Права подростков: Права и обязанности подростка с 14 до 17 лет. Детское право

Содержание

Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья. Городской центр охраны репродуктивного здоровья подростков «Ювента»

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ (последняя редакция)

Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья

  1. В сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

1) прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации; 

(в ред. Федеральных законов от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 03.07.2016 N 286-ФЗ)

2) оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

3) санитарно-гигиеническое просвещение, обучение и труд в условиях, соответствующих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;

4) медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, которые установлены органами государственной власти субъектов Российской Федерации;

5) получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме в соответствии со статьей 22 настоящего Федерального закона.

  1. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

  1. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
  1. Несовершеннолетним при оказании им медицинской помощи могут быть назначены лекарственные препараты, включенные в стандарты медицинской помощи детям и клинические рекомендации и применяемые в соответствии с показателями (характеристиками) лекарственного препарата, не указанными в инструкции по его применению, в соответствии с частью 14.
    1 статьи 37 настоящего Федерального закона.

(часть 4 введена Федеральным законом от 30.12.2021 N 482-ФЗ)

  1. Лица, страдающие заболеваниями или состояниями (группами заболеваний или состояний), включенными в перечень заболеваний или состояний (групп заболеваний или состояний), установленный уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, при достижении ими совершеннолетия вправе до достижения ими возраста двадцати одного года наблюдаться и продолжать лечение в медицинской организации, оказывавшей им до достижения совершеннолетия медицинскую помощь при таких заболеваниях или состояниях (группах заболеваний или состояний).

(часть 5 введена Федеральным законом от 30.12.2021 N 482-ФЗ)

    8 прав подростка, которые родители напрасно отказываются признавать

    Страхи родителей за то, что подросток попадёт в дурную компанию, иногда бывают оправданными, но когда родитель ставит жёсткие условия, он добивается только того, что ему начинают врать. Инна Прибора призывает родителей не к установлению анархии, а к лёгкой оттепели в отношениях с детьми-подростками. Консультацией ей помогает психолог и педагог Ирина Беляева.

    В отношениях между родителями и подростком неизбежно случаются критические периоды. Например, предкам не нравится, что ребёнок пишет пронзительные песни, посвящённые клатчу Селены Гомес, вместо того чтобы готовиться к поступлению на инженерный факультет. Или сын застал родителей за непристойным: они что-то искали в его ящике стола. Или дочь отказывается в мороз от папиной лыжной шапочки «Олимпийские резервы». Баталии ведутся из-за одежды, музыки, друзей, хобби или уборки в чьей-то авгиевой конюшне. Это, конечно, несущественные пустяки, которые служат только поводом для ссоры. Причины разногласий, как правило, залегают глубже.

    Мы часто согласны на некие абстрактные права подростков: реализацию, ошибки, пробы, возможность выбора… Но когда дело доходит до выбора пальто и роковой проблемы: надевать ли парню шапочку — там ветер! — родители становятся невыносимыми существами с диктаторскими замашками. Вот набор священных и неотчуждаемых прав, необходимых каждому подростку.

    1. Быть хозяином в своей комнате

    Фото: iStockphoto / shironosov

    Допустим, вы рискнули войти в обитель зла и наступили ногой в яичницу, которая куда-то исчезла на прошлой неделе. Это замечательный повод поговорить о том, кто в комнате хозяин. Если вам дерзят, обсуждайте, кто должен устанавливать в ней правила, почему и где эти правила заканчиваются. Скажем, за квартиру-то отвечаете вы, и когда различные насекомые облюбуют себе детскую, высоки шансы, что они заглянут и на кухню. Обоснуйте, почему вы не приветствуете костры и пирамиды из коробок со старой пиццей. Вот, пожалуй, и вся родительская компетенция. Родитель не должен рыться в чужих вещах и входить без спроса в комнату с табличкой: «Ненавижу бледнолицых».


    2. Право на своё мнение и право быть услышанным

    Фото: iStockphoto / Kikovic

    Подростку жизненно необходимо доказательство, что его мысли и желания чего-то стоят. В этом возрасте дети часто ощущают томительное одиночество и тоску. Слушайте ребёнка и не говорите, что рисовать граффити в виде серы из ушей — это ерунда какая-то. Вдруг для него это важно. «Папа, я заметил, что у друзей, в отличие от меня, на телефонах цветной дисплей и есть кириллица!» — волнуется ребёнок. Не кричите, что он пока на это не заработал. Будьте честны: «Да, тебе хочется новый смартфон, мне очень жаль, но пока что я не могу его купить». Если у вас есть домашние правила, чёткие принципы, какие-то личные ограничения, объясняйте и доказывайте, уважая реакцию оппонента. Аргументация в виде ударов кулаком по столу ранит ребёнка и унижает. Поговорите с ним искренне о его мотивации, попробуйте договориться, избегая обращения «Щенок».


    3. Право хранить секреты

    Фото: iStockphoto / vadimguzhva

    Секрет — это то, что ребёнок не горит желанием вам показывать. Родительские попытки выведать, с кем это она переписывается в соцсетях и не курит ли он, подрывают доверие, на котором вообще-то отношения и стоят. Чем больше уважения вы проявите, отправляя в стирку одежду подростка («Проверь, пожалуйста, не осталось ли чего в карманах»), тем скорее он захочет сам делиться сокровенным. «Мам, смотри, мне на день всех влюблённых записка пришла: «Привет, очкарик!».


    4. Самому выбирать друзей

    Фото: iStockphoto / Kikovic

    У ребёнка подозрительные друзья: один сливается с обоями, потому что весь в наколках, другая использует в речи одно слово «Йоу». Ужас! Грамотные психологи скажут, что, если мы хотим выбирать друзей ребёнку в подростковом возрасте, мы опоздали лет эдак на десять. А если мы начинаем сражаться с неподходящими друзьями теперь, то всегда проигрываем. Когда родитель ставит жёсткие условия по поводу неподходящей компании, он добивается лишь того, что ему будут врать.

    Что делать, если вам не нравится компания ребёнка

    Если вам не нравится детский круг общения, стратегия может быть только одна: разобраться, почему подросток с ними общается, что он находит среди этих ребят. Объяснить ребёнку свою позицию, рассказать о своём беспокойстве, выслушать и признать право ребёнка на альтернативную позицию.


    5. Пробовать себя в разных сферах

    Фото: iStockphoto / michelangeloop

    Можно понять опасения семьи, когда человек, который учится в физико-математической школе и играет на скрипке, вдруг говорит, что армрестлинг — дело его жизни. Подростки мучительно ищут себя настоящего, и просто глупо лишать их этого опыта. Пусть попробует кружок предсказателей апокалипсиса, секцию езды на одноколёсном велосипеде, школу кошачьих парикмахеров. В конце концов подростковые глупости сами как-то отваливаются и большинство людей впоследствии вспоминает их с улыбкой. Кроме, конечно, рестлеров-парикмахеров на одноколёсном велосипеде.


    6. Слушать невыносимую музыку и носить… что за… салатовые шорты с рукавами

    Фото: iStockphoto / Tuned_In

    Одежда, язык, музыка и вот эти фенечки с голыми женщинами и черепами — это ещё один способ поиска себя, а также способ отождествления себя с группой. Канадский психолог-девелопменталист Ньюфелд в книге «Не упускайте своих детей» объяснил, что так работает привязанность. Один из её уровней — привязанность через подражание, когда ты хочешь быть похожим на людей, которые важны для тебя. Всё, что тут можно сделать, — это просто быть рядом с ребёнком, хоть и в общественных местах вам всё время хочется сделать вид, что вы не вместе.


    7. Выбирать вуз

    Фото: iStockphoto / seb_ra

    Обидно узнать о том, что выпускник передумал поступать на нефтедобывающий факультет в тот день, когда вы уже дали приёмной комиссии взятку. Но выбор вуза и будущей профессии — это личный выбор, хорошо бы его сделать не по направлению родительского указующего перста.

    Почему родители отказываются признавать, что их ребёнок уже вырос

    К тому возрасту, когда человек соберётся в университет, между вами уже должны были сформироваться любовь, понимание, принятие и доверие. Если родитель доверяет подростку, не осуждает его, есть все шансы, что к этому родителю в трудную минуту придут за советом и помощью, и можно будет что-то исправить. Например, помочь перевестись мальчику из малярного техникума в танцевально-геологический.


    8. Право выбирать, надеть ли шапку

    Фото: iStockphoto / una0761

    Сколько бы вы ни ложились грудью в прихожей и ни скандалили, всегда стоит иметь в виду, что в лифте подросток сумеет развязать завязочки под подбородком и пойти в мир без головного убора.

    На чём можно настаивать

    • На правилах поведения в семье. Ваш дом — общественная территория. Здесь можно и нужно устанавливать правила уборки за собой, правила поведения. Например, на кухне у вас не принято курить, хвалить приготовленную еду матом и плясать ботинками на столе. Зато все должны подвязываться салфетками и убирать локти со стола.
    • На правилах прихода в дом и ухода из дома. Папа не должен стесняться спрашивать, во сколько закончится вечеринка с покемонами. Объясните младшим, что здесь на вас лежит конституционная ответственность за сохранность ребёнка.

    Изображение на обложке: iStockphoto / Oktay Ortakcioglu

    Безопасность и защита подростков | ЮНИСЕФ

    Программа

    Каждые семь минут в результате акта насилия погибает подросток.

    ЮНИСЕФ/UN0297712/Адрико

    Для детей, вступающих в подростковый возраст, новый опыт сопряжен с новыми рисками. Насилие, жестокое обращение и эксплуатация могут принимать разные формы по мере взросления детей.

    Помимо издевательств и крайней дисциплины, подростки могут столкнуться с гендерным насилием, насилием со стороны интимного партнера и насилием со стороны банд или вооруженных групп.

    Подростки, выросшие в неблагополучных семьях, принадлежащие к группам меньшинств, или идентифицирующие себя как LQBTQI, или лица с ограниченными возможностями, особенно уязвимы к насилию и жестокому обращению.


    Справка #ENDviolence

    Более того, цифровая связь открывает перед хулиганами, обидчиками и эксплуататорами новые способы нападения на других.

    Риск для подростков в гуманитарных учреждениях возрастает. Конфликты и стихийные бедствия могут вынудить их пойти по рискованным маршрутам миграции. Их могут убить или покалечить, задержать, заставить выполнять опасные работы, подвергнуть сексуальному насилию или эксплуатации или продать.

    Вредные обычаи, такие как детские браки и калечащие операции на женских половых органах, также угрожают здоровью и благополучию девочек с последствиями на всю жизнь. Для мальчиков опасный детский труд и вербовка вооруженными группами представляют значительную опасность.

    Что еще хуже, подростки, вступающие в контакт с системой правосудия, часто лишены защиты, на которую они имели право в детстве. Особенно когда они задержаны вместе со взрослыми, они уязвимы для еще большего насилия и жестокого обращения.

    Ключевые факты

    ЮНИСЕФ

    Работа ЮНИСЕФ по обеспечению безопасности и поддержки подростков

    Подростки нуждаются в поддержке и защите дома, в школе, в социальной среде и в Интернете.

    Чтобы защитить их права и помочь им полностью раскрыть свой потенциал, ЮНИСЕФ встречается с подростками там, где они есть – не только в их сообществах, но и в системах правосудия и социального обеспечения.

    Наша работа:

    • Поддерживает программы для родителей, направленные на поощрение позитивного взаимодействия и снижение уровня насилия в семье.
    • Поддерживает программы социальной защиты для повышения экономической стабильности семей, снижения давления, которое может привести к насилию или принуждению подростков к эксплуататорскому труду.
    • Мобилизует сообщества на преобразование социальных норм, увековечивающих насилие, дискриминацию и вредные практики, и в то же время поощряет новые, которые поощряют свободу воли, гендерное равенство и отказ от насилия.
    • Наращивает потенциал систем социального обеспечения и способствует инвестициям в кадры по защите детей.
    • Выступает за дружественные к подросткам системы правосудия и продвигает альтернативы содержанию под стражей с упором на реабилитацию.
    • Поддерживает программы, помогающие подросткам освоить жизненные навыки, укрепить уверенность в себе и отстаивать свои права.
    • Создает справочные сети, поддерживает работу с населением и способствует открытому диалогу в школах и других средах, включая цифровые, чтобы сделать эти места более безопасными.
    • Укрепляет системы данных и наращивает потенциал передовых работников для выявления и снижения рисков, с которыми сталкиваются подростки, особенно в чрезвычайных ситуациях.
    • Предоставляет услуги по реинтеграции жертвам сексуального насилия и вербовки в вооруженные силы.
    • Поддерживает подростков как проводников перемен, чтобы влиять на социальные нормы и принимать меры для защиты прав детей и подростков.

    ЮНИСЕФ/UN0276231/Боро Киран Баури, 18 лет, выступает за прекращение детских браков и за право девочек на образование в своем сообществе в Индии.

    Больше от ЮНИСЕФ

    «Как поговорить с моим другом»

    Мобильное консультирование в Мозамбике позволяет молодым людям обращаться за советом по сложным и табуированным темам.

    Читать историю

    Восстановление молодой жизни в Нигерии

    Девочка-подросток вспоминает об ужасах похищения, и сообщество помогает пострадавшим от гендерного насилия

    Читать историю

    Как родители в Индии удерживают девочек в школе

    «Поскольку мои дочери получают образование, им не нужно зависеть от других»

    Читать историю

    Ресурсы

    Техническая записка о расширении прав и возможностей подростков

    Повышение безопасности, защиты и благополучия девочек-подростков в Ираке

    Участие подростков в деятельности сообщества и SBCC в реагировании на потоки венесуэльских мигрантов в Колумбии

    Подростки и насилие

    Из кампании ЮНИСЕФ #EndViolence найдите факты и цифры о насилии в отношении подростков.


    Знакомое лицо: Насилие в жизни детей и подростков

    Прочтите этот обзор последних глобальных данных о насилии в отношении детей и подростков.


    Детские браки: последние тенденции и перспективы

    Ознакомьтесь с последними глобальными данными о детских браках с прогнозами до 2030 года.


    Данные ЮНИСЕФ: калечащие операции на женских половых органах

    Ознакомьтесь с последними глобальными данными о калечащих операциях на женских половых органах из глобальных баз данных ЮНИСЕФ.


    Данные ЮНИСЕФ: Детский труд

    Ознакомьтесь с последними глобальными данными о детском труде из глобальных баз данных ЮНИСЕФ.


    Комитет по правам ребенка: Комментарий о правах подростков

    Прочтите руководство для государств о мерах по содействию всестороннему развитию подростков в соответствии с реализацией прав подростков от Комитета по правам ребенка.


    Руководство по включению мероприятий по борьбе с гендерным насилием в гуманитарный контекст

    Найдите практические рекомендации и инструменты для гуманитарных организаций и сообществ по предотвращению и смягчению гендерного насилия на всех этапах гуманитарного реагирования.


    Вербовка и использование детей

    Прочтите этот обзор Управления Специального представителя Генерального секретаря по вопросу о детях и вооруженных конфликтах.

    Конфиденциальность и согласие подростков, злоупотребляющих психоактивными веществами: обновление | Journal of Ethics

     

    Введение

    Конфиденциальность важна для подростков, обращающихся за медицинской помощью. Когда подростки понимают, что медицинские услуги не являются конфиденциальными, они сообщают, что реже обращаются за медицинской помощью, особенно по вопросам репродуктивного здоровья или злоупотребления психоактивными веществами. 1,2,3,4,5,6,7,8 Ясно, что задержка или отсутствие лечения этих проблем увеличивает риск осложнений. 9

    За последние 3 десятилетия наше понимание когнитивного развития подростков и осведомленность о распространенности рискованного поведения привели к признанию того, что мы должны предоставлять конфиденциальные медицинские услуги как неотъемлемый компонент медицинской помощи подросткам. В Соединенных Штатах конфиденциальность, особенно в отношении деликатных вопросов, таких как охрана репродуктивного здоровья и злоупотребление психоактивными веществами, стала устоявшейся традицией, основанной на законах, этике и клинической практике. 10

    Законодательная база

    Еще 50 лет назад родители имели законное право принимать большинство решений за своих несовершеннолетних детей. В 1960-х и 1970-х годах Верховный суд установил, что несовершеннолетние имеют определенные конституционные права, в том числе право на неприкосновенность частной жизни в отношении противозачаточных средств и абортов. 11  В 1970-х годах во многих штатах были приняты законы, разрешающие несовершеннолетним давать согласие на лечение заболеваний, передающихся половым путем, 12  после того, как стало ясно, что сексуальная активность подростков была более распространена, чем считалось ранее. Впоследствии в большинстве штатов были добавлены законы, разрешающие несовершеннолетним давать согласие на одно или несколько из следующих действий: лечение от алкогольной и наркотической зависимости, психиатрическую помощь и контрацепцию.

    Во всех штатах требуется согласие родителей на получение большинства медицинских услуг, предоставляемых несовершеннолетним, за некоторыми исключениями. Одним из них является оказание медицинской помощи «эмансипированному несовершеннолетнему», под которым обычно понимается несовершеннолетний, проживающий отдельно от родителей и финансово независимый. Несовершеннолетний может считаться эмансипированным, если он или она состоит в браке, является родителем или служит в армии. 13 Как правило, эмансипированный несовершеннолетний может дать согласие на любое медицинское обслуживание.

    Другие исключения включают уход за беременными, злоупотребление психоактивными веществами, заболевания, передающиеся половым путем, психические заболевания и предоставление противозачаточных средств. Во всех штатах есть законы, разрешающие несовершеннолетним давать согласие на одну или несколько из перечисленных услуг, но законы штатов сильно различаются, и в большинстве штатов нет законов на все случаи жизни. Хотя законы штатов охватывают злоупотребление алкоголем и наркотиками, в некоторых из них указывается только одно или другое. Некоторые штаты запрещают раскрытие информации родителям, некоторые оставляют это на усмотрение врача, а третьи требуют раскрытия информации при определенных обстоятельствах. Центр здоровья подростков и права недавно опубликовал сборник законов штатов, касающихся конфиденциальности и согласия. 14

    Штаты определяют права подростков США на конфиденциальность

    Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 г. (HIPAA), вступивший в силу в 2002 г., защищает конфиденциальность несовершеннолетних при некоторых обстоятельствах. Родители (и опекуны) контролируют медицинскую информацию и доступ к ней для неэмансипированных несовершеннолетних детей, за исключением ситуаций (подобных описанным выше), когда несовершеннолетние имеют законную возможность дать согласие на медицинское обслуживание. Этот федеральный закон, однако, ссылается на законы штатов, которые либо разрешают, либо запрещают раскрытие конфиденциальной информации родителям или опекунам. 15,16 Если закон штата требует, чтобы врач раскрывал информацию родителям, HIPAA разрешает это делать врачу. Если закон штата разрешает, но не требует, чтобы врач раскрывал информацию родителю, HIPAA оставляет врачам свободу действий в этом вопросе. Если закон штата запрещает раскрытие информации родителям, врач не может раскрывать информацию без разрешения несовершеннолетнего. Если закон штата отсутствует, врач может по своему усмотрению раскрывать информацию родителю, который запрашивает информацию. 17

    Медицинские организации, такие как Американская академия педиатрии, Американская медицинская ассоциация, Американская академия семейных врачей, Американский колледж акушеров и гинекологов и Общество подростковой медицины, одобрили политические рекомендации по конфиденциальности подростков. 18,19

    Клиническая схема

    Как упоминалось ранее, исследования показывают, что подростки реже обращаются за медицинской помощью по деликатным вопросам, если считают, что их родители будут проинформированы. Многие подростки не знают о своем праве на конфиденциальный уход за определенными услугами, и многие сообщают, что они никогда не обсуждали конфиденциальность с поставщиком медицинских услуг. 1,6 Многие подростки предпочитают привлекать своих родителей к принятию важных решений в области здравоохранения. Среди тех, кто не привлекает родителей, многие сталкивались с насилием в семье и опасаются насилия, если попытаются. 20

    При лечении подростков врачи должны обсудить конфиденциальность при первом посещении пациента и родителей. Должны быть разъяснены пределы конфиденциальности. Родители и пациенты должны понимать, что если подросток представляет угрозу для себя или других, конфиденциальность может быть нарушена. В таких случаях врач должен объяснить, что это будет обсуждаться сначала с подростком. Политика выставления счетов, медицинские записи и уведомления о назначении визита могут поставить под угрозу конфиденциальность. Врачи должны знать об этом и объяснять возможные нарушения конфиденциальности пациентам-подросткам и их родителям. Весь персонал клиники должен понимать политику конфиденциальности и согласия.

    При скрининге подростков на предмет рискованного поведения врачи должны опрашивать их без присутствия родителей. Опрос пациента наедине, даже по поводу легкого заболевания, может оптимизировать возможности расспросов о рискованном поведении, включая злоупотребление психоактивными веществами. Большинство врачей предпочитают, чтобы подростки общались с родителями и привлекали их к принятию важных медицинских решений, но они признают, что в некоторых отношениях осведомленность родителей об употреблении психоактивных веществ или сексуальной активности может помешать лечению несовершеннолетнего и может привести к наказанию или жестокому обращению.

    Вопросы, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами

    При уходе за несовершеннолетними с подозрением или выявленным злоупотреблением психоактивными веществами возникает частый вопрос: когда уместно проводить анализ мочи на наркотики без согласия подростка? Подросток с нарушенным психическим статусом или тот, кто был вовлечен в травму, насилие или передозировку, должен быть проверен на употребление наркотиков. Тестирование может быть полезным инструментом для мониторинга употребления наркотиков подростками во время программ лечения или поддерживающей терапии.

    В клинической практике врачи могут столкнуться с родителями, которые подозревают употребление наркотиков и просят провести анализ мочи на наркотики с согласия подростка или без него. Когда это происходит, клиницист должен получить больше информации о проблемах родителей, и они должны быть проинформированы о том, что положительный анализ мочи не дает информации о характере употребления наркотиков или наличии злоупотребления или зависимости. 8 Аналогично, отрицательный результат теста не означает, что пациент не употреблял наркотики.

    Несовершеннолетнего следует опрашивать наедине, в идеале с врачом, который поделится информацией о проблемах родителя. Несовершеннолетние часто соглашаются на тестирование на наркотики. Для несовершеннолетних, которые отказываются от тестирования, тестирование уместно редко, если вообще когда-либо, за исключением чрезвычайных ситуаций, упомянутых выше. Всякий раз, когда несовершеннолетний соглашается на тестирование, врач должен сначала разработать план раскрытия результатов теста как родителям, так и подростку, прежде чем назначать тест.

    Еще один вопрос, который часто задают в связи с употреблением наркотиков: когда уместно проводить скрининг отдельных групп населения, таких как спортсмены? В 1996 году Американская академия педиатрии опубликовала программное заявление о тестировании на наркотики, которыми обычно злоупотребляют дети и подростки, в котором выступает против принудительного тестирования молодых людей на наличие таких наркотиков. 21 В июне 2002 г. Верховный суд Соединенных Штатов постановил, что государственные школы имеют право проводить выборочные тесты на наркотики среди учащихся средних и старших классов, участвующих во всех внеклассных мероприятиях. 22 Хотя Управление национальной политики по контролю над наркотиками Белого дома (ONDCP) опубликовало руководство, призванное побудить школы внедрять политику для всех учащихся, 23 среди врачей и других экспертов возникли разногласия относительно полезности такого тестирования. а также опасения по поводу вторжения в частную жизнь. 20 В научной литературе имеется мало доказательств эффективности тестирования на наркотики в школах, 24,25 и лишь немногие школы располагают персоналом или навыками для проведения дорогостоящего тестирования. Интерпретация результатов тестирования также может быть осложнена ложноположительными результатами и вопросами достоверности, которые возникают из-за потенциальной фальсификации образцов. Ожидается, что профессиональные организации разработают дополнительные программные заявления для решения вопроса о тщательных научных исследованиях безопасности и эффективности школьного тестирования 9.0003

    Резюме

    При скрининге и лечении несовершеннолетних в связи с чувствительными состояниями здоровья, такими как злоупотребление психоактивными веществами, следует по возможности соблюдать конфиденциальность, а потенциальные ограничения конфиденциальности должны быть четко разъяснены заранее. В большинстве штатов подростки могут дать согласие на лечение от алкоголизма и наркомании, но в большинстве случаев оптимальным является участие семьи.

    • Конфиденциальность/Конфиденциальность пациента,
    • Принятие решения/согласие,
    • Автономия/Дееспособность, компетентность в принятии решений,
    • Психическое здоровье/употребление психоактивных веществ,
    • Конфиденциальность/Уход за подростками

    Каталожные номера

    1. Ченг Т., Саважо Дж. А., Саттлер А. Л., Девитт Т. Г. Конфиденциальность в здравоохранении: обзор знаний, восприятия и отношения среди старшеклассников. ДЖАМА. 1993;269(11):1404-1407.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    2. Форд К.А., Миллштейн С. Предоставление подросткам гарантий конфиденциальности врачами первичного звена. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997;151(5):505-509.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    3. Форд К.А., Бирман П.С., Муди Дж. Упущенная медицинская помощь подросткам. ДЖАМА. 1999;282(23):2227-2234.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    4. Ford CA, Millstein SC, Alpern BL, Irwin CE. Влияние гарантий конфиденциальности врача на готовность подростков раскрывать информацию и обращаться за медицинской помощью в будущем. ДЖАМА. 1997;278(1):1029-1034.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    5. Маркс А., Мализио Дж., Хох Дж. и др. Оценка потребности в здоровье и готовности использовать ресурсы здравоохранения подростков в пригородном населении. J Педиатр. 1983;102(3):456-460.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    6. Тралл Дж. С., Макклоски Л., Эттнер С. Л. и др. Конфиденциальность и использование подростками поставщиков медицинских услуг и гинекологических обследований. Arch Pediatr Adolesc Med. 2000;154(9):885-892.

      Посмотреть статью Академия Google

    7. Редди Д.М., Флеминг Р., Суэйн С. Влияние обязательного уведомления родителей на использование девочками-подростками услуг по охране сексуального здоровья. ДЖАМА. 2002;288(6):710-714.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    8. Кляйн Д.Д., Уилсон К. М., Макналти М., Капфан С., Коллинз К.С. Доступ к медицинской помощи для подростков: результаты обследования здоровья девочек-подростков, проведенного Фондом Содружества в 1997 году. Дж Адолеск Здоровье. 1999;25(2):120-130.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    9. Совет Американской медицинской ассоциации по научным вопросам. Конфиденциальные медицинские услуги для подростков. ДЖАМА. 1993;269(11):1420-1424.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    10. Форд К.А., Инглиш А., Сигман Г. Конфиденциальная медицинская помощь подросткам: позиционный документ Общества подростковой медицины. Дж Адолеск Здоровье. 2004;35(2):160-167.

      ПабМед Академия Google

    11. English A. Юридические и этические вопросы. В: Фридман С.Б., Фишер М., Шонберг С.К., Олдерман Э.М., ред. Комплексное медицинское обслуживание подростков.  2-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1998:109-113.

      Академия Google

    12. Оберман М. Мелкие права и ошибки. J Law Med Ethics. 1996;24(2):127-138.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    13. Сигман Г.С., О’Коннор С. Исследование для врачей зрелого младшего учения. J Педиатр. 1991;119(4):520-525.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    14. Английский А, Кенни К.Е. Законы штата о согласии несовершеннолетних: краткое изложение.  2-е изд. Чапел-Хилл, Северная Каролина: Центр здоровья подростков и права; 2003.

      Академия Google

    15. Закон о переносимости и подотчетности медицинской информации, окончательное правило. 65 Федеральный регистр.  82462. Управление по гражданским правам, Министерство здравоохранения и социальных служб. Вашингтон, округ Колумбия; 2000.

    16. Стандарты конфиденциальности личной медицинской информации. 67  Федеральный реестр.  53182. Управление по гражданским правам, Министерство здравоохранения и социальных служб. Вашингтон, округ Колумбия; 2002.

    17. Английский А, Форд, Калифорния. Правило конфиденциальности HIPAA и подростки: юридические вопросы и клинические проблемы. Perspect Sex Reprod Health. 2004;36(2):80-86.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    18. Веддл М., Кокотайло П. Злоупотребление психоактивными веществами в подростковом возрасте: конфиденциальность и согласие. Pediatr Clin N Am. 2002;49(2):301-315.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    19. Американская академия педиатрии. Заявление AAFP о политике охраны здоровья подростков: веб-сайт Американской академии семейных врачей. Доступно по адресу: http://www.aafp.org/x6613.xml. По состоянию на 21 декабря 2004 г.

    20. Кинг Н.М., Кросс AW. Моральные и правовые вопросы скрининга на употребление наркотиков у подростков. J Педиатр. 1987;111(2):249-250.

      ПабМед Академия Google

    21. Американская академия педиатрии. Комитет по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами. Тестирование на наркотики у детей и подростков. Педиатрия . 1996; 98 (2 ч. 1): 305–307.

      ПабМед Академия Google

    22. Совет по образованию Независимого школьного округа № 92 округа Поттаватоми и др. против Эрлса и др. . 536 США 822 (2002).

    23. Управление национальной политики по контролю над наркотиками . Что нужно знать о тестировании на наркотики в школах . Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2002.

      Академия Google

    24. Голдберг Л., Эллиот Д.Л., Маккиннон Д.П. и др. Тестирование спортсменов на наркотики для предотвращения злоупотребления психоактивными веществами: исходные данные и результаты пилотного исследования SATURN (тестирование студентов-спортсменов с использованием случайного уведомления). Дж Адолеск Здоровье. 2003;32(1):16-25.

      Посмотреть статью пабмед Академия Google

    25. Ямагучи Р., Джонстон Л.Д., О’Мэлли П.М. Взаимосвязь между незаконным употреблением наркотиков учащимися и школьной политикой тестирования на наркотики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *