стадия – признак того, что коллеги стали смотреть в будущее. У них все еще есть страхи, но они уже идут на разговор, готовы менять привычный устав.

Что делать? Стимулировать, помочь взглянуть на перспективы и новые возможности, не браковать идеи, показывать ценность каждого работника.

№4 – депрессия

Когда предыдущий этап привел к негативному исходу, у людей формируется неуверенность в себе, состояние подавленности, разочарование в будущем. В компании царит апатия, учащаются больничные, отсутствия на рабочем месте, опоздания. Сотрудники не понимают, зачем им это нужно, с ужасом думают, где искать новое место работы, что предпринять дальше.

Что делать? Признайте существующие сложности, устраняйте страхи и нерешительность, подбадривайте рабочих, спускайтесь в цеха к мастерам, пусть видят ваше участие. Покажите свою вовлеченность в проекты.

№5 – принятие

Это необязательно полное согласие со стороны работников. Они просто осознают, что сопротивление оказывать бессмысленно, начинают оценивать перспективы, варианты. Твердят, что готовы работать. Это может произойти уже после кратковременных успехов, небольшой премии или похвалы. Большая часть коллектива уже готова обучаться, тянуть отстающих, отдавать свои силы на развитие.

Что делать? Награждать за успехи, ставить задачи, подкреплять новые поведенческие манеры, показывать наглядно, какие преимущества новой программы приносят плоды.

Конечно, не все складывается так, как в теории. Не всегда люди последовательно проходят все эти временные промежутки. Кто-то переступает через 6 или 7 стадий принятия непоправимого и неизбежного, кто-то справляется быстрее и останавливается всего на 3 – отрицание, осмысление и смирение. Многие не хотят воспринимать ситуацию под другим углом и увольняются. Любой опытный руководитель знаком с эмоциональной динамикой и реакцией команды на нововведения. Если такие ситуации не редкость для компании, стоит разработать постоянный действующий механизм по нахождению компромиссов и выходу из тупика.

Заключение

Каждая личность обладает уникальной психикой. Предугадать поведение индивида в стрессовой ситуации невозможно. На идентичное событие в разные жизненные периоды он отреагирует неодинаково. Согласно методике талантливого доктора Э.Росс, существует пять психологических стадий принятия неизбежной проблемы: сначала отрицание, гнев, потом торг, понимание и смирение.

Последние десятилетия авторитетные научные деятели вносят многочисленные правки и дополнения. Свое участие в теории принял даже артист Шнуров, который представил все этапы в привычной для фанатов шуточной манере. Однако не стоит забывать, что выход из кризиса – серьезное препятствие на пути к счастливому будущему. Категорически нельзя зацикливаться на утрате или переживаниях, думать о суициде или донимать близких своим горем. Если самостоятельно справиться с проблемой у вас не получается, запишитесь на мою консультацию.

В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.

Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.

Записаться на консультацию

Интенсивный ритм жизни?
Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.

Skype, Viber.

Записаться на консультацию

Пять стадий принятия неизбежного по-украински

Как ничего не делая, оставаться главным ньюсмейкером страны? – Этот вопрос, определенно, к Владимиру Зеленскому. И речь тут не о триумфальных победах, а о том, что же гарант дал взамен своему избирателю. Конечно, наиболее пострадавшие от Зе-эпидемии могут сказать, что, погодите, мол, он только начал. А мы ответим, что, исходя из канонов психологии, это лишь первая стадия…

Отрицание

Наиболее забавный и одновременно раздражающий этап, когда на каждый аргумент касательно бесполезности Владимира Зеленского на посту главы государства получаешь ответ о том, что «ему надо дать время». К примеру, с 21 апреля по 19 мая приставкой к этому было «он даже не вступил в должность», а в последствии – «у него нет поддержки в парламенте», «ему мешают предшественники» и т.д.

При этом никто не обращал и не обращает внимания на то, что в тех редких случаях, когда Зеленский говорит сам, а не через глашатаев, за популизмом попросту не слышно реальных, конструктивных предложений. Все эти красивые 20 миллиардов на инфраструктуру и 5-7% роста экономики в год сталкивается со множеством препятствий и первое – это окружение гаранта.

Все это сборище «слуг народа» прошли во власть ради самоутверждения и самообогащения. Часть из них будет послушно жать кнопки, когда того потребуют свыше, получая при этом зарплату и «премию» в конвертике. Более рисковые кадры будут искать «подработку», однако, надо полагать, что таковых будет немного.

Пять лет назад украинцы полагали, что Петр Порошенко с его тогдашним капиталом не будет грабить страну. Мол, и так денег хватит. Теперь украинцы почему-то решили, что грабить не будут те самые «новые лица». Однако, попытка это доказать часто напоминает попытку процитировать известное выражение Ницше излишне религиозному человеку.

Гнев

Пожалуй, наиболее длительная стадия. Наверное, тут можно представить себе громящих все на своим пути и поджигающих шины демонстрантов. В какой-то мере да, но об этом позже.

Наш гнев похож скорее на обиду, заведомо тщетную попытку отказаться принять неизбежное. Все это выливается в жалобы, обвинения и критику. У такого гнева есть объект, и здесь это – власть. Полагаю, каждый сталкивался с таким недовольством. Его излюбленная среда обитания – рынок и общественный транспорт.

В определенный момент розовые, а в нашем случае — зеленые очки лопнут стеклом вовнутрь, и украинцы увидят всю безысходность, увидят, что реальных перемен нет и не предвидится, а их обманули. Впрочем, не впервые.

Собственно, возвращаясь к протестам, именно такими обиженным гражданами проще всего манипулировать. Их легко убеждать, дать надежду, направив их гнев в определенное нужное кому-то русло. И вот здесь обида и недовольство выливается в горящие шины и массовые беспорядки. Правда, исход сего действа нам хорошо известен.

Торг

Не все доходят до этой стадии, многие застревают на предыдущей. Те же, кто перешагнул порог, уже не просто видят перед собой пушного и не в меру упитанного полярного зверя, но и осознают, что с ним надо как-то бороться. Понимание того, что надеяться на «новые лица» в политике не стоит, серьезно приободрит украинских индивидуумов, одарив их желанием занять более выгодное положение в сложившейся ситуации.

Пожалуй, такие люди отлично подошли бы для реальных, а не показных митингов, но им уже не до того. Для многих «торг» сводится к максимальному арбайтен. Кто-то ради этого уедут из страны, пополнив ряды заробитчан. Привет, демографический кризис!

Если кто-то преуспеет на этом этапе – молодец. Таковых, правда, будет немного. Те же, кто этот этап проиграет, переходят на следующий.

Депрессия

Максимум негатива и апатия – вот признаки четвертой стадии. То, есть, чем-то все это похоже на стадию гнева, но уже без агрессии. Проще говоря, существование без целей и надежд.

Именно в стадии депрессии проживали украинцы последнее время, беспомощно наблюдая за распилом страны, бесчинством нацистов, расправами над неугодными и прочими прелестями майданной эпохи. Депрессивное общество – находка для жаждущих самообогащения чинуш, потому, неудивительно, что украинцам вместо светлого европейского будущего дали серость беспросветного кризиса.

Смирение

Где-то к зиме 2023 — 2024 годов, когда понимание обмана будет подкреплено очевидными фактами, на Украине для многих наступит пятая и завершающая стадия – смирение, когда весь негатив потеснит безразличие и даже неожиданный оптимизм, особенно на фоне новой надежды, ведь к тому моменту политики развернут новую гонку за право отхватить свой кусок, конечно, если будет еще что отхватывать. К сожалению, с трудом верится в то, что те, кто дойдут до пятой стадии усвоят мораль украинской истории, которая во многом является прекрасным примером цикличности.

Евгений Гаман, специально для News Front

Обязательно подписывайтесь на наши каналы, чтобы всегда быть в курсе самых интересных новостей News-Front|Яндекс Дзен и Телеграм-канал FRONTовые заметки

Зеленский плюнул своему собственному народу в лицо — Алексей Журавко

Этапы принятия неизбежного

Этапы принятия неизбежного — модель Кюблер-Росс

Американская психолог Элизабет Кюблер-Росс, имея огромную практику в консультировании при личных травмах, горе и скорби, связанные с процессом умирания и самой смертью, в 1969 году в своей книге «О смерти и умирании» выделила и описала отдельные этапы принятия смерти.

Её концепция очень быстро нашла отклик в сердцах многих людей, поэтому через некоторое время её подход начали использовать и во всех других случаях, связанных с любой трагедией и/или серьезной потерей: они вызывают у человека неприятные переживания из-за неизбежности принятия нежелательной судьбы. Это, как правило, следующие события :

• потеря ценностей;
• разрыв отношений;
• жизненные неудачи;
• другой трагический или травматический опыт.

Высшей степенью неизбежных горестных лишений — это смерть физического тела, или окончательное лишение каких-либо возможностей действовать в этом материальном мире.

В зависимости от ситуации этапы, или стадии, могут длиться разные периоды, а также  могут сменять друг друга или существовать одновременно. Они выделены и чётко охарактеризованы на «Кривой эмоционального реагирования»:

Это естественный диапазон чувств, испытываемых людьми при общении с неизбежными печальными или трагическими изменениями в собственной жизни. Т.е. это нормальная реакция человека на любую травмирующую ситуацию: именно их мы переживаем, когда пытаемся справиться с любыми неожиданными печальными переменами в нашей жизни, особенно если это происходит в виде принудительного принятия неизбежных лишений.

Важно заметить, что люди склонны погружаться в разные этапы в разное время и даже могут возвращаться обратно к тем этапам, которые уже переживали ранее. Но чаще всего бывает так, что некоторые люди зацикливаются на одном из этапов и не могут двигаться дальше.

5-ть этапов принятия неизбежного

Все этапы, представленные ниже, характерны для всего спектра болезненных лишений в жизни человека, например, такие как: потеря близкого или возлюбленного человека; потеря работы; принудительная смена места жительства; сложные заболевания тела человека; смерть человека — высшая степень неизбежных горестных переживаний.

1. Отрицание Описание первого этапа принятия неизбежного

«Я не могу в это поверить», «Такого не бывает», « Только не со мной!», «Только не снова!»

Часто это начальная стадия, в виде временной защиты, проявляемой оцепенением и шоком. Поэтому этот этап может сопровождаться снижение мышления и действий. Мало кто хочет верить в реальность происходящего, а тем более признать факт, что это происходит именно с ним: среди всех людей на планете, это случилось именно со мной!.

В основном этот этап длится не долго. Его задача — дать время собрать информацию об изменениях перед тем, как переходить на другие этапы. Однако некоторые люди склонны оставаться в состоянии отрицания в течение длительного времени, теряя связь с реальностью. Иногда пациент отрицает наличие у него заболевания и отказывается принять соответствующее лечение. Этот этап можно сравнить со страусом, который прячет свою голову в песок.

Тем не менее, до какой-то степени отрицание — это нормально. Узнав диагноз о неизлечимом заболевании, больной часто использует отрицание как механизм психологической адаптации, чтобы приспособиться к шокирующим новостям — новым условиям / параметрам жизни в этом материальном мире.

2. Гнев Описание второго этапа принятия неизбежного

«Почему я? Это несправедливо!» «Нет! Я не могу это принять!»

Когда происходит осознание того, что перемены реальны и уже ничего не изменить, отрицание часто переходит в злость. Люди склонны злиться и искать виноватых, обвиняя кого-то или что-то в том, что с ними происходит. Что интересно, злость может быть направлена совершенно в разные стороны, цепляясь к разным несущественным мелочам. Во время этого этапа человек находится в раздражительном, расстроенном и вспыльчивом состоянии.

Три этапа победы над своей судьбой

 Скачать видео «Три этапа победы над своей судьбой»

( HD720 / 16:41 мин /  72,9 МБ )

Гнев — самый сложный этап принятия неизбежного. Как для того, кто проявляет гнев, так и для того, кто испытывает его на себе. В целом, зачастую гнев — это способ замаскировать страх. 

3. Торг Описание третьего этапа принятия неизбежного

«Только дай мне дожить до того, как дети окончат школу.»; «Я всё сделаю, повремени пока! Ещё хотя бы несколько лет.»

Это попытка отложить неизбежное — характерное поведение людей, которые переживают болезненные изменения. Они начинают торговаться, лишь бы отдалить нежелательные перемены или найти выход из ситуации. На этом этапе человек даёт обещания или заключает какие-то соглашения, чтобы получить возможность ещё немного пожить по старым правилам, совершать действия в прежнему русле.

Большинство сделок, как правило, заключается с Богом, другими людьми, особенно с близкими: «Если я пообещаю это делать, ты не допустишь этих изменений в моей жизни». Торг часто связан с чувством вины. Человеку можно помочь, поощряя его проговаривать это чувство.

В рабочих ситуациях некоторые начинают усерднее работать и часто остаются сверхурочно, пытаясь избежать сокращения.

4. Депрессия Описание четвертого этапа принятия неизбежного

«Я так несчастен, разве меня может что-то беспокоить?»; «К чему попытки?»

Когда приходит осознание того, что торг не приносит результатов, а приближающиеся перемены становятся всё реальнее. Когда уже ощущается дыхание всех потерь, которые повлекут за собой целую череду неизбежных горестных перемен в жизни, и всё, к чему ты так привык, придётся оставить… Это положение дел вызывает у людей состояние подавленности, печали, страха, сожаления и др., в общем — депрессия: опускаются руки от безысходности и энергия жизни покидает тело.

Часто кажется, что это низшая точка в жизни, из которой нет никакого выхода. Поэтому внешне человек может демонстрировать безразличное отношение, замкнутость, отталкивание других и отсутствие волнения к чему-либо в жизни.

Даже в самых сложных ситуациях есть возможность для роста и развития. И у каждого изменения есть конец.

Возможные признаки депрессии:

• отсутствие веры или мотивации;
• потеря аппетита;
• повышенная слабость;
• бессонница или чрезмерный сон.

Этап депрессии на работе (когда работники сталкиваются с переменами на работе) проявляется в том, что люди чувствуют себя демотивированными и крайне неуверенными в их будущем. На практике этот этап характеризуется частыми прогулами или простым отсутствием. Люди берут больничные листы.

 

5. Принятие Описание пятого этапа принятия неизбежного

«Все будет хорошо.»; «Я не могу победить это, но я могу хорошо подготовиться к этому.»

Это этап смирения и покорного принятия всех неизбежных изменений в жизни человека. Этап «принятие» приходит после осознания безсмысленности безрезультативной борьбы с пришедшими переменами. Его можно охарактеризовать следующей фразой: «Мне страшно, но нет выбора. Жизнь идёт дальше и я должен двигаться по рельсам своей судьбы. Надеюсь, дальше будет легче…». 

Этот этап принятия смерти прошлого образа жизни может превратиться в креативное состояние, поскольку заставляет людей изучать и искать новые возможности. У человека происходит переоценка ценностей, он начинает открывать новое в себе и знакомиться с новыми сферами жизни. Приходится взращивать мужество, которое необходимо для принятия новых условий жизни, а так же надежду, которая даёт веру, что у изменений будет хороший конец, и что у всего происходящего есть свой глубокий особый смысл, который возможно будет понять только со временем.

Помните, люди часто колеблются между этапами  принятия неизбежного. Казалось бы, Вы прошли все этапы и уже завершили последний этап — «Принятие», но потом с кем-то в разговоре Вы слышите что-то такое, что отбрасывает Вас назад к этапу «Гнев». Не переживайте, это нормально!

Жираф об этапах принятия неизбежного

Скачать «Жираф и этапы принятия неизбежного»

( MP4 360  / 1:42 мин / 4,4 МБ )

Принятие неизбежного и новые горизонты жизни

Некоторые люди считают, что выше перечисленные пять этапов принятия неизбежного сильно упрощает широкий спектр эмоций и переживаний, которые люди могут испытывать во время перемен. Однако замечено, что использование этой модели Элизабет Кюблер-Росс даёт людям успокоение  —  облегчение от того, что они понимают, что с ними вообще происходит и в частности — на каком этапе принятия изменения они находятся, и где были до этого. К тому же  осознание того факта, что эти реакции, чувства и переживания нормальны и не являются признаками слабости — наполняют человека силами и вдохновением принять произошедшее и начать двигаться дальше в своём развитии.

 

В целом, модель 5-ти этапов принятия неизбежного — очень полезный инструмент диагностики: позволяет понять и проанализировать эмоциональные реакции, смысл своих поступков, а так же поведения коллег, находящихся в подобных ситуациях. А это гарантия более легкого пути принятия неизбежных перемен в своей жизни и более быстрого выхода на новые горизонты своей жизни.

Важно осознать, что изменение — это неотъемлемая часть жизни и от них не убежать. Если изменение хорошо спланировано и сформулировано, это может принести очень хороший положительный результат, но даже, несмотря на планирование, перемены – это тяжелый процесс, включающий принятие и осознание.

Надежда  —  это важная нить, связующая все этапы. Именно надежда даёт веру в хорошее завершение всего происходящего: у всего есть свой особый смысл, который мы поймём со временем.

«Живите так, чтобы оглядываясь назад, Вы не сказали: «Господи, как же я так потратил свою жизнь?». Элизабет Кюблер-Росс

Ещё по теме «Принятие неизбежного»:

 

Раздел сайта:

«Смерть» — высшая степень неизбежных горестных переживаний в жизни каждого живого существа.

«Душа» — Нет, души у человека нету: человек — это и есть душа. А физическое тело — это временная оболочка, в которой душа может активно действовать в этом мире.

Kris.h.Nive

Vedic-Culture.in.ua

Об отрицании, гневе, торге, депрессии, принятии: 5 стадий принятия неизбежного

Каждой личности рано или поздно приходится сталкиваться со сложными жизненными ситуациями (утрата близкого человека, нелегкий развод, тяжелое заболевание, финансовый кризис), изменить которые невозможно, остается только принять их как неотвратимые и научиться жить с ними.

Отрицание происходящего

5 стадий принятия неизбежного

На протяжении долгого времени психиатрами используется метод американского врача Элизабет Росс 5 стадий принятия неизбежного психология которого позволяет наиболее эффективно справляться с жизненными кризисами. Изначально методика разрабатывалась для того, чтобы помогать людям со смертельными заболеваниями или пережившим смерть близких, затем способ стал применяться и в более легких случаях.

Идея метода 5 стадий депрессии заключается в том, что индивид на пути борьбы с кризисом должен пережить пять стадий: отрицание гнев торг депрессия принятие. Специалисты считают, что каждый этап должен продолжаться около 2 месяцев. Если исключить какую-либо стадию, то эффективность метода снижается, и человек не может вести полноценную жизнь.

Первая стадия – отрицание произошедшего

Первый обязательный этап лечения – отрицание неотвратимого, что является естественной реакцией человека на произошедшее потрясение. Как правило, плохие известия сначала вызывают шок, затем – неосознанное желание отгородиться от возникшей проблемы («если я во что-то не верю, то этого нет»), то есть отрицать существование негативных явлений. Одновременно с неприятием появляется страх, который может полностью подчинить себе личность. На этой стадии тяжело больные люди отказываются верить услышанной информации и проходят одинаковые обследования у разных врачей, надеясь, что их диагноз ошибочен. Люди с другими жизненными потрясениями стараются поддерживать иллюзию, что в жизни все в порядке. Этот этап проходит довольно скоро, уступая место стадии гнева, но эмоции ужаса остаются.

Вторая фаза – гнев

После осознания реальности происходящих событий индивид начинает переживать второй этап – гнев. Эта стадия считается одной из трудных среди 5 психологических стадий принятия проблемы и потребляет огромное количество душевных и физических усилий.

Обычно на этой стадии человек принимается выплескивать накопившийся гнев на свое окружение: больной человек гневается на здоровых или просто поинтересовавшихся его состоянием людей, перенесший утрату близкого человека – на тех, кто не сталкивался с такой проблемой и так далее.

Важно! Некоторые люди, имеющие большую силу воли или прочно привитые правила приличия, скрывают свой гнев и агрессию от всех, тем самым не позволяя себе пройти данный этап.

Эмоции нужно выплескивать

Стадия гнева может проявляться в:

• поиске виновников произошедшего;
• самобичевании;
• сетовании на судьбу, Бога, людей, допустивших свершение негативного события;
• употреблении алкогольных или наркотических средств;
• автоагрессии и озлобленности на всех вокруг;
• нанесении вреда окружающим (если человек имеет неустойчивую психику).

Самое главное в процессе преодоления данного этапа – не нанести непоправимый вред взаимоотношениям в социуме.

Первые две стадии в психологии считаются необходимыми в процессе преодоления кризиса.

Третья стадия – торг

После фазы гнева и агрессии наступает этап торга. Человеку кажется, что все неприятности можно легко устранить, если начать правильно и решительно действовать. Если кризис спровоцирован расставанием, то предпринимаются активные попытки восстановить былые отношения (устраиваются «случайные» встречи, начинается шантаж детьми или другими значимыми вещами и так далее), но каждая такая попытка приносит еще больше разочарований и потрясений.

Типичные проявления фазы торга:

• обращение к Богу, одержимое вымаливание благополучного исхода;
• посещение гадалок и экстрасенсов в поиске помощи;
• розыск знаков судьбы и неистовая вера в приметы и суеверия;
• разочарование в традиционных методах лечения и поиск народных способов;
• сочетание взаимоисключающих действий (посещение церквей и визиты к гадалкам).

На данном этапе человек не всегда трезво оценивает свои действия и не способен услышать разумные советы других людей.

Четвертая стадия – депрессия

Это сложная и самая затяжная фаза из всех 5 стадий отрицание гнев торг депрессия принятие. На этом этапе очень важна помощь окружающих людей или даже психолога. По данным исследований, около 70 % людей, переживающих эту стадию, допускают мысли о суициде, примерно 15 % из них могут реально покончить с собой.

Стадия депрессии

Обычные проявления стадии депрессии:

• разочарование в себе и жизни в целом;
• осознание бесполезности прилагаемых усилий;
• погружение в мир грусти и сожалений;
• суицидальные или мазохистские мысли и склонности;
• самобичевание;
• уход от реальности с помощью алкогольных или наркотических средств;
• циничные рассуждения;
• отказ от общения с окружающими;
• желание проводить все свое время под одеялом;
• частая смена настроения (от апатии до резкого подъема).

Данный этап можно назвать переломным в процессе преодоления жизненного кризиса: одни находят в себе силы выйти из депрессии и перейти к следующему этапу, другие остаются на этой стадии на долгие годы. Они переживают свое несчастье раз за разом, не позволяют себе отпустить ситуацию, не считают нужным наладить заново полноценную жизнь в социуме.

Специалисты считают, что период депрессии должен быть самым длительным из всех, так как именно на этом этапе индивид внутренне перерабатывает свою кризисную ситуацию и начинает принимать ее неизбежность.

Важно! Считается, что этот этап не должен длиться более нескольких месяцев.

Впадение в затяжную депрессию чревато возникновением тяжелых заболеваний психики и нервной системы. Поэтому индивиду лучше проходить эту стадию под наблюдением специалиста.

Пятая стадия – принятие неизбежного

Для того чтобы вернуться к полноценной жизни после этапа депрессии, следует принять неизбежное, то есть пройти пятую степень метода доктора Э. Росс. На данной фазе невозможна чья-либо помощи. Принять неотвратимое человек должен самостоятельно.

Принятие неизбежного

Зачастую, пережив предыдущие периоды, человек остается без моральных и физических сил и рассматривает смерть как избавление от мучений. Готовясь уйти в мир иной или смириться с ситуацией, люди:

• просят прощения у близких;
• прощают обиды другим людям;
• анализируют свою жизнь и идеализируют все хорошее, что успели в жизни;
• расслабляются и начинают радоваться каждой прожитой минуте;
• пересматривают и переосмысливают былые жизненные ценности.

Длительность этого этапа индивидуальна, ни один специалист не может спрогнозировать, сколько времени нужно каждому конкретному человеку, чтобы пришло осмысление произошедшего, наступила необходимая степень смирения, и он смог найти в себе душевные и физические силы для дальнейшей жизни.

Считается, что смириться с имеющейся ситуацией человек способен только тогда, когда он внутренне готов к этому. Возможно, из-за отсутствия готовности к принятию некоторые личности на долгие годы задерживаются на стадии депрессии и не возвращаются к прежней жизни. Некоторые специалисты утверждают, что дойти до стадии принятия пациентам помогает так называемый якорь или чувство ответственности за кого-то: ребенок, домашнее животное или нечто другое, требующее внимания только данного человека.

В последнее время методика Э. Росс широко распространена в практике психологов и психотерапевтов, так как стадии депрессии отрицание принятие действительно эффективно помогают преодолеть сложные кризисные ситуации. Некоторые специалисты, исходя из собственного опыта и наблюдений, вносят в нее некоторые коррективы.

Видео

Модель Кюблер-Росс — Википедия

Модель Кюблер-Росс (пять этапов принятия смертельной болезни пациентом; пять стадий горя; пять стадий принятия смерти) — описание эмоционального состояния неизлечимо больных людей или людей, потерявших своих близких.

Модель предложена психологом Элизабет Кюблер-Росс в 1969 году^[1][2].

В 1965 году студентам Чикагской теологической семинарии было дано задание написать курсовые работы на тему «Кризис в человеческой жизни» и четверо из них решили, что им наиболее интересен последний кризис в жизни — умирание^[1]. Эти студенты обратились к Элизабет Кюблер-Росс, работавшей в Медицинской школе им. Прицкера Чикагского университета, с просьбой организовать им несколько встреч с умирающими людьми, которые лежат в этой больнице, чтобы узнать, что они чувствуют, попытаться понять их нужды и по возможности их удовлетворить^[1]. Предполагалось, что беседу будет вести Кюблер-Росс, а студенты-богословы будут стоять вокруг койки, наблюдая за происходящим^[1].

Несмотря на возникшие трудности в виде противодействия персонала больницы, Кюблер-Росс организовала такой междисциплинарный семинар^[1]. Раз в неделю она со студентами-богословами стала встречаться с безнадёжными больными, записывая беседы на магнитофон, а потом вместе со студентами их анализировать^[1]. Постепенно семинар вырос до полусотни участников, и беседы с умирающими стали проводить уже не в палате, а в специальной комнате с зеркалом Гезелла, где большинство участников семинара находилось в соседней комнате и не были видны умирающему, с которым разговаривали Кюблер-Росс и иногда священник^[1]. К 1967 году эти занятия стали признанным курсом для медицинских институтов и богословских семинарий^[1]. Кроме наблюдения за умирающими, в учебный курс вошли также лекции, посвящённые теории смерти, философским, морально-этическим и религиозным сторонам этой проблемы, которые поочередно читали Э. Кюлер-Росс и больничный священник^[1]. Этот курс, по словам Кюблер-Росс, проходили практикующие врачи, медсёстры и санитары, сиделки и работники социальных служб, христианские священники и раввины, терапевты и психологи^[1].

В 1969 году Элизабет Кюблер-Росс опубликовала книгу «О смерти и умирании» (англ. On Death & Dying)^[1], в которой обобщила свой опыт и выделила пять этапов восприятия смерти во время развития смертельных болезней.

Первый этап — «Отрицание и изоляция» (англ. Denial and isolation). Обычно шок и отрицание возникают у пациентов, которым сообщили смертельный диагноз в самом начале развития болезни, или у тех, кто догадался об этом сам. Слишком сильный шок присутствует у пациентов, которым эту новость преждевременно и неожиданно сообщил человек, плохо знающий больного, либо не подготовленный. Отрицание и шок присуще почти всем пациентам и не только на первых стадиях болезни. Шок, по мнению Кюблер-Росс, выступает некой формой защиты, он смягчает неожиданное потрясение и позволяет пациенту собраться с мыслями, а позже пользоваться другими, менее радикальными формами защиты. После шока наступает стадия отрицания, которая позже трансформируется в стадию частичного отрицания.

Второй этап — «Гнев» («Злость», «Ярость») (англ. Anger). Когда пациент не в силах отрицать очевидное, его переполняют ярость, раздражение, зависть и негодование. Он задает вопрос: «Почему именно я?» В этом случае семье пациента и сотрудникам больницы очень трудно общаться с пациентом. Пациент неожиданно выплескивает свое возмущение на окружающих. Он ругает врачей за то, что те слишком долго держат его в больнице, медсестёр за то, что те либо слишком назойливы, либо равнодушны, а посещение родных вызывает у больного только раздражение и злость, что приводит родственников в состояние скорби.

Третий этап — «Торговля» («Торг») (англ. Bargaining). Этот этап довольно непродолжительный. Пациент пытается «договориться» с болезнью. Он знает, что хорошее поведение вознаграждается. Сначала желания пациента заключаются в продлении жизни, а позже сменяются надеждой на хотя бы несколько дней без болей и неудобств или надеждой на исполнение заветного желания. По существу, сделка представляет собой попытку отсрочить неизбежное. Она не только определяет награду «за примерное поведение», но и устанавливает некую «окончательную черту». Если мечта исполнится, пациент обещает ни о чем больше не просить. При этом обычно никто своих слов не держит.

Четвёртый этап — «Депрессия» (англ. Depression). Оцепенение, раздражительность и обиды вскоре сменяются ощущением огромной потери. Наступает депрессия. Кюблер-Росс выделяет два вида депрессии: реактивную и «подготовительную скорбь». Реактивную депрессию часто сопровождает чувство вины за то, что человек изменился из-за болезни, то есть сожаление о прошлом. Человек в таком состоянии не может взглянуть в лицо собственной болезни и угрозе смерти, но при этом склонен к многословному общению, так как хочет поделиться своими тревогами. Стадия депрессии, которую Кюблер-Росс назвала «подготовительная скорбь» характерна тем, что она вызвана неминуемыми потерями в будущем, то есть пациент осознает неизбежность конца. И на этой стадии обычно человек в основном молчит.

Пятый этап — «Смирение» («Принятие») (англ. Acceptance). К этому этапу больной уже выплеснул все прежние чувства. Теперь он начинает размышлять о грядущей смерти, но испытывая при этом спокойствие. Часто больной чувствует усталость и слабость. Пациент много спит. Это значит, что сопротивление ослабевает, но это не конец борьбы. Смирение почти лишено чувств: круг интересов сужается, больной больше времени проводит в одиночестве. Наступает время «последней передышки перед дальней дорогой». В конце этапа начинается постепенное отрешение (декатексис) и общение перестает быть двусторонним.

Согласно Кюблер-Росс, смертельно больной человек почти никогда не теряет надежды. Сами этапы, хотя и появлются последовательно, но не всегда сменяют друг друга сразу. См. схему:

Этапы восприятия смерти по Э. Кюблер-Росс^[1]. П. С. — Подготовительная скорбь; Ч. О. — Частичное отрицание

Критика модели основывается на недостатке эмпирических исследований и данных, которые бы подтверждали стадии, описанные Кюблер-Росс. Также модель Кюблер-Росс — продукт определённой культуры и определённого времени, поэтому может быть неприменима к людям других культур. Эта точка зрения были высказаны профессором Робертом Дж. Кастенбаумом, экспертом в области геронтологии, старения и смерти. Кастенбаум говорил о следующих моментах^[3]:

• Не было продемонстрировано существование стадий;
• Последовательный переход от первой стадии к последней не был доказан;
• Не были признаны ограничения метода;
• Граница между описанием и предписанием размыта;
• Не принимаются во внимание особенности среды, в которой находились пациенты.

В 2003 году Пол Мациевский из Йельского университета провёл исследование, в результате которого были получены как данные, согласующиеся с моделью Кюблер-Росс, так и данные, с ней не согласующиеся^[4].

В российской психологии темой переживания горя занимался Ф. Е. Василюк, описавший пять фаз переживания горя^[5].

1. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12} Кюблер-Росс Э. О смерти и умирании. — М.: София, 2001.
2. ↑ Sarah M. Broom. Milestones (англ.) // Time. — 2004-08-30. — ISSN 0040-781X.
3. ↑ Robert Kastenbaum, Christopher M. Moreman. Photo Credits // Death, Society, and Human Experience. — Twelfth Edition. | New York : Routledge, 2018. | Revised edition of Death, society, and human experience, c2012.: Routledge, 2018-03-29. — С. 539–539. — ISBN 9781315232058.
4. ↑ Paul K. Maciejewski, Baohui Zhang, Susan D. Block, Holly G. Prigerson. An Empirical Examination of the Stage Theory of Grief // JAMA. — 2007-02-21. — Т. 297, вып. 7. — С. 716. — ISSN 0098-7484. — doi:10.1001/jama.297.7.716.
5. ↑ Василюк Ф. Е. Пережить горе. — О человеческом в человеке: сборник / ред. И.Т. Фролов. — М.: Политиздат, 1991.