FDA должно отменить свою дискриминационную политику в отношении доноров крови Администрация по лекарственным средствам (FDA) сделать то, к чему АМА и другие призывали в течение многих лет: снять дискриминационный запрет, который не позволяет многим геям и бисексуалам становиться донорами крови.
Существующий запрет требует, чтобы геи или бисексуальные мужчины воздерживались от секса в течение как минимум трех месяцев, прежде чем они смогут сдать кровь. Эта политика была установлена в апреле 2020 года, когда FDA сократило время отсрочки с одного года до 9.0 дней в связи с резким сокращением донорства крови из-за распространения пандемии COVID-19, когда были отменены тысячи случаев сдачи крови.
Текущий трехмесячный период отсрочки выделяет и запрещает доноров крови на основании их врожденных качеств, а не факторов риска, которые они представляют. Например, мужчина, который имел защищенный секс с другим мужчиной в течение трех месяцев до сдачи крови, не может быть донором, но мужчина или женщина, которые имели незащищенный секс с несколькими партнерами противоположного пола в течение того же периода времени, остаются правомочными.
Связанное покрытие
Как правильная стратегия будет способствовать развитию медицины в 2022 году и далееКорни ограничений в отношении гомосексуальных и бисексуальных доноров крови восходят к кризису ВИЧ/СПИДа 1980-х годов. В 1985 году FDA установило пожизненный запрет на донорство для мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), который оставался в силе до 2015 года, когда вступила в силу отсрочка на один год. Сократив этот период до 90 дней в 2020 году, агентство заявило, что ожидает, что изменение останется в силе после окончания пандемии.
Хотя это было долгожданным изменением, факт остается фактом: необходимы дальнейшие изменения, включая снятие всех категорических ограничений на донорство крови для МСМ. Пожизненный запрет был введен в эпоху, когда ВИЧ был плохо изучен, и он сохранялся в течение десятилетий, даже несмотря на то, что технология скрининга крови значительно улучшилась. Сегодня каждая единица донорской крови тщательно проверяется на наличие любых следов ВИЧ, сифилиса, гепатита, вируса Западного Нила или других передающихся через кровь заболеваний.
Оценивать всех доноров одинаково
Речь идет о необходимости оценки всех потенциальных доноров крови на равной основе с учетом их индивидуальных факторов риска и без учета их сексуальной ориентации или гендерной идентичности. Центр оценки и исследований биологических препаратов FDA, который разрабатывает и регулирует стандарты сбора крови и продуктов крови, должен двигаться дальше по пути, который он уже выбрал, гарантируя справедливое применение критериев донорства крови во всех сегментах нашей деятельности. населения, включая сообщество ЛГБТК+, на основе последних научных данных.
Американский Красный Крест, который поставляет примерно 40% национальных запасов крови и продуктов крови, заявил о своей убежденности в том, что право донора крови не должно основываться на сексуальной ориентации, и взял на себя обязательство достичь этой цели. Одним из усилий, которые могут ускорить это достижение, является продолжающееся исследование «Оценка изменчивости доноров и новых концепций приемлемости» (ADVANCE).
Это важное исследование может помочь сформулировать требования FDA к донорам, изменив анкету донора и определив, являются ли основанные на исследованиях вопросы, которые лучше определяют индивидуальный риск, столь же эффективными для снижения риска заражения ВИЧ в донорской крови, как существующие 90-дневный период отсрочки. Результаты должны быть доступны позже в этом году.
Связанное покрытие
Что врачи должны знать о клинической терапии COVID-19 Политика AMA также поддерживает использование рационального, научно обоснованного периода отсрочки для донорства тканей человека. Политика FDA теперь требует пятилетнего периода отсрочки для МСМ, желающих стать донорами человеческих клеток, тканей и продуктов на основе клеток и тканей, таких как роговица. Мы попросили FDA изменить свою политику донорства тканей, чтобы обеспечить те же 90-дневный период отсрочки, который применяется к донорству крови МСМ, и использовать исследование ADVANCE или подобное исследование для принятия индивидуальной оценки риска для доноров.
Тем временем, как сам донор галлонов, я настоятельно рекомендую всем откликнуться на острую потребность в донорстве крови, посетив веб-сайт Американского Красного Креста и найдя ближайший к вам пункт сдачи крови или пункт переливания крови. Кровь нельзя производить или хранить в запасах, а ее надлежащее снабжение зависит исключительно от доброй воли доноров. COVID-19Пандемия привлекла внимание к многим давним и слишком часто дискриминационным политикам, существующим в нашей системе здравоохранения, и возложила на всех нас новую ответственность — быстро работать над их исправлением.
Пересадка почки – клиника Майо
Обзор
Пересадка почки
Пересадка почки
Во время операции по пересадке почки донорская почка помещается в нижнюю часть живота. Кровеносные сосуды новой почки прикрепляются к кровеносным сосудам в нижней части живота, чуть выше одной из ног. Мочевая трубка новой почки (мочеточник) соединяется с мочевым пузырем.
Если они не вызывают осложнений, ваши собственные почки остаются на месте.
Трансплантация почки — это операция по пересадке здоровой почки от живого или умершего донора человеку, чьи почки больше не функционируют должным образом.
Почки представляют собой два бобовидных органа, расположенных по обеим сторонам позвоночника чуть ниже грудной клетки. Каждая размером с кулак. Их основная функция заключается в фильтрации и удалении отходов, минералов и жидкости из крови путем производства мочи.
Когда почки теряют эту фильтрующую способность, в организме накапливаются вредные количества жидкости и отходов, что может привести к повышению артериального давления и привести к почечной недостаточности (терминальная стадия почечной недостаточности). Терминальная стадия почечной недостаточности возникает, когда почки теряют около 90% их способности нормально функционировать. Терминальная стадия почечной недостаточности возникает, когда почки теряют около 90% своей способности нормально функционировать.
Общие причины терминальной стадии болезни почек включают:
- Диабет
- Хроническое неконтролируемое высокое кровяное давление
- Хронический гломерулонефрит — воспаление и возможное рубцевание крошечных фильтров в почках
- Поликистоз почек
Люди с терминальной стадией почечной недостаточности нуждаются в удалении отходов жизнедеятельности из кровотока с помощью аппарата (диализа) или трансплантации почки, чтобы остаться в живых.
В клинике Майо медицинские работники, прошедшие обучение по многим медицинским специальностям, работают вместе как одна команда, чтобы обеспечить благоприятные результаты трансплантации почки.
Наличие всех этих узкоспециализированных знаний в одном месте, сосредоточенных на вас, означает, что вы не просто получаете одно мнение — ваше лечение обсуждается в команде, результаты ваших анализов доступны быстро, назначения назначаются по согласованию и ваша команда по уходу за трансплантатами работает вместе, чтобы определить, что лучше для вас.
Подход клиники Мэйо
Продукты и услуги
- Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Типы
- Трансплантация почки умершего донора
- Трансплантация почки от живого донора
- Превентивная трансплантация почки
Почему это делается
Пересадка почки часто является методом выбора при почечной недостаточности по сравнению с пожизненным диализом. Трансплантация почки может лечить хроническое заболевание почек или терминальную стадию почечной недостаточности, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше и жить дольше.
По сравнению с диализом трансплантация почки связана с:
- Улучшением качества жизни
- Меньший риск смерти
- Меньше диетических ограничений
- Снижение стоимости лечения
Некоторым людям также может помочь трансплантация почки до того, как им понадобится диализ — процедура, известная как превентивная трансплантация почки.
Но для некоторых людей с почечной недостаточностью трансплантация почки может быть более рискованной, чем диализ. Условия, которые могут помешать вам иметь право на трансплантацию почки, включают:
- Пожилой возраст 9 лет0052
- Тяжелая болезнь сердца
- Активный или недавно леченный рак
- Деменция или плохо контролируемое психическое заболевание
- Злоупотребление алкоголем или наркотиками
- Любой другой фактор, который может повлиять на возможность безопасного прохождения процедуры и приема лекарств, необходимых после трансплантации для предотвращения отторжения органа
Для замены двух отказавших почек требуется только одна донорская почка, что делает возможной трансплантацию почки от живого донора.
Начните оценку донора
Начните процесс становления живым донором почки или печени, нажав здесь, чтобы заполнить анкету истории болезни. Если совместимый живой донор недоступен, ваше имя может быть внесено в список ожидания на трансплантацию почки для получения почки от умершего донора.
Продолжительность ожидания органа умершего донора зависит от степени соответствия или совместимости между вами и донором, времени на диализе и в списке ожидания трансплантации, а также ожидаемой выживаемости после трансплантации. Некоторые люди получают совпадение в течение нескольких месяцев, а другие могут ждать несколько лет.
В клинике Майо хирурги проводят более 650 трансплантаций почек в год, в том числе многочисленные сложные хирургические процедуры в кампусах в Аризоне, Флориде и Миннесоте. Как учреждение с тремя центрами, клиника Мэйо имеет одну из крупнейших программ трансплантации почки живого донора и парных доноров почек в Соединенных Штатах.
Наши специалисты впервые применили множество процедур, в том числе трансплантацию почки от живого донора и трансплантацию почки перед необходимостью диализа. Команда специалистов клиники Майо по пересадке почек имеет большой опыт проведения самых сложных видов трансплантации почек, в том числе трансплантации почки с несовместимостью по системе АВО, трансплантации с положительной перекрестной совместимостью и парной донорской почки.
Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, признана лучшей больницей в стране по диабету и эндокринологии на 2022–2023 годы по версии US News & World Report. Клиника Мэйо в Фениксе/Скоттсдейле, штат Аризона, и клиника Мэйо в Джексонвилле, штат Флорида, входят в число лучших больниц для лечения диабета и эндокринологии по версии US News & World Report.
Записаться на прием в клинику Мэйо
Риски
Трансплантация почки может помочь в лечении запущенного заболевания почек и почечной недостаточности, но операция не является лекарством. Некоторые формы заболевания почек могут вернуться после трансплантации.
Риски для здоровья, связанные с трансплантацией почки, включают риски, связанные непосредственно с операцией и отторжением донорского органа. Риски также включают побочные эффекты приема препаратов против отторжения (иммунодепрессантов), необходимых для предотвращения отторжения донорской почки организмом.
Решение о том, подходит ли вам пересадка почки, является личным решением, которое заслуживает тщательного обдумывания и учета серьезных рисков и преимуществ. Обсудите свое решение с семьей, друзьями и другими доверенными лицами.
Осложнения процедуры
Операция по пересадке почки сопряжена с риском значительных осложнений, в том числе:
- Сгустки крови и кровотечения
- Подтекание или закупорка трубки, соединяющей почку с мочевым пузырем (мочеточником)
- Инфекция
- Отказ от донорской почки или отторжение
- Инфекция или рак, которые могут передаваться через донорскую почку
- Смерть, сердечный приступ и инсульт
Побочные эффекты препаратов против отторжения
После трансплантации почки вы будете принимать лекарства, которые помогут предотвратить отторжение донорской почки. Эти лекарства могут вызывать различные побочные эффекты, в том числе:
- Истончение и повреждение костей
- Диабет
- Чрезмерный рост или выпадение волос
- Высокое кровяное давление
- Высокий уровень холестерина
Другие побочные эффекты могут включать:
- Повышенный риск развития рака, особенно рака кожи и лимфомы
- Инфекция
- Отечность
- Прибавка в весе
- Акне
Как вы готовитесь
Выбор центра трансплантации
Если ваш врач рекомендует пересадку почки, вас направят в центр трансплантации. Вы также можете выбрать центр трансплантации самостоятельно или выбрать центр из списка предпочтительных поставщиков вашей страховой компании.
При выборе центров трансплантации вам может понадобиться:
- Узнать о количестве и типах трансплантаций, которые центр выполняет каждый год
- Узнайте о показателях выживаемости почечных трансплантатов в центре трансплантации
- Сравните статистику центров трансплантологии с базой данных Научного регистра реципиентов трансплантатов
- Узнайте, предлагает ли центр различные программы донорства, которые могут повысить ваши шансы на получение почки от живого донора
Вы также можете учесть:
- Расходы, которые будут понесены до, во время и после трансплантации. Затраты будут включать в себя анализы, закупку органов, операцию, пребывание в больнице и транспортировку в центр и обратно для процедуры и последующих посещений.
- Другие услуги, предоставляемые центром трансплантации, такие как группы поддержки, организация поездок, местное жилье на период восстановления и направления к другим ресурсам.
- Стремление центра идти в ногу с новейшими технологиями и методами трансплантации, что указывает на то, что программа расширяется.
Оценка
После того, как вы выбрали центр трансплантации, вы пройдете оценку, чтобы определить, соответствуете ли вы требованиям центра для пересадки почки.
Команда центра трансплантологии оценит:
- Достаточно ли вы здоровы, чтобы перенести операцию и переносите ли вы лекарства после трансплантации на протяжении всей жизни
- Наличие каких-либо заболеваний, которые могут помешать успешному проведению трансплантации
- Готовы и способны принимать лекарства в соответствии с указаниями и следовать рекомендациям команды специалистов по трансплантации
Процесс оценки может занять несколько дней и включает:
- Тщательный медицинский осмотр
- Визуализирующие исследования, такие как рентген, МРТ или КТ
- Анализы крови
- Психологическая оценка
- Любые другие необходимые анализы, назначенные вашим врачом
После оценки ваша команда по трансплантации обсудит с вами результаты и сообщит вам, были ли вы приняты в качестве кандидата на трансплантацию почки. Каждый центр трансплантологии имеет свои критерии приемлемости. Если вас не приняли в один центр трансплантации, вы можете обратиться в другие.
Чего ожидать
Перед процедурой
Подбор почки
Донором почки может быть живой или умерший, родственник или не родственник вас. Ваша команда по трансплантации будет учитывать несколько факторов при оценке того, подойдет ли вам донорская почка.
Анализы, позволяющие определить, подходит ли вам донорская почка, включают:
Анализ крови. Желательно получить почку от донора, группа крови которого соответствует или совместима с вашей.
Трансплантации с участием донора и реципиента с несовместимыми группами крови также возможны, но требуют дополнительной медицинской помощи до и после трансплантации, чтобы снизить риск отторжения органа. Они известны как несовместимые по системе АВО трансплантаты почек.
- Типирование тканей. Если ваша группа крови совместима, следующим шагом будет тест на типирование тканей, называемый типированием человеческого лейкоцитарного антигена (HLA). Этот тест сравнивает генетические маркеры, которые увеличивают вероятность того, что пересаженная почка прослужит долго. Хорошее совпадение означает, что меньше вероятность того, что ваше тело отторгнет орган.
Кроссматч. Третий и последний тест на совместимость включает в себя смешивание небольшого образца вашей крови с кровью донора в лаборатории. Тест определяет, будут ли антитела в вашей крови реагировать на определенные антигены в крови донора.
Отрицательная перекрестная совместимость означает, что они совместимы, и ваш организм с меньшей вероятностью отторгнет донорскую почку. Пересадка почки с положительным перекрестным совпадением также возможна, но требует дополнительного медицинского лечения до и после пересадки, чтобы снизить риск реакции ваших антител на донорский орган.
Дополнительные факторы, которые ваша бригада по трансплантации может учитывать при поиске наиболее подходящей донорской почки для вас, включают соответствующий возраст, размер почки и подверженность инфекциям.
Донорство почки от живого человека
Донорство парного органа
Донорство парного органа
При парном донорстве органов живые доноры и их реципиенты несовместимы для трансплантации. Однако донор каждой пары совместим с реципиентом другой пары. Если и доноры, и реципиенты согласны, врачи могут рассмотреть вопрос о парном донорстве органов.
Цепочка донорства органов от живого донора
Цепочка донорства органов от живого донора
Более одной пары несовместимых живых доноров и реципиентов могут быть связаны с ненаправленным живым донором для формирования цепочки донорства для получения совместимых органов.
Поиск готового живого донора почки является альтернативой ожиданию появления почки совместимого умершего донора.
Члены семьи чаще всего являются совместимыми живыми донорами почек. Но успешная трансплантация от живого донора также распространена при пожертвовании почек от неродственных людей, таких как друзья, коллеги или члены религиозной общины.
Парное донорство — это еще один тип донорства почки при жизни, если у вас есть донор почки, чей орган несовместим с вами или не подходит по другим причинам. Вместо того, чтобы пожертвовать почку непосредственно вам, ваш донор может передать почку тому, кто может быть более подходящим. Затем вы получаете совместимую почку от донора этого реципиента.
В некоторых случаях более двух пар доноров и реципиентов могут быть связаны с живым донором почки, который не назвал конкретного человека для получения почки. Они образуют цепочку пожертвований, в которой несколько получателей получают выгоду от дара ненаправленного донора.
Если совместимый живой донор недоступен, ваше имя будет внесено в список ожидания почки от умершего донора. Поскольку доступных почек меньше, чем людей, ожидающих пересадки, список ожидания продолжает расти. Время ожидания почки умершего донора обычно составляет несколько лет.
Сохранение здоровья
Ждете ли вы донорской почки или уже запланирована операция по пересадке, работайте над тем, чтобы оставаться здоровым. Будучи здоровым и настолько активным, насколько это возможно, вы с большей вероятностью будете готовы к операции по пересадке, когда придет время. Это также может помочь ускорить восстановление после операции. Работать до:
- Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
- Следуйте рекомендациям по питанию и физическим упражнениям.
- Не кури. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом.
- Приходите на все встречи с лечащим врачом.
- Принимайте участие в здоровых мероприятиях, в том числе отдыхайте и проводите время с семьей и друзьями.
Оставайтесь на связи со своей бригадой по трансплантации и сообщайте ей о любых существенных изменениях в состоянии вашего здоровья. Если вы ждете донорскую почку, убедитесь, что бригада трансплантологов знает, как с вами связаться в любое время. Держите наготове упакованную больничную сумку и примите меры для транспортировки в центр трансплантации.
Во время процедуры
Пересадка почки
Пересадка почки
Во время операции по пересадке почки донорская почка помещается в нижнюю часть живота. Кровеносные сосуды новой почки прикрепляются к кровеносным сосудам в нижней части живота, чуть выше одной из ног. Мочеточник новой почки соединяется с мочевым пузырем. Если они не вызывают осложнений, ваши собственные почки остаются на месте. Операция по пересадке почки обычно длится от 3 до 4 часов.
Трансплантация почки выполняется под общим наркозом, поэтому во время процедуры вы не будете в сознании. Хирургическая бригада контролирует частоту сердечных сокращений, артериальное давление и уровень кислорода в крови на протяжении всей процедуры.
Во время операции:
- Хирург делает надрез в нижней части одной стороны живота и вводит новую почку в тело. Если ваши собственные почки не вызывают осложнений, таких как высокое кровяное давление, камни в почках, боль или инфекция, они остаются на месте.
- Кровеносные сосуды новой почки прикрепляются к кровеносным сосудам в нижней части живота, прямо над одной из ваших ног.
- Мочеточник новой почки — трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем — соединяется с мочевым пузырем.
После процедуры
После пересадки почки вы можете ожидать:
Провести в больнице от нескольких дней до недели. Врачи и медсестры наблюдают за вашим состоянием в отделении после трансплантации больницы, чтобы выявить признаки осложнений.
Ваша новая почка будет вырабатывать мочу так же, как ваши собственные почки, когда они были здоровы. Часто это начинается сразу. У других людей это может занять несколько дней, и вам может потребоваться временный диализ, пока ваши новые почки не начнут нормально функционировать.
Ожидайте раздражения или боли вокруг места разреза, пока вы заживаете. Большинство реципиентов почечных трансплантатов могут вернуться к работе и другим обычным делам в течение восьми недель после трансплантации.
Избегайте подъема предметов весом более 10 фунтов или других упражнений, кроме ходьбы, до тех пор, пока рана не заживет (обычно около шести недель после операции).Проходите частые осмотры по мере выздоровления. После выписки из больницы в течение нескольких недель необходимо тщательное наблюдение, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша новая почка, и убедиться, что ваш организм не отторгает ее.
Возможно, вам придется сдавать анализы крови несколько раз в неделю и корректировать лекарства в течение нескольких недель после трансплантации. В течение этого времени, если вы живете в другом городе, вам, возможно, придется договориться о том, чтобы оставаться рядом с центром трансплантации.
- Принимать лекарства всю оставшуюся жизнь. После пересадки почки вы будете принимать ряд лекарств. Иммунодепрессанты помогают вашей иммунной системе не атаковать и не отторгать новую почку. Дополнительные препараты помогают снизить риск других осложнений, таких как инфекция, после трансплантации.
Результаты
После успешной трансплантации почки ваша новая почка будет фильтровать вашу кровь, и вам больше не потребуется диализ.
Чтобы ваш организм не отторг донорскую почку, вам понадобятся лекарства для подавления иммунной системы. Поскольку эти лекарства против отторжения делают ваш организм более уязвимым для инфекции, ваш врач может также назначить антибактериальные, противовирусные и противогрибковые препараты.
Важно принимать все лекарства в соответствии с предписаниями врача. Ваше тело может отторгнуть новую почку, если вы пропустите прием лекарств даже в течение короткого периода времени. Немедленно свяжитесь со своей командой по трансплантации, если у вас возникли побочные эффекты, которые мешают вам принимать лекарства.
После трансплантации обязательно проведите самопроверку кожи и осмотритесь у дерматолога на наличие рака кожи. Кроме того, настоятельно рекомендуется быть в курсе других скринингов на рак.
Показатели успешности трансплантации почки
Показатели выживаемости реципиентов почки в центрах трансплантации США можно найти в Интернете на веб-сайте Научного реестра реципиентов трансплантатов.
Если ваша новая почка откажет, вы можете возобновить диализ или подумать о второй трансплантации. Вы также можете отказаться от лечения. Если вы решите прекратить лечение, ваш врач может дать вам лекарства, которые помогут облегчить ваши симптомы. Это решение зависит от вашего текущего состояния здоровья, вашей способности выдержать операцию и ваших ожиданий в отношении поддержания определенного качества жизни.
Клинические испытания
Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, посвященными тестам и процедурам, помогающим предотвращать, выявлять, лечить или управлять состояниями.
Помощь и поддержка
Нормально чувствовать тревогу или подавленность в ожидании трансплантации или опасаться отказа, возвращения на работу или других проблем после трансплантации. Обращение за поддержкой к друзьям и членам семьи может помочь вам справиться с этим стрессовым периодом.
Ваша бригада по трансплантации также может помочь вам с другими полезными ресурсами и стратегиями преодоления трудностей на протяжении всего процесса трансплантации, такими как:
- Присоединение к группе поддержки реципиентов трансплантатов. Общение с другими людьми, которые поделились с вами своим опытом, может уменьшить страхи и тревогу.
- Поделитесь своим опытом в социальных сетях. Общение с другими людьми, у которых был подобный опыт, может помочь вам приспособиться к изменяющейся ситуации.
- Поиск реабилитационных услуг. Если вы возвращаетесь на работу, ваш социальный работник может связать вас с реабилитационными услугами, предоставляемыми отделом профессиональной реабилитации вашего штата.
- Постановка реалистичных целей и ожиданий. Признайте, что жизнь после трансплантации может отличаться от жизни до трансплантации. Реалистичные ожидания относительно результатов и времени восстановления могут помочь уменьшить стресс.
- Самообразование. Узнайте как можно больше о своей процедуре и задавайте вопросы о том, чего вы не понимаете. Знание дает силу.
Диета и питание
После трансплантации почки вам может потребоваться скорректировать свой рацион, чтобы ваша новая почка оставалась здоровой и хорошо функционировала. У вас будет меньше диетических ограничений, чем если бы вы получали диализную терапию до трансплантации, но вам все же может потребоваться внести некоторые изменения в диету.
В состав вашей команды по трансплантации входит специалист по питанию (диетолог), который может обсудить ваши потребности в питании и диете и ответить на любые вопросы, которые у вас возникнут после трансплантации.
Некоторые из ваших лекарств могут повысить аппетит и облегчить набор веса. Но достижение и поддержание здорового веса с помощью диеты и физических упражнений так же важно для реципиентов трансплантата, как и для всех остальных, для снижения риска сердечных заболеваний, высокого кровяного давления и диабета.
Возможно, вам придется следить за тем, сколько калорий вы потребляете, или ограничить потребление продуктов с высоким содержанием сахара и жира.
Ваш диетолог также предоставит вам несколько вариантов здоровой пищи и идеи для использования в вашем плане питания. Рекомендации вашего диетолога после трансплантации почки могут включать:
- Употребление не менее пяти порций фруктов и овощей каждый день
- Отказ от употребления грейпфрута и грейпфрутового сока из-за его влияния на группу иммунодепрессантов (ингибиторы кальциневрина)
- Наличие достаточного количества клетчатки в ежедневном рационе
- Употребление нежирного молока или других нежирных молочных продуктов, что важно для поддержания оптимального уровня кальция и фосфора
- Употребление постного мяса, птицы и рыбы
Ваш врач-диетолог также может порекомендовать:
- Диету с низким содержанием соли и жиров
- Соблюдение правил безопасности пищевых продуктов
- Поддержание водного баланса путем ежедневного употребления достаточного количества воды и других жидкостей
Упражнения
После того, как вы восстановитесь после операции по пересадке органов, упражнения и физическая активность должны стать регулярной частью вашей жизни, чтобы продолжать улучшать общее физическое и психическое здоровье.
После трансплантации регулярные физические упражнения помогают повысить уровень энергии и силу. Это также поможет вам поддерживать здоровый вес, уменьшить стресс и предотвратить распространенные посттрансплантационные осложнения, такие как высокое кровяное давление и уровень холестерина.
Ваша команда по трансплантации порекомендует программу физической активности, основанную на ваших индивидуальных потребностях и целях.
Вскоре после трансплантации вы должны как можно больше ходить. Постепенно начните включать больше физической активности в свою повседневную жизнь, в том числе выполняйте не менее 30 минут умеренных упражнений пять дней в неделю.
Ходьба, езда на велосипеде, плавание, силовые тренировки с низкой ударной нагрузкой и другие физические нагрузки, которые вам нравятся, могут стать частью здорового и активного образа жизни после трансплантации. Но обязательно проконсультируйтесь с вашей бригадой по трансплантации, прежде чем начинать или изменять режим упражнений после трансплантации.