Гпк без движения: ГПК РФ Статья 136. Оставление искового заявления без движения \ КонсультантПлюс

ГПК РФ Статья 136. Оставление искового заявления без движения \ КонсультантПлюс

• Главная
• Документы
• Статья 136. Оставление искового заявления без движения

Подготовлена редакция документа с изменениями, не вступившими в силу

«Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации» от 14.11.2002 N 138-ФЗ (ред. от 18.03.2023)

ГПК РФ Статья 136. Оставление искового заявления без движения

Перспективы и риски споров в суде общей юрисдикции. Ситуации, связанные со ст. 136 ГПК РФ

— Заявитель оспаривает определение суда об оставлении заявления (жалобы) без движения, его возврате из-за представления платежного поручения (чека) по операции в интернет-банке без подлинных отметок банка

— Заявитель оспаривает определение суда об оставлении заявления (жалобы) без движения, его возврате из-за отсутствия в документе об уплате госпошлины отметки о зачислении сумм в бюджет

— Заявитель оспаривает определение суда об оставлении заявления (жалобы) без движения, его возврате из-за представления копии квитанции (платежного поручения и т.

п.) об уплате госпошлины

— Заявитель оспаривает определение суда об оставлении заявления (жалобы) без движения, его возврате из-за неуказания (неправильного указания) в документе об уплате госпошлины сведений о деле, за которое она уплачена

— Заявитель оспаривает определение суда, которым отказано в отсрочке (рассрочке) уплаты госпошлины

См. все ситуации, связанные со ст. 136 ГПК РФ

(в ред. Федерального закона от 28.11.2018 N 451-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

1. Судья, установив, что исковое заявление подано в суд без соблюдения требований, установленных статьями 131 и 132 настоящего Кодекса, выносит определение об оставлении заявления без движения.

В определении суд указывает основания для оставления искового заявления без движения и срок, в течение которого истец должен устранить обстоятельства, послужившие основанием для оставления искового заявления без движения.

Копия определения об оставлении искового заявления без движения направляется истцу не позднее следующего дня после дня его вынесения.

2. В случае, если заявитель в установленный срок выполнит указания судьи, перечисленные в определении об оставлении заявления без движения, заявление считается поданным в день первоначального представления его в суд.

3. Если указанные в части первой настоящей статьи обстоятельства не будут устранены в срок, установленный в определении об оставлении заявления без движения, суд возвращает исковое заявление и прилагаемые к нему документы в порядке, установленном статьей 135 настоящего Кодекса.

Комментарии к статье

Можно ли обжаловать определение об оставлении иска без движенияОбразец: Заявление в суд об исправлении недостатков искового заявления, оставленного без движения

ГПК РФ, Статья 135. Возвращение искового заявления ГПК РФ, Статья 137. Предъявление встречного иска

Ст. 136 ГПК РФ. Оставление искового заявления без движения

Определение об оставлении без движения как инструмент решения проблемы загруженности

Количество «судебного процессуального творчества» накопилось до критической массы. Буду делиться.

Чертановский районный суд города Москвы, судья Бондарева Н.А. Исковое заявление о защите прав потребителя (товарищ Мишустин на момент предъявления иска еще не запретил к отношениям участника долевого строительства и застройщика применять нормы Закона «О защите прав потребителей»), предъявленное по месту жительства истца (ч.7 ст. 29 ГПК РФ), оставлено без движения в связи тем, что не соблюдены требования ст. 131-132 ГПК РФ.

По мнению суда истцу необходимо представить документы, подтверждающие право на обращение в суд по правилам ст. 29 ГПК РФ: копию лицевой страницы паспорта и страницы паспорта с отметкой о регистрации, либо выписку из домовой книги, либо иной документ, подтверждающий регистрацию по такому-то адресу на момент обращения в суд с исковыми требованиями.

«Момент обращения с исковыми требованиями» — важен по мнению суда. Заявление было предъявлено представителем, на основании нотариальной доверенности, в которой известный адрес истца нотариусом был верифицирован и зафиксирован.

По логике суда, видимо, времени с даты выдачи доверенности прошло не мало, пару недель. Вдруг истец успел изменить место жительства, а вместе с ним и место пребывания.

Согласно п. 2 ч. 2 ст. 131 ГПК РФ в исковом заявлении должны быть указаны сведения об истце: для гражданина это фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения, место жительства или место пребывания и один из идентификаторов (страховой номер индивидуального лицевого счета, идентификационный номер налогоплательщика, серия и номер документа, удостоверяющего личность).

Относительно документов, приобщаемых к исковому заявлению ст. 132 ГПК РФ) – это перечисленные обязательные документы (подтверждающие уплату госпошлины, доверенность и пр.) среди которых документы, подтверждающие адрес истца отсутствуют. А также документы, подтверждающие обстоятельства, положенные заявителем в основание иска.

Факт регистрации истца по определенному адресу на момент предъявления иска в суд в предмет доказывания по данному делу не входит. Необходимость представлять доказательства в подтверждение этого факта отсутствует.  

Итого, из ст. 29, 131, 123 ГПК РФ не возникает процессуальная обязанность истца подтвердить место жительства какими-либо документами.

Полагаю перечень требований к форме и содержанию искового заявления исчерпывающим, а такое «творчество» суда косвенно посягающим на гарантии судебной защиты прав и законных интересов. Как минимум ущемляющим право заявителя на разрешение дела в разумный срок.

И таким историям нѣсть числа. И не только с обездвиживанием. Сюда же присоединяются возвращения искового заявления по «хитрым» основаниям.   

И да, я плохо представляю себе федерального судью в тишине кабинета всерьез размышляющего о том, не затеял ли истец чего недоброго, не сменил ли он адрес, и какие процессуальные механизмы можно задействовать в данной ситуации…

Понятно, что реальная причина такого творчества лежит далеко за пределами расширительного толкования норм гражданского процесса.

Причина системная: загруженность судов, приправленная банальным отсутствием эффективных инструментов ОРГАНИЗАЦИИ процесса отправления правосудия.

Иск провалялся в суде месяц где-то между экспедицией и аппаратом судьи, а когда прилетело заявление об ускорении, нашлись основания для оставления его без движения. Понятно, что при этом определением были совершены определенные путешествия во времени (пардон за каламбур), но не об этом сейчас.

Проблема.

Такое вот вольное применение процессуальных инструментов на стадии возбуждения производства по делу крадет время.

Время – это основной ресурс, который страдает.

Обездвижить могут и на месяц, и на три. И даже, если в тот самый день, когда ЛУД стало известно о его «ошибках» они будут «исправлены», никто не броситься возбуждать производство по делу. Оно аккуратно долежит до окончания срока на устранение недостатков.

Видел дискуссии о том, можно ли определение об оставлении заявления без движения (ОООЗБД) обжаловать.

Моя позиция: в современных условиях – нет. Правовые основания для обжалования ОООЗБД отсутствуют (ст. 331 ГПК РФ).

Прямая возможность такого обжалования не так давно исключена законодателем из ГПК РФ. Дальнейшему движению дела ОООЗБД не препятствует, а, следовательно, процессуальные основания для обжалования определения отсутствуют.

История не о том, что на момент предъявления иска в суд дела еще как бы нет, нет даже его номера (видел такую позицию), а значит определению просто нечему препятствовать. Заблуждение. Дело есть.

Есть стадия гражданского процесса: возбуждение производства по делу называется.

У стадии есть старт, конец, этапы, сроки, инструментарий в виде возможных процессуальных решений, свои процессуальные формы, финиш (являющийся в случае принятия решения о возбуждении производства по делу одновременно стартом другой стадии). Есть наконец задачи стадии, связанные с задачей гражданского судопроизводства в целом.

Стадия эта стартует с момента предъявления иска с приложениями в суд. И номер есть (УИД). Так, что препятствовать есть чему. Однако объективно ОООЗБД не препятствует движению дела. Время съест. Но движению дела не препятствует.

Если бы возможность обжалования определения и существовала, это не закрывало бы ключевую проблему времени.

Решение.

Отдельные элементы системы вроде как должны работать на достижение глобальной цели системы в целом. Глобальная цель системы под названием «гражданский процесс» — разрешать дела правильно и быстро.

Получается, что известная часть системы серьезно больна и её надо лечить?

Самое время написать: «Полагаем необходимым внести такие-то изменения в процессуальное законодательство …».

Так делают господа теоретики.

Но решение должно быть практичным. Могут ли практикующие юристы сами хоть как-то влиять на ситуацию? Что ты можешь сделать прямо сейчас, когда ты узнал, что иск обездвижен по надуманным основаниям.  

Кое-что можешь. Только это связано с дополнительной и редко оплачиваемой работой. А еще есть страхи, что суд потом необъективно отнесется к твоим доводам. Только суд уже необъективно отнесся, боятся нечего.

Практичное решение лежит в плоскости, очерченной ст. 12.1. Закона РФ от 26.06.1992 № 3132-1 «О статусе судей в Российской Федерации», ст. 22 Закона РФ от 14.03.2002 № 30-ФЗ «Об органах судейского сообщества в Российской Федерации».

Есть конечно, свои сложности. Квалификационная коллегия судей не вправе проверять законность и обоснованность судебного акта. И судебный акт, не признанный незаконным и необоснованным судом вышестоящей инстанции, не является допустимым доказательством совершения судьей, принявшим этот акт, дисциплинарного проступка по мотиву нарушения им норм материального или процессуального права.

Я справляюсь так: (с определениями о возвращении путь короче) по согласованию с заказчиком, не исполняем такое определение. Если срок на устранение недостатков чрезмерен, пишем заявление об ускорении, просим председателя вынести определение о сокращении срока. На определение о возвращении искового заявления подаем частную жалобу.

После возвращения заявления сразу предъявляем иск в суд повторно. Перечень прилагаемых документов дополняется обоснованной письменной позицией о незаконности оснований для оставления заявления без движения и его последующем возвращении.

Одновременно в этот же день на имя председателя суда направляется заявление об ускорении по ст.6.1. ГПК РФ, где излагается история с определениями, указание на затягивание сроков и просьба в пятидневный срок со дня поступления заявления в суд вынести мотивированное определение, в котором установить срок проведения судебного заседания по делу и (или) указать иные действия, которые следует осуществить для ускорения судебного разбирательства.

Одновременно следуют жалобы в совет (комиссию) на судью, если председатель не реагирует, на председателя тоже.

И да из сотни таких заявлений реальным дисциплинарным взысканием заканчивается одно. Совет и комиссию тоже нужно «бодрить». Нужно добиваться, чтобы по каждой жалобе или сообщению о совершении дисциплинарного проступка проводилось служебная проверка.

Это как раз тот инструмент, который без нытья о несовершенстве процессуального законодательства может вынудить систему отказаться от использования квазилегальных путей решения проблемы загруженности. Возможно, тогда система двинется в сторону поиска и внедрения механизмов, увеличивающих пропускную способность узких мест движения материалов в суде.

Выводы.

Инструменты решения проблемы растрачивания времени на стадии возбуждения производства по делу есть.

Они не популярны потому, что требуют от юриста дополнительной работы, которую заказчик не всегда готов оплачивать. Потому, что есть страх вызвать гнев к своей персоне со стороны правоприменителей. Потому, что сложились давние деловые отношения с судом и как-то «неудобно перед пацанами». И еще целый ряд таких «потому, что».

И да, все понимаю. Много дел, аппарат суда не резиновый. Зарплаты (у сотрудников аппарата) маленькие и пр. Но давайте будем откровенны. Где и когда председатель суда, на которого функция организатора возложена, обучался системному подходу к процессному и проектному управлению? Какие организационные методики применяют сотрудники аппарата суда?

Если каждый практикующий юрист будет стараться каждый «фокус» суда завершить как минимум служебной проверкой, система будет вынуждена искать другие решения проблемы загруженности. Тогда, возможно в судах появятся должности профессиональных управленцев, инструкция по судебному делопроизводству трансформируется из образчика тяжелого наследия советской школы инстуркциогенерации в некое подобие стандартов, обобщающих best practices по управлению проектами и процессами.

Гигантский папиллярный конъюнктивит: стадии, лечение и лекарства

Гигантский папиллярный конъюнктивит: стадию, лечение и лекарства

• Условия здоровья
  • Представлены
    • Рак молочной железы
    • ARTRITIS ARTRITIS.
    • Диабет 2 типа
  • Статьи
    • Кислотный рефлюкс
    • СДВГ
    • Аллергии
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Bipolar Disorder
    • Cancer
    • Crohn’s Disease
    • Chronic Pain
    • Cold & Flu
    • COPD
    • Depression
    • Fibromyalgia
    • Heart Disease
    • High Cholesterol
    • HIV
    • Hypertension
    • IPF
    • Osteoarthritis
    • Псориаз
    • Кожные заболевания и уход за ними
    • ЗППП
• Откройте для себя
  • Wellness Topics
    • Nutrition
    • Fitness
    • Skin Care
    • Sexual Health
    • Women’s Health
    • Mental Well-Being
    • Sleep
  • Product Reviews
    • Vitamins & Supplements
    • Sleep
    • Mental Health
    • Nutrition
    • Домашнее тестирование
    • CBD
    • Men’s Health
  • Оригинальная серия
    • Fresh Food Fast
    • Дневники диагностики
    • Вы не одиноки
    • Настоящее время
  • Видео серии
    • Молодежь в фокусе
    • Здоровый урожай
    • No More Silence
    • Future of Health
• • ЗДОРОВЬЯ
    • .
    • Sugar Savvy
    • Move Your Body
    • Здоровье кишечника
    • Mood Foods
    • Выровняйте позвоночник
  • Find Care
    • Первичная помощь
    • Психическое здоровье
    • OB-GYN
    • Дерматологи
    • Неврологи
    • Кардиологи
    • Ортопедисты
  • Оризовов жизни
    • Управление весом
    • AM I Depressed? Викторина для подростков
    • Вы трудоголик?
    • Как хорошо ты спишь?
  • Инструменты и ресурсы
    • Новости здравоохранения
    • Найти диету
    • Найти полезные закуски
    • Лекарства от A до Я
    • Health A-Z
• Connect
  • • Breast Cancer
    • Inflammatory Bowel Disease
    • Psoriatic Arthritis
    • Migraine
    • Multiple Sclerosis
    • Psoriasis

Medically reviewed by Ann Marie Griff , О. Д. — Дайана Уэллс — Обновлено 13 марта 2018 г.

Обзор

Гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК) — это аллергическая реакция глаза. Это происходит, когда на нижней стороне века развиваются одна или несколько небольших круглых бугорков (сосочков).

Нижняя сторона века также называется верхней тарзальной конъюнктивой. Эти бугорки появляются, когда верхняя лапка трется о что-то инородное в глазу. Термин «гигантский» относится к бугоркам или сосочкам размером более 1 миллиметра (мм).

Существует два типа GPC: первичный и вторичный. Оба являются реакцией на аллергены, но имеют разные причины.

Первичный ГПК имеет два типа:

• весенний кератоконъюнктивит (ВКК)
• атопический кератоконъюнктивит (АКК)

Два типа первичного GPC имеют много общего. Они различаются наличием различных первичных причин, а также возрастом и способом появления симптомов.

Вторичный ГПК вызывается попаданием в глаз чего-то, что раздражает внутреннюю часть века, например контактные линзы или шовный материал.

Независимо от того, какой у вас тип GPC, симптомы схожи. Они могут включать:

• бугорки, которые начинают формироваться на нижней стороне верхнего века
• зуд
• ощущение, будто в глаз попал инородный предмет
• покраснение глаз
• образование избыточной слизи
• отек
• нечеткость зрения

Симптомы ГПК усиливаются и становятся более серьезными на более поздних стадиях.

На ранних стадиях гиганто-папиллярного конъюнктивита симптомы могут вас не сильно беспокоить. К симптомам ранней стадии относятся:

• небольшие пупырышки на нижней стороне верхнего века
• легкий зуд
• легкое покраснение глаз
• небольшое количество избыточной слизи в глазах

На тяжелых стадиях ГПК симптомы становятся более неприятными. Эти симптомы могут включать:

• увеличение количества или размера бугорков
• более интенсивный зуд
• нечеткость зрения
• избыток слизи, выделяющийся быстрее и в больших количествах
• движение контактной линзы при моргании

На поздних стадиях ГПК симптомы обычно становятся невыносимыми. Эти симптомы включают в себя:

• появление дополнительных бугорков на нижней стороне века
• невыносимое ощущение инородного тела в глазу
• боль при ношении контактных линз
• избыток слизи, превращающийся в нити или даже пласты
• избыток слизи при пробуждении утром
• избыточные отложения на контактных линзах
• контактные линзы могут помутнеть вскоре после того, как их вставят в глаз
• повышенное движение контактной линзы при моргании

Первичный ГПК вызывается аллергенами. Если у вас есть первичный GPC, у вас, скорее всего, сезонная аллергия, астма, экзема или другое состояние, связанное с аллергией.

Весенний кератоконъюнктивит (ВКК)

ВКК является хроническим заболеванием и обычно поражает лиц в возрасте от 6 до 18 лет. Обычно ваши симптомы приходят и уходят в зависимости от сезонной аллергии.

Атопический кератоконъюнктивит (AKC)

AKC поражает людей с атопической экземой, которая начинается в молодом возрасте. Тем не менее, симптомы в их глазах обычно не проявляются до более позднего возраста.

Вторичный GPC

Наиболее частой причиной вторичного гиганто-папиллярного конъюнктивита является использование контактных линз. В частности, с использованием мягких контактных линз. Если вы носите мягкие контактные линзы, у вас в 10 раз больше шансов заболеть ГПК по сравнению с теми, кто носит жесткие контактные линзы. Причиной этого увеличения может быть то, что аллергены с большей вероятностью прилипают к мягким линзам, чем к жестким.

Около 12 миллионов человек носят контактные линзы. Из них от 1 до 5 процентов в какой-то момент разработают GPC.

Контактные линзы считаются протезами. Другие глаза или глазные протезы могут вызвать ГПК, а также любые открытые швы, которые могут быть у вас в результате травмы глаза или процедуры. Кроме того, определенные растворы для контактных линз могут играть роль в возникновении ГПК.

Если ваш ГПК вызван ношением мягких контактных линз, самый быстрый способ вылечить это состояние — перейти на ношение очков или жестких контактных линз вместо мягких контактных линз. Тем не менее, эти варианты обычно не являются предпочтительными для многих людей.

Некоторые люди также могут контролировать или устранять ГПК, переключаясь между контактными линзами и очками. Чередование может дать глазам время отдохнуть и уменьшить раздражение, вызванное мягкими контактами. Однако существуют и другие методы и виды лечения гигантопапиллярного конъюнктивита.

Практикуйте правильный уход за линзами

Обучение правильному уходу, обработке и очистке контактных линз может помочь в лечении ГКП. Советы по правильной очистке линз включают:

• Используйте чистящие растворы без консервантов.
• Тщательно очищайте линзы каждый раз, когда снимаете их.
• Всегда промывайте контактные линзы и храните их в свежем чистом дезинфицирующем растворе.
• Если у вас ГПК, стерилизация контактных линз раствором для контактных линз, содержащим перекись водорода, обычно помогает.
• Чистка протеолитическим ферментом не реже одного раза в неделю или чаще, если это рекомендовано врачом.
• Регулярно меняйте контактные линзы в соответствии с указаниями офтальмолога.

Измените тип или дизайн ваших линз

Вы можете изменить тип или дизайн ваших линз, чтобы снизить или устранить риск. Вы можете сделать это, надев однодневные контактные линзы или используя жесткие газопроницаемые (RGP) линзы вместо мягких линз.

Временное прекращение ношения контактных линз

Если вы не хотите прекращать носить контактные линзы навсегда, вы можете временно прекратить носить контактные линзы. Затем, когда ваши симптомы исчезнут и вы подождете еще пять дней, вы сможете возобновить ношение контактных линз.

Используйте предписанные глазные капли

В некоторых случаях капли кромолина натрия могут быть назначены для применения при ношении контактных линз. Эти капли обычно используются только в том случае, если другие методы лечения не помогли.

Лечение первичной ГПК

Предпочтительной терапией первичной ГПК является кромолин натрия и лодоксамид. Другие варианты лечения обоих типов первичной ГПК включают:

• Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты могут помочь некоторым, но могут быть недостаточно сильными для других.
• Топические стероиды. Хотя они прописаны, их нельзя использовать в течение длительного времени из-за негативных побочных эффектов, связанных с длительным использованием.
• Циклоспорин для местного применения.

При отсутствии лечения гигантский папиллярный конъюнктивит может привести к повреждению глаза. Бугорки на нижней стороне века вызывают повреждение, натирая поверхность глаза. Это трение может повредить роговицу.

Вам следует записаться на прием к врачу, как только вы заметите какие-либо симптомы ГПК, чтобы избежать ухудшения состояния.

ГПК можно лечить, контролировать и в большинстве случаев обратить вспять. Обращение к глазному врачу, как только вы заметите симптомы, может сократить время лечения и тяжесть вашего состояния. Получение лечения и строгое соблюдение плана лечения вашего врача могут помочь вам избежать любого повреждения вашего глаза.

Последнее медицинское рассмотрение от 13 марта 2018 г.

Как мы рецензировали эту статью:

Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

• Аллансмит MR. (1991). Лечение гигантопапиллярного конъюнктивита.
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK234094/
• Живая библиотека роговицы и контактных линз. (2016). Гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК).
  aocle.org/livingL/gpc.html
• Гигантский папиллярный конъюнктивит. (н.д.).
  aao.org/focalpointssnippetdetail.aspx?id=3a36ca59-5573-4d4f-b6ad-ec8d689357fc
• Гигантский папиллярный конъюнктивит. (2009).
  uthscsa.edu/eye/PDFs/Giant_papillary_conjunctivitis.pdf
• Hamrah P, et al. (2016). Гигантский папиллярный конъюнктивит.
  uptodate.com/contents/гигантский папиллярный конъюнктивит

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Энн Мари Грифф, O.D. — Дайана Уэллс — Обновлено 13 марта 2018 г.

Читать дальше

• Аллергический конъюнктивит

  Аллергический конъюнктивит — это воспаление глаз, вызванное аллергической реакцией на такие вещества, как пыльца. Ваши глаза могут стать красными, зудящими и слезящимися.

  ПОДРОБНЕЕ

• Как долго сохраняется конъюнктивит?

  Медицинское заключение Синтии Кобб, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP

  Узнайте, как долго длится конъюнктивит и как его быстро лечить.

  Подробнее

• Как безопасно выяснить свой глаз

  Медицинский анализ Alana Biggers, M.

  D., MPH

  Прочтите больше

• .

  Блефарит – это воспаление фолликулов ресниц. Аллергия, клещи, перхоть и некоторые лекарства могут увеличить вероятность этого…

  ПОДРОБНЕЕ

• Неотложная помощь при заболеваниях глаз

  Медицинский обзор Ann Marie Griff, O.D.

  Если у вас поврежден глаз или в глаз попал посторонний предмет, вам, скорее всего, потребуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Вот что делать с глазами…

  ПОДРОБНЕЕ

• Может ли быть конъюнктивит и боль в горле?

  Несмотря на редкость, конъюнктивит и боль в горле могут возникать вместе. Вирусная или бактериальная инфекция может вызывать и то, и другое, и оба могут нуждаться в лечении.

  ПОДРОБНЕЕ

• Использование глазных капель искусственной слезы при конъюнктивите

  Проверено врачом Лилой Раджу, доктором медицины лечение глаз…

  ПОДРОБНЕЕ

• Все, что вам нужно знать о гонококковом конъюнктивите

  Узнайте, как гонорейная инфекция может вызвать конъюнктивит глаз, особенно у новорожденных. Мы также рассматриваем стратегии лечения и профилактики.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое слизисто-гнойный конъюнктивит?

  Бактериальный конъюнктивит часто вызывает слизисто-гнойные выделения. Узнайте, что это значит, когда обращаться к врачу и как это лечить.

  ПОДРОБНЕЕ

• Что такое острый геморрагический конъюнктивит?

  Медицинское заключение Мередит Гудвин, доктора медицинских наук, FAAFP

  Острый геморрагический конъюнктивит — это высококонтагиозная вирусная инфекция глаза. Узнайте о его причинах, симптомах, лечении и перспективах.

  ПОДРОБНЕЕ

Что такое гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК)?

Соня Келли, OD, MS

Что такое гигантский папиллярный конъюнктивит?

Гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПК) представляет собой образование сосочков или бугорков под верхним веком. Это связано с хроническим раздражением конъюнктивы внутри века, обычно контактными линзами. Конъюнктива, выстилающая внутреннее веко и белок глаза, также краснеет и воспаляется.

В прошлом ГПК считалась аллергической реакцией, подобной аллергическому конъюнктивиту. Это больше не считается аллергической реакцией, а скорее воспалительной реакцией на контактную линзу или другой раздражитель.

Что вызывает гигантский папиллярный конъюнктивит?

Гигантский папиллярный конъюнктивит, вызванный трением глазного протеза. [Изображение предоставлено: Гигантский папиллярный конъюнктивит. Разрешение предоставлено © Американской академией офтальмологии, 2022 г.]

ГПК — воспаление внутреннего века. Обычно это вызвано хроническим раздражением от контактной линзы, сидящей в глазу, и аллергенами, присутствующими на поверхности контактной линзы.

Хотя ГПК встречается реже, ГПК также может быть вызван другими раздражителями глаз. Сюда входят частицы, попавшие под веки, раздражение от протеза глаза или открытые швы после операции на глазу.

Почему контактные линзы вызывают ГПК?

Глазные выделения и частицы в воздухе могут прилипать к контактным линзам. Это может привести к воспалению и раздражению слизистой оболочки под веком. Бугорки или сосочки под веками являются результатом этого воспаления. Их зовут гигантские , потому что они могут быть больше 1 мм в размере.

Кроме того, внутреннее веко может раздражаться, когда веко соприкасается с контактной линзой при каждом моргании. Короче говоря, ГПК является результатом соприкосновения века с контактной линзой плюс реакция организма на отложения, образовавшиеся на контактной линзе.

Как мягкие, так и жесткие газопроницаемые контактные линзы (меньший размер и более твердый материал) могут вызывать ГПК. Это может даже появиться после многих лет ношения контактных линз без предшествующих проблем.

Мягкие контактные линзы по сравнению с жесткими газопроницаемыми контактными линзами

При сравнении типов контактных линз врачи обнаружили, что GPC:

• В 10 раз реже встречается у носителей жестких контактных линз – Это может быть связано с тем, что материалы, мягкие контактные линзы, как правило, легче прилипают к частицам.

• Встречается у 1 из 20 пользователей мягких контактных линз – Симптомы и признаки ГПК могут быть обнаружены офтальмологом во время обычного осмотра глаз.

• Обычно возникает через 1-1,5 года у носителей мягких контактных линз – После начала ношения контактных линз симптомы ГПК могут проявиться в течение нескольких месяцев. Они также могут возникать уже в первые несколько недель ношения.

• Обычно появляется через 2+ года у носителей жестких контактных линз – Вероятность возникновения ГПК намного ниже у носителей жестких контактных линз.

• Наиболее часто встречается у тех, кто носит гидрогелевые мягкие контактные линзы – Около 20% имеют признаки ГПК.

• Встречается реже у тех, кто носит жесткие газопроницаемые контактные линзы – Только около 5% всех случаев ГПК.

Other causes of GPC associated with contact lens wear include:

• Allergy to contact lenses and cleaning solution

• Need for higher frequency of contact lens replacement

• Inadequate cleaning routine

• Excessive время ношения контактных линз

• Неправильный материал контактных линз или неподходящий размер

Исследования показали, что у людей, которые носят ежемесячно сменные контактные линзы, риск развития ГПК намного выше, чем у тех, кто носит контактные линзы, которые заменяются чаще.

ПОДРОБНЕЕ: Советы тем, кто носит контактные линзы

Каковы симптомы гигантопапиллярного конъюнктивита?

Люди, у которых развивается GPC, обнаружат, что их глаза начинают чувствовать себя менее комфортно в общем. Например, если они носят контактные линзы, они больше не смогут носить их так долго и без раздражения.

GPC со временем может ухудшиться. При неправильном лечении это может привести к непереносимости контактных линз или хроническому дискомфорту в глазах. GPC начинается с легких признаков и симптомов, которые становятся более серьезными по мере прогрессирования состояния. Вначале может быть легкое раздражение и зуд или покраснение. На слизистой оболочке верхнего века могут быть небольшие бугорки.

По мере прогрессирования ГПК симптомы, которые могут возникнуть у человека, включают:

Те, кто носит контактные линзы с ГПК, могут также испытывать:

• Ощущение контактной линзы в глазу

• Повышенное движение контактной линзы в глазу

• Непереносимость ношения контактных линз

Люди, носящие контактные линзы, со следующими состояниями, более склонны к развитию ГПК:

Кроме того, лица, носящие контактные линзы, страдающие ГПК и страдающие сезонной аллергией, могут заметить усиление симптомов в течение сезона аллергии.

ПОДРОБНЕЕ: Аллергия на глазах: Избавьтесь от зуда и слезотечения

Что еще может вызвать симптомы, похожие на ГПК?

Симптомы ГПК часто схожи с другими формами конъюнктивита. Некоторые состояния, которые могут выглядеть так же, как ГПК, включают:

• Сезонный аллергический конъюнктивит

• Вирусный конъюнктивит

• Бактериальный конъюнктивит

• 30221

• Весенний конъюнктивит

ПОДРОБНЕЕ: Розовый глаз (конъюнктивит)

Врач-офтальмолог может диагностировать симптомы, вызванные ГПК или другим заболеванием.

Как диагностируется гигантский папиллярный конъюнктивит?

Врач-офтальмолог может диагностировать ГПК, собрав историю ваших симптомов и проведя осмотр глаз. Они будут искать признаки, связанные с GPC, такие как большие сосочки под верхним веком.

С помощью щелевой лампы, которая представляет собой прибор с большим увеличением и ярким светом, окулист может внимательно рассмотреть глаза. Для этого врачу может потребоваться окрасить глаза краской и перевернуть веко.

Если вы носите контактные линзы, окулист может проверить наличие отложений на линзе или такие проблемы, как неправильная посадка или повреждение линзы.

Как лечить гиганто-папиллярный конъюнктивит?

Большинство случаев GPC разрешаются при правильном ведении и лечении. Во избежание развития хронического ГПК важно при появлении симптомов обратиться к врачу. Хронический ГПК может привести к повреждению век и роговицы.

Ваш врач может применять следующие стратегии для лечения вашего GPC:

Для тех, кто носит контактные линзы:

• Временное прекращение ношения контактных линз

• не содержит консервантов, использует перекись водорода или включает еженедельное ферментативное чистящее средство

• Переход на однодневные контактные линзы

• Переход на жесткие газопроницаемые контактные линзы

• Alternate contact lens wear with more frequent glasses wear

General treatment:

• Prescribe mast cell stabilizer and antihistamine eye drops

• Prescribe corticosteroid eye drops

• Remove exposed sutures

• Подгонка глазного протеза

ПОДРОБНЕЕ: Вы спите в контактных линзах?

Как можно предотвратить гигантский папиллярный конъюнктивит?

Если вы недавно перенесли операцию на глазах или носите глазной протез и испытываете симптомы ГПК, запишитесь на прием к офтальмологу, чтобы ваш окулист мог оперативно решить любые проблемы.

Если вы носите контактные линзы, крайне важно посещать офтальмолога для планового всестороннего осмотра глаз. Это позволит на раннем этапе выявить ГПК и предотвратить переход состояния в более хроническую стадию. Кроме того, соблюдайте график ношения контактных линз, предписанный врачом-офтальмологом. Кроме того, не забывайте давать глазам отдых, иногда надев очки.

Гигантский папиллярный конъюнктивит. Офтальмология . 2019.  

GPC: Не называйте это аллергической реакцией. Обзор оптометрии . Октябрь 2006 г. 

Гигантский папиллярный конъюнктивит. До настоящего времени. Май 2022 г. 

Гигантский папиллярный конъюнктивит: обзор. Поверхность глаза . Июль 2020 г. 

ГПХ приводит к нестабильности контактных линз. Таймс оптометрии . Июнь 2018 г. 

Гигантский папиллярный конъюнктивит. Клиники иммунологии и аллергии Северной Америки . Февраль 2008 г.

Гигантский папиллярный конъюнктивит.