Рождение близнецов | Беременность Роды и младенец
Вероятность рождения близнецов в раннем сроке, часто до 38 недель, выше, поэтому важно понимать варианты родов. Менее половины всех двойных беременностей длятся дольше 37 недель.
Из-за вероятности того, что ваши дети родятся раньше срока, велика вероятность того, что один или оба из них проведут некоторое время под особым присмотром.
Поскольку близнецы часто рождаются преждевременно, рекомендуется обсудить варианты родов с акушеркой или врачом на ранних сроках беременности.
Вам также следует обсудить, где вы хотели бы рожать. Вам, скорее всего, порекомендуют рожать в больнице, потому что при рождении близнецов больше шансов на осложнения.
Обычно в рождении близнецов участвует больше медицинского персонала, например, акушерка, акушер и два педиатра — по одному на каждого ребенка.
В то время как процесс родов такой же, как и при рождении одиночек, близнецы находятся под более пристальным наблюдением.
Естественные роды
Около трети всех близнецов рождаются естественным путем, и этот процесс аналогичен рождению одного ребенка. Если вы планируете вагинальные роды, обычно рекомендуется эпидуральная анестезия для обезболивания. Это связано с тем, что при наличии проблем легче и быстрее оказать помощь при родах, когда у матери уже есть хорошее обезболивающее.
Если первый близнец находится в положении головы вниз (голова), обычно рассматривают вагинальные роды. Однако могут быть и другие медицинские причины, по которым это невозможно. Если у вас было предыдущее кесарево сечение, обычно не рекомендуется рожать близнецов через естественные родовые пути.
Если у вас вагинальные роды, вам может потребоваться помощь при родах, когда для родов используются присоска (вентиль) или щипцы.
После рождения первого ребенка акушерка или врач проверит положение второго ребенка, ощупав живот и проведя вагинальное исследование. Если второй ребенок находится в хорошем положении, воды отойдут, и этот ребенок должен родиться вскоре после первого, так как шейка матки уже полностью раскрыта. Если схватки прекратятся после первых родов, в капельницу добавят гормоны, чтобы возобновить их.
Кесарево сечение
Вы можете выбрать плановое кесарево сечение с самого начала беременности, или ваш врач может порекомендовать кесарево сечение на более поздних сроках беременности из-за возможных осложнений. У вас почти в два раза больше шансов сделать кесарево сечение, если вы рожаете близнецов, чем если вы рожаете одного ребенка.
Положение младенцев может определять необходимость родоразрешения с помощью кесарева сечения или нет. Если предлежащий ребенок — тот, который родится первым — находится в тазовом предлежании (сначала стопы, колени или ягодицы) или если один из близнецов лежит в поперечном положении (с телом на боку), вам потребуется кесарево сечение.
Некоторые состояния также означают, что вам потребуется кесарево сечение; например, если у вас предлежание плаценты (низко расположенная плацента) или если у ваших близнецов общая плацента.
Если у вас ранее были очень тяжелые роды с одним ребенком, вам может быть рекомендовано кесарево сечение при двойне. Даже если вы планируете вагинальные роды, вам может понадобиться экстренное кесарево сечение.
Это может быть вызвано тем, что:
- один или оба ребенка испытывают стресс
- выпадение пуповины (выпадение в родовые пути впереди ребенка)
- ваше кровяное давление повышается
- роды идут слишком медленно
- вспомогательная доставка не работает
В очень редких случаях вы можете родить одного близнеца через естественные родовые пути, а затем, если родится второй близнец, потребуется кесарево сечение.
После родов
После родов ваша акушерка осмотрит плаценту, чтобы определить тип близнецов.
Близнецы могут быть разнояйцевыми или однояйцевыми.
Если ваши дети нуждаются в особом уходе
В зависимости от того, где вы планируете рожать, вам может потребоваться обратиться в другую больницу с соответствующими условиями, если осложнения во время беременности указывают на вероятность преждевременных родов. Это может быть не рядом с домом, поэтому убедитесь, что в неонатальном отделении достаточно кроватей для обоих ваших детей.
Спросите, есть ли в выбранной вами больнице отделение временного ухода или отделение специального ухода. Это места, которые позволяют матерям ухаживать за своими детьми, если они нуждаются в особом уходе, но не в интенсивной терапии. Эти больницы, скорее всего, смогут держать вас и ваших детей в одном месте.
Вы также можете спросить, есть ли в вашей больнице детские кроватки, которые позволяют спать вместе (когда ваши дети спят в одной кроватке), подходит ли это и хотите ли вы, чтобы ваши дети спали вместе.
Если у вас один ребенок в больнице, а другой дома, вам нужно подумать о том, чтобы разделить свое время между ними.
Если вы хотите кормить грудью и только один из близнецов может эффективно сосать грудь, вам может потребоваться сцеживать молоко, чтобы кормить близнеца, у которого возникли проблемы с кормлением. Затем вам может понадобиться поместить близнеца, который может сосать грудь, чтобы стимулировать выработку молока, чтобы получить достаточное количество молока для кормления обоих детей.
Уточните, предлагает ли ваша больница помощь медсестры по месту жительства для новорожденных, что позволит вам и вашим детям выписаться из больницы раньше, например, если ваш ребенок все еще находится на искусственном вскармливании.
Когда вы идете в клинику на повторный прием, рекомендуется попросить не записываться на прием рано утром. Выбраться из дома с двумя детьми, особенно если один из них нездоров, может быть непросто.
Для получения дополнительной информации и поддержки посетите сайт Twins Research Australia.
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Подготовка к многоплодной беременности | Роды и роды, Различные виды родовспоможения и поддержки
Если вы ожидаете нескольких детей, вам нужно будет рассмотреть различные варианты родов. Читайте дальше, чтобы узнать о планировании вагинальных родов или кесарева сечения.
Многоплодная беременность редко продолжается дольше 38 недель, поэтому, если вы ожидаете рождение близнецов или более двух детей, вам нужно заранее рассмотреть варианты.
Вагинальные роды более чем одного ребенка
Люди часто полагают, что если вы ожидаете более одного ребенка, они должны быть рождены путем кесарева сечения. На самом деле, почти половина всех близнецов рождается естественным путем, и этот процесс аналогичен рождению одного ребенка.
Если первый ребенок находится в положении вниз головой, обычно рассматривают возможность естественных родов. Однако могут быть и другие медицинские причины, по которым это невозможно.
Например, если у вас ранее было кесарево сечение, вам обычно не рекомендуются вагинальные роды с близнецами.
При планировании вагинальных родов обычно рекомендуется, чтобы у матери была эпидуральная анестезия для обезболивания. Это связано с тем, что если требуется помощь при родах, это будет проще и быстрее, если у матери уже установлена эпидуральная анестезия.
Если у вас вагинальные роды, вам может потребоваться помощь при родах, когда для родовспоможения используются присоски (вентиль) или щипцы.
Кесарево сечение при многоплодных родах
Если вы ожидаете более одного ребенка, вы можете выбрать плановое кесарево сечение с самого начала беременности. Кроме того, ваш врач может порекомендовать плановое кесарево сечение на более поздних сроках беременности из-за возможных осложнений.
Положение ваших детей может определять необходимость родоразрешения путем кесарева сечения. Если предлежащий (первый) ребенок находится в тазовом предлежании (сначала стопы, колени или ягодицы) или если один из близнецов лежит в поперечном положении (с телом на боку), вам придется сделать кесарево сечение.
Некоторые другие состояния могут также означать, что вам потребуется кесарево сечение, например, если у вас предлежание плаценты (низко расположенная плацента) или если у ваших близнецов общая плацента.
Если у вас ранее были очень тяжелые роды с одним ребенком, вам также может быть рекомендовано кесарево сечение при двойне.
Даже если вы планируете вагинальные роды, вам может понадобиться экстренное кесарево сечение. Это может быть связано с тем, что
- младенцы испытывают стресс
- выпадение пуповины (когда пуповина попадает в родовые пути впереди ребенка)
- у вас высокое кровяное давление
- роды идут медленно
- вспомогательная доставка не работает.
В очень редких случаях вы можете родить одного близнеца через естественные родовые пути, а затем, если ребенок испытывает дистресс, потребуется кесарево сечение для рождения второго близнеца. Это происходит менее чем в 5% случаев, когда рождаются близнецы.
Особый уход
Поскольку многоплодная беременность, как правило, менее доношена, родители, ожидающие более одного ребенка, должны быть готовы к тому, что их дети могут родиться раньше срока и провести некоторое время в отделении интенсивной терапии новорожденных. Иногда это может быть довольно расстраивающим местом для начала, и родители могут думать, что их дети выглядят маленькими и уязвимыми среди всех технологий. Может быть хорошей идеей попытаться посетить отделение интенсивной терапии новорожденных во время экскурсии по больнице во время беременности, чтобы подготовиться к тому, что ваши дети могут провести здесь некоторое время.
Хотя мысль о рождении недоношенных детей может вызывать беспокойство, исследования показали, что недоношенные многоплодные дети созревают быстрее, чем одноплодные дети, рожденные в одно и то же время, и часто многоплодные дети лучше подготовлены к раннему началу. Некоторым недоношенным детям может потребоваться только короткое пребывание с небольшим медицинским лечением.