Где поменять полис омс при смене фамилии в москве: Как проходит замена полиса ОМС при изменении фамилии?

Медстрах

Пройти диспансеризацию как записаться на вакцинацию от Covid-19 Как получить полис ОМС?

Специальные предложения

Социологический опрос по удовлетворенности населения медицинской помощью

МЕДСТРАХ просит принять активное участие в опросе и, тем самым, повысить качество оказываемой медицинской помощи

• Подробнее об опросе

МЕДСТРАХ просит принять активное участие в опросе и, тем самым, повысить качество оказываемой медицинской помощи

• Подробнее об опросе

Обязательное медицинское страхование для жителей москвы

Обязательное медицинское страхование для жителей москвы

• Список пунктов выдачи

Обязательное медицинское страхование для жителей москвы

• Список пунктов выдачи

Обязательное медицинское страхование для жителей московской области

Обязательное медицинское страхование для жителей московской области

• Список пунктов выдачи

Обязательное медицинское страхование для жителей московской области

• Список пунктов выдачи

ЦИФРОВОЙ ПОЛИС для застрахованных с 1 декабря

ЦИФРОВОЙ ПОЛИС для застрахованных с 1 декабря

Диспансеризация для перенёсших COVID-19

Диспансеризация для перенёсших COVID-19

x

Задайте вопрос

ФИО

Ваш регион ВыберитеМоскваМосковская область

Номер полиса ОМС

Телефон

Email

Тема вопроса / сообщение

Я даю согласие на обработку моих персональных данных, с политикой информационной безопасности и политикой конфиденциальности ознакомлен

x

Спасибо!

Ваше сообщение отправлено.
Наши специалисты свяжутся с вами
в ближайшее время.

x

Восстановить

номер телефона

В случае утери или изменения номера телефона
вам необходимо связаться с менеджером
по телефону +7 (495) 777 23-23

Я вспомнил номер

x

Восстановить пароль

Email

Я вспомнил пароль

x

Регистрация

Email

Телефон

Пароль

Повторить пароль

Я даю согласие на обработку моих персональных данных, с политикой информационной безопасности и политикой конфиденциальности ознакомлен

Уже зарегистрированы

x

Спасибо!

x

Авторизация

Email

Телефон

Забыли телефон

Пароль

Забыли пароль

Зарегистрироваться

x

Не получилось заполнить заявление?

x

Прикрепите сканы документов, а мы заполним заявку за вас

Документ, удостоверяющий личность

Загрузить

Паспорт для лиц старше 14 лет или Свидетельство о рождении для лиц до 14 лет

Документ, подтверждающий адрес постоянной регистрации на территории РФ

Загрузить

Штамп в паспорте или Справка форма 8

Документ, удостоверяющий личность представителя

Загрузить

В случае, если застрахованное лицо моложе 18 лет

СНИЛС

Загрузить

В случае, если застрахованное лицо старше 14 лет

Загрузите фото застрахованного

Загрузить

Посмотреть образцы фото

Загрузите фото подписи

Загрузить

Посмотреть образцы подписи

Загрузите фото последней страницы паспорта

Загрузить

Загрузите фото ранее выданного полиса (при наличии)

Загрузить

Контактный телефон

EMAIL

Я даю согласие на обработку моих персональных данных, с политикой информационной безопасности и политикой конфиденциальности ознакомлен

где оформить, заменить или восстановить, как проверить действителен ли

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, который дает право получать бесплатную медицинскую помощь на территории Российской Федерации.

Зачем он нужен

По закону все, кто живет в России, должны быть застрахованы и иметь полис обязательного медицинского страхования.

ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ

С медполисом можно бесплатно получать помощь в государственных медицинских учреждениях при наступлении страхового случая или проходить обследования для профилактики заболеваний.

Чтобы получать такую помощь бесплатно, каждый раз необходимо предъявлять полис ОМС.

Вероника Нецова

получала полис ОМС

Профиль автора

Образец полиса ОМС в форме бумажного бланка Образец полиса ОМС нового образца в форме пластиковой карты

Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС

По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.

С полисом ОМС вы получаете бесплатную медицинскую помощь на всей территории России в объеме так называемой базовой программы.

Базовая программа включает в себя:

• первичную медицинскую помощь;
• скорую — экстренную или неотложную — медицинскую помощь вне стационара, в том числе эвакуацию — доставку пациента в стационар;
• специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь;
• паллиативную медицинскую помощь неизлечимо больным пациентам.

Региональные власти вправе дополнять базовую программу и включать в нее другие заболевания.

Вот перечень заболеваний и состояний, при которых медицинскую помощь оказывают бесплатно:

1. Инфекционные и паразитарные болезни за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, и туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита.
2. Новообразования.
3. Болезни эндокринной системы.
4. Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
5. Болезни нервной системы.
6. Болезни крови, кроветворных органов.
7. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
8. Болезни глаза и его придаточного аппарата.
9. Болезни уха и сосцевидного отростка.
10. Болезни системы кровообращения.
11. Болезни органов дыхания.
12. Болезни органов пищеварения.
13. Болезни мочеполовой системы.
14. Болезни кожи и подкожной клетчатки.
15. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
16. Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних воздействий.
17. Врожденные аномалии (пороки развития).
18. Деформации и хромосомные нарушения.
19. Беременность, роды, послеродовой период и аборты.
20. Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Приложение к Постановлению Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505

По специальному перечню вам окажут высокотехнологичную помощь с применением новых сложных или уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.

/plastika-oms/

Как сделать дорогую операцию по ОМС

Какие документы нужны для оформления

Для оформления полиса ОМС нужны паспорт, СНИЛС и заявление.

п. 14 Приказа Минздрава от  28.02.2019 № 108н

Для оформления медполиса ребенку до 14 лет понадобятся:

1. Свидетельство о рождении ребенка.
2. СНИЛС ребенка (если есть).
3. Паспорт родителя или законного представителя.
4. Заявление (заполняется родителем на месте).

Для оформления полиса ребенку 14—18 лет понадобятся его паспорт и СНИЛС, паспорт родителя или представителя и заявление.

Иностранные граждане и лица без гражданства дополнительно предоставляют вид на жительство, беженцы — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.

Если вы хотите получить полис в виде пластиковой карты, приложите к документам черно-белую портретную фотографию размером 4 × 5 см при личной подаче или 320 × 400 пикселей при подаче документов в электронном виде. Также потребуется образец подписи — на месте при личной подаче или сканкопия при подаче в электронном виде.

Как оформить полис ОМС

Оформить документ можно лично, на госуслугах, на сайте фонда ОМС или на сайте страховой. Граждане России, живущие в Москве, могут подать заявку через «Мос-ру». Документ будет готов в течение 45 рабочих дней после подачи заявления. Вам выдадут временный медполис — им можно пользоваться, пока ждете постоянный.

Лично. Придите в страховую медицинскую компанию или МФЦ с паспортом и СНИЛС и заполните заявление на месте. Заранее уточните в МФЦ, оформляют ли они полисы ОМС.

Реестр страховых организаций в Москве

На госуслугах можно подать заявление и оформить полис ОМС. Когда документ будет готов, в личном кабинете появится приглашение получить его в офисе выбранной страховой компании.

На сайте фонда ОМС тоже можно подать заявление на полис и получить его в офисе страховой компании. Этот способ действует только для тех, у кого уже есть полис и регистрация на госуслугах.

На сайте страховой компании тоже можно оставить заявку на оформление полиса. После этого вас пригласят в офис для получения временного полиса затем — постоянного.

На сайте «Мос-ру» вы сможете сразу скачать временный полис после подачи заявления, а постоянный получите в офисе выбранной страховой компании или в центре «Мои документы».

Заявление по выбору страховой медицинской организации на госуслугах Заявление на сайте фонда ОМС. Для выдачи нового полиса укажите причину В ноябре 2022 года в Москве нельзя получить полис в виде карточки с чипом — только голубую бумажку формата А5

Как поменять и восстановить полис ОМС

Если вы потеряли полис ОМС, его можно или восстановить, или оформить новый в любой другой страховой компании.

Восстановить. Берите паспорт и приходите писать заявление об утере в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис. Вам выдадут дубликат утерянного документа и скажут, когда прийти за новым.

Поменять. Если вы не хотите восстанавливать старый полис, можете получить новый. Для этого идите в страховую медицинскую компанию с паспортом и СНИЛС. Менять страховую организацию можно один раз в год или чаще, если смена связана с переездом.

Замена полиса ОМС требуется еще в некоторых случаях:

1. если изменились фамилия, имя, отчество или другие личные данные;
2. если изменилось место регистрации;
3. если в документе есть ошибки.

пп. 3 п. 2 ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ

При изменении данных заменить полис ОМС нужно в течение 30 дней. Но штрафов за просрочку нет.

Если вы решили поменять полис, понадобятся подтверждающие документы: например, свидетельство о браке при смене фамилии или свидетельство о смене имени или отчества.

Как проверить, действителен ли полис

Проверить, действителен ли документ, можно на сайте территориального фонда медицинского страхования. Например, для москвичей это сайт московского фонда медицинского страхования, а для жителей Санкт-Петербурга — сайт петербургского ФМС.

Полис ОМС гражданина России действует бессрочно. Если вы получили новый паспорт, его данные нужно передать в страховую компанию. Но даже если этого не сделать, полис будет действителен.

Полисы иностранцев и беженцев действуют до конца календарного года. Если срок действия документа на право пребывания или проживания в России: свидетельства беженца, разрешения на временное пребывание, вида на жительство — истекает раньше 31 декабря, то и полис будет действовать до этого дня. Если подать заявление на оформление или замену полиса в ноябре-декабре, постоянный полис выдадут до конца следующего года.

Можно ли лечиться без полиса

Можно, но лишь в некоторых случаях.

Право на бесплатное получение медицинских услуг в полном объеме без полиса есть у всех беременных и новорожденных независимо от наличия документов.

Экстренную помощь на территории России оказывают бесплатно всем, в том числе тем, у кого полис просрочен, утрачен или его никогда не было. Отказать в экстренной помощи медицинские организации не вправе.

конгресс «Право на здоровье»

---

Значительные успехи в развитии технологий геномного редактирования ex vivo позволяют разрабатывать новые подходы к лечению заболеваний, в том числе ранее считавшихся неизлечимыми. Одним из них является технология химерных антигенных рецепторов (CAR). Он основан на принципе обучения иммунной системы человека распознавать и уничтожать опухолевые клетки.

Т-клеточная терапия химерным антигенным рецептором, или CAR-T1, основанная на этой технологии, является относительно новой. Он одобрен для лечения гематологических злокачественных новообразований и включает выделение Т-лимфоцитов (клеток, принадлежащих иммунной системе) из организма пациента путем афереза. Во время процедуры лимфоциты извлекаются из крови пациента, модифицируются и вводятся обратно пациенту. В организме эти лимфоциты начинают распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Таким образом, препарат CAR-T-терапии – это препарат для конкретного пациента, изготовленный из компонентов его крови2.

Это яркий пример персонализированного подхода к терапии, который включает лекарственную терапию, основанную на знании генетических и функциональных особенностей пациента.

В 2017 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило первые препараты на основе CAR-T: Kymriah® от Novartis для лечения острого лимфобластного лейкоза и Yescarta® от Kite Pharma для лечения некоторых типов В-крупноклеточной лимфомы. Через год оба препарата были одобрены Европейским агентством по лекарственным средствам EMA. В настоящее время во всем мире проводится около 1400 клинических испытаний с использованием CAR-T.

Для того чтобы инновации КАР-Т получили широкое распространение в медицинской практике и стали более доступными для пациентов в России, необходим единый подход к внедрению таких технологий и адаптация действующего правового регулирования, прежде всего с учетом специфики обращения высокотехнологичных лекарств на благо пациентов.

У России свой путь?

Согласно Правилам регистрации и экспертизы лекарственных средств для медицинского применения в ЕАЭС иммуноклеточная и генная терапия относятся к высокотехнологичным лекарственным средствам3 и включают метод CAR-T. Само определение «высокотехнологичные препараты» является переводом европейского термина «препараты передовой терапии». Однако на сегодняшний день в ЕАЭС, несмотря на практически полное принятие положений законодательства ЕС, не устранена проблема классификации препаратов, содержащих соматические клетки, лечебное действие которых непосредственно обусловлено последовательностью РНК. В ЕС согласно Регламенту № 1394/20074 Препараты CAR-T классифицируются как генотерапевтические с самым строгим регулированием.

Согласно требованиям ЕАЭС препараты CAR-T подлежат регистрации в соответствии с Правилами регистрации и экспертизы лекарственных средств для медицинского применения.

В России обращение генотерапевтических препаратов, содержащих генетически модифицированные клетки человека, регулируется двумя федеральными законами: № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» и № 180-ФЗ «О биомедицинских клеточных продуктах (БКП)».

По первому закону препарат CAR-T можно отнести к генотерапевтическим препаратам категории биологических, что в целом согласуется с глобальным подходом. С другой стороны, закон о BMP позволяет классифицировать продукт на основе клеток CAR-T как аутологичный биомедицинский клеточный продукт.

Если сравнить термины «МКПК» и «высокотехнологичные препараты», то мы увидим, что «МКПК» является более широким понятием и включает в себя, наряду с клеточными линиями (в том числе генетически модифицированными) и вспомогательными веществами, также зарегистрированные препараты.

Что говорит Европа?

Хотя неясно, могут ли лимфоциты пациента, полученные в результате афереза ​​для продуктов CAR-T5, считаться клеточными линиями, разумно исключить возможность двойного регулирования и прямо указать в законе о РВМС, что его положения не применяются к высокотехнологичные препараты по крайней мере по двум причинам.

Во-первых, если существует практика, при которой продукция CAR-T подпадает под определение сразу двух законов, то формально она может считаться незарегистрированной либо по закону об обращении лекарственных средств, либо по закону о БИКП.

Во-вторых, закон о РВМС является попыткой построения дублирующей системы регулирования нового вида продукции и не учитывает наработки уже установленного национального режима регулирования рынка лекарственных средств. В частности, процедура регистрации БМП требует проведения клинических испытаний в России и предоставления образцов продукции на экспертизу качества. В то же время в нашей стране с 2014 г. отсутствовала необходимость проведения национальных клинических исследований лекарственных средств для лечения орфанных заболеваний, для которых в том числе можно было бы использовать технологии CAR.

Учитывая специфичность CAR-T как аутологичного продукта, который производится для конкретного пациента с использованием его клеток, циркуляция CAR-T предполагает ряд специфических особенностей: ограниченный объем производства (небольшая партия), небольшая количество взятого у донора биоматериала, особые условия транспортировки.

Необходимо учитывать актуальные требования законодательства ЕС в Правилах регистрации ЕАЭС, которые отстают от европейских, а также возможность регистрации в пяти государствах и изменения, которые в ближайшее время могут быть внесены в Правила регистрации ЕАЭС .

Что ускорит выход препаратов CAR-T на рынок:
– Возможность регистрации препарата на основании ограниченных данных в исключительных случаях;

– Возможность условной регистрации при неудовлетворенной медицинской потребности в лекарственных средствах, предназначенных для лечения, профилактики или диагностики тяжелых инвалидизирующих или угрожающих жизни заболеваний;

– Ускоренная экспертиза лекарственных средств, имеющих особое значение для общественного здравоохранения;

– специальные исключения для ряда препаратов, в том числе высокотехнологичных, лабораторных образцов и т. д.

Допустим, отечественный разработчик уже зарегистрировал в России изделие CAR-T как БМКП. Если он захочет зарегистрировать его как лекарство или HCT/P6 в других странах ЕАЭС или других государствах, это потребует от него значительных инвестиций. Дело в том, что ряд требований, предъявляемых разработанными режимами регулирования к высокотехнологичным лекарственным средствам, не нашел отражения в законодательстве о ЛМП.

Иностранные производители также понесут огромные расходы из-за перехода на другой режим регулирования. Поэтому регистрация и обращение CAR-T по закону о БМП видится тупиковым. Этот закон больше применим к сфере регенеративной медицины и там, где статус препарата и существующая регуляторная инфраструктура лекарственного обеспечения не принесут продукту ощутимой пользы.

В то же время надо отдать должное разработчикам закона об ЛМП и его подзаконных актов: они уделили внимание вопросам, которые не нашли места в законе об обращении лекарственных средств и охране здоровья граждан. Например, такие, как взятие биоматериала у донора7, деятельность биобанков8 и др. Их регулирование необходимо для развития персонализированной медицины, в том числе CAR-T.

В любом случае двойное регулирование должно быть исключено из законодательства, где это возможно. Например, забор лимфоцитов можно отнести к донорству крови, а значит, к нему могут применяться не только положения закона о БМКП, но и положения закона о донорстве крови.

В то же время в России отсутствуют аналоги действующих европейских и американских руководств по производству генотерапевтических препаратов (например, EU GMP Volume 4, Part IV9; FDA Guidelines10), что не позволяет учитывать последние разработки, оптимизировать и совершенствовать процесс, учитывать мелкосерийное производство.

Как упростить введение в оборот?

В соответствии с действующими в России правилами ввода лекарственных средств в гражданский оборот производители или импортеры обязаны представить в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) протокол испытаний первых трех серий нового лекарственного средства, подтверждающий их соответствие показатели качества, указанные в нормативной документации11.

Испытания проводятся в федеральных бюджетных учреждениях, подведомственных Минздраву или Росздравнадзору, имеющих аккредитацию. Существует процедура выборочного контроля качества препаратов БМКП.

CAR-T производится из клеток крови пациента для пациента и не предполагает серийного производства. Препарат выпускается в небольших количествах, поэтому тестирование стандартным способом невозможно.

Эти требования затрудняют доступность генной терапии для пациента из-за ограниченных объемов производства, особых условий транспортировки или других видов подтверждения соответствия.

Также в России на законодательном уровне отсутствует упрощенная регистрация, например, для высокотехнологичных препаратов, уже зарегистрированных в ЕС или США: сокращение срока государственной экспертизы, признание результатов экспертизы в других страны, отмена обязательного тестирования образцов и др.

С 1 января 2020 года в России действует система контроля за движением ЛП, предусматривающая нанесение уникального кода на упаковку ЛП.

Требования к маркировке трудновыполнимы для препаратов CAR-T, которые требуют особых температурных условий, тары и пути следования от производителя до медицинской организации. Необходимо изменить условия включения генотерапевтических препаратов в систему прослеживаемости.

Есть надежда, что некоторые изменения, необходимые для высокотехнологичных препаратов, связанные с особенностями их экспертизы качества, доклинической и клинической разработки, скоро появятся в законодательстве ЕАЭС. Следовательно, для скорейшего появления в России новых технологий необходимо стандартизировать подходы к обращению CAR-T и связанной с ними терминологии в законодательстве ЕАЭС и России и в целом привести законодательство о ЛМБ и лекарственных средствах в соответствие с правом Союза.

Специфика технологии также требует доработки регламентов, связанных с введением в гражданский оборот высокотехнологичных препаратов и пострегистрационным контролем их качества.

Как приобрести?

В Европе и США лечение одного пациента по технологии CAR-T стоит десятки миллионов в рублевом эквиваленте. В России пациенты, нуждающиеся в такой дорогостоящей терапии, могут обратиться за ней в рамках программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, частью которой является высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП). Очевидно, что отношения между медицинской организацией и поставщиком препарата в случае как CAR-T, так и любого продукта персонализированной медицины следует рассматривать не как отношения поставщик-заказчик, а как отношения подрядчик-заказчик. Медицинская организация в таком случае фактически выступает заказчиком контрактного производства, поскольку предоставляет исходный материал для создания необходимого только ей лекарственного средства. Это существенно меняет характер взаимоотношений сторон. Поскольку очевидно, что заказчик и держатель регистрационного удостоверения не являются одним и тем же лицом, между ними также необходимо установить договорные отношения12, если этот держатель не является подрядчиком.

Это потребует реструктуризации моделей закупок и принятия ряда правил. Возможно, это неизбежно для любых персонализированных медицинских решений, предполагающих использование аутологичного исходного материала.

Также необходимо пересмотреть тарифы и разработать новые подгруппы ВМП. Необходимо усовершенствовать процедуру принятия решений о включении таких технологий и продуктов на их основе в действующие перечни, чтобы такое лечение было более доступным для пациентов.

Принимая во внимание высокую стоимость уникальных методов лечения, также может быть эффективным законодательное закрепление возможности заключения специальных, так называемых инновационных контрактов, соглашений, основанных на результатах, или других новых решений для финансирования.

Надеемся, что внесение соответствующих изменений в законодательство о договорной системе и в законодательство об обязательном медицинском страховании будет оперативным.

АВТОРЫ

Сергей Клименко, партнер, руководитель практики фармацевтики, медицины и биотехнологий, юридическая фирма Dentons.
Гора Екатерина, старший юрист международной фармацевтической компании, студентка 2 курса магистратуры по направлению «Правовое регулирование в фармацевтике и биотехнологии» Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики».

Анализ, обобщенный в этой статье, также применим к продуктам CAR-NK.
Трубина В. А. Плазма крови: правовой статус и оборотоспособность в российском и европейском гражданском праве // Журнал зарубежного законодательства и сравнительного правоведения. – 2016. – № 4.
Решение Совета Евразийской экономической комиссии от 03.11.2016 № 78 «О Правилах регистрации и экспертизы лекарственных средств для медицинского применения». Приложение 1, раздел 17.2. Следует отметить, что выбранный перевод английского «лекарственное средство передовой терапии» не является бесспорным. Использование термина «препараты передовой (новаторской) терапии», вероятно, более точно отражает значение.
Регламент (ЕС) № 1394/2007 Европейского парламента и Совета от 13 ноября 2007 г. о лекарственных препаратах передовой терапии и вносящий поправки в Директиву 2001/83/ЕС и Регламент (ЕС) № 726/2004.
Отдельного исследования заслуживает вопрос о соответствии лимфоцитов, полученных от больных, генетически модифицированных и размноженных в лаборатории, такому критерию понятия «клеточная линия», как стандартизированная клеточная популяция.
Клетки, ткани и продукты на основе клеток и тканей человека (HCT/P’s).
Приказ Минздрава России от 28.08.2017 № 569н «Об утверждении Правил получения биологического материала для производства биомедицинских клеточных продуктов и его передачи изготовителю биомедицинских клеточных продуктов».
Приказ Минздрава России от 20.10.2017 № 842н «Об утверждении Требований к организации и эксплуатации биобанков и Правил хранения биологического материала, клеток для получения клеточных линий, клеточных линий, предназначенных для Производство биомедицинских клеточных продуктов, биомедицинских клеточных продуктов».
Руководство по надлежащей производственной практике, относящееся к лекарственным препаратам передовой терапии.
https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/biologics-guidances/cellular-gene-therapy-guidances
Постановление Правительства Российской Федерации от 26.11.2019 № 1510 «О порядке введения в гражданский оборот лекарственных средств для медицинского применения», п. 4 ст. 52.1 // «Собрание законодательства Российской Федерации». – 02.12.2019. – № 48. – Ст. 6852.
Пункт 7.3 Решения Совета Евразийской экономической комиссии от 3.11.2016 № 77 «Об утверждении Правил надлежащей производственной практики Евразийского экономического союза».

Ссылка на источник

Путин бросает кости в Украине. Вот где они остановятся

Перейти к содержимому

by Giuseppe Morabito

«Жребий брошен» поговорка, уже использовавшаяся древними римлянами, которую до сих пор повторяют при совершении бесповоротного действия. Согласно Светонию, Цезарь произнес бы его при переходе Рубикона. Эта фраза положила начало важной гражданской войне в истории Рима, но это не сравнимо с тем, что происходит сегодня.

В эти часы каждый раз, комментируя российско-украинскую ситуацию, я повторяю, что никогда бы не подумал о всеобщем вторжении Москвы в страну. Так же, как никогда бы не поверил, что президенту Путину удастся всех «обмануть», то есть скрыть до последнего момента свои настоящие намерения.

Европейская реакция

Прежде всего, помимо прямого осуждения неприемлемых военных действий России, обязательными являются два соображения.
Во-первых, Европа (объединенная?) в очередной раз продемонстрировала свою слабость и неспособность иметь общую внешнюю или оборонную политику.
Во-вторых, именно из-за этой врожденной европейской слабости я продолжаю испытывать сильные сомнения в эффективности и реальном применении санкций, о которых было и будет принято решение, в том числе и потому, что отчасти они будут иметь неприятные последствия для тех, кто их применяет . Например, на момент написания статьи (воскресенье, 27 февраля) о санкциях на продажу российского газа речи не идет, потому что Европа в них очень нуждается (и Италия абсолютно включена в список нуждающихся из-за ее прошлая безумная и идеологическая энергетическая политика).

Италия, в своем атлантическом и европейском видении, хочет внести свой вклад и двигаться компактно с остальной Европой; настолько, что в пятницу вечером на саммите НАТО президент Драги заявил:

Мы самым решительным образом осудили неоправданно жестокое нападение России на Украину. Поведение России представляет собой самую серьезную угрозу евроатлантической безопасности за последние десятилетия и, прежде всего, нашей демократии и свободе. Наше единство есть и всегда будет самым сильным ответом. Мы сохраняем сплоченную и решительную позицию. Италия является одним из самых важных поставщиков войск для операций НАТО. Мы готовы внести свой вклад, как всегда, предоставить необходимые силы. Реакция должна быть определена, чтобы избежать какой-либо двусмысленности.

Перспективы переговоров

В эти часы новости из Киева гоняются друг за другом, но кажется очевидным эпилог боев. Даже президент Беларуси Лукашенко призвал к прекращению конфликта путем переговоров, пока не стало слишком поздно. «Завтра будет война, а послезавтра будет бойня. Поэтому, если у них есть мозги, у этих сумасшедших всяких, давайте примем решение и сядем за стол» , — сказал Лукашенко. «Может случиться так, что завтра переговоры никому не понадобятся. Может быть, страна-победительница просто не захочет ни с кем разговаривать» . Сейчас Киев и Москва готовятся провести переговоры у белорусской границы. Возможно, есть надежда.

Турция (страна-член НАТО) не сотрудничает с санкционной политикой. На самом деле никаких официальных уведомлений от Анкары о закрытии для ее боевых кораблей проливов Босфор и Дарданеллы, через которые осуществляется выход в Черное море из Средиземного моря, Россия не получала. И это несмотря на то, что президент Украины Владимир Зеленский объявил о закрытии проливов после телефонного разговора со своим турецким коллегой Эрдоганом. В минувшие дни Анкара исключала гипотезу, будто украино-российский вопрос ее не касается, а сегодня конъюнктурно сигнализирует о себе как о добровольном посреднике. Я считаю, что доверять Эрдогану как посреднику было бы глупо, учитывая его «идейную дружбу» с президентом Путиным.

Военная обстановка

В эти часы украинская столица Киев находится в осаде. Зная хорошо топографию города, можно предвидеть сильное сопротивление, потому что он подходит для защиты дома за домом: он очень урбанизирован, с широкими пространствами и наблюдательными пунктами. Другие украинские города будет действительно сложно завоевать именно из-за их интенсивной урбанизации. В то же время неудивительно, что украинцы готовы сопротивляться перед лицом перевеса российских сил и возможностей кремлевского спецназа, которые публично восхвалялись их президентом.

С военной точки зрения следует отметить, что российские вооруженные силы не разрушают экономическую систему Украины. Электричества практически нет, интернет не заблокирован, железнодорожные пути на западе страны работают. Только поэтому у нас есть ежечасные новости от тех, кто находится на месте, и возможность следить за заявлениями украинского правительства. Это происходит потому, что Россия не может не думать о том, какой будет послевоенная Украина и о необходимости восстановления теплых отношений с ее народом. Москва не может позволить себе полностью разрушить и разрушить украинскую систему, потому что ей все равно придется каким-то образом сотрудничать с Киевом.

С российской стороны утверждается, что вторжение в (суверенную) страну произошло из-за того, что президент Путин внес предложения об умиротворении, которые были отклонены. Я по-прежнему убежден, что российский президент не был заинтересован в том, чтобы дойти до нынешней точки военного вмешательства.

От Украины до Тайваня

Никогда не оставляя в стороне доказательств того, что дипломатия потерпела неудачу, тем более, что теперь будет трудно найти решение, казалось бы, без победителей и проигравших и, главное, не создающее прецедента для аналогичные претензии, например, претензии Китайской Народной Республики против Китайской Демократической Республики-Тайвань. Пекин «осуждает» , а не , «осуждает» вторжение в Украину и в феврале, перед Зимней Олимпиадой, подписал стратегическое соглашение с Российской Федерацией. В ООН она воздержалась, поскольку вето на резолюцию против вторжения уже было наложено Россией и в этом КНР не было нужды. В подтверждение только что написанного МИД КНР заявил в среду: «Тайвань — не Украина, но всегда был неотъемлемой частью Китая» . В качестве быстрого и логичного ответа президент Тайваня Цай Инвэнь попросила остров усилить бдительность в отношении военных действий в связи с кризисом в Европе.

Это не означает, что китайское нападение на Тайвань неизбежно. Невозможно с уверенностью предсказать, что Си подумает о Тайване после войны его нового стратегического союзника Путина с Украиной. Однако, в отличие от Путина, когда дело касалось Украины, Си не собирает силы вторжения над проливом, отделяющим Тайвань от Народного и материкового Китая. Более того, для Си подъем КНР неизбежен, и время на его стороне. Ему не нужно следовать за Путиным на пути к войне (по крайней мере, пока…). Любой дальнейший конфликт в Индо-Тихоокеанском регионе снова приведет мировую экономику к кризису.

Как уже отмечалось, украинский кризис усугубляет энергетическую проблему, поскольку Россия является страной с самыми большими запасами газа в мире, но параллельно с этим нападение КНР на Тайване остановит производство микрочипов, необходимых для любого технологического инструмента (автомобили, смартфоны, компьютеры, самолеты и т. д.), из которых демократический остров является первым производителем в мире по качеству и количеству. Если бы КНР приступила к этому вторжению, она получила бы контроль над мировой промышленностью, не говоря уже о том, что она уже владеет второй по величине долей государственного долга США после Японии.

Варианты для западных демократий

Таким образом, военная агрессия Путина является индикатором того, что может произойти. Авторитарные державы могут прийти к убеждению и поверить в то, что пришло время оттеснить Соединенные Штаты и изменить мир, воспользовавшись слабостью, проявленной правительством Байдена в Афганистане, на Ближнем Востоке, а теперь и в Восточной Европе.

На конец февраля 2022 года вообще неясно, есть ли у «Демократических союзников» воля, ресурсы или единство, чтобы вести очередную битву с самодержавием. Украинский кризис показал, что и Соединенные Штаты, и их европейские союзники борются за общую цель, даже если они не достигают результатов. Европейские лидеры хотят прокладывать свой собственный курс, но их хваленая «стратегическая автономия» все больше и больше выглядит как «стратегическая нерешительность», при которой краткосрочные экономические и политические выгоды имеют приоритет над долгосрочными стратегическими интересами.

В то же время общественность США, казалось бы, устала от мировых сражений. Коммунистические лидеры в Северной Корее и КНР, а также шиитские религиозные лидеры в Иране начинают понимать, что упадок Америки неизбежен, как и их собственный подъем.

Может показаться, что украинский кризис придал еще больше силы этой пагубной теории, и, безусловно, есть опасения, что США и их партнеры не будут бороться за свои идеалы или свой мировой порядок. Поступают сообщения, требующие подтверждения, что протесты и накопление продовольствия и сырья начинаются и в России, и это указывает на то, что еще есть шанс остановить Россию экономически. Если Запад хочет показать, что демократические страны едины, пора бросить кости. Конечно, не войной армий, а великим дипломатическим и торговым наступлением.

Джузеппе Морабито

+ пост

Старший научный сотрудник Центра политических и стратегических исследований имени Макиавелли.