Права несовершеннолетних на совершение сделок. (17.08.2017) — Сайт администрации Городского округа Кинель
Права несовершеннолетних на совершение сделок.
Гражданский Кодекс РФ (далее – ГК РФ) устанавливает, что определенные сделки малолетние могут самостоятельно совершать не с момента рождения, а по достижении 6 лет. Следовательно, до достижения 6 лет дети не могут совершать никаких юридически значимых действий, т.е. признаются полностью недееспособными.
Дееспособность детей в возрасте от 6 до 14 лет выражается, во-первых, в том, что они вправе самостоятельно совершать мелкие бытовые сделки. Эти сделки должны соответствовать возрасту ребенка (например, покупка хлеба, мороженого, тетрадей и т.п.) и предусматривать уплату незначительных сумм или передачу предметов, имеющих небольшую ценность.
Во-вторых, дети в возрасте от 6 до 14 лет вправе самостоятельно совершать сделки, направленные на безвозмездное получение выгоды, не требующие нотариального удостоверения либо государственной регистрации. В данном случае имеются в виду в первую очередь сделки дарения, в соответствии с которыми малолетний получает какую-то ценность (вещь, деньги) в дар, т.е. получает «безвозмездную выгоду». В законе прямо не указывается на предельную ценность подарка, передаваемого малолетнему, но по смыслу закона она не должна превышать разумную стоимость с учетом возраста одаряемого.
В-третьих, малолетние в возрасте от 6 до 14 лет вправе самостоятельно совершать сделки по распоряжению средствами, предоставленными ребенку с согласия законного представителя каким-либо третьим лицом для определенной цели или для свободного распоряжения. «Свободное распоряжение» малолетнего будет, как правило, осуществляться с одобрения родителей, усыновителей, опекуна. Воля малолетнего формируется под влиянием и при одобрении его действий родителями, усыновителями, опекуном.
Объем дееспособности несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет более широк. Так, с согласия родителей (усыновителей, попечителя) они вправе совершать разнообразные сделки (продать или купить имущество, принять или сделать подарок, заключить договор займа и т.п.), совершать иные юридические действия и даже заниматься предпринимательской деятельностью. Волю в такого рода сделках и иных действиях выражает сам несовершеннолетний. Согласие родителей, усыновителей или попечителя при этом должно быть выражено в письменной форме. Несоблюдение этого требования является основанием для признания сделки, совершенной несовершеннолетним, недействительной. Однако, допускается последующее письменное одобрение сделки указанными выше лицами (родителями, усыновителями, попечителем).
Несовершеннолетний в возрасте от 14 до 18 лет вправе самостоятельно, т.е. независимо от согласия родителей (усыновителей, попечителя), распоряжаться своим заработком, стипендией или иными доходами. Указанное право – наиболее существенное из входящих в объем частичной дееспособности лиц в возрасте от 14 до 18 лет. Поскольку несовершеннолетние согласно трудовому законодательству вправе вступать при определенных условиях в трудовые правоотношения, они должны иметь возможность распоряжаться вознаграждением, полученным за труд. То же самое касается стипендии и иных доходов (например, доходов от предпринимательской деятельности, гонораров за использование произведений и т.п.).
Несовершеннолетний вправе самостоятельно сделать вклад, в полной мере распоряжаться им, если он лично внес деньги на свое имя. Если же вклад внесен другим лицом на имя несовершеннолетнего, достигшего 14 лет, или перешел к нему по наследству, то он вправе распоряжаться им только с письменного согласия родителей (усыновителей, попечителя).
Несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет считаются деликтоспособными, т.е. сами отвечают за имущественный вред, причиненный их действиями. Однако, если у несовершеннолетнего нет имущества или заработка, достаточного для возмещения вреда, вред в соответствующей части должен быть возмещен его родителями (усыновителями, попечителем).
Сайт Администрации и главы Администрации города Ростова-на-Дону
Согласно положениям действующего законодательства Российской Федерации совершеннолетия гражданин достигает в возрасте 18 лет. До достижения этого возраста к несовершеннолетним гражданам применяется термин «дети». Семейным Кодексом определяется перечень прав ребенка, которые должны выполняться вне зависимости от условий проживания и воспитания несовершеннолетнего. Контроль над соблюдением прав ребенка, а также функция защиты его интересов возлагается на родителей. Если таковые отсутствуют либо по какой-то причине лишены своих прав, данная задача возлагается на опекунов, усыновителей, а в случае их отсутствия или отстранения, на администрацию детского учреждения и органы опеки и попечительства.Права несовершеннолетних
Семейным Кодексом РФ за ребенком закреплен ряд имущественных и неимущественных прав. К последним относятся следующие положения, определенные в ст. 54-58 СК РФ:
-Дети в возрасте до 18 лет имеют право проживать с родителями по возможности в семье. Если родители не лишены родительских прав, дееспособны и не отстранены от воспитания ребенка в связи с злоупотреблением алкоголем и наркотиками, место проживания ребенка определяется с родителями или с одним из них. Под воспитанием подразумевается весь комплекс мер, направленных на заботу, контроль развития и физического состояния ребенка, обеспечение его образования и содержания. Также родители обязаны уделять внимание моральному состоянию ребенка и формированию нравственных ценностей.
-Право на общение с родственниками. Если это не исключено решением суда, ребенок имеет право на общение со всеми кровными родственниками, в том числе и с бабушками и дедушками. Если один из родителей препятствует этому общению, он нарушает права несовершеннолетнего.
-Право детей иметь и выражать свое личное мнение. Мнение ребенка должно учитываться при принятии любого решения, непосредственно касающегося его интересов. Важно понимать, что, начиная с десятилетнего возраста, мнение несовершеннолетнего учитывается, а порой и является определяющим при принятии судебных решений в отношении лишения и восстановления родительских прав, определения места проживания ребёнка, а также при усыновлении и изменении имя, отчества и фамилии.
-Любой ребенок имеет право на имя, отчество и фамилию. Отчество ребенка определяется по имени отца, а фамилия может переходить от одного из родителей.
-Право ребенка на защиту своих прав и интересов. Основные функции по защите прав и интересов ребенка возлагаются на родителей. Если родители проживают раздельно с ребенком, это не освобождает их от обязанности защищать его интересы. Если родители отсутствуют, лишены родительских прав, недееспособны либо злоупотребляют алкоголем и наркотическими средствами, все функции по защите прав ребенка возлагаются на опекуна, усыновителя или органы опеки и попечительства. На момент, когда ребенок пребывает в детском воспитательном или лечебном учреждении, контролировать соблюдение их прав должна администрация данного центра.
-Несовершеннолетние имеют право на защиту от злоупотребления родителей и уважение их человеческого достоинства. Под этим пунктом подразумевается широкий спектр факторов. Родители должны обеспечить ребенку комфортные условия для психического развития и поддержания оптимального морального состояния.
Что касается имущественных прав несовершеннолетних детей, они определяются статьей 60 Семейного кодекса РФ. Согласно этому акту, каждый ребенок имеет право на материальное содержание родителей и других родственников. Если родители уклоняются от содержания детей, материальные средства необходимые для поддержания достойного обеспечения ребенка, взыскиваются в судебном порядке. Также данное положение СК РФ определяет права детей на имущество, полученное в результате наследования или дарения. До наступления возраста дееспособности (от 14 до 18 лет) распоряжаться имуществом и доходами ребенка должен родитель опекун либо уполномоченное лицо. По достижении несовершеннолетнего 14-летнего возраста он согласно статьи 26 Гражданского Кодекса РФ может сам заключать имущественные сделки с письменного согласия своего представителя.
Важной особенностью является тот факт, что эмансипированные (освобожденные от родительской опеки) дети и несовершеннолетние, ранее вступившие в официальный брак, могут сами представлять свои интересы, в том числе и в ходе судебного разбирательства.
Куда обращаться?
Если вы стали свидетелем или узнали о нарушении прав ребенка, необходимо немедленно принять меры. Как и сам несовершеннолетний, права которого нарушены, любой гражданин имеет право обратиться в следующие органы:
—правоохранительные органы – сюда относят прокуратуру, органы внутренних дел и комиссию по делам несовершеннолетних;
—уполномоченный по правам ребенка – это государственный служащий, который решает вопросы защиты и благополучия несовершеннолетних;
—органы опеки и попечительства – основной государственный орган, уполномоченный защищать права и интересы детей, как проживающих в семье, так и оставшихся без попечительства. В зависимости от выбранного пути, каждый орган проводит определенные мероприятия.
Данные организации являются органами исполнительной власти субъекта Российской Федерации. Задачи, которые ставятся перед органами опеки и попечительства направлены на защиту прав как тех лиц, над которыми установлена опека, так и тех, кто выступает опекуном несовершеннолетних. Основные функции Органов опеки и попечительства сводятся к следующим положениям:
-Выявление и учет лиц, которые нуждаются в установлении над ними опеки.
-Подбор граждан и семей, которые готовы принять на себя обязанности опекунов и попечителей для детей, оставшихся без опеки родителей и проживающих в неблагополучной семье или детском учреждении.
-Осуществление надзора за исполнением опекунами и попечителями обязанностей, возложенных на них по закону. В частности, в это положение входит проверка условий жизни и содержания несовершеннолетних.
-При выявлении явных нарушений, отстранение опекунов от их обязанностей в отношении опекаемого.
-Соблюдение имущественных прав несовершеннолетних, вплоть до выдачи разрешений на проведение имущественных сделок.
-Представление прав и интересов опекаемых в суде и других государственных органах.
-Оказание всесторонней помощи опекунам в исполнении их законных обязанностей перед опекаемыми детьми.
Кроме перечисленных структур, которые играют ключевую роль в реализации законов о защите прав несовершеннолетних, эти функции выполняются также рядом других органов и общественных организаций. Так, став свидетелем нарушения прав ребенка, целесообразно также обратиться в Центр социальной помощи семье и детям, Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних, Центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей и т.д.
Как осуществляется защита прав ребенка?
В связи с тем, что довольно часто именно родители, которые по закону должны соблюдать права и представлять интересы своих детей, выступают нарушителями этих прав, законом предусмотрены и иные механизмы защиты прав несовершеннолетних. В частности, если интересы родителей и ребенка расходятся, в ситуацию должны вмешаться Органы опеки и попечительства, которые призваны защитить права ребенка на жизнь, здоровье, достойное содержание и воспитание. Как уже упоминалось выше, в качестве основного механизма защиты в законодательстве указано обращение самого ребёнка за помощью, однако чаще всего Органы опеки и попечительства получают информацию о нарушении прав детей от третьих лиц. Это могут быть педагоги, воспитатели, соседи, родственники и знакомые семьи. На любое подобное обращение Органы опеки и попечительства обязаны отреагировать и проверить положение дел в семье.
В случаях, когда нарушения прав ребенка касаются жестокого обращения и нарушения его половой неприкосновенности, Органы опеки и попечительства тесно взаимодействуют с представителями органов внутренних дел, прокуратурой и комиссией по делам несовершеннолетних. Следует понимать, что под жестоким обращением подразумевают систематическое унижение ребенка, нанесение побоев и телесных повреждений, не предоставление ребенку полноценного питания, запирание и оставление детей одних и т.д. Все эти неправомерные действия могут повлечь за собой не только лишение родительских прав, но и уголовную ответственность.
Здесь следует отметить, что подобные нормы распространяются не только на действия родителей и опекунов, но и на педагогов, представителей здравоохранения и других учреждений, сотрудники которых работают с детьми. Ненадлежащее исполнение своих обязанностей и нарушение прав ребенка может повлечь за собой уголовное наказание и запрет на ведение подобной деятельности от трех лет до пожизненного.
Нарушение и защита прав несовершеннолетних
Согласно СК РФ ребенок в любом возрасте имеет право обратиться в органы опеки и попечительства с жалобой и заявлением. По достижении четырнадцатилетнего возраста ребенок имеет право обратиться от своего лица в судебные органы. Кроме того, все должностные лица обязаны сообщить в органы опеки и попечительства о нарушении прав ребенка, если таковые были ими замечены.
Если ребенок оказывается в бедственном положении, прокурор инициирует судебное разбирательство, в ходе которого лица, нарушающие права ребенка, могут быть лишены родительских прав, отстранены от совместного проживания с ребенком или аннулированы в праве опекунства или усыновления. Особенно сложными бывают дела о злоупотреблении родителей своими родительскими правами, а также алкоголем и наркотическими средствами.
Вопрос защиты прав ребенка существенно осложняется тем, что дети сами крайне редко обращаются за помощью, даже при серьезных нарушениях их прав. Это связано со страхом детей перед родителями, а также с нежеланием проживания в детском воспитательном учреждении. В связи с этим взрослые граждане должны исключительно ответственно подходить к вопросам защиты интересов ребенка, а также сообщать о любых случаях несоблюдения интересов несовершеннолетних.
Список основных актов, которые регулируют защиту несовершеннолетних, их права и гарантии:
·Конституция РФ;
·Семейный кодекс РФ;
·Законодательство РФ об охране здоровья граждан;
·Федеральный закон № 124-ФЗ об основных гарантиях прав ребенка в РФ;
·Федеральный закон «Об образовании»;
·Закон о дополнительных гарантиях защиты детей-сирот и детей, оставшихся без родителей;
·Закон о социальной защите инвалидов в РФ;
·Федеральный закон об опеке и попечительстве;
·международные конвенции, которые были приняты РФ;
·дополнительная защита предоставлена различными кодексами, включая административный и уголовный.
Телефоны для обращений:
Отдел опеки и попечительства Пролетарского района г. Ростова-на-Дону 344025, г. Ростов-на-Дону, ул. 27-я линия, 4 | 8(863)251-36-10 8(863)251-43-56 |
Отдел по делам несовершеннолетних отдела полиции № 7 УМВД России по г. Ростову-на-Дону (Пролетарский район) 344019, г. Ростов-на-Дону, ул. 25-я линия, 6 | 8(863)251-29-74 8(863)251-39-66 |
Комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав администрации Пролетарского района | 8(863)251-24-65 |
Уполномоченный по правам ребенка в Ростовской области Черкасова Ирина Александровна 344068, г. Ростов-на-Дону, пр. Нагибина, 31 Б | 8(863)280-06-03; 280-06-04; 280-06-08; 280-06-09 ФАКС: 8(863)280-06-11 E-MAIL: [email protected] |
Прокуратура Пролетарского района г. Ростова-на-Дону 344019, г. Ростов-на-Дону, ул. 28-я линия, 13 | 8(863)283-08-37 |
Министерство общего и профессионального образования РО 344082, Ростов на Дону, пер. Доломановский, 31 | 8(863)240-34-97 E-mail: [email protected] Факс: 8(863)267-86- 44 |
Отдел социальноправовой поддержки детства и координации деятельности органов опеки и попечительства минобразования РО 344082, Ростов на Дону, пер. Доломановский, 31 | 8(863)240-49-47 E-mail: [email protected] |
ЕДИНЫЙ телефон ДОВЕРИЯ | 8-800-2000-122 |
Телефоны доверия г. Ростова-на-Дону
| Молодежный телефон доверия (круглосуточный) 8(863)242-61-01 Областной центр социальной помощи семье и детям (консультации юриста, психолога, врача-консультанта) г. Ростов-на-Дону, пер.Островского, 105 8(863)267-05-04 Центр диагностики и консультирования (консультация психолога) г. Ростов-на-Дону, ул. Ленина, 44/2 8(863)245-52-23 Областной центр психологопедагогической реабилитации и коррекции (консультация психолога) г. Ростов-на-Дону, ул.13 линия, 23 8(863)251-14-10 Телефон экстренной психологической помощи 8(863) 267-93-04 |
Роструд назвал возраст, когда ребенок может работать без согласия родителей
https://ria.ru/20190713/1556482368.html
Роструд назвал возраст, когда ребенок может работать без согласия родителей
Роструд назвал возраст, когда ребенок может работать без согласия родителей — РИА Новости, 03.03.2020
Роструд назвал возраст, когда ребенок может работать без согласия родителей
Несовершеннолетние подростки могут самостоятельно заключать трудовой договор по достижении 16 лет, а иногда и в младшем возрасте, рассказали РИА Новости в… РИА Новости, 03.03.2020
2019-07-13T03:16
2019-07-13T03:16
2020-03-03T15:01
россия
федеральная служба по труду и занятости (роструд)
общество
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn23.img.ria.ru/images/63647/21/636472166_87:0:2000:1076_1920x0_80_0_0_b9061af74fd755124de77ed936ecd84e.jpg
МОСКВА, 13 июл — РИА Новости. Несовершеннолетние подростки могут самостоятельно заключать трудовой договор по достижении 16 лет, а иногда и в младшем возрасте, рассказали РИА Новости в Роструде.Так, например, 15-летних подростков можно привлекать к выполнению легкого труда, но без вреда для их здоровья. Если подросток оставил школу, не получив основного общего образования, или продолжает учиться после отчисления из школы, то работа не должна быть в ущерб освоению программы.Четырнадцатилетних детей, уже получивших общее образование, тоже можно привлекать к выполнению легкого труда, но в таком случае один из родителей и органы опеки должны дать на это письменное согласие. Если подросток этого возраста еще учится, то работать он сможет только в свободное от учебы время.Если один из родителей выступит против заключения трудового договора с ребенком младше 15 лет, то учитывается мнение самого подростка и органа опеки и попечительства.Дети младше 14 лет могут работать в кино, театре, участвовать в концертах или цирковых представлениях, если работа не причинит ущерба здоровью и нравственному развитию. Для этого также необходимо разрешение одного из родителей и органа опеки. Договор за такого ребенка подписывает родитель или опекун.В Роструде напомнили, что перед заключением трудового договора несовершеннолетний должен пройти медицинский осмотр, а в дальнейшем — проходить его каждый год до совершеннолетия. При первом трудоустройстве работодатель обязан оформить ему трудовую книжку и представить в Пенсионный фонд данные для регистрации ребенка в системе персонифицированного учета.Несовершеннолетних нельзя привлекать к работе с вредными и опасными условиями труда или к подземным работам, а также устанавливать им испытательный срок. Кроме того, их нельзя брать на работу, которая может причинить вред здоровью или нравственному развитию: например, в игорный бизнес и ночные клубы.Помимо этого, работодателям следует помнить о сокращенном рабочем времени для несовершеннолетних: до 16 лет — не более 24 часов в неделю, а от 16 до 18 лет — не более 35 часов. При совмещении работы с учебой рабочее время ребенка должно сокращаться не менее чем вдвое.При этом рабочая смена детей от 14 до 15 лет не может превышать четыре часа, от 15 до 16 лет — пять часов, от 16 до 18 лет — семь часов. При совмещении работы с учебой продолжительность смены сокращается до двух с половиной часов — для детей от 14 до 16 лет и до четырех часов — для тех, кому от 16 до 18 лет.
https://ria.ru/20190710/1556369169.html
https://ria.ru/20190601/1555166675.html
россия
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/63647/21/636472166_490:0:1925:1076_1920x0_80_0_0_bea3ed5f2241ad386fa7cbd0502a7890.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
россия, федеральная служба по труду и занятости (роструд), общество
МОСКВА, 13 июл — РИА Новости. Несовершеннолетние подростки могут самостоятельно заключать трудовой договор по достижении 16 лет, а иногда и в младшем возрасте, рассказали РИА Новости в Роструде.
Так, например, 15-летних подростков можно привлекать к выполнению легкого труда, но без вреда для их здоровья. Если подросток оставил школу, не получив основного общего образования, или продолжает учиться после отчисления из школы, то работа не должна быть в ущерб освоению программы.
Четырнадцатилетних детей, уже получивших общее образование, тоже можно привлекать к выполнению легкого труда, но в таком случае один из родителей и органы опеки должны дать на это письменное согласие. Если подросток этого возраста еще учится, то работать он сможет только в свободное от учебы время.
Если один из родителей выступит против заключения трудового договора с ребенком младше 15 лет, то учитывается мнение самого подростка и органа опеки и попечительства.
10 июля 2019, 07:53
В московских парках проведут уроки предпринимательства для детейДети младше 14 лет могут работать в кино, театре, участвовать в концертах или цирковых представлениях, если работа не причинит ущерба здоровью и нравственному развитию. Для этого также необходимо разрешение одного из родителей и органа опеки. Договор за такого ребенка подписывает родитель или опекун.
В Роструде напомнили, что перед заключением трудового договора несовершеннолетний должен пройти медицинский осмотр, а в дальнейшем — проходить его каждый год до совершеннолетия. При первом трудоустройстве работодатель обязан оформить ему трудовую книжку и представить в Пенсионный фонд данные для регистрации ребенка в системе персонифицированного учета.
1 июня 2019, 03:35
Эксперты рассказали, с какого возраста детям нужны карманные деньгиНесовершеннолетних нельзя привлекать к работе с вредными и опасными условиями труда или к подземным работам, а также устанавливать им испытательный срок. Кроме того, их нельзя брать на работу, которая может причинить вред здоровью или нравственному развитию: например, в игорный бизнес и ночные клубы.
Помимо этого, работодателям следует помнить о сокращенном рабочем времени для несовершеннолетних: до 16 лет — не более 24 часов в неделю, а от 16 до 18 лет — не более 35 часов. При совмещении работы с учебой рабочее время ребенка должно сокращаться не менее чем вдвое.
При этом рабочая смена детей от 14 до 15 лет не может превышать четыре часа, от 15 до 16 лет — пять часов, от 16 до 18 лет — семь часов. При совмещении работы с учебой продолжительность смены сокращается до двух с половиной часов — для детей от 14 до 16 лет и до четырех часов — для тех, кому от 16 до 18 лет.
Оказание медицинской помощи несовершеннолетним
Оказание медицинской помощи несовершеннолетним
Очень часто в детской поликлинике, так же в наших подразделениях диспансера можно видеть детей и подростков, пришедших на прием к врачам без сопровождения папы или мамы. Нынешнее поколение, считает, что оно очень самостоятельное и не нуждается в опеке старших. Но наверняка не многие родители знают, что, отправляя несовершеннолетнего подростка одного на прием к врачу, или с кем-либо из взрослых, порой даже не являющихся родственниками, они тем самым нарушают действующее законодательство Российской Федерации.
В таких ситуациях врачи имеют полное право отказать вашему ребенку в приеме, так как он не сопровождается родителями, а если и сопровождается взрослыми, не являющимися законными представителями ребенка, то у них нет на это письменного согласия.
Наверняка многие возразят: мои дети всегда ходили сами, или их сопровождала бабушка, и все было нормально. Действительно, до недавнего времени на прием в поликлинику можно было привести ребенка любому члену семьи, или даже няне. Но с ноября 2011 года правила изменились. Теперь, согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые родственники ребенка на прием к врачу должны идти только со специальным согласием, от родителей или законных представителей, составленным письменно, причем заверять у нотариуса документ не обязательно.
Необходимым является также согласие на проведение целого перечня процедур и манипуляций (согласие на медицинское вмешательство). Подписывать его должны только официальные представители детей (родители, опекуны, усыновители или попечители) в присутствии сотрудника медицинского учреждения. Если такой документ отсутствует, то в проведении УЗИ, электрокардиограммы или прививки врач имеет полное право отказать. Как правило, такое согласие родители оформляют на приёме у участкового врача-педиатра, при этом в согласии законный представитель ребенка может указать фамилию, имя, отчество и контактный телефон тех людей (бабушка, брат, няня и т.д.), которым он доверяет передавать информацию о состоянии здоровья ребенка. Согласие на предоставление информации, составляющей врачебную тайну, может быть оформлено и в виде отдельного документа (в случае, если круг людей, которому родители доверяют, расширился или изменился).
Что касается самостоятельного посещения врача подростком, то доктор обязан принять ребенка без сопровождения папы или мамы и без наличия доверенности (согласия) от них только в том случае, если ребенку уже исполнилось 15 лет. Несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно оформлять согласие на медицинское вмешательство.
В случае если на приёме у доктора находится несовершеннолетний в возрасте до 15 лет без сопровождения взрослого и возникает необходимость назначения лечения, проведения каких-либо манипуляций, то без присутствия законного представителя врач этого сделать не сможет.
Всё вышеуказанное не относится к оказанию экстренной помощи при неотложных состояниях.
*Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры, няни и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию о состоянии его здоровья исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ).
*Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию, составляющую врачебную тайну (о состоянии здоровья и диагнозе несовершеннолетнего, о результатах обследования, наличии заболевания и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, результатах проведенного лечения и т.д.) исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).
*Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него дает один из родителей или иной законный представитель несовершеннолетнего (ч.2 ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ).
*Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
*Медицинские вмешательства несовершеннолетним без согласия родителей (законных представителей) допускаются только по экстренным показаниям, для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю (ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
*Законными представителями несовершеннолетних, не достигших 14-ти лет (малолетних), являются родители, усыновители, опекуны (ст. 28 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).
*Законными представителями несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет являются родители, усыновители, попечители (ст. 26 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).
*В детской поликлинике не допускается оказание медицинской помощи (опрос, осмотр, медицинские манипуляции, исследования, лечебные процедуры и т.д.) несовершеннолетним детям без присутствия родителей или законных представителей, поскольку:
- Забота о детях – обязанность родителей (ст.38 Конституции РФ)
- Ребенок имеет право на защиту своих прав и законных интересов, которые осуществляют родители или законные представители (ст. 56 Семейного кодекса РФ).
- Неисполнение или ненадлежащее исполнение родителями (законными представителями) обязанностей, в том числе по защите прав и интересов несовершеннолетних, влечет предупреждение или наложение административного штрафа (ст. 5.35 КоАП РФ).
Информация подготовлена заместителем главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Карловой О.В.
Перевозка детей
Дети в возрасте до 12 лет перевозятся только в сопровождении взрослых пассажиров. Несопровождаемые дети в возрасте от 2 до 12 лет могут перевозиться под наблюдением перевозчика только после оформления родителями (усыновителями, опекунами или попечителями) письменного заявления на перевозку такого ребенка. По их просьбе перевозка под наблюдением перевозчика может распространяться и на детей в возрасте до 16 лет.
По всей территории Российской Федерации установлены единые правила перевозки детей: взрослый пассажир может бесплатно провезти одного ребенка в возрасте до 2 лет без предоставления отдельного места. В случае если с пассажиром следуют еще дети до 2 лет, то они перевозятся с частичной оплатой тарифа и предоставлением отдельных мест.
При полете в страны СНГ и дальнего зарубежья дети до 2 лет перевозятся со скидкой 90% тарифа. Детям в возрасте от 2 до 12 лет предоставляется скидка в размере 50% от нормального (базового) тарифа. Воз-раст ребенка определяется на день начала перевозки. Отдельные авиакомпании устанавливают иной возрастной ценз и тариф для перевозки детей — информацию об этом можно получить при покупке билета.
Если несовершеннолетний пассажир едет без сопровождения родителей (усыновителей, опекунов, попечителей и т.п.) за пределы Российской Федерации, он должен иметь при себе кроме паспорта нотариально оформленное согласие названных лиц на выезд несовершеннолетнего гражданина Российской Федерации с указанием срока выезда и государства (государств), которое (которые) он намерен посетить, а в случае, если несовершеннолетний гражданин выезжает из Российской Федерации на срок свыше трех месяцев, это согласие должно быть также заверено органами опеки и попечительства в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.
При следовании несовершеннолетнего гражданина Российской Федерации через государственную границу совместно с одним из родителей, согласие второго не требуется, если от него в пограничные органы не поступало заявление о своем несогласии на выезд из Российской Федерации своих детей. В случае, если один из родителей, усыновителей, опекунов или попечителей заявит о своем несогласии на выезд из Российской Федерации несовершеннолетнего гражданина Российской Федерации, вопрос о возможности его выезда из Российской Федерации разрешается в судебном порядке.
Детям, находящимся на полном государственном попечении в воспитательных учреждениях, учреждениях социальной защиты населения и других аналогичных учреждениях, опекуны (попечители) не назначаются. Выполнение их обязанностей возлагается на администрацию этих учреждений. При выезде групп таких детей за границу, кроме документов, удостоверяющих личность предусмотренных соответствующими Соглашениями, необходимо нотариально заверенное согласие от администрации детского учреждения на имя ответственного лица (старшего группы). Такие согласия могут выдаваться на каждого ребенка отдельно или с приложением списка выезжающих детей, подписанного должностным лицом администрации детского учреждения.
При проезде в международном и межгосударственном сообщениях пассажир обязан иметь оригинал документа, дающий право на пересечение государственной границы.
При отсутствии документов, дающих право на пересечение границы, несовершеннолетние пассажиры к перевозке не допускаются.
Порядок и условия предоставления медицинской помощи
Порядок и условия предоставления населению медицинской помощи в государственном автономном учреждении здравоохранения «Краевой клинический кожно-венерологический диспансер».
Приказ об утверждении порядка и условий предоставления медицинской помощи в ГАУЗ «КККВД»
Приказ (pdf 5 mb)
Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые родственники ребенка на прием к врачу должны идти только со специальным согласием, от родителей или законных представителей, составленным письменно, причем заверять у нотариуса документ не обязательно.
Самостоятельное посещение врача подростком, без сопровождения родителей и без наличия доверенности (согласия) от них только в том случае, если ребенку уже исполнилось 15 лет. Несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно оформлять согласие на медицинское вмешательство.
В случае если на приёме у доктора находится несовершеннолетний в возрасте до 15 лет без сопровождения взрослого и возникает необходимость назначения лечения, проведения каких-либо манипуляций, то без присутствия законного представителя врач этого сделать не сможет.
- Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры, няни и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию о состоянии его здоровья исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ).
- Родственники несовершеннолетних, не являющиеся родителями, опекунами или попечителями (бабушки, дедушки, братья, сестры и т.д.) вправе знакомиться с медицинской документацией несовершеннолетнего, а также получать информацию, составляющую врачебную тайну (о состоянии здоровья и диагнозе несовершеннолетнего, о результатах обследования, наличии заболевания и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях, результатах проведенного лечения и т.д.) исключительно с согласия законного представителя, оформленного надлежащим образом (п.4 ч.4 ст.13, п.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации).
- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него дает один из родителей или иной законный представитель несовершеннолетнего (ч.2 ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ).
- Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ.
- Медицинские вмешательства несовершеннолетним без согласия родителей (законных представителей) допускаются только по экстренным показаниям, для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю (ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).
- Законными представителями несовершеннолетних, не достигших 14-ти лет (малолетних), являются родители, усыновители, опекуны (ст. 28 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).
- Законными представителями несовершеннолетних в возрасте от 14 до 18 лет являются родители, усыновители, попечители (ст. 26 ГК РФ, ст. 64 СК РФ).
- В детской поликлинике не допускается оказание медицинской помощи (опрос, осмотр, медицинские манипуляции, исследования, лечебные процедуры и т.д.) несовершеннолетним детям без присутствия родителей или законных представителей, поскольку:
- Забота о детях – обязанность родителей (ст.38 Конституции РФ)
- Ребенок имеет право на защиту своих прав и законных интересов, которые осуществляют родители или законные представители (ст. 56 Семейного кодекса РФ).
Неисполнение или ненадлежащее исполнение родителями (законными представителями) обязанностей, в том числе по защите прав и интересов несовершеннолетних, влечет предупреждение или наложение административного штрафа (ст. 5.35 КоАП РФ).
Об услуге «Сопровождение детей от 5 до 16 лет»
Utair предоставляет услугу сопровождения детей и подростков от 5 до 16 лет.
Для детей какого возраста можно оформить услугу сопровождение?
- Дети от 5 до 12 лет, которые следуют без родителей или опекунов и без сопровождения совершеннолетнего пассажира, или перевозятся под наблюдением перевозчика, согласно действующим правилам авиакомпании.
- Дети до 16 лет — по желанию родителей или опекунов услуга сопровождения может быть оказана и детям до 16 лет.
Дети младше 5 лет летят только в сопровождении взрослых, совершеннолетних пассажиров.
На каких рейсах предоставляется услуга?
Услугу сопровождения детей можно оформить на прямые беспосадочные рейсы.
На каких рейсах услуга не предоставляется?
- На рейсах с пересадкой в аэропорту «Внуково».
- На чартерных рейсах.
- На рейсах совместной эксплуатации по договору код-шера, когда авиакомпания является маркетинговым перевозчиком. Несопровождаемые дети принимаются к перевозке только рейсами, где авиакомпания выступает в качестве оператора.
Условия перевозки
Несопровождаемые дети принимаются к перевозке если:
- имеется предварительное согласие авиакомпании на перевозку несопровождаемого ребенка;
- имеется подтвержденное бронирование по маршруту перевозки;
- сопровождающие лица остаются с ребенком в аэропорту отправления до посадки в самолет;
- ребенок обязательно будет встречен в аэропорту назначения;
- перевозка ребенка оплачена в соответствии с действующими правилами и тарифами.
Ограничение количества несопровождаемых детей на рейсах Utair.
В зависимости от типа воздушного судна Utair устанавливает ограничение несопровождаемых детей на рейсе.
- Для типа воздушного судна семейства Boeing — 3 несопровождаемых ребенка.
- Для типа воздушного судна ATR — 1 несопровождаемый ребенок.
Оформление и оплата билета
Оформление билета с услугой сопровождения производится:
Билет оформляется с предоставлением детских скидок. Сверх тарифа, взимается плата за услугу, которая составляет:
- 3500₽ за каждый участок перевозки на прямых рейсах по территории Российской Федерации;
- 60€ за каждый участок перевозки на международном рейсе.
Кстати 👆
С 01.06.2021 в связи с началом летнего сезона Utair дарит детям до 12 лет перевозку велосипеда, беговела, самоката (не электрического) весом до 15 кг бесплатно. Обратите внимание, что перевезти бесплатно велосипед беговел или самокат (не электрический) можно лишь в том случае, если билет на ребенка оформлен по тарифу Минимум или Оптимум.
В аэропорту
В аэропорту отправления, в представительстве авиакомпании, перед вылетом рейса родитель должен заполнить и подписать необходимые документы, передать ребенка представителю авиакомпании для того, чтобы во время посадки он находился под контролем ответственного сотрудника. Представитель авиакомпании принимает ребенка у провожающего и несет личную ответственность за ребенка до момента передачи его ответственному бортпроводнику.
По прилету бортпроводник передает ребенка представителю авиакомпании, который передает ребенка встречающему лицу. При передаче ребенка встречающему лицу от него требуется предъявление документов, удостоверяющих личность.
Обратите, пожалуйста, внимание на правила выезда несовершеннолетних детей за рубеж.
Если несовершеннолетний гражданин Российской Федерации выезжает из Российской Федерации без сопровождения, он должен иметь при себе кроме паспорта, нотариально оформленное согласие указанных лиц на выезд из Российской Федерации, с указанием срока выезда и государства (государств), которое (которые) он намерен посетить.
ПРАВА ДЕТЕЙ В РОССИИ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИЕ РОССИИ ДЕТИ
Важный отказ от ответственностиПриведенный ниже текст Закона о семье о правах несовершеннолетних детей / несовершеннолетних в России следует использовать только в информационных целях, и при необходимости следует обращаться за соответствующей юридической консультацией.
Для получения юридической консультации по Права детей в России обращайтесь к Максиму ПОЛЯКОВУ, Вашему российскому квалифицированному юристу, члену Московской городской коллегии адвокатов, тел.+ 7-495-518-72-62, электронная почта [email protected] (английский или русский).
Семейный кодекс Российской Федерации
Глава 11. Права несовершеннолетних детей
Статья 54. Право ребенка на жизнь и воспитание в семье
1. Признание ребенком быть лицом, не достигшим 18-летнего возраста.
2. Каждый ребенок имеет право жить и воспитываться в семье, насколько это возможно, право знать своих родителей, право на их заботу и право жить с ними, за исключением случаев, когда это противоречит его интересам.
Ребенок имеет право на воспитание своих родителей и на то, чтобы они обеспечивали его интересы, всестороннее развитие и уважение его достоинства.
В случае отсутствия родителей, лишения их родительских прав и в иных случаях утраты родительской опеки право ребенка на воспитание в семье обеспечивает орган опеки и попечительства. в порядке, установленном главой 18 настоящего Кодекса.
Статья 55. Право ребенка на общение с родителями и другими родственниками
1. Ребенок имеет право на общение с обоими родителями, дедушкой и бабушкой, братьями и сестрами, а также с другими родственниками. Расторжение брака родителей, признание его расторгнутым или раздельное проживание родителей не влияет на права ребенка.
Если родители проживают раздельно, ребенок имеет право общаться с каждым из них.Ребенок имеет право общаться со своими родителями и в случае их проживания в разных государствах.
2. Ребенок, оказавшийся в чрезвычайной ситуации (задержанный, арестованный, взятый под стражу, помещенный в медицинский пункт и т. Д.), Имеет право общаться со своими родителями и другими родственниками. в установленном законом порядке.
Статья 56. Право ребенка на защиту
1. Ребенок имеет право на защиту своих прав и законных интересов.
Права и законные интересы ребенка охраняются его родителями (лицами, их заменяющими), а в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, органом опеки и попечительства, прокурором и судом. Несовершеннолетнее лицо, признанное в соответствии с законом полностью дееспособным до достижения 18-летнего возраста, вправе самостоятельно осуществлять свои права и обязанности, в том числе право на защиту.
2. Ребенок имеет право на защиту от жестокого обращения со стороны родителей (лиц, их заменяющих).В случае нарушения прав и законных интересов ребенка, в том числе в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения родителями (одним из них) своих обязанностей по воспитанию и образованию ребенка, а также в случае злоупотребления родительскими правами ребенок имеет право на самостоятельно обращаться за своей защитой в орган опеки и попечительства, а по достижении 14-летнего возраста — в суд.
3. Должностные лица организаций и другие граждане, узнавшие об угрозе жизни или здоровью ребенка, о нарушении его прав и законных интересов, обязаны сообщить об этом в органы опеки и попечительства. орган опеки по месту фактического пребывания ребенка.После получения такой информации орган опеки и попечительства обязан принять необходимые меры для защиты прав и законных интересов ребенка.
Федеральным законом от 24 апреля 2008 г. № 49-ФЗ в статью 57 настоящего Кодекса внесены изменения. Изменения вступают в силу с 1 сентября 2008 года.
Статья 57. Право ребенка на выражение своего мнения
Ребенок имеет право выражать свое мнение при решении любого семейного вопроса, затрагивающего его интересы. , а также быть выслушанным в ходе судебных или административных слушаний.Обязательно учитывать мнение ребенка, достигшего 10-летнего возраста, за исключением случаев, когда это противоречит его интересам. В случаях, предусмотренных настоящим Кодексом (статьи 59, 72, 132, 134, 136, 143 и 154), органы опеки и попечительства или суд вправе принять решение только с согласия ребенка, достигшего совершеннолетия. возраст от 10 лет.
Статья 58. Право ребенка на имя, отчество и фамилию
1.Ребенок имеет право на имя, отчество и фамилию.
2. Имя ребенку присваивается по соглашению родителей, а отчество присваивается по имени отца, если иное не предусмотрено законодательством субъектов Российской Федерации или если иное не предусмотрено национальным законодательством. обычай. 3. Фамилия ребенка определяется по фамилии родителей. Если родители ребенка имеют разные фамилии, ребенку по соглашению родителей присваивается фамилия отца или матери, если иное не предусмотрено законодательством субъектов Российской Федерации.
4. При отсутствии соглашения между родителями об имени и (или) фамилии ребенка спор разрешается органом опеки и попечительства.
5. Если отцовство не установлено, имя ребенку присваивается его матерью, отчество присваивается по имени лица, записанного отцом ребенка (пункт 3 статьи 51 настоящего Кодекса). , а фамилия — по фамилии матери.
Статья 59.Изменение имени и фамилии ребенка
Федеральным законом от 15 ноября 1997 г. № 140-ФЗ в пункте 1 статьи 59 Семейного кодекса Российской Федерации слова «шестнадцать лет» заменены словами «четырнадцать лет».
1. По совместному запросу родителей орган опеки и попечительства, исходя из интересов ребенка, вправе разрешить изменение имени ребенка, а также изменение присвоенной ему фамилии на фамилию. другого родителя до достижения им 14-летнего возраста.
2. Если родители проживают раздельно и родитель, с которым проживает ребенок, желает дать ему свою фамилию, этот вопрос решает орган опеки и попечительства в зависимости от интересов ребенка и с учетом мнения другого ребенка. родитель. Не обязательно учитывать мнение родителя, если невозможно установить его место пребывания, если он лишен родительских прав или признан недееспособным, а также в случаях, когда родитель уклоняется от: без уважительных причин участие в воспитании и содержании ребенка.
3. Если ребенок рожден от лиц, не состоящих в браке и отцовство не установлено законным путем, орган опеки и попечительства, исходя из интересов ребенка, вправе изменить его фамилию на фамилию матери. , который она несет в момент подачи такого запроса.
4. Имя и (или) фамилия ребенка, достигшего 10-летнего возраста, могут быть изменены только с его согласия.
Статья 60. Имущественные права ребенка
1.Ребенок имеет право на получение содержания от родителей и других членов семьи в порядке и в размере, установленных разделом V настоящего Кодекса.
2. Суммы, причитающиеся ребенку в виде алиментов, пенсий и пособий, передаются в распоряжение родителей (лиц, их заменяющих) и расходуются ими на содержание, воспитание и обучение ребенка.
Суд вправе по иску родителя, обязанного выплатить алименты на несовершеннолетних детей, принять решение о перечислении не более 50 процентов суммы алиментов, причитающихся к выплате, на счета, открытые на имя несовершеннолетних детей в банках.
3. Ребенок имеет право собственности на полученные им доходы на имущество, полученное им в дар или по наследству, а также на любое другое имущество, приобретенное на средства ребенка.
Право ребенка распоряжаться имуществом, принадлежащим ему на праве собственности, определяется статьями 26 и 28 Гражданского кодекса Российской Федерации.
При осуществлении родителями своих законных прав, связанных с управлением имуществом ребенка, на них распространяются правила, установленные гражданским законодательством в отношении распоряжения имуществом подопечного (статья 37 Гражданского кодекса). Российской Федерации).
4. Ребенок не имеет права собственности на имущество своих родителей, а родители не имеют права собственности на имущество ребенка. Дети и проживающие вместе родители могут владеть и пользоваться имуществом друг друга по обоюдному согласию.
О защите жилищных прав лиц, не достигших совершеннолетия, см. Письмо Минобрнауки РФ № 09-М от 20 февраля 1995 г.
5. Если право общей собственности родителей В случае возникновения детей их права на владение, пользование и распоряжение общим имуществом определяются гражданским законодательством.
Важный отказ от ответственности
Приведенный ниже текст Закона о семье о правах несовершеннолетних детей / несовершеннолетних в России следует использовать только в информационных целях, и при необходимости следует обращаться за соответствующей юридической консультацией.
Для получения юридической консультации по Права детей в России обращайтесь к Максиму ПОЛЯКОВУ, Вашему российскому квалифицированному юристу, члену Московской городской коллегии адвокатов, тел. + 7-495-518-72-62, электронная почта maxim @ arbitratus.ru (английский или русский).
Постоянное представительство Российской Федерации при ООН
Заявление заместителя постоянного представителя Геннадия Кузьмина на открытом ЦТМ по формуле Аррии членов СБ ООН «Влияние пандемии COVID-19 на нарушения в отношении детей в ситуациях вооруженного конфликта»
Мистер Председатель,
Благодарю вас за организацию сегодняшней Аррии.Большое спасибо нашим бриферам.
Несомненно, пандемия COVID-19 несоразмерно затронула тех, кто наиболее уязвим и нуждается в особой защите. Национальные правительства играют первостепенную роль в защите и реабилитации детей в вооруженных конфликтах, в то время как действия, предпринимаемые органами системы Организации Объединенных Наций, должны быть направлены на поддержку и дополнение национальных усилий.
Мои поздравления Управлению Специального представителя по вопросу о детях и вооруженных конфликтах за работу, проделанную при щедрой поддержке, как я понимаю, Соединенного Королевства.Подготовленное Управлением исследование влияния пандемии COVID-19 на нарушения в отношении детей может быть очень полезным. Исследование будет тщательно изучено.
Насколько я понимаю, документ посвящен пяти странам в повестке дня CAAC: Афганистану, Центральноафриканской Республике, Колумбии, ДРК и Судану. Но я расскажу, что меня поразило пару дней назад.
4 мая, на следующий день после публикации исследования, пресс-секретарь генерального секретаря г-н Дуджаррик представил обновленную информацию о ситуации с COVID в Сирии с особым акцентом на северо-восточную область, неподконтрольную правительству.В частности, он выразил серьезную обеспокоенность положением примерно 60 000 человек, которые продолжают жить в лагере Аль-Холь. Он сказал, что «в лагере Аль-Холь проживает более 31 000 детей — это более половины населения лагеря — и они моложе 12 лет». В Аль-Холе уже зарегистрировано шесть смертей из-за COVID. Более широкая вспышка может иметь разрушительные последствия для и без того уязвимого населения лагеря.
Мы призываем международное сообщество принять практические меры для защиты жизни ни в чем не повинных детей.Напомню, что в соответствии с международным правом, включая Конвенцию о правах ребенка, государства обязаны репатриировать своих граждан и принимать меры для предотвращения того, чтобы дети их граждан стали лицами без гражданства. Государства должны взять на себя главную ответственность за защиту этих детей и обеспечить их безопасное возвращение домой.
Российские власти активно занимаются возвращением детей из стран, находящихся в вооруженном конфликте, в том числе завербованных или из семей, где родители были завербованы террористами.Несмотря на ограничения и дополнительные проблемы, связанные с COVID-19, 145 несовершеннолетних были репатриированы с Ближнего Востока в течение года. А с 2017 года всего 274 ребенка в возрасте от 2 до 16 лет были возвращены на родину из Ирака (122) и Сирии (152).
Г-н Председатель,
Когда мы говорим о детях, у нас нет права политизировать повестку дня, у нас нет права проводить границу между нашими детьми и детьми других людей; дети, имеющие хороших и плохих родителей; дети, живущие на территориях, контролируемых правительством Сирии и, таким образом, подвергнутые односторонним санкциям, и другие молодые сирийцы.Нам нужно делать больше для защиты наших детей, гораздо больше. И мы полны решимости работать вместе с нашими коллегами в Совете, чтобы улучшить судьбу детей в вооруженных конфликтах.
Спасибо.
• Россия: детское население по возрасту и полу, 2020
• Россия: детское население по возрасту и полу, 2020 | StatistaПожалуйста, создайте учетную запись сотрудника, чтобы иметь возможность отмечать статистику как избранную.Затем вы можете получить доступ к своей любимой статистике через звездочку в заголовке.
Зарегистрируйтесь сейчасПожалуйста, авторизуйтесь, перейдя в «Моя учетная запись» → «Администрирование». После этого вы сможете отмечать статистику как избранную и использовать персональные статистические оповещения.
АутентифицироватьБазовая учетная запись
Познакомьтесь с платформой
У вас есть доступ только к базовой статистике.
Единая учетная запись
Идеальная учетная запись начального уровня для индивидуальных пользователей
- Мгновенный доступ Статистика от до 1 мес
- Скачать в формате XLS, PDF и PNG
- Подробные справки
$ 59 39 $ / месяц *
в первые 12 месяцев
Корпоративный аккаунт
Полный доступ
Корпоративное решение, включающее все функции.
* Цены не включают налог с продаж.
Самая важная статистика
Самая важная статистика
Самая важная статистика
Самая важная статистика
Самая важная статистика
Самая важная статистика
Самая важная статистика
Самая важная статистика
Дополнительная статистика
Узнайте больше о том, как Statista может поддержать ваш бизнес.
Федеральная служба государственной статистики России. (12 ноября 2020 г.). Детское и подростковое население России в 2020 году по полу и возрастным группам * (в 1000-х годах) [График]. В Statista. Получено 22 июля 2021 г. с сайта https://www.statista.com/statistics/1100728/number-of-children-by-age-and-gender/
Федеральная служба государственной статистики России. «Детское и подростковое население России в 2020 году по полу и возрастным группам * (в тысячах)». Диаграмма. 12 ноября 2020 года. Statista. По состоянию на 22 июля 2021 г. https: // www.statista.com/statistics/1100728/number-of-children-by-age-and-gender/
Федеральная служба государственной статистики России. (2020). Детское и подростковое население России в 2020 г. по полу и возрастным группам * (в 1000 чел.). Statista. Statista Inc. Дата обращения: 22 июля 2021 г. https://www.statista.com/statistics/1100728/number-of-children-by-age-and-gender/
Федеральная служба государственной статистики России. «Детское и подростковое население в России в 2020 году, по полу и возрастным группам * (в тысячах)». Statista, Statista Inc., 12 ноя 2020, https://www.statista.com/statistics/1100728/number-of-children-by-age-and-gender/
Федеральная служба государственной статистики России, Детское и подростковое население России в 2020 году, по полу и возрастной группе * (из 1000) Statista, https://www.statista.com/statistics/1100728/number-of-children-by-age-and-gender/ (последнее посещение 22 июля 2021 г.)
границ | Статус витамина D у детей и подростков в России: вклад генетических и экзогенных факторов
Введение
Витамин D, который относится к группе жирорастворимых витаминов, играет важную роль в организме человека.Его основная роль заключается в метаболизме костной ткани — поддержании минерализации, роста костей и процесса ремоделирования костей. Однако функции витамина D не ограничиваются регуляцией кальций-фосфорного обмена: он также влияет на процессы пролиферации и дифференцировки клеток, передачу нервно-мышечных импульсов и модуляцию иммунного ответа и воспаления (1, 2). Для синтеза витамина D в организме важно наличие ультрафиолетовых лучей солнечного света и их контакт с кожей (3–5).Витамин D, получаемый с пищей и в виде пищевых добавок, а также образующийся при нахождении на солнце, биологически инертен. Чтобы превратиться в активную форму -1,25 (OH) 2D, он должен пройти в организме два процесса гидроксилирования. На первом этапе гидроксилирования в печени под действием 25-гидроксилазы (CYP2R1) образуется 25-гидроксивитамин D [25 (OH) D, также называемый кальцидиолом]. А второе гидроксилирование в почках под действием CYP27B1 (1α-гидроксилазы) приводит к образованию биологически активной формы 1,25 (OH) 2D (6).В исследованиях по идентификации ферментов было показано, что изоформы цитохрома P450 — CYP2C9, CYP3A4 и CYP2D6 — участвуют в реакциях гидроксилирования витамина D (7, 8). Также было обнаружено, что 1,25 (OH) 2D индуцирует экспрессию генов CYP3A4, CYP2B6 и CYP2C9 в первичных гепатоцитах человека, а рецепторы витамина D (VDR) способны связывать и трансактивировать различные мотивы, распознаваемые ксенобиотики через рецептор X-прегнана и конститутивные рецепторы андростана в промоторных областях этих генов цитохрома (9).
Из-за низкого содержания витамина D в большинстве пищевых продуктов, основным источником этого витамина является его образование под воздействием ультрафиолетовых лучей. В последнее время из-за уменьшения количества солнечного света дефицит витамина D стал очень распространенным как у взрослых, так и у детей (10). Проблема дефицита витамина D особенно актуальна на всей территории России, поскольку большая часть страны расположена выше 42-й географической широты, и поэтому жители подвержены риску дефицита витамина D (11).Однако исследований дефицита витамина D для разных регионов и разных сезонов года в России не проводилось.
Различные варианты в локусах генов (таких как DHCR7, CYP2R1, CYP24A1 и GC), которые отвечают за синтез, гидроксилирование и транспорт витамина D, а также полиморфизмы гена VDR могут быть связаны с риском дефицита витамина D. (12, 13). Большинство тканей и клеток тела содержат VDR. Следуя геномному пути в клетках, активная форма витамина D связывается с VDR и образует комплекс.В ядре этот комплекс гетеродимеризуется с x-рецептором ретиноевой кислоты и влияет на транскрипцию витамин D-зависимых генов. VDR является ядерным фактором транскрипции и имеет сходство с рецепторами стероидных гормонов и гормонов щитовидной железы. Он кодируется геном VDR , расположенным на хромосоме 12 в положении 13.11 (12q13.11).
Ген VDR имеет 11 экзонов (8 из них кодируют) и содержит примерно 75 т.п.н. Идентифицировано несколько полиморфных вариантов гена VDR , но наиболее изученными являются четыре однонуклеотидных полиморфных варианта, которые традиционно обозначаются названиями эндонуклеаз рестрикции, с помощью которых они были обнаружены: BsmI, ApaI, TaqI и FokI. (14).Полиморфизм TaqI (NM_000376.2: c.1056T> C; rs731236) расположен в экзоне 11 (8-й кодирующий экзон) около 3′-конца гена VDR и приводит к синонимичному изменению в p. Ile352 в связи с заменой c. 1056Т> С. Полиморфизм FokI (rs2228570, NM_000376.2: c.2T> C; NP_000367.1: p.Met1Thr) расположен в 4-м экзоне гена (1-й экзон кодирования), и его присутствие приводит к изменению стартового кодона. . VDR BsmI (rs1544410, NM_000376.2: c.1024 + 283G> A) и ApaI (rs7975232, NM_000376.2: c.1025-49G> T) Полиморфизмы VDR расположены в интроне 10 на 3′-конце гена: эти полиморфизмы не изменяют аминокислотную последовательность белка VDR, но могут влиять на экспрессию гена посредством изменений в стабильности мРНК, нарушении сайтов сплайсинга для транскрипции мРНК или изменениях в регуляторных элементах интрона. Исследования установили связь полиморфизма гена VDR с такими заболеваниями, как остеопороз, диабет, туберкулез, гиперпаратиреоз, хроническая почечная недостаточность и различные новообразования, а также с различными сердечно-сосудистыми заболеваниями (14–16).Также была обнаружена связь между уровнем витамина D и некоторыми заболеваниями (17, 18). Несмотря на это, ранее не проводилось исследований распространенности дефицита витамина D у детей в Российской Федерации, включая комплексный подход к оценке как генетических, так и экзогенных факторов.
Целью исследования был анализ влияния экзогенных факторов на уровень 25 (OH) D в крови детей трех регионов Российской Федерации, а также взаимосвязь уровней 25 (OH) D в крови с полиморфными вариантами. из CYP2C9 * 2 (ок.430C> T; R144C), CYP2C9 * 3 (c.1075A> C; I359L), CYP2D6 * 4 (1846G> A), CYP3A4 (c.1334T> C) CYP3A4 * 1B (c.-392C> T) и полиморфизмы BsmI, TaqI и FokI гена VDR .
Материалы и методы
Объекты исследования
В это проспективное нерандомизированное многоцентровое когортное исследование были включены здоровые дети и подростки в возрасте 0–18 лет ( n = 333): 145 человек были из Московской области (64 мальчика и 81 девочка; средний возраст 7 лет.1 ± 4,7 года; средний возраст 6,3 года), 137 человек из Красноярского края (62 мальчика и 75 девочек; средний возраст 7,0 ± 5,2 года; средний возраст 6,7 года), 51 человек из Ставропольского края (21 мальчик и 30 девочек). ; средний возраст 8,1 ± 4,8 года; средний возраст 9,0 года). Испытуемые обследовались в четыре сезона года (таблица 1).
Таблица 1 . Количество выборок и исследований, проведенных у здоровых людей в разное время года.
Критериями включения было отсутствие хронических заболеваний и острых респираторных инфекций за 1 месяц до сбора крови и подписания информированного согласия родителями / опекунами.Дети были включены в исследование после получения информированного согласия.
В ходе анализа испытуемые были разделены на три возрастные группы (таблица 2). Дети были разделены на группы от 0 до 3 лет, от 4 до 10 лет и от 11 до 18 лет в соответствии с периодизацией возраста детей в Российской Федерации (19).
Таблица 2 . Средний уровень 25 (OH) D (нг / мл) у субъектов в зависимости от возраста.
Исследование одобрено ЭК ФГБУ «Научный центр медицинской генетики», протокол «Алгоритм диагностики и коррекции дефицита витамина D у детей РФ» №
.9 от 8 декабря 2017 г.
Анализ 25 (OH) D
Все биохимические и генетические анализы были выполнены в лаборатории Научно-исследовательского центра медицинской генетики.
Образцы крови были собраны в детском поликлинике (Москва, Красноярск, Ставрополь) и транспортировались и хранили при 25 ° C. Все пробы отбирались одновременно в каждый сезон для определения уровня 25 (OH) D. Анализы, выполненные с использованием одного и того же оборудования одними и теми же лаборантами.
Уровень витамина D в крови оценивали путем анализа его промежуточного метаболита, 25 (OH) D. Иммуноферментный анализ проводили с помощью наборов EUROIMMUN AG (Германия) с использованием планшетного спектрофлуориметра EnSpire (PerkinElmer, Финляндия), лабораторной центрифуги Biosan LMC-3000 и Biosan Thermo-Shaker PST-60-HL-4.
Результаты анализа 25 (OH) D интерпретированы в соответствии с рекомендациями Международного общества эндокринологов (2011): тяжелый дефицит, уровень 25 (OH) D <10 нг / мл; дефицит 10–20 нг / мл; недостаточность 21–29 нг / мл; и нормальный уровень 30–100 нг / мл.Уровни более 100 нг / мл считались чрезмерными и требовали корректировки дозы витамина D (20).
Данные о продолжительности солнечного сияния (ДС) (количество солнечных часов в месяц за годы исследований) были получены из архивов метеорологической службы для каждого региона (таблица 3).
Таблица 3 . Продолжительность солнечного сияния (часы) в трех исследуемых регионах в 2018 г.
Молекулярный и генетический анализ
ДНКэкстрагировали из лейкоцитов периферической крови с использованием коммерческого набора реагентов для экстракции ДНК, производимого Wizard® (набор для очистки геномной ДНК).
Анализ полиморфных вариантов генов цитохрома и VDR проводили методом полимеразной цепной реакции с последующей рестрикцией специфическими эндонуклеазами. Полиморфизмы CYP2C9 * 3 (c.1075A> C; I359L, rs1057910), CYP3A4 * 3 (c.1334T> C; M445T, rs279247
, rs2792479010) 2 (c.430C> T; R144C, rs1799853), CYP2D6 * 4 (1846G> A, rs3892097) и CYP3A4 * 1B (−2212392C> T, rs2740574) и полиморфные варианты гена VDR — NM_000376.2: c.1056T> C (rs731236), NM_000376.2: c.2T> C (rs2228570), NM_000376.2: c. 1024 + 283G> A (rs1544410) — изучались. Используемые праймеры, эндонуклеазы рестрикции, длина амплифицированных фрагментов и длина продуктов рестрикции показаны в таблице 4.Таблица 4 . Последовательности праймеров и эндонуклеазы рестрикции для определения полиморфных вариантов генов цитохрома и VDR .
Генотипы изученных вариантов находились в равновесии Харди-Вайнберга (таблица 5).
Таблица 5 . Частоты генотипов и аллелей полиморфных вариантов генов CYP и VDR .
Статистический анализ
Статистические данные обрабатывались с использованием Статистического пакета IBM для социальных наук, версия 24. Среднее арифметическое и стандартное отклонение использовались в качестве мер для описания исходной выборки, в то время как интерпретация полученных результатов (которые не имеют нормального распределения) была выполнено с использованием медианы, а также нижнего и верхнего квартилей: Q1 (25%) и Q3 (75%).При сравнении средних или медиан использовали критерий Манна – Уитни U . При изучении генетического полиморфизма среди групп также использовался точный критерий Фишера. Различия считались статистически значимыми при p <0,05.
Для генетических исследований мы применили параметрический односторонний дисперсионный анализ (попарное сравнение с тестом Шефф), непараметрический дисперсионный анализ Краскела – Уоллиса (попарное сравнение по Манна – Уитни), критерий независимости хи-квадрат для таблицы сопряженности. , и анализ доли детей с различным содержанием витамина D с помощью z -теста равенства долей.
Результаты
Дети в возрасте от 0 до 3 лет имели средний возраст 1,92 ± 1,10 года; медиана составила 1,96 года (Q1 – Q3 = 1,00–2,77). Средний возраст детей в возрасте 4–10 лет составлял 7,16 ± 2,02 года, а медиана составляла 6,94 года (Q1 – Q3 = 5,52–8,72), в то время как средний возраст субъектов в возрасте 11–18 лет составлял 13,85 ± 1,69 года, и медиана составила 13,59 года (Q1 – Q3 = 12,51–15,31).
Распределение образцов по трем возрастным группам в зависимости от введенной профилактической дозы холекальциферола показано в таблице 6.Число субъектов, не получавших витамин D с профилактической целью, было наименьшим в возрасте 3 лет; с возрастом количество субъектов, получавших профилактику витамином D, увеличивалось и было максимальным среди подростков.
Таблица 6 . Распределение проб в трех исследуемых регионах в зависимости от профилактических доз холекальциферола.
Количество проб крови, полученных от здоровых детей, принимавших профилактическую дозу холекальциферола> 1000 МЕ в Ставрополе, составило 57 (36.1%), а в Москве и Красноярске эти цифры были значительно ниже — 8 (5,3%) и 25 (17,3%) соответственно ( p <0,05). Около половины субъектов не получали профилактику витамином D (Таблица 7).
Таблица 7 . Распределение проб по трем возрастным группам в зависимости от профилактических доз холекальциферола.
Результаты исследования показали, что средний уровень витамина D в крови здоровых людей составил 32,74 ± 17,47 нг / мл (медиана = 29.60, Q1 – Q3 = 21,68–39,70). В целом нормальный уровень 25 (OH) D в крови наблюдался в 45,5% случаев, недостаточность — в 30,1%, дефицит — в 19,8% и тяжелый дефицит — в 1,6%.
При сравнительном анализе среднего уровня 25 (OH) D у детей разного возраста и пола была обнаружена значительная разница между девочками и мальчиками в старшей возрастной группе ( p = 0,033). Мальчики-подростки имели более низкие значения 25 (OH) D, которые составляли 25,70 ± 11,21 (медиана = 24,10, Q1 – Q3 = 17,40–30,51) нг / мл, по сравнению с девушками-подростками, у которых было 28.70 ± 14,01 (медиана = 26,18, Q1 – Q3 = 18,80–33,56) нг / мл, что позволяет отнести их к группе риска в этом возрасте.
Уровень кальцидиола снижался с возрастом: у здоровых детей он снизился с 41,36 нг / мл в раннем возрасте до 26,94 нг / мл в подростковом возрасте ( p <0,001; Таблица 8). Кроме того, возрастная структура доступности витамина D у испытуемых была однородной - как правило, от максимального уровня, достигнутого на первом году жизни, на фоне профилактического приема холекальциферола происходило постепенное снижение с увеличением возраста, достигающее высшей точки. развитие дефицита и недостаточности витамина D к школьному возрасту.
Таблица 8 . Средний уровень 25 (OH) D (нг / мл) у детей и подростков трех исследуемых регионов в разное время года.
У здоровых детей от 0 до 3 лет средний уровень 25 (OH) D был нормальным во все сезоны. У детей в возрасте 4–10 лет весной были зарегистрированы значительно более низкие уровни 25 (OH) D, чем летом. Средний уровень 25 (OH) D у детей старшего возраста был ниже нормы во все сезоны, а самые низкие уровни наблюдались весной и зимой у подростков (рис. 1).
Рисунок 1 . Концентрация 25 (OH) D (нг / мл) в крови испытуемых в разных возрастных группах и в разные сезоны. p — уровень значимости различий: p1–3 (1) <0,05 - значимость между уровнем 25 (OH) D зимой и летом у детей 0–3 лет; p2–3 (2) <0,05 - значимость между уровнями 25 (OH) D весной и летом у детей в возрасте 4–10 лет; p2–3 (3) <0,05 - это значимость между уровнями 25 (OH) D весной и летом у детей в возрасте 11–18 лет.
Уровни 25 (OH) D в крови у здоровых людей в разных регионах различались (рис. 2). Количество детей с нормальным уровнем 25 (OH) D было достоверно выше в Московской области и Ставропольском крае, чем в Красноярском крае ( p <0,05). Статистически значимых различий в количестве субъектов в обследованных регионах в отношении дефицита, недостаточности и нормальной доступности витамина D не выявлено.
Рисунок 2 .Частота встречаемости здоровых детей и подростков с разным уровнем витамина D ( n ,%) в разных регионах. * p1–2 <0,05 и p2–3 <0,05 - критерии Z для сравнения пропорций детей.
Средние сывороточные уровни 25 (OH) D (нг / мл) среди субъектов в разные сезоны в трех исследуемых регионах Российской Федерации показаны в таблице 8. Значительные различия наблюдались, когда значения 25 (OH) D были по сравнению с регионами весной и осенью.Это соответствует большему количеству солнечных дней на Ставрополье по сравнению с Подмосковьем и Красноярским краем. Так, весной ДП составляла 742,2 часа в Московской области, 561,3 часа в Красноярском крае и 687 часов в Ставропольском крае. ДП летом составила 883,8 ч в Московской области, 896,6 ч в Красноярском крае и 1013,3 ч в Ставропольском крае. Осенью ДП составляла 391,7 ч в Московской области, 345,2 ч в Красноярском крае и 559 ч.3 ч по Ставропольскому краю.
В Ставропольском крае достоверных различий в уровне 25 (OH) D в крови по сезонам не было, что в первую очередь связано с тем, что субъекты региона чаще принимали профилактические дозы холекальциферола, чем субъекты других регионов. В Московской области летом наблюдался более высокий уровень 25 (OH) D в крови, чем весной. В Красноярском крае у испытуемых был самый высокий средний уровень 25 (OH) D зимой, а самый низкий — весной.Это может быть связано с большей приверженностью к профилактике дефицита витамина D у пациентов в зимний период. При этом ДС зимой в Красноярском крае была в 2 раза выше (175,6 ч), чем в других регионах: 81,7 ч в Московской области и 87,4 ч в Ставропольском крае. При сравнении уровня витамина D в общей группе детей весной также отмечается достоверно низкое значение 25 (OH) D.
Самым важным этапом анализа было сравнение уровней кальцидиола у здоровых субъектов по сравнению с ежедневной профилактической дозой вводимого холекальциферола (рис. 3).
Рисунок 3 . Средний уровень 25 (OH) D (нг / мл) в крови у здоровых детей и подростков в зависимости от профилактической дозы холекальциферола. Критерий Краскала – Уоллиса.
Зимой уровень 25 (OH) D значительно повышается в зависимости от введенной профилактической дозы холекальциферола. Весной и осенью значительно низкие концентрации кальцидиола были зарегистрированы у субъектов, которые не принимали профилактически холекальциферол. Таким образом, доза холекальциферола ≥1000 МЕ в день была достаточной для достижения нормального уровня 25 (OH) D в крови у здоровых субъектов, независимо от времени года.
Высокий уровень 25 (OH) D среди субъектов Ставропольского края можно объяснить их высокой приверженностью к профилактике холекальциферолом, поскольку некоторые из них участвовали в исследованиях распространенности дефицита и недостаточности витамина D в Российской Федерации (Родничок, Россия). Родничок 2) (21, 22).
Взаимосвязь между уровнем 25 (OH) D в крови здоровых субъектов и вариантами CYP2C9 * 3 (c.1075A> C; I359L, rs1057910), CYP3A4 * 3 (c .1334T> C; M445T, rs4986910), CYP2C9 * 2 (c.430C> T; R144C, rs1799853), CYP2D6 * 4 (1846G> A, rs27424 и
* , RSA37524 и 1B (c.-392C> T, rs2740574) был изучен зимой и весной из-за низких уровней кальцидиола в это время года. Однако никаких взаимосвязей установлено не было (таблица 9).Таблица 9 . Средний уровень 25 (OH) D (нг / мл) у испытуемых зимой в зависимости от генотипов полиморфизма гена цитохрома.
Молекулярные эффекты, включая влияние на уровни гормонов, факторов роста и воспаления, белков и, конечно же, уровня кальция в крови, проявляются через рецепторы витамина D (23-25).
Было обнаружено, что генотипы TT и TC полиморфизма c.1056T> C (TaqI) были более распространены (~ 4 раза) в русской популяции, чем генотип CC (Таблица 10). Частота аллеля C была в 2 раза ниже частоты аллеля T. По полиморфизму c.2T> C (FokI) преобладали дети с генотипами CC и TC.Частота гомозиготного генотипа TT у детей была ниже (17,83%), чем генотипов CC и TC. В отношении полиморфного варианта c.1024 + 283G> A (BsmI) генотипы GG и GA встречались чаще, чем гомозиготы AA (12,75%). Частота аллеля А была в 2 раза ниже, чем аллеля G.
Таблица 10 . Частота аллелей и генотипов гена VDR в группе детей из России.
Обсуждение
Целью исследования был анализ влияния экзогенных факторов на уровень 25 (OH) D в крови у детей трех регионов Российской Федерации, а также взаимосвязь уровней 25 (OH) D в крови с полиморфными вариантами. генов цитохрома P450 и гена VDR .Проблема дефицита витамина D в настоящее время актуальна в связи с его широкой распространенностью как среди взрослых, так и среди детей, в том числе в Российской Федерации. В этом исследовании было обнаружено, что у детей уровень 25 (OH) D в сыворотке крови снижался с возрастом, а у подростков дефицит витамина D наблюдался во все времена года, с самым низким уровнем 25 (25). (OH) D зарегистрирован весной и зимой.
Исследование дефицита витамина D в Европе в 2016 году также предполагает, что подростки в среднем имеют более высокий риск дефицита витамина D, чем другие возрастные группы (26).В американском исследовании выборки детей в возрасте от 1 до 11 лет результаты показали более низкие уровни 25 (OH) D у детей в возрасте 6–11 лет (27). Российские исследования также показали лучшую доступность витамина D у детей младшего возраста по сравнению с подростками (28, 29). Очевидно, что возрастные закономерности доступности витамина D у детей в Российской Федерации зависят от профилактического приема холекальциферола в раннем возрасте, что достигается текущими программами (Национальная программа по оптимизации доступности витаминов и минералов у детей в России, и национальная программа «Дефицит витамина D у детей и подростков в Российской Федерации: современные подходы к коррекции» (20).Однако рекомендации этих программ не соблюдаются у детей старшего возраста, и наблюдается прогрессирующее снижение уровня кальцидиола, достигающее кульминации к развитию дефицита витамина D и его недостаточности к школьному возрасту.
Учитывая особенности синтеза витамина D и географическое положение большей части Российской Федерации в северном полушарии выше 42-й параллели (30), у большинства детей не наблюдается оптимального уровня витамина D зимой и весной (31 ).
Результаты исследования показали, что регион проживания также влияет на доступность витамина D. Изученные регионы расположены на разных географических широтах: Москва, 55 ° с. л., Красноярск при 56 ° с. л., а Ставрополь — 45 ° с. л. и у них разное количество солнечных дней в году и в разное время года. Самый низкий DS в течение года был зафиксирован в Красноярском крае, и этим объясняется низкий процент детей с нормальным уровнем 25 (OH) D в крае.
Средний уровень 25 (OH) D у мальчиков-подростков был статистически значимо ниже, чем у девочек-подростков. По последним данным, есть публикации о подобных выводах среди подростков (32).
Мы также обнаружили, что уровень 25 (OH) D существенно зависит от вводимой профилактической дозы холекальциферола. Доза холекальциферола ≥1000 МЕ в день может достичь нормального уровня 25 (OH) D у здоровых детей. Это согласуется с данными национальной программы (Национальная программа оптимизации витаминно-минеральной обеспеченности детей в России и Национальная программа «Дефицит витамина D у детей и подростков в Российской Федерации: современные подходы к коррекции»), которые предлагает схему профилактики гиповитаминоза D у детей в Российской Федерации путем введения 1000–1500 МЕ холекальциферола в сутки (20).
Поэтому мы изучили частоту аллелей и генотипов гена VDR среди субъектов исследования. Полученные результаты, представленные в таблице 9, полностью совпадают с распределением генотипов среди взрослого населения России и частично совпадают с генотипами в популяциях Франции и Японии (33–36).
Мы не обнаружили статистически значимой ассоциации между однонуклеотидными полиморфными вариантами генов цитохрома P450 ( CYP2C9 * 3, CYP3A4 * 3, CYP2C9 * 2, CYP2C9 * 2, CYP2C9 * 2, CYP2C9 * 2 и CYP3A4 * 1B ) и уровень 25 (OH) D в крови испытуемых.Как отмечалось выше, ферменты, кодируемые этими генами, участвуют в процессе гидроксилирования, но они не влияют на содержание витамина D в сыворотке крови. В обзоре 2016 г. Jolliffe et al. проанализировали связь полиморфизмов 11 генов ( DHCR7, CYP2R1, CYP3A4, CYP27A1, DBP, LRP2, CUB, CYP27B1, CYP24A1, VDR и RXRA ) с экстрареберными эффектами и уровнями 25 (OH) в крови. В этом исследовании статистически значимые ассоциации были обнаружены для 55 полиморфных вариантов в 11 изученных генах (37).
По результатам настоящего исследования изучено распределение частот аллелей гена VDR (таблица 10). Аналогичные данные были получены Козловым и соавт. которые исследовали частоту генотипов VDR по аллелям FokI и BsmI и обнаружили, что в российской популяции было больше носителей генотипа TT, чем генотипа CC полиморфизма TaqI (28 и 13% соответственно), и что генотип GG был преобладающим по сравнению с к генотипу АА полиморфизма Bsml (49 и 7% соответственно) (38).Baroncelli et al. изучили 209 здоровых детей и выявили двукратное преобладание аллеля G полиморфизма BsmI по сравнению с аллелем A (39). Аналогичные результаты были получены при исследовании 202 детей в Саудовской Аравии (40).
Анализ уровня 25 (OH) D у испытуемых не выявил зависимости от генотипов трех полиморфных вариантов гена VDR (таблица 11), что совпадает с данными международных исследований (41). Например, в исследовании 642 здоровых детей в Дании не было доказано, что полиморфизм гена VDR влияет на уровень витамина D (42).Аналогичные результаты были получены и при опросе 222 взрослых в Великобритании (43). Таким образом, можно предположить, что полиморфные варианты не влияют на уровень витамина D в сыворотке крови, но могут влиять на его функцию, изменяя сайты связывания. Кроме того, изменение носителя полиморфного варианта FokI приводит к образованию короткой формы белка VDR, что приводит к более высокой транскрипционной активности и повышенной экспрессии цитокинов и может быть связано с аутоиммунными и инфекционными заболеваниями (44).
Таблица 11 . Средний уровень 25 (OH) D (нг / мл) у субъектов в зависимости от генотипов полиморфизмов гена VDR .
Из этого исследования можно сделать следующие выводы. Среди здоровых испытуемых из трех исследуемых регионов России наибольшему риску дефицита витамина D подвержены подростки, особенно мужчины. Зимой и весной были зарегистрированы самые низкие уровни 25 (OH) D, независимо от региона проживания.У детей Московской области и Ставропольского края уровень 25 (OH) D в сыворотке крови был выше, чем у детей Красноярского края. Профилактическая доза ≥1000 МЕ холекальциферола в день может достичь нормального уровня 25 (OH) D у здоровых детей.
Однако у этого исследования были ограничения. Образцы, использованные для оценки уровня витамина D, не были взяты у одного и того же субъекта в разное время года. Включение новых пациентов позволило нам оценить стратегии профилактики дефицита витамина D у детей в разное время года.Это исследование определяло продолжительность солнечного сияния в регионах, а не время пребывания детей на солнце.
Таким образом, для здоровых детей Российской Федерации экзогенные факторы, такие как время года, место проживания и профилактика холекальциферола, а также такие внутренние факторы, как возраст и пол, играют определяющую роль в выработке витамина. Дефицит D; генетические факторы — полиморфные варианты генов ферментов 1 фазы метаболизма ксенобиотиков ( CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 ) и гена VDR — нет.Диагностический алгоритм, включающий возраст, время года и профилактическую дозу холекальциферола для выявления пациентов с риском дефицита витамина D, будет полезен для населения России.
Заявление о доступности данныхНеобработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.
Заявление об этике
Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Европейской комиссией Исследовательского центра медицинской генетики.Письменное информированное согласие на участие в этом исследовании было предоставлено законным опекуном / ближайшими родственниками участников.
Авторские взносы
EK и SK выполнили концептуализацию и предоставили схему доказательства для исследования. И.З. внесла свой вклад в первоначальную идею. NI и LK руководили исследованием. NP, AZ, EZ, VC, SD, AV, VS, YM, RB и VK проводили исследования. EK написал рукопись при поддержке AZ, EZ и EL. Все авторы обсудили результаты и внесли свой вклад в окончательную рукопись.
Финансирование
Работа выполнена в рамках государственного задания Минобрнауки России при поддержке РФФИ, грант № 18-015-00482.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Сокращения
DS, продолжительность солнечного сияния; VDR, рецептор витамина D.
Список литературы
1. Бишофф-Феррари Х.А., Буркхард П., Квак-Лётчер К., Гербер Б., ЯАллеманд Д., Лаймбахер Дж. И др. Дефицит витамина D: доказательства, безопасность и рекомендации для населения Швейцарии. В: Отчет, составленный группой экспертов от имени Федеральной комиссии по питанию (FCN) . (2012) Доступно в Интернете по адресу: http://www.iccidd.org/p142000804.html
PubMed Аннотация | Google Scholar
2. Калинченко С., Пигарова Ю.А., Гусакова Д.А., Плещева А.В.Витамин D и мочекаменная болезнь. Consilium Medicum. (2012) 14: 97–102.
Google Scholar
3. Холик MF, Richtand NM, McNeill SC, Holick SA, Frommer JE, Henley JW Jr и др. Выделение и идентификация превитамина D3 из кожи крыс, подвергшихся ультрафиолетовому облучению. Биохимия. (1979) 18: 1003–8. DOI: 10.1021 / bi00573a011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
4. Холик М.Ф., Маклафлин Дж. А., Кларк М. Б., Холик С. А., Поттс Дж. Т. мл., Андерсон Р. Р. и др.Фотосинтез превитамина D3 в коже человека и физиологические последствия. Наука. (1980) 210: 203–5. DOI: 10.1126 / science.6251551
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
5. Холик М.Ф., Маклафлин Дж. А., Доппельт Ш. Регуляция кожного фотосинтеза превитамина D3 у человека: пигмент кожи не является важным регулятором. Наука. (1981) 211: 590–3. DOI: 10.1126 / science.6256855
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
6.Липс П., Хоскинг Д., Липпунер К., Норквист Дж. М., Верен Л., Маалуф Г. и др. Распространенность недостаточности витамина D среди женщин с остеопорозом: международное эпидемиологическое исследование. J Intern Med. (2006) 260: 245–54. DOI: 10.1111 / j.1365-2796.2006.01685.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
7. Мальцев С.В., Мансурова ГШ. Метаболизм витамина D и способы реализации его основных функций. Pract Med. (2014) 9: 12–18.
Google Scholar
9. Дрокорт Л., Оурлин Дж. С., Паскусси Дж. М., Маурел П., Виларем М. Дж.. Экспрессия CYP3A4, CYP2B6 и CYP2C9 регулируется рецептором витамина D в первичных гепатоцитах человека. J. Biol Chem. (2002) 277: 25125–32. DOI: 10.1074 / jbc.M201323200
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
10. Маннс К.Ф., Симм П.Дж., Родда С.П., Гарнетт С.П., Захарин М.Р., Уорд Л.М. и др. Заболеваемость рахитом из-за недостаточности витамина D среди австралийских детей: исследование Австралийского педиатрического отделения. Med J Aust. (2012). 196: 466–8. DOI: 10.5694 / mja11.10662
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
11. Захарова И.Н., Творогова Т.М., Громова О.А., Евсеева Е.А., Лазарева С.И., Майкова И.Д. и др. Дефицит витамина D у подростков: результаты круглогодичного скрининга в Москве. Pediatric Pharmacol. (2015) 12: 528–31. DOI: 10.15690 / pf.v12i5.1453
CrossRef Полный текст | Google Scholar
12. Ван Т. Дж., Чжан Ф., Ричардс Дж. Б., Кестенбаум Б., Ван Мерс Дж. Б., Берри Д. и др.Общие генетические детерминанты недостаточности витамина D: исследование ассоциации всего генома. Ланцет. (2010) 376: 180–8. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (10) 60588-0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
13. McGrath JJ, Saha S, Burne TH, Eyles DW. Систематический обзор связи между обычными однонуклеотидными полиморфизмами и концентрациями 25-гидроксивитамина D. J Steroid Biochem Mol Biol. (2010) 121: 471–7. DOI: 10.1016 / j.jsbmb.2010.03.073
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
14. Uitterlinden AG, Fang Y, van Meurs JB, Pols HA, van Leeuwen JP. Генетика и биология полиморфизмов рецепторов витамина D. Gene. (2004) 338: 143–56. DOI: 10.1016 / j.gene.2004.05.014
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
16. Линд Л., Хэнни А., Лителл Х., Хварфнер А., Соренсен О. Н., Юнгхалл С. Витамин D связан с артериальным давлением и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин среднего возраста. Ам Дж. Гипертенз . (1995) 8: 894–901. DOI: 10.1016 / 0895-7061 (95) 00154-H
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
17. Бисвас С., Канвал Б., Джит С., Семинара Р.С. Варианты Fok-I, Bsm-I и Taq-I полиморфизма рецепторов витамина D в развитии расстройств аутистического спектра: обзор литературы. Cureus. (2018) 10: e3228. DOI: 10.7759 / cureus.3228
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
18.Аббасси Х, Або Эльвафа Р., Омар О. Минеральная плотность костей и генетические варианты рецепторов витамина D у египетских детей с бета-талассемией на добавках витамина D. Mediterr J Hematol Infect Dis. (2019) 11: e2019013. DOI: 10.4084 / mjhid.2019.013
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
19. Возраст Малая медицинская энциклопедия. Покровский . (1991) 1: 358–9.
Google Scholar
20. Захарова И. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции» / Союз педиатров России [и др.]. Clin Pediatr. (2018). 96.
Google Scholar
21. Захарова И.Н., Мальцев С.В., Боровик Т.Е., Яцык Г.В., Малявская С.И., Вахлова И.В. и др. Результаты многоцентрового исследования «Родничок» по изучению дефицита витамина D у детей раннего возраста в России. Педиатрия. (2015) 94: 62–7.
Google Scholar
22. Захарова И.Н., Я.К.Л., Мальцев С.В., Малявская С.И., Громова О.А., Курьянинова В.А. и др. Коррекция дефицита витамина D у детей раннего возраста в Российской Федерации (результаты исследования «Родничок-2»). Педиатрия . (2017): 73–81.
Google Scholar
23. Беневоленская Л.И. Руководство по остеопорозу: официальное издание Российской ассоциации остеопороза. Москва: БИНОМ, Лаборатория знаний (2003). 524стр.
Google Scholar
24. Eisman JA. Фармакогенетика рецептора витамина D и остеопороз. Депозит метаболизма лекарств. (2001) 29: 505–12.
PubMed Аннотация | Google Scholar
25.Мякоткин В.А. Генетические аспекты ремоделирования костей. Sci Pract Rheumatol. (2006) 4–7.
Google Scholar
26. Кашман К.Д., Доулинг К.Г., Шкрабакова З., Гонсалес-Гросс М., Валтуенья Дж., Де Хенаув С., Морено Л. и др. Дефицит витамина D в Европе: пандемия? Am J Clin Nutr. (2016) 103: 1033–44. DOI: 10.3945 / ajcn.115.120873
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
27. Mansbach JM, Ginde AA, Camargo CA Jr. Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови среди детей в возрасте от 1 до 11 лет в США: нужно ли детям больше витамина D? Педиатрия. (2009) 124: 1404–10. DOI: 10.1542 / педс.2008-2041
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
28. Мальцев С.В., Шакирова Е.М., Сафина Л.З., Закирова А.М., Я СЗ. Оценка витамина D у детей-подростков. Педиатрия. (2014) 93: 32–8.
Google Scholar
29. Берестовская В.С., Ларичева Е.С., Хлехлина Ю.В. Внесезонный дефицит витамина D3 у детей и подростков в Москве. Clin Lab Diag. (2012) 12: 5–7.
PubMed Аннотация | Google Scholar
30. Чен Т.С., Чимэ Ф., Лу З., Матье Дж., Лицо К.С., Чжан А. и др. Факторы, влияющие на кожный синтез и пищевые источники витамина D. Arch Biochem Biophys. (2007) 460: 213–7. DOI: 10.1016 / j.abb.2006.12.017
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
31. Уэбб А.Р., Клайн Л., Холик М.Ф. Влияние сезона и широты на кожный синтез витамина D3: воздействие зимнего солнечного света в Бостоне и Эдмонтоне не способствует синтезу витамина D3 в коже человека. J Clin Endocrinol Metab. (1988) 67: 373–8. DOI: 10.1210 / jcem-67-2-373
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
32. AlQuaiz AM, Kazi A, Fouda M, Alyousefi N. Возрастные и гендерные различия в распространенности и корреляты дефицита витамина D. Arch Osteoporos. (2018) 13:49. DOI: 10.1007 / s11657-018-0461-5
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
33. Тагиева А.Н., Сметник В.П., Сухих Г.Т., Ю.К.М., Греченко А.В., Мякоткин В.А. и др.Изучение роли генов рецептора витамина D (VDR), α-рецептора эстрогена (ESRa) и цепи α-1 коллагена 1 типа (COLIAI) в частоте возникновения остеопороза у женщин в постменопаузе. Med Genetics. (2005) 4: 90–5.
Google Scholar
34. Москаленко М.В., Асеев М.В., Котова С.М., Баранов BC. Анализ ассоциации аллелей генов COLLAL, VDR и CALCR с развитием остеопороза. Environ Genetics. (2004) 2: 38–43. DOI: 10.17816 / ecogen2138-43
CrossRef Полный текст | Google Scholar
35.Гарнеро П., Борел О., Сорней-Ренду Е., Дельмас П.Д. Полиморфизм гена рецептора витамина D не предсказывает метаболизм и массу костей у здоровых женщин в пременопаузе. J Bone Miner Res. (1995) 10: 1283–8. DOI: 10.1002 / jbmr.5650100902
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
36. Токита А., Мацумото Х., Моррисон Н.А., Тава Т., Миура Ю., Фукамаути К. и др. Аллели рецепторов витамина D, минеральная плотность костной ткани и обмен веществ у японских женщин в пременопаузе. J Bone Miner Res. (1996) 11: 1003–9. DOI: 10.1002 / jbmr.5650110718
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
37. Джоллифф Д.А., Уолтон Р.Т., Гриффитс С.Дж., Мартино АР. Полиморфизм одиночных нуклеотидов в пути витамина D, связанный с циркулирующими концентрациями метаболитов витамина D и не-скелетными последствиями для здоровья: обзор исследований генетической ассоциации. J Steroid Biochem Mol Biol. (2016) 164: 18–29. DOI: 10.1016 / j.jsbmb.2015.12.007
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
38.Козлов А.И., Вершубская Г.Г., Негашева М.А. Полиморфизм гена рецептора витамина D (VDR) в выборках населения Европейской России и Урала. Пермский медицинский журнал (2016) 33: 60–6.
Google Scholar
39. Baroncelli GI, Federico G, Bertelloni S, Ceccarelli C, Cupelli D, Saggese G. Генотип рецептора витамина D не позволяет прогнозировать минеральную плотность костной ткани, обмен костной ткани и рост у детей препубертатного возраста. Horm Res. (1999) 51: 150–6. DOI: 10.1159 / 000023348
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
40.Али Р., Фаузи И., Мохсен И., Сеттин А. Оценка полиморфизмов гена рецептора витамина D (FokI и BsmI) у детей Саудовской Аравии с СД1. J Clin Lab Анал. (2018) 32: e22397. DOI: 10.1002 / jcla.22397
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
41. Hibler EA, Jurutka PW, Egan JB, Hu C., LeRoy EC, Martinez ME, et al. Связь между полиморфными вариациями VDR и RXRA и циркулирующими уровнями метаболитов витамина D. J Steroid Biochem Mol Biol. (2010) 121: 438–41.DOI: 10.1016 / j.jsbmb.2010.03.052
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
42. Петерсен Р.А., Ларсен Л.Х., Дамсгаард Коннектикут. Общие генетические варианты связаны с более низкими концентрациями 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови в течение года у детей в северных широтах. Br J Nutr. (2017) 117: 829–38. DOI: 10.1017 / S0007114517000538
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
43. Джоллифф Д.А., Ханифа Ю., Витт К.Д., Вентон Т.Р., Роу М., Тиммс П.М. и др.Экологические и генетические детерминанты статуса витамина D среди пожилых людей в Лондоне, Великобритания. J Steroid Biochem Mol Biol. (2016) 164: 30–5. DOI: 10.1016 / j.jsbmb.2016.01.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
44. van Etten E, Verlinden L, Giulietti A, Ramos-Lopez E, Branisteanu DD, Ferreira GB, et al. Полиморфизм FokI гена рецептора витамина D: функциональное влияние на иммунную систему. Eur J Immunol. (2007) 37: 395–405. DOI: 10.1002 / eji.200636043
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Аэрофлот несовершеннолетние, летящие в одиночку
Предлагает ли Аэрофлот специальную услугу для детей, путешествующих без сопровождения?
Для обеспечения приятных впечатлений от путешествия Аэрофлот предлагает услугу «Несопровождаемые несовершеннолетние» для детей в возрасте от 5 до 16 лет, путешествующих без сопровождения .
Когда услуга Аэрофлота для несовершеннолетних без сопровождения является обязательной?
Несовершеннолетние без сопровождения — все дети в возрасте от 5 до 12 лет, путешествующие без родителей и не сопровождаемые взрослым пассажиром .Для них услуга «Несопровождаемый несовершеннолетний» обязательна .
По просьбе родителей (опекуны), услуга «Несопровождаемые несовершеннолетние» также может быть применена к детям от 12 до 16 лет .
Услуга для несовершеннолетних без сопровождения
Аэрофлот позаботится и окажет помощь на протяжении всего путешествия, если вы забронируете билет для своего ребенка, подготовите все необходимые проездные документы и проинформируете Аэрофлот, что ваш ребенок будет путешествовать один .При выполнении всех следующих требований Аэрофлот несет всю ответственность за вашего ребенка до момента его встречи в аэропорту назначения:
- Предварительное согласие на перевозку несовершеннолетнего без сопровождения должно быть дано Аэрофлот .
- Родители (законные представители) должны заполнить и подписать заявление на перевозку несовершеннолетнего без сопровождения взрослых.
- Лицо (родители / законные представители), сопровождающее ребенка, должно оставаться в аэропорту вылета после регистрации ребенка до вылета рейса.Несовершеннолетние без сопровождения могут пройти регистрацию только в аэропорту регистрация стойка .
- Необходимо организовать встречу ребенка в аэропорту прибытия (трансфер на другую авиакомпанию альянса SkyTeam не предусмотрен).
- Перевозка Несовершеннолетнего без сопровождения взрослых должна быть оплачена в соответствии с применимыми правилами и тарифами.
Несовершеннолетние граждане Российской Федерации, как правило, должны выезжать из Российской Федерации хотя бы с одним из родителей или опекунов. В случае выезда несовершеннолетнего гражданина из Российской Федерации без сопровождения, ребенок должен иметь при себе, помимо паспорта, нотариально заверенное согласие указанных лиц на поездку такого несовершеннолетнего . В согласии должны быть указаны срок выезда и государство (а), которое несовершеннолетний гражданин РФ намерен посетить. Это соглашение также должно быть заверено службами защиты детей, если ребенок покидает страну на срок, превышающий 3 месяца.
Стоимость проезда и плата за обслуживание
За оказание услуг сопровождения детей от 5 до 16 лет, путешествующих под надзором Аэрофлота, взимается дополнительная плата, установленная Аэрофлотом. Стоимость услуги «Несопровождаемый несовершеннолетний» составляет:
- 3400 рублей за сегмент внутреннего маршрута.
- 40 евро за сегмент международного маршрута.
Если вашему ребенку от 5 до 12 лет, вы оплачиваете полный взрослый тариф (детские скидки не предоставляются для несовершеннолетних без сопровождения) плюс обязательная плата за обслуживание . Если вашему ребенку от 12 до 16 лет, цена услуги составляет 100% от обычного взрослого тарифа плюс плата за услугу, предоставляемую по запросу родителей / опекунов.
В случае длительного соединения Аэрофлот может предложить вашему ребенку дополнительные услуги :
- Безалкогольные напитки, чай или кофе (5 евро), если время соединения до 3 часов.
- Горячее питание (20 евро) при времени подключения до 6 часов.
Оплатить билет и дополнительные услуги, предоставляемые вашему ребенку , можно в любой билетной кассе или в кассе Аэрофлота в аэропорту перед рейсом .
Дополнительная информация здесь >>
Глобальный отчет о питании | Профили стран по питанию
Поделиться разделомКраткий обзор бремени недоедания
Россия «сбилась с пути» к достижению всех глобальных целей в области питания, по которым было достаточно данных для оценки прогресса.
Россия «сбилась с пути» к достижению всех целей в области питания матерей, детей грудного и раннего возраста (MIYCN). Не было достигнуто никакого прогресса в достижении цели по снижению анемии среди женщин репродуктивного возраста: в настоящее время страдают 23,3% женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Между тем, также не было прогресса в достижении целевого показателя низкой массы тела при рождении: 5,8% младенцев имели низкий вес при рождении. Недостаточно данных для оценки прогресса, достигнутого Россией в достижении цели исключительно грудного вскармливания, а также нет адекватных данных о распространенности.Аналогичным образом, недостаточно данных о распространенности или данных для оценки прогресса, достигнутого Россией в достижении цели по задержке роста. Также недостаточно данных для оценки прогресса, достигнутого Россией в достижении целевого показателя истощения, и нет адекватных данных о распространенности. Недостаточно данных о распространенности, чтобы показать долю детей в возрасте до 5 лет с избыточной массой тела, и недостаточно данных, чтобы оценить, идет ли Россия по пути предотвращения роста этого показателя.
Россия продемонстрировала ограниченный прогресс в достижении целевых показателей по неинфекционным заболеваниям (НИЗ), связанным с питанием. В стране не наблюдается прогресса в достижении цели по борьбе с ожирением: около 26,9% взрослых (в возрасте 18 лет и старше) женщин и 18,1% взрослых мужчин страдают ожирением. Распространенность ожирения в России выше, чем в среднем по региону (23,3% для женщин), но ниже, чем в среднем по региону (22,2% для мужчин). В то же время, по оценкам, диабетом страдают 8,0% взрослых женщин и 7 человек.4% взрослых мужчин.
Извините, дети: Россия говорит: «Будь дома к 10»
«Сейчас 22:00. Ваши дети дома?»
Отныне миллионы российских родителей должны помнить, что это больше, чем просто реклама на телевидении.
Правительство России недавно запретило несовершеннолетним в возрасте до 18 лет покидать свои дома между 22:00. и 6 утра без взрослого.
(CBS)
Итак, больше никаких ночных клубов… романтические свидания под луной … или блуждание по сети в круглосуточных интернет-кафе в ночное время.Стране, где в прошлом году к преступлениям причастны 126 тысяч несовершеннолетних, не нужна причина.
«О зрелости и уровне развития общества можно судить по тому, как оно относится к своим детям», — сказал президент России Дмитрий Медведев. «Сегодня в этой стране у нас просто нет надлежащей системы защиты детей. Об этом говорят нам эти ужасные цифры».
Актуальные новости
В коммунистические времена правительство пристально следило за своей молодежью.Но после распада Советского Союза дети стали одной из самых уязвимых и незащищенных категорий населения страны.
Несовершеннолетние часто становятся жертвами уличных преступлений, торговли людьми, безнадзорности родителей и насилия в семье. Употребление наркотиков и алкоголизм среди подростков достигли шокирующего уровня.
Российское правительство, десятилетиями закрывая глаза, наконец приняло меры. Он надеется, что новые 10 часов вечера. Закон о комендантском часе поможет изменить ситуацию.
Но некоторые эксперты утверждают, что это фирменное советское решение сложной социальной проблемы.
«Люди наверху понимают только одну меру решения проблемы — какое-то наказание», — сказал активист по правам ребенка Борис Альтшулер. «Никакой настоящей профессиональной работы. Но запрещать, запрещать — это самое популярное слово для обозначения любого полицейского государства. В этом смысле это психология полицейского государства, менталитет полицейского государства».
Неясно, насколько строго российская полиция будет соблюдать комендантский час. Российские подростки больше сбиты с толку, чем обеспокоены.
«Мы даже не можем это объяснить», — сказала одна девушка.
Русские могут выезжать за границу в возрасте 14 лет, жениться в 16 лет и служить в армии в 18 лет. Но вплоть до того дня, когда вас могут призвать в армию, вам не разрешают выходить из дома после 22:00.
Итак, действительно ли российские подростки собираются вернуться домой к десяти?
«Нет», — сказала одна группа.
И если их остановит полиция, они точно знают, что делать: «Мы просто дадим взятку», — сказала одна девушка.
Более того, закон о комендантском часе может принести больше вреда, чем пользы.При надлежащем соблюдении закон потребует от полиции возвращать детей в дома с пьяными и жестокими родителями.
Но произвольное исполнение более вероятно. Ожидается, что закон о комендантском часе станет еще одним источником незаконных доходов для заведомо коррумпированных российских полицейских.
Такое неуважение к закону не только среди сотрудников правоохранительных органов, но и среди простых граждан порождает то, что президент Медведев назвал «правовым нигилизмом».
И, сказал Альтшулер, «этот закон, безусловно, провоцирует массовый нигилизм в первую очередь молодежи.»
На бумаге закон призван защитить подростков и сделать Россию более безопасным местом для жизни.